2023年住院医师考试-中医全科住院医师考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年住院医师考试-中医全科住院医师考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.下列各项，在咳嗽初起，最易"闭门留寇"的药物是（）A、苦寒药B、清热药C、收涩药D、镇咳药E、通下药2.不属于避孕和绝育的是：（）A、避孕套B、宫内节育器C、人工流产D、输卵管结扎E、体外排精3.肺心病患者洋地黄类强心剂的用量是常规剂量的（）A、等量B、1倍C、小于1/2D、大于2/3E、1/2～2/34.胡某，女，24岁。1个月前感冒后咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。其证型是（）A、肺气虚B、肺阴虚C、肾阴虚D、心阴虚E、气阴两虚5.瘿痈起病前多有什么病史？（）A、上呼吸道炎症B、腹泻C、咳嗽D、头痛E、外伤6.女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于（）A、肿瘤压迫副神经B、肿瘤压迫舌咽神经C、肿瘤压迫舌下神经D、肿瘤压迫喉返神经E、肿瘤压迫迷走神经7.患者于某，男性，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减，其治法是（）A、养阴清肺B、滋阴润肺C、清肺化痰D、益气养阴E、养阴补肺8.巨大气瘿压迫气管时的主要症状是（）。A、咳嗽B、胸痛C、呼吸困难D、发热E、血痰9.脱疽多见于（）。A、老年人B、少儿C、青壮年男性D、中青年女性E、婴幼儿10.瘿痈早期应用方剂是（）。A、逍遥散B、柴胡清肝汤C、龙胆泻肝汤D、银翘散E、牛蒡解肌汤11.患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。引起该患者发病的致病菌最可能是（）A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、嗜肺军团菌D、白色念珠菌E、肺炎链球菌F、鼻病毒G、曲霉菌12.患者，男，12岁，3天前突发双小腿潮红起疹，瘙痒无休，抓后渗液流汁。伴有身热、心烦、口渴、大便干。舌红苔黄，脉数。内治宜选用（）。A、除湿汤B、龙胆泻肝汤C、萆薢除湿汤D、消风散E、参苓白术散13.女患者，31岁，每于两次月经中间，阴道出血，量少，色紫黑，有血块，少腹两侧胀痛，胸闷烦躁，舌质有瘀点，脉细弦。其正确的治法是：（）A、滋阴止血B、凉血止血C、清利湿热D、益气摄血E、化瘀止血14.女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。治宜：（）A、活血散结，破瘀消癥B、行气导滞，活血消癥C、理气化痰，破瘀消癥D、清热利湿，破瘀消癥E、以上均不可15.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。经过上述治疗病情不见好转，患者自主呼吸停止，此时应立即采取什么措施（）A、加大氧流量和氧浓度B、应用呼吸兴奋剂C、气管插管，机械通气D、纠正水电解质和酸碱紊乱E、胸外按压F、静推肾上腺素16.破伤风的潜伏期最短为（）。A、12小时B、24小时C、2天D、10天E、15天17.下列对痰饮的论述不准确的是（）A、水液在体内运化输布失常，停积某部B、病机关键为肺脾肾气化功能失调C、病痰饮者，当以温药和之D、饮稠而痰清，顽痰生怪病E、广义痰饮包括溢饮、支饮、悬饮、痰饮18.以下关于病毒性肺炎说法错误的是（）A、起病急，临床症状较轻，发热、头痛、全身倦怠较突出B、免疫功能低下者以EB细胞病毒感染多见C、巨细胞病毒性肺炎表现为间质性肺炎，进展迅速D、肺部常常无明显体征E、X线胸片示肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润19.女患者，小腹部有积块，积块不坚，推之可移，或上或下，痛无定处，小腹胀满。苔薄润，脉沉弦。治宜：（）A、活血散结，破瘀消癥B、行气导滞，活血消癥C、理气化痰，破瘀消癥D、清热利湿，破瘀消癥E、以上均不可20.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（）A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B、主要病原体为细菌C、一般病情较轻，病程较短，可自愈D、发病率高E、具有一定传染性第二卷一.参考题库(共20题)1.疥疮外用药的用药原则下列正确的是（）。A、扰过敏止痒B、杀虫止痒C、抗菌消炎D、抗炎止痛E、以上均不正确2.患者女，25岁，哮喘重症发作。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg，pH7.32，判断病情严重的主要根据是（）A、双肺哮鸣音B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留3.男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于确定诊断最有意义的检查为（）A、肺功能B、胸部高分辨CT检查C、纤维支气管镜检查D、痰培养E、血气分析4.石瘿一旦确诊，早期治疗应（）。A、中药内治B、中药外敷C、化疗D、放射治疗E、手术治疗5.梅毒，中医又称为（）。A、鼠乳B、杨梅疮C、瘙瘊D、蛇串疮E、热疮6.与腹痛有关的脏腑一般不包括（）A、肝B、大肠C、小肠D、膀胱E、肾7.男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。下一步最有效的处置是（）A、加大吸氧浓度B、静脉注射呼吸兴奋剂C、气管插管或气管切开D、拍击健侧背部E、刺激患者咽部F、增加止血药物的使用8.患者张某，女性，23岁。2日前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛，鼻扇，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。其诊断为（）A、风热犯肺型咳嗽B、痰热伤肺型咳嗽C、痰热郁肺型喘证D、表寒里热型喘证E、热哮型哮病9.气郁发热型内伤发热的首选方剂是（）A、四逆散B、龙胆泻肝汤C、化肝煎D、丹栀逍遥散E、小柴胡汤10.某男，55岁，乳晕中央一扁圆形肿块，质中，轻度压痛。伴腰腿酸软，易疲劳，气短纳差。舌淡，苔白，脉沉弱。其内服方为（）。A、左归丸B、右归丸C、逍遥散D、瓜蒌牛蒡汤E、桃红四物汤11.患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）A、胸腔积液B、气胸C、急性心肌梗死D、肺梗死E、急性左心功能不全12.下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是（）A、减肥B、戒烟戒酒C、经鼻持续气道正压治疗D、UPPPE、睡眠时仰卧位13.开放性气胸诊断最主要的依据（）。A、锐器伤B、胸壁有开放伤口C、呼气时创口有气体排出D、吸气时创口有气体进入E、呼吸时创口有气体出入14.支饮的诊断要点是（）A、饮停胸肺，主要表现为咳逆喘息，短息不得卧，其形如肿B、饮溢四肢，主要表现为身痛困重，肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘C、饮邪伏于体内，遇外邪引发，主要表现为恶寒发热，咳嗽，喘促，痰多D、饮留胸胁，主要表现为胸胁饱满，咳唾引痛，喘息不能平卧E、饮留胃肠，主要表现为心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声15.心脏停搏液作用的关键因素是（）。A、低温B、高钾C、细胞膜稳定药物D、提供高能量E、低温和高钾16.确诊肺癌最可靠的依据是（）A、胸部X线检查B、痰细胞学和纤维支气管镜检查C、胸部CT检查D、放射性核素肺扫描E、病史、体征17.李某，男，43岁，哮喘反复发作7年，近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咯黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例的治法为（）A、清热化痰，宣肺定喘B、祛风涤痰，降气平喘C、补肺纳肾，降气化痰D、解表散寒，清热化痰E、宣肺散寒，化痰平喘18.张某，男，36岁。体虚久病，长期低热，劳累后加重，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医病机为（）A、中气不足，血虚阳浮B、中气不足，阴火内生C、中气不足，清阳不升D、中气不足，阳虚外越E、中气不足，食滞化热19.消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选（）A、补中益气汤B、六味地黄丸C、归脾汤D、鹿茸丸E、金匮肾气丸20.患者李某，男性，30岁。咳嗽无力，气短声低，痰中偶然夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数。其治疗应首选的方剂是（）A、月华丸B、补肺汤C、保真汤D、生脉散E、十灰散第三卷一.参考题库(共20题)1.预后最差的支气管癌是（）A、腺癌B、小细胞支气管癌C、肺泡细胞癌D、鳞癌E、以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的2.王某，女性，40岁，发热微恶寒，咳嗽，咯黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。本病例的证机为（）A、风热外袭，虚热内扰，损伤肺络B、风热外袭，邪毒尚盛，正气已虚C、风热外袭，邪毒渐去，阴气耗伤D、风热外袭，卫表不和，邪热雍肺，肺失清肃E、邪热雍肺，肺失清肃3.消渴的病机主要为（）A、肺阴火旺B、肺肾阴虚C、阴虚燥热D、阴虚湿热E、肾精亏虚4.肺癌5年生存率为（）A、5%~10%B、6%~10%C、8%~13%D、13%~17%E、15%以上5.实喘痰热郁肺证选用（）A、麻黄汤B、华盖散C、五磨饮子D、定喘汤E、桑白皮汤6.孙某，女，38岁。低热1月余，时觉低热心烦，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是（）A、气郁发热B、阴虚发热C、血虚发热D、气虚发热E、血瘀发热7.气瘿的早期症状是（）。A、吞咽困难B、气管移位C、呼吸困难D、声音嘶哑E、甲状腺肿大8.洒皶鼻鼻赘期治则是（）。A、清泄湿热B、活血化瘀散结C、凉血清热解毒D、益气养阴清热E、清营解毒9.药毒诊断依据哪项不正确？（）A、有用药史B、有潜伏期C、发病突然，伴发热，局部灼热瘙痒D、荨麻疹型的风团持续时间较长E、以上均不正确10.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）A、严格无菌操作B、首次抽取胸腔积液量不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000mlC、穿刺位置应在肋骨下缘D、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时，应立即停止抽液E、抽液后胸腔内可以不用药11.第一首妇科方剂是：（）A、桂枝茯苓丸B、桃花煎C、四乌鲗骨一蔗茹丸D、四物汤E、鲤鱼汤12.女患者，孕5个月，尿少色深黄，艰涩而痛，面赤心烦，口舌生疮。舌红少苔，脉细滑数。治疗方剂是：（）A、导赤散加味B、加味五淋散加味C、知柏地黄丸加味D、猪苓汤加味E、保阴煎加味13.乳核的高发年龄阶段是（）。A、20～25岁B、30～45岁C、40～50岁D、40～60岁E、60岁以上14.下列哪项不是避孕的方法：（）A、"安全期"B、体外排精C、避孕套D、输卵管结扎E、宫内节育器15.下列哪一项不是面游风的特点？（）A、多由风热或湿热引起B、瘙痒不适C、好发于头面部D、发于头皮者，鳞屑多，但不会引起脱发E、病程缓慢，常有急性发作16.左胸被刺伤，随呼吸运动，伤口处有气体进出胸膜腔，入院后正规处理的最佳选择是（）。A、立即封盖伤口，包扎固定B、清创缝合伤口，并作闭式引流C、气管内插管，辅助呼吸D、气管切开，充分供氧E、加压供氧，输血输液17.以下哪种药含有甲状腺素？（）A、羊靥B、生牡蛎C、海带D、海藻E、黄药子18.呃逆的治疗原则是（）A、清肺化痰，降逆平呃B、理气和胃，降逆平呃C、补肾纳气，降逆平呃D、调肝理气，降逆平呃E、理气健脾，降逆平呃19."七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终乃成劳"的记载，见于（）A、《类证治裁》B、《古今医统大全》C、《金匮要略》D、《内经》E、《诸病源候论》20.患者王某，男，59岁。吞咽困难四月余，开始不能进食固体食物，后发展至水饮难入，出现精神疲惫，形寒肢冷，面浮足肿，脘腹胀满，舌质淡，苔白，脉沉细而弱。最佳治疗方剂为（）A、启膈散B、五汁安中饮C、通幽汤D、右归丸E、以上都不是第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:B第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确