第一节 心位置及体表投影课件

心血管系统第二节心脉管系统一、心的位置和外形二、心腔三、心的构造四、心传导系五、心包六、心的血管七、心的神经八、心的体表投影1第一节心位置及体表投影2第一节心位置及体表投影3第一节心位置及体表投影第一节概述循环途径体循环肺循环血管吻合组成心动脉毛细血管静脉动脉间静脉间动静脉间侧支—侧枝循环4第一节心位置及体表投影心的形态和位置

心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于人体正中矢状面的左侧，1/3在右侧。心前面大部分被肺和胸膜遮盖，只有小部分与胸骨体下部和左侧第3～6肋软骨相贴；心后方与食管和胸主动脉相邻；下方与膈的中心腱相贴；上部连有大血管5第一节心位置及体表投影一、心的位置和外形第二节心中纵隔内心尖搏动左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm6第一节心位置及体表投影7第一节心位置及体表投影8第一节心位置及体表投影9第一节心位置及体表投影心腔的钟面关系(水平切面)二、心腔10第一节心位置及体表投影11第一节心位置及体表投影12第一节心位置及体表投影13第一节心位置及体表投影14第一节心位置及体表投影心腔心的4个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔，左、右心室之间有室间隔分隔。1.右心房位于心的右上部。它向左前方突出的部分称右心耳右心房有3个入口，即上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口，分别收集人体上半身、下半身和心壁的静脉血。右心房的出口为右房室口，通向右心室。15第一节心位置及体表投影右心耳界沟、界嵴冠状窦口卵圆窝右房室口Todaro腱Koch三角（一）右心房固有心房腔静脉窦16第一节心位置及体表投影（二）右心室固有心腔动脉圆锥三尖瓣复合体肺动脉口17第一节心位置及体表投影左房室口（三）左心房（和右心室）左心耳左心房窦18第一节心位置及体表投影（四）左心室窦部主动脉前庭左室条索二尖瓣复合体主动脉瓣（窦）主动脉口19第一节心位置及体表投影20第一节心位置及体表投影21第一节心位置及体表投影22第一节心位置及体表投影心脏自身血管23第一节心位置及体表投影24第一节心位置及体表投影心的血管1.动脉营养心的动脉为左、右冠状动脉，均起自升主动脉根部。2.静脉心的静脉大多数与动脉伴行，最后汇合成冠状窦，再经冠状窦口注入右心房。25第一节心位置及体表投影心的血管左冠状动脉右冠状动脉右缘支后室间支房室结支前室间支旋支26第一节心位置及体表投影心脏的血管27第一节心位置及体表投影28第一节心位置及体表投影心脏血管29第一节心位置及体表投影肺动脉和静脉30第一节心位置及体表投影（二）心间隔房间隔室间隔肌部膜部房室隔31第一节心位置及体表投影32第一节心位置及体表投影主动脉瓣33第一节心位置及体表投影三尖瓣34第一节心位置及体表投影二尖瓣35第一节心位置及体表投影心肌层（三）心壁36第一节心位置及体表投影心肌的起止、走行37第一节心位置及体表投影心包38第一节心位置及体表投影心包纤维心包浆膜心包心包腔心包横窦心包斜窦39第一节心位置及体表投影心的体表投影

心在胸前壁的体表投影可用下列4点及其连线表示：①左上点，在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘约1.2cm；②右上点，在右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘约1cm；③左下点，在左侧第5肋间，左锁骨中线内侧1～2cm；④右下点，在右侧第6胸肋关节处。40第一节心位置及体表投影心的听诊区41第一节心位置及体表投影心的传导系统

心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，主要有窦房结、房室结、房室束及其分支等42第一节心位置及体表投影心传导系定义：特殊心肌细胞自律性、传导性概述由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。43第一节心位置及体表投影心传导系构成：窦房结、房室结结间束、房室束及分支44第一节心位置及体表投影（一）窦房结功能特点位于右心房与上腔静脉交界处。自律性高，60～100次／分心脏的起搏点。45第一节心位置及体表投影位置：房室隔内Koch三角房区、结区、束区（二）房室结46第一节心位置及体表投影呈圆柱形，细长而分叉晚。2、右束支房室束及左、右束支：1、房室束47第一节心位置及体表投影呈扁带状，短而分叉早。3、左束支房室束及其分支的功能特点：缺乏自律性，传导速度快。48第一节心位置及体表投影浦肯野纤维49第一节心位置及体表投影心壁