2023年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(面试)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(面试)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.简述高血压的危险因素2.血、脑脊液、尿、粪便、痰及脓汁等送检细菌培养标本的质量要求有哪些？（检验科）3.一个医生给国王看病，看病的时候，国王问医生：“你给我看病，和给别人看病，有什么不一样吗？”医生说：“在我眼里，只有病人，没有国王”请你对这个故事谈一谈自己的看法。4.简述痰蒙心神证和痰火扰神证的鉴别。5.如何注意化疗给药方法和途径？（肿瘤科）6.肾综出血热的预防。7.简述护理诊断有哪些？8.谈谈你对加强农村卫生工作的设想。9.抗菌药物使用的基本原则？10.大便OB试验临床意义。（检验科）11.休克的处理原则？12.你是某医院住院部的一名护士，某天你的同事给一位儿童患者注射针剂，连续两次都没有成功，孩子疼得大哭。孩子母亲恼怒，打了你同事一耳光，同事非常委屈和伤心。假如当时你也在场，你该怎么办？13.试述你对抗高血压药物合理利用的理解？14.试述慢性阻塞性肺气肿的临床表现。15.如何根据服务对象，如何提高服务质量？16.某血站血浆存量严重不足，难以满足临床用血需要，导致医院供血紧张。如果你是该血站负责人，你准备怎么解决此问题？17.请简述传染病流行的影响因素。18.据有关部门统计，某市急救中心每天派出急救车的数量900次左右，派车的这部分中进行医学处置的不足30%，在30%的医疗救治率中，危重病人不到一半，可见急救车运送的病人90%非急症。请对“急救车不救急”这一现象谈谈你的看法。19.请简述阑尾炎类似症状鉴别。20.四川地震，领导第一线，你的看法？第二卷一.参考题库(共20题)1.成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分？（心肺复苏）2.现代除颤仪的类型？（心肺复苏）3.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能是（）。（心肺复苏）A、窒息B、心脏病C、脑卒中D、糖尿病昏迷4.简述交叉配血操作过程。5.人乳喂养的优点是什么？（儿科）6.简述你对糖皮质激素的理解7.为什么要录用你？8.现在“大宽小严”现象出现在机关单位中，它主要是指在一些重大问题上放宽一些，但是在一些细小问题上零容忍。对此，有的人表示支持，有的人认为有些不妥。你怎么看待这种工作作风？入职后，你会如何展示自己的工作作风？9.面试着装技巧有哪些？10.简述高血压的病因。11.近年来，看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵，不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象？12.试述医患沟通形式与途径。13.你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？14.局麻药毒性反应处理包括哪些？15.简述血小板的病理性变化。（检验科）16.简述ABO血型鉴定试验出现正反定型不一致的原因？（检验科）17.面试基本礼仪和面试流程中的注意事项。18.请问当一名好医生应该具备哪些素质？19.安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福，反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事，你有什么看法？20.X线成像的基本原理。第三卷一.参考题库(共20题)1.医疗面试技巧。2.当下的H1N1流行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织？会遇到什么重点问题？3.免疫电泳技术的优点是什么？免疫电泳有哪些用途？（检验科）4.你是国内某重点医科大学护理专业毕业的护士，在工作当中任劳任怨，深得患者的好评，领导也经常表扬你，但同事们却说你爱表现、不安分，经常给你制造工作上的障碍，你怎么办？5.为加强社会养老服务体系建设，某市民政局准备就“养老服务工作”进行实地调研。假如你是本次调研组的负责人，你将如何完成这项工作？你会如何确保调研信息的真实性？6.简述食管的生理狭窄及意义。7.请简述鼻饲法的操作流程。8.歌德说：“只要我们能善用时间，就永远不愁时间不够用。”请以“善用时间”为题，发表一篇演讲。9.很多医生不明原因的死亡，有的累倒在工作岗位上，说说你的看法。10.什么是条件致病菌和菌群失调？（检验科）11.近几年来，社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件，你作为一个报考公共卫生部门的考生，请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平？12.小儿常见先天性心脏病杂音的听诊特点是什么？（儿科）13.氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的主要优点是什么？有什么缺点？（检验科）14.突发公共卫生事件如何进行处置？15.领导脾气不好，老是批评你，你怎么办？16.你是一名刚录用的医生，可是你们科室的护士长总是安排你去干一些护理工作，你如何处理？17.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，（）是提高该男子生存率的第三步。（心肺复苏）A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来18.慢性阻塞性肺疾病的临床表现有哪些？19.人工呼吸的建议有哪些？（心肺复苏）20.语言表达需要注意什么？第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案: 1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2、不良饮食习惯：高盐饮食，酗酒都是高血压的危险因素。 3、肥胖：肥胖者发病率高。 4、遗传：大约半数高血压患者都是有家族遗传史的。2.正确答案: （1）血液（骨髓）标本： ①在治疗前，并在发热高峰时抽取标本进行培养最为适宜。 ②静脉穿刺或骨髓穿刺时应严格消毒，防止污染。标本采取后，以无菌技术直接注入血培养瓶内，轻摇混合，使血液（骨髓）不致凝固。必要时，做真菌或厌氧菌培养。 ③采血量为培养液的（1—2）/10，骨髓接种量为1—2mL。 （2）脑脊液标本： ①以无菌技术由腰椎穿刺采集脑脊液3—5mL盛于灭菌容器中，立即送检。厌氧培养则应床边接种。 ②天冷时宜将标本置35℃条件下保温送检，以免某些病原菌死亡。 （3）泌尿、生殖系统标本： ①用作尿液培养的标本，一般取中段尿。先用肥皂水及温水洗涤病人外阴部，开始排出之尿应弃去，留取中段尿于无菌试管中。必要时行无菌导尿。均应及时送检。 ②分泌物及前列腺或生殖系统其他标本可由医生无菌操作采集于无菌试管内送检。 （4）粪便标本：应取新鲜带粘液或脓血、液状、稀便等可疑部分，也可用盐水浸湿的无菌棉拭插入肛门内采取。标本如不能及时送检，可放入甘油盐水中。如霍乱粪便则应放人霍乱弧菌保存液中或碱性蛋白胨水中。 （5）痰液及呼吸道标本； ①取痰液标本的时间以清晨为好。用温水漱口数次，然后用力自气管深部咳出痰液于无菌容器内送检。 ②检查白喉杆菌时，用无菌棉拭轻擦咽、喉、鼻粘膜或病灶部位的伪膜与粘液标本。 （6）脓汁及创伤感染标本： ①创伤：用无菌棉拭直接蘸取脓汁或分泌物。 ②脓肿：患部消毒，无菌抽取脓汁。 ③检查放线菌的标本应取多量脓汁，尤应注意采集其中“硫磺颗粒3.正确答案: 这个故事体现的核心思想是一个人要具有基本的职业素养和操守。 点出寓意。病人代表被服务对象，国王代表权势，故事寓意即为在服务上，服务者对服务对象应一视同仁，没有特权的存在。 在医生眼里，国王和普通人都是患者，不会区别对待。这个医生遵守医疗行业最基本的职业操守和道德。在现实社会中，病人代表被服务的对象，国王代表权势，故事寓意即服务者对服务对象应一视同仁，没有特权的存在。 如果说职业规定着人们的社会角色，职业道德则是这种角色必须遵循的最基本的道德底线。每一个人在从事某项工作的时候，都必须信奉和遵守职业道德，这是人们的天职，也是社会秩序的需要。 从服务对象角度来讲，应恪守职业纪律，不能以权谋私。我们每个人都要立足于自己的角色，遵守自己的职业操守，切实做好自己该做的事情。4.正确答案: （1）痰蒙心神证多因湿浊酿痰，或因情志不遂，气郁生痰；或痰浊内盛，挟肝风内扰，致痰浊蒙蔽心神所致，。故见痰多色白，苔腻，脉滑，神志异常以抑郁消沉、喃喃自语或发癫痫为特征。 （2）痰火扰神证多因精神刺激，思虑动怒，气郁化火、炼液成痰；或外感湿热、温热之邪，热邪煎熬，灼液成痰。故见痰多色黄黏稠，脉滑数。神志异常以烦躁亢奋、打人毁物或者发狂为特征。5.正确答案: 全身给药（全身化疗） （1）常规给药：按照药品和剂型的使用说明，由联合方案中药物治疗规定天数，给予静脉推注、静脉滴注、肌肉注射或口服，这是临床最常用的方法。 （2）持续输注：某些药物如5—FU，可改变常规静脉给药方法，持续静脉输注数天、数周或数月，使疗效有了相当幅度提高，同时不良反应减轻。持续输注可克服5—FU半衰期短的缺点，产生稳定的血浓度，使药物与肿瘤接触时间延长，有利于序贯杀伤癌细胞。化疗药物中ADM、IFO、VCR、VP—16等也有报道采用持续输注方法使用。ADM持续静脉滴注与标准快速静脉推注比较，心脏毒性降低，但其抗肿瘤效果仍需被确定。右锁骨上静脉穿刺置管术加上微量注射泵应用，是实现持续输注的前提。微泵可昼夜不停地向病人供应抗癌药。江苏省肿瘤医院在国内率先开展了5—FU持续静滴和微泵低剂量5—FU持输治疗消化道肿瘤的研究，并推广到各地。 （3）时辰给药（定时疗法）：肿瘤化疗给药还要讲究时辰。化疗的给药时间对药物毒性及其疗效均有明显影响，因此，应充分利用病人自身的生物钟和细胞增殖昼夜节律性变化，以期获得药物的最大效果并减少不良反应，例如草酸铂（L—OHP）治疗方案，输液泵从下午10时开始向体内输注5—FU和亚叶酸，持续到次日上午4时为止（这一时刻是血细胞增殖的最低点），L—OHP在白天输注直到下午4时。这比常规给药方法疗效提高近一倍。而口腔炎、周围感觉神经病的发生率下降，ADM、DDP对骨髓的毒性也随着昼夜节律而不同。 局部给药（区域性化疗） （1）动脉给药：以提高肿瘤局部区域的药物浓度，减低全身毒性，提高疗效。常用方法：①局部动脉灌注化疗：即插管介入化疗，置管方法通过剖腹或经股动脉插管，间断性或持续性输注抗肿瘤药物，还要加栓塞剂以增加疗效。插管介入化疗大多用在肝原发性或继发性肿瘤的治疗。对中央型肺癌、纵隔无明显淋巴结转移病人，亦可采用支气管动脉灌注化疗，颅内肿瘤选用颈动脉介入治疗等。②局部阻断化疗（隔离化疗）：如肢体灌注化疗、全腹灌注化疗。这需要引出局部供血的动脉和回流静脉，并阻断局部与其他部位的血液供应，引出的血管与体外循环泵连接，当启动体外循环泵时，局部或半身血液供应被完全隔离，再通过引出动脉注入化疗药。下肢肿瘤常用阻断化疗来控制，保全肢体。 （2）淋巴途径治疗：如盆腔腹膜外间隙置管化疗，是在盆腔腹膜外间隙置管，将化疗药物直接注射到盆腔淋巴结周围，药物可分布到盆腔各组淋巴结，且药物能从盆腔上升至腹主动脉旁淋巴结，有利于杀灭转移癌细胞。目前该法已用于妇科肿瘤淋巴结转移治疗，不会引起注药局部正常组织的损伤。 （3）腔内化疗：包括胸、膜腔、心包腔局部腔内给药化疗。腔内治疗应尽可能排除腔内积液后，再腔内化疗或注入硬化剂。应注意对双侧胸水病人应避免双侧胸腔注入硬化剂，以免发生限制性呼吸衰竭；心包腔、腹腔内也避免使用硬化剂，导致缩窄性心包粘连或腹腔粘连。腹腔内化疗除用于恶性腹水治疗外，还可用作为进展期胃肠道恶性肿瘤术后的辅助治疗，预防和治疗区域淋巴结、肝脏及腹膜微小转移灶，减少肝转移和腹膜复发。双路化疗，是使腔内化疗取得满意疗效的方法，即局部大剂量用药，全身毒性采用中和措施。例如，局部给予大剂量顺铂（DDP），再用硫代硫酸钠（STS）进行全身中和可以提高疗效，而肾脏毒性又轻。膀胱腔内化疗可辅助手术或局部烧灼治疗，防止术后复发，同时对多灶复发的浅表膀胱癌也可起较好的治疗作用。膀胱灌注药物常用TSPA、MMC、ADM、HCPT等。术后辅助治疗，一般为术后每周1次：，约4～6周后改为每月1次，连续1～2年。 （4）鞘内化疗：是治疗脑膜转移的方法，对易于发生脑脊膜转移的肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤也是预防脑脊膜转移的措施。鞘内直接注药，局部浓度高，疗效好。常用药物有MTX、Ara—c、TSPA。禁用于鞘内的药物有5—FU和VCR。6.正确答案:肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。 本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害，临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。典型病例病程呈五期经过。广泛流行于亚欧等国，我国为高发区。 预防肾综出血热，主要是通过传染病流行过程的三个环节来进行：管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。 第一个环节是管理传染源，肾综出血热的主要宿主动物是啮齿类，我国以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物和传染源。故应该应用药物、机械等方法灭鼠。 第二个环节是切断传播途径，该病传播途径多样，可经呼吸道传播（鼠类携带病毒的排泄物形成气溶胶吸入人体）、可经消化道传播（进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的事物）、接触传播（被鼠咬伤）、垂直传播（孕妇感染病毒后可经胎盘感染胎儿）。故应该防止鼠类排泄物污染食品，不用手接触鼠类及其排泄物，动物实验时要防止被实验鼠咬伤。 最后我们要对易感人群进行保护，由于人对汉坦病毒普遍易感，故可采取疫苗注射的方式对人群进行保护。目前我过研制的沙鼠肾细胞灭活疫苗、地鼠肾细胞灭活疫苗和乳鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗已在流行区使用，1年后需加强注射。 本病治疗以综合治疗为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”仍是本病治疗原则，即早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。治疗中要主要防治休克、肾衰竭和出血。7.正确答案: （一）一般问题的护理诊断 1.疼痛与脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。 2.体温过高与细菌毒素入侵感染以及炎症有关。 3.营养失调：低于机体需要量与摄入不足、禁食和消耗、丢失有关。 4.活动无耐力与疲劳、供氧不足、心排出量减少以及长期卧床有关。 5.有皮肤完整性受损的危险与长期卧床或强迫体位、水肿、营养不良有关。 6.焦虑、恐惧与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。 7.知识缺乏：缺乏对疾病的认识以及治疗的相关知识。 8.潜在并发症：各系统严重疾病。 （三）呼吸疾病的护理诊断 1.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠滞留有关。 2.气体交换受损与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关。 3.低效性呼吸型态与不能进行有效呼吸有关。 4.有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出以及细菌感染等因素有关。 （四）循环疾病的护理诊断 1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。 2.体液过多与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关。 3.有受伤的危险与心律失常引起的头晕、晕厥有关。 （五）消化疾病的护理诊断 1.有体液不足的危险与大量呕吐/大量腹泻引起失水有关。 2.体液过多：腹水与肝功能损害致低蛋白血症、门静脉压增高、血浆胶体渗透压降低及醛固酮分泌增加等有关。 3.便秘与肠道肿瘤、胃肠功能紊乱等有关。 （六）泌尿疾病的护理诊断 1.体液过多与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降有关。 2.排尿障碍：尿频、尿急、尿痛与尿路感染所致的膀胱激惹状态有关。 （七）内分泌疾病的护理诊断 1.营养失调低于或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷有关。 2.有感染的危险与血糖增高、脂代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等因素有关。 3.自我形象紊乱与腺体功能减退所致身体外观改变有关。 （八）神经疾病的护理诊断 1.有脑组织灌注无效的危险与颅内压增高有关。 2.意识障碍与颅内血肿、颅内压增高有关。 3.躯体移动障碍与脑组织缺血或脑出血有关。 4.自理缺陷与肿瘤压迫导致肢体瘫痪及开颅手术有关。 5.有受伤害的危险与肢体无力及眩晕有关。8.正确答案: 1.加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐； 2.争取各级财政对农村卫生工作的经费投入； 3.加强农村卫生队伍的建设，不断提高其业务技术素质； 4.进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。9.正确答案: 抗菌药物使用的基本原则： 1、严格掌握抗感染药物使用原则的适应症、禁忌症，密切观察药物效果及不良反应，合理应用抗菌药物； 2、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征； 3、制定个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径； 4、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗菌药物的应用； 5、注重药物经济学，降低病人抗菌药物费用支出。10.正确答案: 粪便隐血阳性见于： ①消化性溃疡、药物致胃粘膜损伤、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。 ②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴别诊断：在消化性溃疡时，阳性率为40-70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5-7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴。消化道癌症时，呈持续性阳性。 ③消化道肿瘤筛检：消化道肿瘤阳性率可达87%，主要肿瘤有胃癌，大肠癌。11.正确答案:休克的处理关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，改善微循环的缺血缺氧，增强心肌功能，恢复人体正常代谢，基于此，可按以下几步走： 1.一般紧急抢救措施 （1）对创伤所致大出血的病人，立即采取措施控制大出血。 （2）保持呼吸道通畅，防止异物堵塞呼吸道引起窒息。 （3）采取休克体位，上半身抬高20°～30°，下半身抬高15°～20°，以增加回心血量及减轻呼吸困难。 （4）其他：如建立两条以上的静脉通道、保暖、尽量减少搬动、骨折处临时固定、必要时应用镇痛药。 2.补充血容量，首选平衡盐溶液，同时纠正酸碱平衡失调。 3.积极处理原发病，在恢复有效循环血量后，积极查找到引起休克的原因，针对病因治疗，必要时手术治疗原发病，有时可在抗休克的同时施行手术。 4.应用血管活性药物，主要包括血管收缩剂、扩张剂，但只有当血容量已基本补足，方可考虑使用。 5.改善微循环，休克发展至DIC阶段，需应用肝素抗凝治疗。DIC晚期，纤维蛋白溶解系统亢进，可使用抗纤维蛋白溶解药，如氨基已酸等；抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、双嘧达莫和低分子右旋糖酐等。 6.糖皮质激素和其他药物的应用，对于严重休克及感染性休克病人可使用糖皮质激素，改善休克症状。 7.给与患者及家属人文关怀。12.正确答案: 作为一名护士，其职业就是与患者或家属打交道，而患者和家属因为生病原因，出现情绪紧张或烦躁情绪，是可以理解的。面对上述情况，我将采取下列措施处理。 首先，缓和局面，表示道歉。对于同事连续两次都没有扎针成功，导致小孩大哭，作为护士的我，会代表同事，向家长进行诚恳道歉。并且，及时做好小孩所扎针口的消毒止痛工作，给予小孩及时准确扎针。 其次，积极沟通，妥善处理。我会诚恳告诉孩子的家长，打人是不对的，这位同事是刚来的新护士，业务不熟悉，对工作不满意可以投诉，不应该采取这种极端做法。护士的业务不熟，应该受到批评或其他的业务处分，但不应该对她进行施暴。作为比她年龄大的人，应该鼓励她，而不是打击她。让双方都能心情平静下来，都有做的不到位的地方，相互道个歉，也给孩子树立一个正确解决问题的榜样。 再次，安抚同事，化解情绪。回到护士站之后，我会安慰被打的护士不要太伤心，家长打人实属不对，但心情也可以理解。毕竟家属也是心疼孩子，如果是他们自己被扎几次，也许不会这么愤怒。正如我们爱自己的孩子一样，我们怎么会忍心让孩子忍受多次的针扎之痛呢。同时，我也会鼓励同事，为她加油，并承诺在以后的工作中帮助她练好过硬的业务能力。 最后，在以后的工作中，我会及时教给同事我自己扎针中总结的小经验，并鼓励同事平常进行必要的扎针练习工作，相信功夫不负有心人，经验的不断积累会获得患者的认可与好评。13.正确答案: ①根据高血压程度用药：当高血压不严重时，可以先用一种药物的小剂量开始治疗，这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应，又可以将不良反应降到最低。如小剂量疗效不佳，再加大剂量或换药，如果血压还是无法控制，再考虑多种药物联合治疗。 ②根据病情特点用药：如噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）降低收缩压的作用优于舒张压，适用于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者，而高尿酸血症或痛风应避免使用此类药物；再比如α受体阻滞剂适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者；以及ACEI类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者等等。 ③联合用药：对于大多数高血压患者来说，如果单一药物治疗无法控制血压，而加大剂量时又会引起较大的不良反应，这个时候我们可以使用不同类别降压药的协同作用，增加降压效果而不加大不良反应，这称为联合用药。 ④平稳降压：选用疗效久一些的药物、按血压波动规律服药这些都可以更好地达到平稳降压的目的，可以将血压的波动减少到最低程度。14.正确答案:一、症状： 1.慢性咳嗽：常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或伴有排痰，随病程发展，咳嗽可终身不愈。 2.咳痰：清晨排痰较多，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝。 3.气短或呼吸困难：早期在劳累时出现，逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。 4.喘息和胸闷：重度病人或急性加重时可出现喘息。 5.其他：晚期病人有体重下降，食欲减退等。 二、体征： 1.视诊有桶状胸，呼吸频率变浅、频率增快，严重者有缩唇呼吸等。 2.触诊语颤减弱。 3.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。 4.听诊两肺呼吸音减弱、呼气延长，部分病人可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。 三、并发症： 呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。15.正确答案: 医疗服务对象即指所有需要检验结果的人群。结合我所应聘的检验科岗位来说的话，就是所有病人与临床医生。病人来到检验科接受各项检验服务。医生根据检验科的服务结果来为病人诊治。 对于急症病人时，检验科工作人员应及时开通绿色通道，争取将检验结果又快又准的交给病人，或者报给医生，以便病人的及时救治。对于平症病人，则只需进行常规工作流程即可。 对于前来就诊的病人，我们热情服务，对于老弱幼残的病患，我们更要想其所想，急其所急，提供周到的服务。 但是遇上一些由于某些原因对医院工作不理解的偏激的病患，我们则应运用一些沟通技巧，避免医疗纠纷的发生。16.正确答案: 血荒现象之严重已经影响到临床用血需要，这无疑给患者救助带来了巨大威胁，身为血站负责人，我一定会加以重视，千方百计增加血液储备。 鉴于我国供血主要来源于献血，所以当务之急就是唤起献血热情，畅通献血渠道，充实血站储备。 第一，加强宣传，号召民众加入无偿献血的队伍。当前不少民众对于无偿献血认识不够，往往不愿意参与无偿献血。所以，我会联合平面及电视网络媒体，开辟无偿献血专题，对无偿献血的意义，好处，可得优惠进行宣传，消除大众对于无偿献血的误解。同时，我还会利用周末及假日，在人流量密集的广场，以及各大高校开展定点宣传，发放无偿献血手册，强化宣传效果，激发群众积极参与无偿献血的热情。 第二，拓宽献血渠道，让无偿献血更为便捷。一方面，赂上级部门申请适量增配采血车辆，增加流动献血点。另一方面，与机关单位及社会团体取得联系，商讨动员集体献血事宜，同时，通过各种媒体对外进行宣传，加大宣传力度。 第三，搞好献血服务。对相关医务人员进行培训，使其在献血过程中能对献血人员进行一定的心理疏导，以优质的服务缓解献血者的紧张情绪，进一步增加无偿献血的吸引力。 推动无偿献血是一个长期的过程，我会将宣传平时化，服务高质化，想方设法缓解血库告急问题，保障临床用血的基本需求。17.正确答案: 传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群，所以，这三个途径都可以影响传染病的流行。除此之外，影响这三个基本环节的其他因素也可以影响传染病的流行，故我们可以归纳为两类，自然因素和社会因素。 ①自然因素：自然环境中的各种因素对传染病流行过程的发生和发展都有重要影响，其中最明显的是气候因素与地理因素。自然因素可直接影响病原体在外界环境中的生存能力。如钩虫病少见于干旱地区。自然因素也可以通过降低机体免疫力而促进流行过程的发展，如寒冷可减弱呼吸道抵抗力。 ②社会因素：社会因素包括生产、生活条件、医疗卫生状况、经济、文化、宗教信仰、人口密度、风俗习惯、生活方式、人口移动、职业、社会动荡和社会制度等。如食用未经熟制的鱼、肉等而引起的寄生虫病或病毒、细菌等感染性疾病。18.正确答案: 俗话说：“好刚要用在刀刃上”，该市急救中心每天急救车运送的病人90%非急症，反映出急救车没用到该用的地方，医疗急救资源大量浪费的问题。 之所以造成“急救车不救急”的现象主要有两方面因素。一方面，公众缺乏医疗常识和急救知识，情急之下只能拨打急救电话，滥用急救资源。另一方面，急救车急救标准不明确，没有紧急、非紧急的区分，使得医疗急救资源不能用在最需要急救的患者身上。 因此，要想合理分配急救资源，使急救车切实达到应急救急的目的。 首先，加强对公众的宣传教育，引导公众理性看病求医，避免滥用急救资源。同时，通由医疗机构组织普及医学常识和急救知识的活动、或者学校教育等途径，来向公众传授医学常识、急救知识。 其次，完善急救车使用制度，明确急救车的适用范围，对于恶意使用急救车的行为进行严惩，将急救车管理纳入法治轨道。 再次，建立医疗救助分层分类模式。对需要急救的病患对象，按照其危重程度进行等级划分，并依据不同的等级配备不同的救急设备。在不断科学合理配置硬件的同时，还要进行加强急救人才的培训，不断培养急救人才的综合救援能力。这样综合施策、“软硬兼施”才能有效提高医疗急救资源的利用率。 最后，国家要统一部署，不断加大急救资源投入，尤其是农村贫困地区的医疗投入，将急救范围扩展到乡镇村一级，扩大急救覆盖面，将急救资源有效投射在最需要急救的病人身上。19.正确答案: 鉴别诊断题作答方法简单来说可以分为两步： 第一步：首先叙述题本疾病的特点，确定有哪些疾病需要进行鉴别（具有相同症状、体征或检查结果的疾病，如果想不起来可以回答相同系统的疾病）。 第二步：分别对上述需要进行鉴别的疾病进行阐述。 对于每一个疾病，都需要先叙述与题干疾病相同的表现或者检查结果，然后从病因、病史、发病时间、发病年龄、症状、体征和检查结果、治疗方面进行鉴别点的叙述。 具体鉴别： 1.胃十二指肠溃疡穿孔：穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹，表现为突发的剧烈腹痛，除右下腹压痛外，上腹仍具疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激征也较明显。 2.右侧输尿管结石：多呈突然发生的右下腹阵发剧烈绞痛，疼痛向会阴部、外生殖器放射。 3.妇产科疾病：1）异位妊娠破裂；2）急性输卵管炎和急性盆腔炎；3）卵巢囊肿蒂扭转。超声检查均有助于诊断和鉴别诊断。 4.急性肠系膜淋巴结：多见于儿童。往往先有上呼吸道感染史，腹部压痛部位偏内侧，范围不太固定且广，并可随体位变更。 5.其他：急性胃肠炎，恶心、呕吐和腹泻等消化道症状较重，无右下腹固定压痛和腹膜刺激征。胆道系统感染性疾病，有明显绞痛、高热，甚至出现黄疸，常有反复右上腹痛史。右侧肺炎、胸膜炎时可出现反射性右下腹痛，但有呼吸系统的症状和体征。20.正确答案: ①体现了党和领导全心全意为人民服务的宗旨。 ②体现了社会主义的优越性。 ③体现了党和领导高度重视民生问题。 ④体现了政府快速高效的工作机制。 ⑤体现了一方有难八方支援的美德。第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案: 成人心肺复苏生命链的组成部分有： （1）迅速识别心脏骤停，并启动急救反应系统。 （2）早期CPR，强胸部按压。 （3）快速除颤。 （4）有效的高级心血管生命支持。 （5）全面的心脏骤停复苏后期救治。2.正确答案:根据除颤波形的不同，现代除颤仪分为两种类型，即单向型和双向型。3.正确答案:C4.正确答案: 原理： 交叉配血主要是检査受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，故受血者血清加供血者红细胞相配的一管称为“主侧”；供血者血清加受血者红细胞相配的一管称为“次侧”，两者合称交又配血。是确保患者安全输血必不可少的试验。 一、操作前的准备 离心机，生理盐水（0.9%氯化钠注射液），无溶血的EDTA-K2抗凝全血，试管。 二、操作步骤 1.将受血者与献血者的红细胞血清分离，分别配制受血者与献血者红细胞配成2%盐水悬液。 2.取洁净小试管2支，1支标明主侧：受血者血清（PS）+供血者细胞（DC）；另1支标明次侧：供血者血清（DS）+受血者细胞（PC）。 3.按标记主侧管加受血者血清1滴和供血者红细胞悬液1滴，次侧管加供血者血清1滴和受血者红细胞悬液1滴。混匀，以1000r/min离心1min，轻轻侧动试管，观察结果。冬季室温较低，应将试管保温，以防冷凝集素引起凝集反应影响结果判断。 4.结果判断：ABO同型配血，“主侧”和“次测”均无溶血及凝集，表示无输血禁忌，可以输血，反之不能。 三、注意事项 1.严格三查三对，遵守操作规程。 2.标识不准确、标本稀释、细菌污染，严重溶血，血液凝固等不能测定。 3.不能单独应用盐水介质交又配血进行临床发血，必须结合其他介质方法交叉配血相合后方可发血。 4.试剂使用前应仔细检查试剂的贮存条件是否符合要求、是否变质失效。 5.注意交又配血试验过程中离心力、温度、红细胞浓度、抗原抗体的比例。 6.交又配血试验血样，要求是输血前3天内的血样（预防受血者在输血前的3个月之内可能有妊娠或输血等免疫史而可能产生的不规则抗体。 7.标本血液离体后要求尽快送检，至检测完毕最长不能超过3d，每次检测后受血者和供血者的血标本应在2℃～8℃保存7天。5.正确答案: 人乳喂养的优点： ①营养丰富：乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富，人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收，人乳钙磷比例2：1，含乳糖多，钙易吸收。 ②生物作用：缓冲力小，含有不可替代的免疫成分，生长调节因子。 ③经济、方便。6.正确答案: 糖皮质激素是我们身体非常重要的激素，我将结合生理学和药理学方面来讲对糖皮质激素的理解。 一、糖皮质激素由肾上腺皮质分泌 二、糖皮质激素的作用： 1、参与应激反应：如遭受创伤、手术、感染、中毒等会使糖皮质激素大量分泌。 2、对糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢：促进肝糖原异生，升高血糖；若大量沉积会导致向心性肥胖，满月脸、水牛背、四肢消瘦、骨骼疏松、皮肤变薄等。 3、抗炎、抗过敏、抗免疫：使红细胞、血小板、中性粒细胞数目增加、使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少，所以糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗免疫的作用。 4、抗休克作用：大剂量可使微循环血流动力学恢复，改善休克状态；扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏，加强心脏收缩力；提高机体对细菌内毒素的耐受力，但对外毒素无防御作用。 5、其他作用：允许作用（糖皮质可增强儿茶酚胺的血管收缩作用和胰高血糖素的升高血糖作用）、退热作用。 三、临床应用 1、严重感染。 2、免疫相关疾病：自身免疫性疾病、过敏性疾病、器官移植排斥反应。 3、抗休克治疗。 4、血液病。 5、局部应用：对湿疹、肛门瘙痒、接触性皮炎、牛皮癣等可用氢化可的松、氢化泼尼松药物等局部用药。 6、替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能不全者，脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后，皮质激素分泌不足者。 四、不良反应 1、医源性肾上腺皮质功能亢进：表现为水牛背、满月脸、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等，停药后症状可自行消失。 2、诱发感染或加重感染。 3、消化系统并发症：可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。 4、心血管系统并发症：高血压和动脉粥样硬化。 5、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。 6、糖尿病。 7、癫痫或精神病史者禁用或慎用。 8、停药反应7.正确答案: 1.我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重。 2.我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。 3.我相信，在领导和同志们的帮助下，我一定能够成为一名优秀的医务工作者。所以，我认为也相信你们会录用我。8.正确答案: “大宽小严”是指在一些重大问题上放宽一些，但是一些细小问题上零容忍，这种工作作风将问题防患于未然，是全面落实“三严三实”的真实写照，在当前的机关单位中取得了积极的效果，在当前机关单位中具备可操作性，当然对于一切重大问题如果出现问题更不能得过且过。 在当前机关单位中，一些干部“立党为公，执政为民”的理想信念不够坚定，加之学习的积极性不够高，再加上对于落实“三严三实”更是充耳不闻，导致一些干部在细小问题上出现问题，如送节日礼、送贺卡等看似不起眼的举动，如果不加控制，小的贪污受贿可能从量变到质变。“大宽小严”对小问题小错的零容忍，这样可以：一为未雨绸缪、防微杜渐，避免出现“温水煮青蛙”的效应，从而避免“小错”酿成“大祸”；二为给一些准备犯错误的人以警示，敲响警钟；更重要的是，净化了干部队伍，落实全面从严治党的要求，从而进一步营造出更为廉洁的政治生态环境。 在我个人的工作当中，我更会响应抓小、抓严的号召具体做到：一、牢记党章党规。党员干部从细微处严格约束自己，远离纪律红线，用党章党规和“三严三实”的标准来加强自身的党性修养，不断反思，从小事做起树立榜样；二、重拾理想信念。重新理顺并且树立正确的世界观、人生观、价值观，不断学习理论知识，让更高的理想信念指导自己前行；三、坚持群众路线。进社区、进农村田间地头，不流于形式，沉下身子，切实帮助百姓解决疑难杂症；四、向前辈先进看齐。用别人这把镜子来照出自身的不足，从而进一步向他人学习工作方式方法与态度，将本职工作做好。9.正确答案: 事业单位面试最通用的就是职业套装，女性也可以选择套裙，但是裙的长度尽量在膝盖以下，如果是小个子同学可以选择长度在膝盖稍上方的，个子较高的同学可以选择长度在膝盖下三厘米左右的裙装。穿裙装的同学一定不要忘了穿肉色丝袜，尽量不要裸腿，同时注意丝袜不要勾丝，记得在包里放一双备用丝袜，以免因小细节招致不良印象。 如果面试时间是夏天，大家可以选择不穿西装外套，就穿衬衫+西裤（套裙）。不过，衬衫得是方领，如果是短袖衬衫，注意袖口不能漏出腋窝。鞋子方面，黑皮鞋是最简单同用的。绝对不能穿拖鞋、凉鞋或运动鞋。男性穿黑皮鞋的时候切忌选择白色袜子，尽量选择和衣服颜色比较接近的袜子。女性可选择粗跟包头皮鞋，跟不能太高或太细，以免因紧张而重心不稳摔倒。 所有面试当天要穿的衣服一定要提前洗干净，熨烫好并挂起来，白衬衫得一尘不染，西装外套尽量不要有褶，颜色的选择可以深色系或浅色系，但不能亮色系，譬如大红大黄。可以佩带简单大方的胸针稍加修饰，其余像手表、项链、耳环等就不用戴了。10.正确答案: 高血压发生的原因大体上可分为两方面：内因和外因。 【内因】主要是遗传因素起决定性作用；其次是年龄因素，发病率有随着年龄增长而增高的趋势；当然还受其他疾病的影响，如肥胖、糖尿病等等。 【外因】主要包括： （1）生活习惯因素：膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。 （2）精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 （3）药物的影响：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。11.正确答案: 对医疗体系中存在的问题有较为深刻和独特的见解，能看到问题的本质和根源，能辩证地分析问题。 百姓看病主要有二个问题： 一、看病难，主要原因在医疗资源配置的不合理：医疗资源远离了以人为本，医院分布严重“两极化”，资源配置严重的“重城轻乡”。 二、看病贵，主要贵在医疗费增长过快，医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。分析问题全面，结合当前对医疗体系的改革，提出针对性的改革措施，见解合理独到。比如： 一、设定更公正合理的医改方案； 二、合理配置城乡医疗资源、大医院和社区医院资源等； 三、解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”； 四、建立完善医疗保障和求助机制等。12.正确答案:1.语言沟通： （1）语言沟通的原则：尊重患者，有针对性，及时反馈。 （2）语言沟通的技巧：倾听，接受，肯定澄清，善于提问，重构，代述，鼓励。 2.非语言沟通：面部表情，体态表情，目光接触，朝向与距离，手势语，副语言等。13.正确答案: 1.在工作中遇到这样的事情是正常的，应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张。 2.立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。 3.若病人病情稳定，和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理。 4.若病人情况危机，比较严重，应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。 5.治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。14.正确答案: 局麻药毒性反应处理： （1）立即停药； （2）面罩给氧，气管内插管，人工呼吸； （3）轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑； （4）惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱； （5）补充血容量，维持血流动力学稳定； （6）心跳骤停者心肺脑复苏｡15.正确答案: 血小板的病理性变化： （1）血小板减少：①血小板生成减少，如急性白血病、再生障碍性贫血、某些药物影响等；②血小板破坏过多，如免疫性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等；③血小板消耗过多，如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。 （2）血小板增多：常见于慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、急性化脓性感染、急性出血后及脾切除手术后等。 简记为：血小板病理性变化分为减少与增多；减少有生成减少、破坏过多以及消耗过多；生成减少急性白血病再障，及药物影响；破坏过多继发性减少性紫癜和脾亢，MIC及血栓性减少性紫癜。16.正确答案: （1）技术上的失误： 假阴：①抗体试剂与红细胞的比例太小。②细胞悬液过淡。③离心速度时间不够。④忽视了溶血现象。 假阳：①离心过久，速度大。②使用了细菌污染的抗体和盐水。③使用了不干净的试管。 （2）人为原因：①张冠李戴。②未加入或使用失效试剂。③不能识别结果。④写错。 （3）被检查者的血清问题：①老年、婴儿抗体弱。②疾病影响。③治疗措施影响。 （4）被检者红细胞问题：①红细胞抗原位点少。②红细胞获得性异常。③细菌感染。17.正确答案:面试流程中的注意事项： 1.敲门：敲门敲三下，声响和节奏适中，单指（食指）敲，避免重音。 2.进门：进门之后记得关门，注意一切操作都要轻柔并且放慢动作。 3.开场问好： （1）面带微笑是非常有必要的； （2）走到答题桌旁站定停一秒再说话，避免边走路边说话，然后介绍自己“各位考官好，我是今天的××号考生”，话语毕停一秒，鞠躬（避免90°），要沉稳冷静，镇定自若； （3）待考官说“请坐”，有礼貌地回复“谢谢”。 4.就座：不要拖拽椅子，轻拿轻放，只坐椅子的1/3或1/2。 5.规则：坐下之后不要着急提笔答题。要先等考官说完考试规则后再动笔，同学们不要以为考官说的话不重要，要注意听考官说的考场纪律和规则，听清楚答题时间和答题方式（统一作答还是逐一答题），这是对考官的尊重，也是对自己负责。 6.审题：开始答题时不要太着急，先平静心情调整心态，仔细阅读题干，审题要全面，看清楚问的是临床表现还是护理措施。 7.关键词：在草稿纸上写关键词，环境、饮食、药物等等，能够提示自己的答题思路。 8.答题：理清自己的逻辑思维，组织语言，注意总分总的形式。 9.答题毕：致谢“谢谢各位考官”，然后鞠躬离场。18.正确答案: 当一名好医生应该具备的素质： 1.广博的知识。除了医学课本的知识以外，还要有临床的实践经验，对于某种体征，读书百遍，也不如亲自去摸一摸，看一看获得的信息量更大。此外还最好对不同患者的人文背景有所了解。 2.良好的沟通与交流能力。一方面这种能力可以帮助医生更为高效、准确的获取病史资料，同时也能让患者更好的理解疾病的现实状态，患者能够更好的理解疾病，就能更好的理解医生的努力，从而建立良好的医患关系，减少医生的道德与法律风险。 3.良好的逻辑判断与推理能力。这是迅速有效的诊断疾病所必需的。医生将终生锻炼并受益于这种能力。 4.良好的协调能力和合作精神。现在，医疗行为往往不再由医生一个人完成，而是一个庞大的团队和机构系统。而作为医生，处于这运作体系的核心，一切都在围绕着医生为患者制定的诊疗计划运行。这是一种值得敬畏的权力。医生应该在纷繁的临床工作中安排事务的轻重缓急、协调整个医疗团队，使患者获得合理有效的治疗。 5.控制自己情绪的能力。医生也是普通人，也会有七情六欲，但是，情感因素，无论是正性的、还是负性的，都会影响医生的判断能力，为了对患者能够有一个客观公正的判断，应该控制自己的情绪。19.正确答案:近年来，医药领域大案要案频发，已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题，而可能是系统性的，也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题，具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理问题的解决，必须转变药品质量管理的传统观念，明确药品管理各环节相关主体的责任，理顺整个医药管理的机制。当然，国家的监管并不是质量管理体系的全部，生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上，才能提高相关主体的责任意识，从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用，将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此，只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系，才能让老百姓用上放心药，才能防止各种类似事件的频繁发生。20.正确答案:1.X线的产生是通过真空二极管内高速行进的电子流轰击钨靶产生的。 2.X线产生之后利用X线的穿透性穿透人体并且由于人体具有不同密度和厚度的差别产生了X线对比度。 3.穿过人体之后剩余的X线到达影像接收器，并且利用X线的荧光效应和感光效应进行相应的X线成像。 4.最终，一幅具有影像对比的X线图像的形成实质上也是X线成像原理的体现。第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:面试流程中的注意事项： （1）敲门：敲门声适中，不能太重也不要太轻。 （2）进门：进门之后记得关门，注意一切操作都要轻柔。 （3）开场问好：面带微笑是非常有必要的；走到考官面前后站定停一秒再说话，要沉稳冷静，镇定自若；站姿要挺胸抬头；开场的问好要有底气，气场一定要有；待考官说“请坐”后，鞠躬致谢考官，建议鞠躬的角度不要过大。 （4）坐：不要拖拽椅子，轻拿轻放，坐椅子的2/3或1/2。坐下之后不要着急提笔答题，要先等考官说完考试规则后再动笔。同学们不要以为考官说的话不重要，要注意听考官说的考场纪律和规则。 （5）审题：开始答题时不要太着急，先平静心情，调整心态，仔细阅读题干审题要全面，例如题干问患者的健康教育，那一定不要答成护理措施。 （6）思考：思考的过程中，在草稿纸上写关键词，然后思考怎么组织语言，理清自己的逻辑思维。 （7）答题过程中，一定要声音洪亮，逻辑清晰。2.正确答案: 一，当前H1N1的流行，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则； 二，拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准；  三，做好准备工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册，便于当场发放；  四，在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行； 五，活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。3.正确答案: 免疫电泳技术的优点和用途分别为： （1）优点：免疫电泳技术是将免疫扩散和电泳相结合的一种免疫学分析技术，既有抗原抗体反应的高度特异性，又有电泳分离技术的快速、灵敏和高分辨力，广泛应用于牛物医学领域。 （2）用途： ①纯化抗原或抗体的成分分析，分析其纯度； ②正常及异常体液中蛋白质成分的分析，如无丙种球蛋白血症、冷球蛋白血症、多发性骨髓瘤、白血病、系统性红斑狼疮、肝病等病人的血清蛋白成分的分析，多发性骨髓瘤血清M蛋白的检测和鉴定； ③免疫后不同抗体组分的动态变化研究4.正确答案: 良好的人际关系处理能力是我们开展工作的基础，面对这种情况，我会本着谦虚低调的原则，妥善予以处理。 首先，我会摆正心态，一如既往的做好本职工作，不因同事的原因影响工作。将同事给我工作上制造的障碍当做对自己的一次挑战，充分发挥自己的专业所长，争取予以及时处理。如果同事的做法已经严重影响到自己的正常工作的话，我会找机会与同事进行沟通，让他了解自己的做法影响到工作进程及带来的后果，希望他能够意识到自己的问题，并希望他能以大局为重，在完成工作的基础上，有什么想法可以直接跟我沟通。 其次，我会进行自我的反思，思考自己是否因为领导的表扬或者患者的好评而心存自满情绪，日常工作当中或者在与同事相处的过程中，表现的过于高调，过于张扬，以至于会给同事留下不好的印象。 再次，我会在日常多与同事加强交流增进同事之间的感情和了解，并逐步的转变自己的处事风格，以更加谦虚低调的态度来与同事相处，在做好自己本职工作的同时，尽量多帮助其他同事，多学习他的优点来弥补自己的不足，逐步改变同事对我的看法。 最后，在以后的工作中，我会更加重视同事关系的处理，团结好同事共同为单位各项工作的开展贡献自己的力量，同时，我也会一如既往的发挥好之前的优势，做到患者满意，同事支持，领导认可。5.正确答案: 第一问： 社会养老服务与人民群众的生活息息相关，本次调研任务应当是尽可能详实地了解我*市养老服务设施的规模、档次、服务方式、服务水平以及养老机构的数量等信息，以便为我*市完善养老服务工作提供有效参考。具体我会分三个阶段来完成这项工作。 第一阶段，建立调研团队，研讨并确定本次调研的分工情况，具体调研方式、调研内容、调研期限和调研注意事项等，制定调研方案，上报领导审批。 第二阶段，调查我*市老年人养老服务需求现状。将调研团队分为两个小组，分别对我*市老年人生活基本状况、养老机构服务基本情况展开专项实地调查。其中，第一小组以实地走访的形式，负责调查城乡老年人生活的基本状况，抽样选取各区县的社区、广场、公园、养老院作为调研地点，详细询问并记录不同年龄段的老人人数、身体状况、收入来源、收入水平、空巢情况、住房情况、医疗保障等基本情况。第二小组负责调查我*市城乡养老服务机构的基本情况，实地走访并统计我*市公办养老机构数量、民办养老机构数量、社会福利床位总数、床位饱和的养老院名称、床位空置较多的养老院名称、基础设施情况、服务情况等信息。 第三阶段，将调查所得数据进行汇总分析。根据我*市老人生活基本状况分析得出存在就医难、住房难、照料难以及不愿选择机构来养老的老年人具体数量及基原因；根据养老服务机构基本情况的调研数据，分析我*市养老机构的基础设施功能是否完备、档次是否合理、老年人的养老需求是否可以满足，得出我*市城乡养老机构的养老能力的统计数据。 最后，将汇总分析的数据进行整理，结合实地调研中老年人提出的意见和建议进行汇总，并形成书面报告提交上级领导。 第二问： 为了确保得到真实有效的数据，真正了解我*市养老服务工作进展情况，应做到：一、确保抽样选取的调查对象具有代表性，既要有居家养老的老人，包括家庭养老的老人，提供居家养老的服务者，还要对我*市各大养老机构进行调查。二、确保数据的真实可靠，要制定科学合理的调研方案，针对不同的调查对象，采取合适的调查方式，比如对养老机构的调查，除了到民政局调取相关资料进行全面了解外，还要实地走访，了解上报数据的真实性，反复核查，确保数据的真实性。而对于居家养老服务情况的调查，则采取直接走访的方式，深入了解老人的养老情况，采取现场录音、实地笔录等形式记录。三、对最后汇总的调查信息，要认真筛选，汇总，科学分析。6.正确答案:食管为一扁平肌性长管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分。上于第6颈椎下缘平面续咽，下经贲门与胃相连，长约25cm，可依其行程分为颈部、胸部和腹部3部。颈部自起始端至胸骨颈静脉切迹平面。胸部自胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔。腹部自膈食管裂孔至贲门，食管有3个生理性狭窄：第1个狭窄位于食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第2个狭窄位于食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；第3个狭窄在通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。3个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。7.正确答案: 第一部分，插胃管： （1）核对：备齐用物至床旁，据医嘱核对床号、姓名、住院号； （2）体位：能配合者取半坐位，昏迷者去枕平卧、头后仰； （3）准备：有义齿者先取下，治疗巾置于颌下，棉签清洁通畅鼻腔，测量胃管长度（成人一般45～55cm。测量方式：前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突），石蜡油润滑胃管前端； （4）插管：至10～15cm（咽喉部）时，清醒患者嘱做吞咽动作，昏迷患者托起头部，使下颌角靠近胸骨柄； （5）观察：若插管中出现恶心、呕吐，可暂停插管，嘱患者深呼吸；若患者呛咳、发绀、呼吸困难，说明胃管误入气管，可拔除重新插； （6）确认：胃管在胃内。一抽二听三气泡； （7）固定：在鼻翼及颊部用胶布固定。 第二部分，鼻饲： （1）确认：注射器连接胃管末端，抽吸见有胃液抽出； （2）灌注：温开水-鼻饲液-温开水； （3）处理：胃管末端反折，纱布包好，固定于合适处； （4）清洁：清洁鼻孔、口腔，整理床单位、清洗用物。 第三部分，拔管： （1）夹管：置弯盘于患者颌下，夹紧胃管末端； （2）拔管：住嘱患者深呼吸，呼气时拔出； （3）记录。8.正确答案: 各位考官，大家好，今天我演讲的题目是“善用时间”。 燕子去了，有再来的时候；杨柳枯了，有再青的时候；桃花谢了，有再开的时候。但时间呢？一去不复返。莫等闲，白了头，空悲切! 昙花一现，时间虽短，却把生命演绎得淋漓尽致；流星划过，转瞬间，却给人留下一道美丽的风景线。这无不是在提醒我们把握好生命中的每一分钟，善用时间!莎士比亚说放弃时间的人，时间也放弃他，他没有放弃自己的时间，终成一代文学大家；培根说合理安排时间，就等于节约时间，他将自己的时间科学规划，终成英国实验科学的创始人；爱迪生一生善用时间进行科学实验，投入忘我工作，成就了2000多项的发明成果，他在79岁生日时曾自豪地宣布“按常人的工作量计算，我已经135岁了”。 时间对每个人都是公平的，伟人们用自己的事迹告诉我们，善用时间是我们获得成功的必不可少的条件。作为风华正茂的我们，现在拥有的是青春，更应该珍惜时间，善用时间，每天都要为自己做好时间安排，找出浪费的时间点，将不必要的事情上花费的时间节省下来，用来努力学习和工作，并不断提高自己的学习、工作效率，把握好预期和不预期的零碎时间，不白白虚度光阴!朋友们，让我们从现在开始，善用时间，让有限的时间呈现出无限的价值!我的演讲完毕，谢谢大家!9.正确答案: 的确当前医疗机构特别是大城市的三级医院，医生们的工作量很大!出现这种过劳死不是一个个别的现象，在此，对那些恪尽职守，兢兢业业为了百姓的医疗事业献出生命的医务人员表示衷心的感谢! 但是我们反思一下为什么会出现这些问题，我想主要有以下三点： 1.目前我国的医疗三级医疗体系并没有很好的完善起来，造成乡镇级，县市级的医院门庭冷落，而大医院确实人满为患，如果不从制度因素上找原因，就没有抓住问题的关键。 2.目前与医疗机构相配套的医疗改革方案更侧重于大医院，造成医疗保险基金向大医院倾斜的一边流的现象，结果是大医院越来越大而小医院经营惨淡。于是人才的外流也出现一边流的现象，紧接着病人流动也想大医院倾斜，结果可想而知，增加了大医院医生的工作量，出现上述的情况。 3.如果卫生部门、国家有关部门及时有效的作出安排，才能彻底改变目前总体配置上的不合理。相信也不会出现或者大大减少无辜的医务人员生命的离去了。10.正确答案: 在一定条件下，正常菌群中的细菌也能使人患病： ①由于机体的防卫功能减弱，引起自身感染。例如皮肤粘膜受伤（特别是大面积烧伤）、身体受凉、过度疲劳、长期消耗性疾病等，可导致正常菌群的自身感染； ②由于正常菌群寄居部位的改变，发生了定位转移，也可引起疾病。 例如大肠杆菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染。因此，这些细菌称为条件致病菌。在正常情况下，人体和正常菌群之间以及正常菌群中各细菌之间，保持一定的生态平衡。如果生态平衡失调，以至机体某一部位的正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的变化，称为菌群失调。11.正确答案: 食品安全是一个关乎民生的大问题，从“大头奶粉”到“苏丹红”，从“雀巢奶粉”到“福寿螺”，无不一次次刺激着人们的神经，也在拷问着商家的责任心。我认为，要提高食品安全卫生，一定要注意以下几个方面： （1）积极开展农产品标准制定工作。2006年，农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点，加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。 （2）积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程，落实农产品质量安全检验检测体系规划，进一步加强物质体系建设和完善，全面提高检验检测能力和水平。 （3）继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来，完善农业投入品监管制度，深入开展农业投入品专项整治工作，坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为，净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式，提高优质投入品的市场占有率。 （4）大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害