2023年医学高级职称-妇女保健(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-妇女保健(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.现阶段我国采用的围生期为（）A、孕满28周至产后28天

B、孕满28周至产后7天

C、孕满20周至产后28天

D、胚胎形成至产后7天

E、胚胎形成至产后28天

2.月经血的成分是（）A、除了血液外，尚含有子宫膜碎片、宫颈黏液和脱落的细胞B、除了血液外，尚含有宫颈黏液和脱落的上皮细胞C、除了血液外，尚含有宫颈黏液和脱落的细胞D、除了血液外，尚含有子宫膜碎片和脱落的细胞E、除了血液外，尚含有子宫膜碎片、宫颈黏液和脱落的上皮细胞3.女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是（）A、ⅠB期B、ⅠA期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期4.女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）A、盆腔炎性疾病B、梅毒C、子宫颈炎症D、阑尾炎E、异位妊娠5.关于卵巢瘤样病变下列哪项错误（）A、是一种恶性肿瘤B、单侧多见C、直径一般小于8cmD、壁薄E、2个月可自行消失6.关于经期卫生的知识，下列说法不正确的是（）A、经期要保持情绪稳定、精神愉快B、经期要注意保暖，不能游泳C、预防感染，勤换内裤D、如月经周期不准、紊乱，可自行服激素类药物进行调节E、养成记录月经周期的好习惯7.早期妊娠保健的要点不包括（）A、及早确诊妊娠B、筛查危险因素C、防病、防致畸D、进行孕期保健指导E、系统产前检查8.产后出血的主要临床表现为（）A、子宫收缩乏力B、胎盘原因C、软产道裂伤D、阴道流血过多E、凝血功能障碍9.二十六岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，恶露量多且臭味明显，检查下腹压痛明显，盆腔触及边缘不整形肿块。本例最可能的诊断为（）A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急性盆腔腹膜炎10.初产妇，40周妊娠，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩减弱，20～30秒/6~7分钟，2小时后复查：宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。静脉滴注缩宫素后1小时，宫缩渐强，再查：宫口开大8cm，S+1，CST示“晚期减速”，羊水Ⅱ度粪染，最适宜的处理是（）A、立即剖宫产B、产钳尽快娩出胎儿C、继续加大缩宫素用量D、会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩E、吸氧，能量合剂应用，等待自然分娩11.更年期健康生活方式不包括（）A、营养合理，培养良好饮食习惯B、加强适当的运动锻炼C、保持充足的睡眠D、维持心理平衡E、禁欲12.诊断孕妇缺铁性贫血的指标（）A、有既往慢性失血性疾病史B、血红蛋白<100g/L，孕妇血清铁<6.5μmol／LC、血红蛋白<100g/LD、孕妇血清铁<6.5μmol／LE、孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状13.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验D、为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意14.哪一项不是青春期第二性征发育特点（）A、乳房发育增大B、乳晕增大、色素加深C、月经来潮D、腋毛发育E、阴毛发育15.大多数晚期病人的心理反应大致经历五个阶段，其中第二个阶段是（）A、讨价还价阶段B、接受阶段C、否认阶段D、愤怒阶段E、抑郁阶段16.对于双胎输血综合征治疗目前最佳的手段为（）A、羊水减量术B、期待妊娠C、减胎术D、胎儿镜下激光电凝术E、剖腹取胎术17.正常会阴体厚度是（）A、2～3cmB、3～4cmC、1～2cmD、4～5cmE、5～6cm18.产褥期子宫的表现正确的是（）A、产后第1日宫底降到脐下一指B、宫底平均每日下降3～4cmC、产后宫缩痛于产后1~2日出现，常需用止痛药D、产后3周子宫降入盆腔E、哺乳可使产后宫缩痛加重19.有关受精过程正确的是（）A、卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出B、精子获能的主要部位是阴道C、获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应D、受精过程在排卵后12小时内完成E、精原核和卵原核融合，标志受精过程的开始20.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）A、雌二醇B、雌酮C、雌三醇D、孕酮E、睾酮第二卷一.参考题库(共20题)1.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过（）A、8小时B、6小时C、4小时D、10小时E、12小时2.处理复合先露正确的是（）A、有头盆不称征象应剖宫产B、手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm者，应将胎手上推C、手和臀先露，一旦确诊应剖宫产D、无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧侧卧E、下肢和头先露，确诊应剖宫产3.人群归因危险度具有下列哪些特点（）A、受人群的年龄、性别构成的影响B、说明在一般人群中某病的发生率中可归因于该暴露的部分C、与RR有关D、与某危险因子在人群中的暴露率有关E、是评价暴露的社会效应的主要指标4.初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。应诊断为（）A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、滞产5.女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。可能的诊断（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌瘤C、卵巢囊肿D、妊娠子宫E、盆腔炎性肿块F、子宫畸形6.下列哪种情形可放置宫内节育器（）A、月经过多、过频B、生殖道急性炎症C、子宫颈裂伤D、严重全身疾患E、哺乳期月经未来潮，妊娠实验阴性者7.二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。胎心144次／分且规律，宫缩5分钟1次，持续40秒。缩复环在脐耻之间，此时处理原则应是（）A、送回胎手，并行臀高头低位B、待宫口开全，行内转胎位术C、外转胎位术，转成纵产式D、在深麻醉下行内转胎位术E、立即行剖宫产术8.女性，28岁，自述外阴瘙痒，阴道分泌物增多。白带化验结果滴虫+，其白带性质应是（）A、白色豆渣状B、黄色泡沫状C、灰白色D、血样脓性E、黄色白带9.患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）A、手术治疗B、口服激素和抗生素C、局部药物治疗结合物理治疗D、物理治疗E、局部药物治疗10.胎膜早破对母儿的危害不包括（）A、早产B、胎儿宫内窘迫C、新生儿肺炎D、胎儿畸形E、脐带脱垂11.近亲结婚指（）A、直系血亲和3代内旁系血亲之间的婚配B、直系血亲和4代内旁系血亲之间的婚配C、直系血亲和5代内旁系血亲之间的婚配D、3代内旁系血亲之间的婚配E、4代内旁系血亲之间的婚配12.关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的（）A、一般对症治疗B、局部治疗C、手术治疗D、激光治疗E、化疗13.产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是（）A、宫缩乏力B、胎盘植入C、胎盘嵌顿D、胎盘粘连E、凝血功能障碍14.胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现（）A、加速B、早期减速C、轻度变异减速D、晚期减速E、NST反应型15.丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用，错误的是（）A、抑制下丘脑性腺激素释放激素和（或）垂体促性腺激素B、直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合C、直接抑制卵巢甾体激素的产生D、增加体内雌二醇和孕酮的清除率E、促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜16.低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括（）A、MTXB、5-FuC、Act-DD、KSME、Taxol17.下列可能为滴虫阴道炎的白带是（）A、泡沫状白带B、白色豆渣状白带C、灰白色白带D、血样脓性白带E、黄色白带18.患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。初步考虑诊断是（）A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、先兆子痫E、妊娠合并慢性肾炎F、妊娠合并原发性高血压19.女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是（）A、肌内注射止血药物B、尽早行刮宫术C、肌内注射或静滴缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、积极保胎治疗20.治疗滴虫性阴道炎，下列哪项是错误的（）A、常用药物为甲硝唑

B、甲硝唑口服吸收好、疗效高

C、甲硝唑不通过乳汁排泄，不影响哺乳

D、性伴侣应同时治疗

E、未婚妇女，用口服甲硝唑较理想

第三卷一.参考题库(共20题)1.女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。患者作子宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径0.3～0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的（）A、诊断子宫内膜腺症Ⅰa期B、诊断子宫内膜腺症Ⅰb期C、应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术D、应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术E、应先行宫颈活检，再决定是否手术F、该患者首选放射治疗2.临产后观察产程进展，一般应（）A、2～4小时肛查一次B、2～4小时阴道检查一次C、4～6小时肛查一次D、1～2小时肛查一次E、了解产程进展，随时可查3.患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有（）A、心电监护B、预防失血性休克C、配血.输血D、测量出血量，正确估计出血量E、血常规F、向家属交代病情4.老年性阴道炎有效的治疗为A、口服甲硝唑

B、己烯雌酚阴道用药

C、新洁尔灭坐浴

D、肥皂水清洗

E、青霉素肌内注射

5.女，52岁，宫颈活检确诊为"子宫颈癌"，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。为降低此病发生率，在行妇科普查时，宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施（）A、连续重复宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、阴道镜检查D、阴道镜指导下宫颈活检E、宫颈锥形切除送病理检查6.女，27岁，孕2产0，因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常，末次月经9月26日．9月30日晚10点开始腹痛，以下腹为主，呈持续性渐加重，伴肛门坠胀。查T38℃，P108次／分，下腹压痛，有反跳痛及肌紧张，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈中度糜烂，举痛明显，子宫前位，大小正常，活动欠佳，双附件区压痛，未扪及包块，后穹隆较饱满。该患者首先需要做的辅助检查有（）A、超声B、血常规C、后穹隆穿刺D、血HCGE、尿HCGF、血CA1257.男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。如想确诊应作（）A、多次大便挑黏液镜检B、检查脑脊液C、结核菌素试验D、酶学诊断E、DNA分析8.女，45岁，G3P0，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+），双侧附件未触及具体包块。最可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌症D、妊娠子宫E、子宫肉瘤9.关于新婚期避孕，下列说法不正确的是（）A、建议选择口服短效避孕药B、如婚后较长时间内不要孩子，可选用宫内节育环C、新婚之夜可采用"安全期"避孕D、婚后不宜采用长效避孕药E、可采用避孕套避孕10.子宫内膜异位病灶最常发生在（）A、腹腔腹膜B、子宫浆膜C、卵巢D、直肠子宫陷凹E、宫骶韧带11.妇女自绝经过渡期进入老年期的年龄，一般是（）A、60岁B、55岁C、65岁D、70岁E、50岁12.女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对该患者的处理是（）A、微波治疗B、子宫颈锥切C、阴道放置抗生素栓D、全身应用抗生素E、行子宫颈细胞学检查13.不是询者中心疗法治疗观点的是（）A、告诉患者如何决定B、积极倾听患者叙述C、设身处地理解患者D、建立平等的医患关系E、引导病人自发地开始改变与成长14.女，27岁，妊娠34周，既往体健，下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，双肺底闻及水泡音，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++）。对该孕妇即时治疗原则是（）A、抗生素控制感染B、强心、利尿、解痉治疗C、扩容治疗D、镇静及降压药物治疗E、即刻剖宫产术终止妊娠15.子痫是（）A、每次抽搐约持续5分钟B、与是否做产前检查关系不大C、妊娠期高血压疾病最严重阶段D、先为全身肌肉强烈抽动，随后全身肌肉强直E、于分娩期发生者占大多数16.正常妊娠6~8周，其血液hCG每日增长速度应（）A、≥100%B、≥66%C、≥55%D、≥22%E、≥120%17.产褥期生殖器官复旧的特点表现在（）A、子宫体肌纤维缩复B、子宫内膜再生C、产后4周宫颈外口关闭D、阴道壁黏膜皱襞消失，弹性松弛E、未哺乳妇女月经一般在产后5周复潮18.女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。提示：5时30分，宫缩40秒/1～2分，肛门松弛，胎心170次／分，可见羊水Ⅱ度粪染，查宫口开全，S+4。恰当的处理是（）A、剖宫产B、协助胎头顺时针转135°助产C、协助胎头逆时针转135°助产D、吸氧E、等待自然分娩F、静滴缩宫素19.女，52岁，宫颈活检确诊为"子宫颈癌"，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处，双侧宫旁柔软