2023年云南住院医师-云南住院医师全科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年云南住院医师-云南住院医师全科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.患者女性，35岁。1月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为（）。A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎2.女性，23岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，2个月来加重。经过抗炎治疗无效，大便培养多次为阴性，近2周来高热、腹胀，排气减少。体检：一般状况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹部肌紧张，有压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是（）A、克罗恩病并发肠梗阻B、溃疡性结肠炎并发肠梗阻C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠D、克罗恩病并发中毒性巨结肠E、克罗恩病并发腹腔脓肿3.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布，计算出样本均值和标准误s，求出区间（-t0.05，ν′S；+t0.05，ν′S），该区间所代表的含义是（）。A、血压的99％正常范围B、样本均值的95％波动范围C、任何一个人血压的99％可信区间D、总体均值的95％可信区间E、以上都不是4.“规划实施1年后，90％农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于（）。A、总目标B、行为目标C、技能目标D、教育目标E、信念目标5.维生素D的预防量是（）。A、300～400IU／dB、400～800IU／dC、800～1000IU／dD、1000～1500IU／dE、1500～2000IU／d6.铅中毒时外周血涂片中易见（）。A、嗜碱性点彩红细胞B、球形红细胞C、小红细胞D、嗜多色性红细胞E、有核红细胞7.关于女性第二性征发育以下哪项是错误的（）。A、第二性征是指除内外生殖器官外的女性所有外部特征B、一般乳房发育在月经初潮之后C、腋毛的出现多在阴毛长全之后D、女子四肢骨较短，骨盆宽而圆E、阴毛发育后期阴毛成倒三角状分布8.早产的原因有（）。A、孕妇疾病B、子宫异常C、胎盘异常D、适量的运动E、胎儿因素：畸形、多胎9.健康促进的主体是（）。A、卫生行政机构B、社会各个领域和部门C、各级医疗机构D、社区管理机构E、个人与家庭10.乳凝块便见于（）。A、阿米巴痢疾B、慢性菌痢C、重症霍乱D、婴儿腹泻E、过敏性肠炎11.以下关于"新生儿期保健的重点内容"的说法，哪项不正确（）.A、预防产伤和窒息B、预防感染C、指导喂养D、指导护理E、保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理12.在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于（）。A、信念交流类B、技能培训类C、组织方法类D、社会策略E、环境策略13.小儿生长发育的规律包括（）。A、生长发育是一个连续的过程，有阶段性B、由量变到质变C、各器官系统发育不平衡D、生长发育有个体差异E、生长速度受内外因素的影响14.成人需要进行骨髓检查时，临床上首选的穿刺部位是（）。A、胸骨B、髂前上棘C、髂后上棘D、股骨E、胫骨内侧15.胆固醇含量最高的脂蛋白是（）。A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、中间密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、高密度脂蛋白16.质量控制的内容包括（）。A、对工作进程的监测B、对活动内容的监测C、对活动开展状况的监测D、对人群知信行及有关危险因素的监测E、对经费开支的监测17.设某人群的身高X服从N（155．4，5．32）分布，现从该总体中随机抽出一个n=10的样本，得均值为=158．36，S=3．83，求得μ的95％可信区间为（155．62，161．10），发现该区间竟然没有包括真正的总体均数155．4。若随机从该总体抽取含量n=10的样本200个，每次都求95％置信区间，那么类似上面的置信区间（即不包括155．4在内）大约有（）。A、5个B、20个C、10个D、1个E、190个18.先兆临产比较可靠的征象是（）。A、胎动活跃B、不规律宫缩C、胎儿下降感D、见红E、尿中HCG明显增多19.新生儿出生后不应给予的保健用药（）。A、生后立即肌注维生素K1B、生后4天加维生素CC、生后肌注青霉素D、10天后加维生素A和DE、4周后添加维生素E20.男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头。四肢强直、阵孪，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：癫痫治疗的原则不包括（）A、根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药B、尽量单药治疗C、个体化治疗D、长期监控E、开始治疗即可联合用药第二卷一.参考题库(共20题)1.以下为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准，哪项最正确、最全面（）。A、血红蛋白在110g／L以下（不包括110g／L）B、血红蛋白在110g／L以下（包括110g／L）C、左手无名指端血清测定，铁氰化法，血红蛋白在110g／L以下（不包括110g／L）D、血红蛋白在100g／L以下（不包括100g／L）E、血红蛋白在100g／L以下（包括100g／L）2.提供人体能量的三大营养素（）。A、脂肪、碳水化合物、维生素B、蛋白质、脂肪、纤维素C、纤维素、维生素、糖D、蛋白质、脂肪、糖E、蛋白质、脂肪、维生素3.下列哪项检查是婚前检查常规必检项目（）。A、染色体检查B、B超检查C、女性妇科检查、阴道分泌物及真菌检查D、心电图E、胸片4.某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：PH7.33，PaCO270mmHg，HCO36mmol/L。该患者可诊断为（）。A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒5.患儿，女，8个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查：体重5．5kg，面色苍白，精神萎靡；腹部皮下脂肪0．2cm，肌肉松弛。该患儿诊断为（）。A、营养不良B、维生素A缺乏症C、维生素D缺乏性佝偻病D、缺钙E、缺维生素B6.患儿男，7岁。因发热、恶心、呕吐1周，近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，脾未触及，实验室-检查：ALT1200U／L，抗HBs阳性。最可能的诊断为（）。A、食物中毒B、急性胃肠炎C、急性乙型肝炎D、急性甲型肝炎E、药物性肝炎7.正常人离心尿沉渣中透明管型的参考范围为（）。A、0～偶见／LPFB、1～3个／LPFC、3～5个／LPFD、5～10个／LPFE、10～15个／LPF8.溃疡不宜（）。A、普萘洛尔B、呋塞米C、硝普钠D、地尔硫E、利血平9.全血细胞减少可见于下列哪些疾病（）。A、缺铁性贫血B、恶性组织细胞病C、多发性骨髓瘤D、巨幼细胞性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症10.骨质的主要成分包括（）。A、钙B、无机磷酸盐C、胶原蛋白D、骨髓细胞E、非胶原蛋白11.添加辅食的目的（）。A、补充乳类营养素的不足B、为了满足婴儿的口感要求C、改变食物质量为断乳作准备D、增加免疫功能E、培养婴儿良好的饮食习惯12.隐血试验阳性见于下列疾病，但除外（）。A、溃疡性结肠炎B、钩虫病C、结肠息肉D、胃出血E、黏液性肠炎13.社区危险因素评估主要是针对（）。A、社区内儿童是否按时接种疫苗B、社区青少年是否吸烟或吸毒C、社区特定个人、家庭、人群的健康问题D、社区内老年人的膳食是否平衡E、社区内育龄妇女是否有节育措施14.下列叙述不是红细胞生成的影响因素的是（）。A、铁B、维生素B12C、促红细胞生成素D、钙E、叶酸15.健康教育按业务技术或责任可分为（）。A、健康教育的行政管理B、健康教育的组织实施C、健康教育的计划设计D、健康教育的人才培训E、健康教育的评价16.外周免疫器官包括（）。A、骨髓、淋巴结、脾脏B、胸腺、脾脏、黏膜、淋巴组织C、腔上囊、脾脏、扁桃体D、脾脏、淋巴结、其他淋巴组织E、扁桃腺、骨髓、淋巴结17.MRIT2加权像对识别MS何种改变有帮助：（）A、局灶性癫痫活动B、脱髓鞘C、颅内压增加D、急性炎症18.妇女自检查乳房肿块的正确方法有（）。A、双手挤捏乳房肿块B、观察乳房大小、外形C、观察乳头有无溢液D、用手指对乳房进行触摸E、用手部掌面平按扪查肿块19.脂肪消化或吸收不良时，粪便产生（）。A、鱼腥臭味B、酸臭味C、恶臭味D、腐败臭味E、强烈臭味20.滴虫性阴道炎的治愈标准是（）。A、白带悬滴法检查滴虫转阴性B、临床症状消失C、连续3次月经期后检查滴虫阴性D、连续3次月经期前检查未找到滴虫E、全身及局部用药3个疗程可治愈第三卷一.参考题库(共20题)1.冷藏保存尿液最好不超过（）。A、1hB、3hC、6hD、12hE、24h2.核医学影像的特点有（）。A、是一种功能显像B、图像分辨率高C、需要引入体内放射性核素D、可对一定厚度的层面进行扫描显像E、对人体施以特定频率的射频脉冲3.诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT（）。A、显示小破坏区和死骨方面B、确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面C、早期确定急性化脓性骨髓炎方面D、显示骨膜下脓肿方面E、显示骨质破坏和死骨方面4.关于静止龋的叙述正确是（）。A、病变停止在某种状态长期不再继续发展B、病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬C、多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窝沟处或邻面D、临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑E、以上都对5.临床核医学可分为（）。A、内照射部分B、体外分析部分C、诊断部分D、治疗部分E、肿瘤核医学部分6.健康教育的基本理论中没有（）。A、选择理论B、知信行理论C、因果理论D、“力扬”理论E、行为干预理论7.正常人尿液中可能见到的是（）。A、红细胞B、白细胞C、鳞状上皮细胞D、透明管型E、以上都可以8.防止蛛网膜下腔出血再发的措施是：（）A、应用脱水剂B、避免情绪激动和突然用力C、应用止血剂D、及时进行动脉瘤手术治疗E、抗生素预防感染9.患者男性，22岁。T37．8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：Aur500U／L，TB80μmol／L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBclgG（+），可诊断为（）。A、急性甲型黄疸型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性乙型黄疸型肝炎D、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎10.婴儿期应一年内体检（）。A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次11.正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为（）。A、吃得太多B、未拍“嗝”C、吃奶后兴奋运动D、胃水平位E、吸进较多空气12.血清rT3测定的临床意义（）。A、判断甲状腺功能B、判断慢性肝病、肾功能衰竭等病情和估计预后C、急、慢性甲状腺炎的鉴别诊断D、对乙胺碘呋酮抗心律失常治疗药物浓度的检测E、原发性、继发性甲减的鉴别13.若出生体重为3．5kg，一个4个月大的婴儿体重大约为（）。A、6kgB、6.7kgC、7.5kgD、8.5kgE、9kg14.男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38％，血压正常。入院后又发作2次随后的处理，下列哪项不恰当（）A、头颅CTB、脑电图C、复查电解质D、腰穿E、选择一种抗癫痫药长期维持治疗15.有关大运动发育规律，下列哪些说法是错误的（）。A、3个月能抬头，4个月能翻身B、6个月能坐稳，并能左右转身C、8个月腹爬，12个月高爬D、11个月可独站，15个月可独走E、24个月可双足并跳16.脑血栓形成多发生于：（）A、大脑前动脉B、椎动脉C、颈内动脉系统D、基底动脉E、后交通动脉17.对小儿的教育中，经常训斥、打骂，容易使其形成（）。A、怯懦的性格B、任性的性格C、骄傲自大的性格D、自私自利的性格E、好动18.反映正向心理健康的指标有（）。A、生活满意度B、应激症状C、日常生活平静D、健康感E、幸福感19.下列哪项不是生理性黄疸的特点（）。A、于生后24小时内出现B、足月儿于生后第10～14天消退C、早产儿于生后3～4周消退D、一般情况良好E、血清胆红素一般不超过205μmol／L（12mg／d1）20.可诊断为糖尿病的血糖浓度为（）。A、空腹血糖浓度11.1mmol／LE、餐后2小时血糖浓度>7mmol／L第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:A,C,E12.正确答案:E13