2023年医学高级职称-急救护理(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-急救护理(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.急救组织形式采取依托该市各大医院，又自成体系的急救医疗指挥中心的是（）A、广州模式B、上海模式C、深圳模式D、北京模式E、香港模式2.以下哪些因素可导致BUN升高（）A、感染

B、脱水

C、高蛋白饮食

D、消化道出血

E、尿毒症3.肠外营养的并发症包括（）.A、气胸B、肝功能损害C、泌尿系统感染D、肠源性感染E、微量元素缺乏4.下列关于我国院前急救机构的设置原则，叙述错误的是（）。A、在拥有30万人口以上的地区，应建有一个院前急救中心B、急救中心的建筑面积不少于1600mC、市区急救中心服务半径在3～5kmD、市区10km以内，救护车到达现场时间为15～20minE、急救中心应配备一定数量救护车、急救基本医疗设备和足够药品5.从下列哪些方面发现中毒的病因线索？（）A、从临床表现上发现线索。B、通过事件现场调查发现线索。C、从人群发病率的明显差异中发现线索。D、从接触人群的一致性变化发现线索。E、从干预效果及实验室检测中发现线索。6.急诊科的工作任务（）。A、急诊B、急救C、检查D、培训E、科研7.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷中毒症状是（）。A、恶心呕吐B、大汗及流涎C、视力模糊D、肺水肿E、全身紧束感8.绷带包扎中正确的护理是（）A、根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B、包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C、包扎松紧适度D、四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E、包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端9.在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?10.急性巴比妥盐类中毒的毒理为抑制（）A、血管运动中枢B、延髓呼吸中枢C、血红蛋白合成酶D、细胞色素氧化酶E、体温调节中枢11.急性肾衰多尿期明显利尿时每天补液量为（）。A、相当于每天排出水量的1/3～1/2B、等于每天排出水份量C、2000ml～2500mlD、显性失水量+非显性失水量一内生水量E、000ml～2400ml12.不宜使用止血带止血的部位是（）A、前臂B、上臂C、小腿D、大腿E、头部13.用于心肺复苏的药物中，目前首选的仍然是（）。A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、苯妥因钠14.急救绿色通道的首诊负责制15.洗胃适应于除腐蚀性毒物外__________。一般在服毒后________小时内洗胃效果最好。16.用气管吸引设备清除气道内分泌物时，每次抽吸时间不应超过（）A、1sB、15sC、30sD、1minE、5s17.连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于（）A、低温疗法

B、麻醉

C、药物治疗

D、体外循环

E、输血

18.休克患者应用血管扩张剂前，应掌握的原则是（）A、测量中心静脉压B、补足血容量C、观察神志D、控制输液E、测量血压19.某医院急诊室来了一位原因不明的急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时，护士在配合医生抢救时，下列哪项护理措施不妥（）。A、快速静脉滴注脱水剂B、采集标本作毒物鉴定C、必要时气管切开D、急送高压氧舱E、暂禁食20.急诊患者被怀疑有中毒的可能，且双侧瞳孔缩小，考虑为（）。A、氰化物中毒B、甲醇中毒C、镇静安眠药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒第二卷一.参考题库(共20题)1.院外急救城区急救半径应（）A、≤3kmB、≤4kmC、≤5kmD、≤6kmE、≤7km2.下列属于定容型呼吸机特点的是（）。A、以压缩氧为动力B、依靠电力带动工作，提供一定的潮气量C、通过送出脉冲式喷射气流以增强肺内气体弥散D、在改善通气/血流比例方面优于高频呼吸机E、工作时的潮气量受气流速度、气道阻力等因素影响3.巴比妥中毒常采用哪种洗胃液（）。A、1∶5000高锰酸钾溶液B、温开水C、2%碳酸氢钠溶液D、淡盐水E、肥皂水4.营养不良的患者临床表现为（）A、伤口愈合延迟B、感染/脓毒症C、难治性心力衰竭D、术中或术后易发生出血E、机械通气患者撤机困难5.对强酸强碱的急诊救护，正确的是（）A、硫酸口服中毒者立即口服氢氧化铝凝胶B、硫酸口服中毒者应立即催吐、洗胃C、强碱口服中毒者立即食用食醋D、强酸吸入中毒者，用2%碳酸氢钠溶液雾化吸入E、皮肤接触强碱者，首先脱掉污染衣服，大量清水冲洗，可用2%醋酸溶液湿敷6.高热影响人体哪些系统（）A、水、电解质B、中枢神经系统C、心血管系统D、消化系统E、泌尿系统7.简述阿托品对有机磷中毒的治疗作用及用药原则。8.肝性脑病患者出现昏迷和严重精神错乱时属于（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、昏迷期E、以上均不是9.抢救急救绿色通道患者时可按____________、______________。10.现场评估伤病者，通过一看.二听.三感觉来判断病人自主呼吸是否存在，一看是指（）。A、看病人意识是否清晰B、看口唇是否发绀C、看胸廓有无起伏D、看瞳孔是否散大E、看有无抽搐11.能量代谢12.不是急诊患者及家属的心理特点的是（）A、恐惧感B、频死感C、优先感D、无助感E、紧张感13.下列哪项一般不会诱发糖尿病酮症酸中毒（）A、感染B、中断胰岛素治疗C、进食高糖食盐D、脱水治疗E、手术应激14.反映右心功能和血容量的常用指标为（）A、心电图B、血压C、中心静脉压D、动脉血压E、SpO215.监听到压力型呼吸机的送气时间过长，是由于（）A、气道阻力增加B、支气管痉挛C、痰液阻塞D、管道系统阻塞E、氧流量不足16.有机磷杀虫药重度中毒者，测定的全血胆碱酯酶活力在（）A、50～70%B、30～50%C、30～40%D、30%以下E、017.急诊科护士素质的要求不包括（）。A、医德高尚B、团队精神C、身心健康D、业务娴熟E、谦虚谨慎18.CO中毒出现高热和频繁抽搐，使用冬眠疗法，主要目的是（）A、减少脑组织耗氧量B、促进脑细胞功能恢复C、防止脑水肿D、改善脑血液循环E、安神镇静19.能起到治疗作用的氧浓度不能低于（）A、21%B、30%C、25%D、35%E、45%20.心衰患者的护理，下列哪项是错误的（）。A、根据心功能情况决定休息时间和方式B、给以低盐易消化饮食C、保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D、严重左心衰患者，立即平卧位休息E、控制静脉补液速度第三卷一.参考题库(共20题)1.抢救急性CO中毒的关键是及时纠正脑缺氧，最有效的措施是（）。A、高压氧舱治疗B、使用呼吸兴奋剂C、采用人工呼吸器D、输新鲜血或者换血疗法E、解除脑血管痉挛，静脉滴注1g/L普鲁卡因2.ICU收治病种不包括（）。A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克3.血浆PaCO2代偿性升高可见于（）。A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒4.血压下降是（）A、组织细胞缺氧的重要指标B、判断休克的唯一依据C、估计休克程度的惟一指标D、内脏灌注情况的主要指标E、休克最常见的临床表现5.海水淹溺者出现血液浓缩症状的，应及时保证________________和____________等的输入，切忌输入_____________。6.患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。如对该患者进行治疗，下列措施中正确的是（）A、血氨增高宜用谷氨酸钠B、肥皂水灌肠C、限制蛋白质饮食D、口服新霉素E、躁动不安时用安定类药物F、宜使用短链氨基酸制剂7.对肝硬化食管胃底静脉曲张患者应给予低________、低________、少渣、高热量、高维生素饮食，少量多餐。8.下列哪些是休克的一般观察指标（）A、意识B、尿量C、血压及脉压D、皮肤黏膜的色泽及温度E、中心静脉压9.可致毒物沉淀而解毒的常用洗胃液是（）。A、生理盐水B、1∶5000高锰酸钾C、20～40g/L鞣酸D、20g/L碳酸氢钠E、温水10.院前急救的研究范围有哪些?11.简述心率监测的临床意义。12.急诊科的仪器设备维护与管理按照_____________、_________、__________的原则。13.关于血气分析的正常值，不正确的是（）A、pH7.35～7.45B、PaO290～100mmHgC、PaCO235～45mmHgD、BE±3mmol/LE、SaO290%14.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液（）。A、1∶5000高锰酸钾液B、硫酸酮溶液C、NaHCO水D、生理盐水E、清水15.日射病时，脑组织可达多少度（）A、38℃～40℃B、30℃～32℃C、32℃～34℃D、40℃～42℃E、34℃～38℃16.院前急救的含义包括（）A、最短时间到达现场B、立即手术C、安全、迅速转移患者D、急诊科抢救E、最有效的救护17.代谢性碱中毒的典型血气分析表现为（）A、HCO-3大于26～30mmol/LB、BB增加C、BE呈负值D、pH大于7.45E、PaCO2正常或降低18.女，患糖尿病7年，长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)～(++)，昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为(+++)，自行增加了12U胰岛素，1小时后突感心悸、饥饿，出冷汗，随即昏迷。为明确诊断，应立即进行哪项检查（）A、血糖B、尿糖C、尿酮D、血酮E、血钾19.患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因“车祸伤后神志不清4小时”住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100∕55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次∕分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是（）A、大便常规B、循环D-乳酸测定C、二胺氧化酶测定D、血浆内毒素含量测定E、血液内细菌移位检测F、糖分子探针比值测定20.目前最常用的透析液种类是（）。A、乳酸盐透析液B、磷酸盐透析液C、醋酸盐透析液D、碳酸氢盐透析液E、次氯酸根透析液第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:D5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,B,D,E7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案: 护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。10.正确答案:A,B,E11.正确答案:A12.正确答案:A,C,E13.正确答案:A14.正确答案: 医护人员根据病情决定启动急救绿色通道，通知相关环节，并及时报告科主任和护士长或相关领导，科主任和护士长应能随叫随到，组织领导抢救工作。15.正确答案:所有服毒患者；616.正确答案:B17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:C第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:A,B,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案: 阿托品对有机磷中毒的治疗作用：阿托品为抗胆碱药，能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，起到阻断乙酰胆碱作用，清除或减轻毒蕈碱样和中枢神经系统症状，改善呼吸中枢抑制。阿托品的用药原则为：早期、足量、反复给药和维持足够的时间。8.正确答案:C9.正确答案:急需先用药；后付款10.正确答案:C11.正确答案: 是指糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用等。12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:5%葡萄糖；血浆液体；生理盐水6.正确答案:A,C,D,F7.正确答案:盐；蛋白8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:C10.正确答案: 从护理工作的实际出发，院前救护的研究范围应侧重于以下几点：①开展对危急重症患者评估方法、标准和检伤分类的研究：由于院前救护的对象是医院以外的患者，患者往往年龄跨度大，健康基础不同，病因、病史常无法提供，急救现场复杂多变，病情、伤情错综复杂。作为一名急救护士，要具备较全面的知识和应变能力，具有对各种伤病员快速、准确地进行评估和判断的能力，才能进行针对性的救护活动。因此，急危重症护理学