2023年医学高级职称-老年医学(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-老年医学(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.不属于甲状软骨的结构是（）A、前角B、喉结C、声带突D、上角E、下角2.与胃癌发生无关的因素是（）A、幽门螺杆菌感染B、慢性胃炎C、常食腌制烟熏食品D、明显家族聚集倾向E、慢性萎缩性胃炎3.患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。最理想的治疗方法是（）A、放射治疗B、中医治疗C、化学药物治疗D、手术切除E、支持治疗4.良性肿瘤的异型性主要表现在（）A、瘤细胞的多形性B、肿瘤组织结构紊乱C、瘤细胞核的多形性D、核质比值不明显E、可见核分裂象5.慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括（）A、第三心音奔马律B、夜间阵发性呼吸困难C、双肺底湿啰音D、腹痛E、颈静脉怒张6.发起和完成一个动作的肌是（）A、原动肌B、拮抗肌C、固定肌D、对抗肌E、协同肌7.女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常治疗首选药物是（）A、钙剂B、雌激素C、降钙素D、维生素DE、氟化物8.下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生（）A、床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险B、卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎C、老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次D、在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动E、外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址9.下列选项中，不属于脐周静脉网的静脉是（）A、胸腹壁静脉B、腹壁上静脉C、胆囊静脉D、腹壁下静脉E、腹壁浅静脉10.骨质疏松症补钙剂量为每日摄入元素钙（）A、1～2gB、2～3gC、3～4gD、4～5gE、5～6g11.急性肾炎患者的尿沉渣中不应见到的成分是（）A、红细胞B、脓细胞C、上皮细胞D、管型E、蛋白质12.中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是（）A、胰B、胃C、阑尾D、十二指肠球部E、十二指肠降部13.下列哪项提示左心功能不全（）A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、脉短绌E、脉细14.肝细胞癌的肿瘤标记物是（）A、CEAB、AFPC、PSAD、CA19－9E、酸性磷酸酶15.患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在（）A、窦房结B、结间束支C、房室结D、希氏束支分叉以下E、右束支16.老年人用药必须遵循的原则包括（）A、熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能B、明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多C、用药时适当减少用量，从小量试验开始，密切监控疗效及不良反应D、胃肠功能不良者尽量注射给药E、当怀疑有药物不良反应时要暂停用药17.等长收缩运动时特征性的反应是（）A、收缩压增高B、收缩压降低C、舒张压增高D、舒张压与收缩压平行增高E、舒张压与收缩压平行降低18.炎症时先起血管反应的是（）A、毛细血管B、细动脉C、小动脉D、细静脉E、小静脉19.脑出血处理方法不包括（）A、改善脑循环治疗B、支持治疗C、防治并发症D、血压紧急处理E、血管源性脑水肿处理20.一位头部大面积烧伤患者在获知自己的面容没法完全恢复从前的模样后，对在场的医师和护士进行殴打，这属于（）A、角色行为缺如B、角色行为减退C、角色行为异常D、角色行为强化E、角色行为冲突第二卷一.参考题库(共20题)1.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）A、克霉唑B、咪康唑C、氟康唑D、酮康唑E、氟胞嘧啶2.支配咀嚼肌的神经是（）A、面神经B、上颌神经C、下颌神经D、舌咽神经E、舌下神经3.氯沙坦降压作用是（）A、拮抗ATⅡ受体活性B、拮抗ACE的活性C、拮抗肾素活性D、减少血液缓激肽水平E、增加血液血管紧张素Ⅱ水平4.患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断？（）A、静脉肾盂造影B、B超检查C、膀胱镜检查D、阴囊多普勒超声E、腹部X线平片5.老年期痴呆病人最早的特征表现是（）A、行为改变B、意识改变C、思维改变D、爱好改变E、记忆力改变6.患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5－α还原酶抑制剂7.患者，发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期为稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）A、消化不良性腹泻B、急性细菌性痢疾C、急性肠炎D、食物中毒E、肠道真菌病8.直立姿势时，不能借助于重力引流的鼻旁窦是（）A、额窦B、蝶窦C、上颌窦D、筛窦前组E、筛窦后组9.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是（）A、可用快速尿素酶试验栓检测B、可用组织学检查检测C、可用幽门螺杆菌培养检测D、必须通过胃镜检查检测E、近期应用抗生素会使检测呈假阴性10.脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）A、颈脊髓损伤B、过伸性损伤C、开放性损伤D、挥鞭性损伤E、胸腰脊髓损伤11.原发性肝癌预后差的因素不包括（）A、合并肝硬化或有肝外转移B、发生肝癌破裂C、消化道出血D、老年患者E、合并肝肾综合征12.下列肺癌中适宜手术的是（）A、声音嘶哑B、血性胸腔积液C、上腔静脉阻塞D、肺性骨关节病E、锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞13.老年人合理用药的基本原则有（）A、选择合适的药物B、小剂量个体化用药C、合适的给药方法及最佳的给药时间D、密切观察和预防药物的不良反应E、减少用药种类14.大腿肌后群有（）A、股四头肌B、缝匠肌C、股二头肌D、半腱肌E、半膜肌15.下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）A、复合性溃疡B、胃多发性溃疡C、胃小弯慢性溃疡D、溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集E、溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则16.脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）A、常有头痛呕吐B、必有头痛呕吐C、可有头痛呕吐D、腰穿脑脊液血性E、腰穿脑脊液多含血，压力升高17.呼吸紊乱指数（RDI）是指（）A、平均每h呼吸暂停次数加低通气次数B、平均每h呼吸暂停次数C、平均每h低通气次数D、平均每h呼吸暂停时间E、平均每h低通气时间18.老年人卧床后常见并发症有（）A、下肢深静脉血栓B、肺部感染C、泌尿系感染D、肺栓塞E、糖尿病19.下面的描述不正确的是（）A、骶段椎管呈扁三角形B、胸段椎管大致呈椭圆形C、腰段下部椎管呈三叶草彤D、腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形E、颈段上部椎管近似圆形，往下逐渐演变为三角形20.在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）A、胃黏膜组织染色B、快速尿酸酶试验C、胃黏膜组织幽门螺杆菌培养D、尿素呼气试验E、血清学检查第三卷一.参考题库(共20题)1.限制髋关节过度后伸的韧带是（）A、髂股韧带B、股骨头韧带C、骶棘韧带D、骶结节韧带E、耻股韧带2.参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）A、血小板B、红细胞C、淋巴细胞D、造血干细胞E、巨核细胞3.某病人现年64岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）A、病人角色行为异常B、病人角色行为强化C、病人角色行为缺如D、病人角色行为减退E、以上都不是4.不含味蕾的舌乳头是（）A、轮廓乳头B、菌状乳头C、叶状乳头D、丝状乳头E、带状乳头5.心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）A、射血分数B、心率贮备C、搏出量贮备D、心脏做功E、心力贮备6.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）A、自杀企图和行为B、情感低落C、思维障碍D、意志活动减退E、躯体或生物学症状7.周围型肺癌，最常见的组织类型为（）A、鳞状细胞癌B、肺泡细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、转移癌8.脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是（）A、上颈髓（C1～4）大致与同序数椎骨对应B、下颈髓（C5～8）和上胸髓（T1～4）较同序数椎骨高1节椎骨C、下胸髓（T9～12）高3节椎臂D、中胸髓（T5～8）较相应椎骨高2节椎骨E、腰髓相当于胸椎9～12水平9.与凋亡无关的是（）A、核酸内切酶被激活B、细胞器的肿胀、破裂C、细胞膜表面的微绒毛减少D、染色质凝聚，边缘化E、新基因表达和蛋白合成10.关于精神障碍，叙述错误的有（）A、是由心理刺激引起的B、其患者一定有人格基础C、精神病是遗传病D、感染也可以引起该病E、其表现脱离现实，故不可能有现实基础11.患者女，80岁，因“阴道有脱出物2d”来诊。15d前因心肌梗死入院治疗。查体：子宫颈位于处女膜下方1cm处，阴道前壁部分脱出阴道口，阴道后壁未脱出阴道口。该患者的诊断过程中，应注意的问题不包括（）A、是否有咳嗽漏尿B、是否有排尿困难C、是否有尿频、尿急D、是否有泌尿系统畸形E、是否有排粪异常12.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了（）A、额极B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5D、扣带回E、额叶底部13.帕金森病的临床表现不应有（）A、运动减少B、跨阈步态C、静止性震颤D、面具脸E、自主神经功能紊乱14.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联（）A、VFB、V3、V4、V5C、V1～5D、Ⅰ、V1、V5、V6E、Ⅱ、Ⅲ15.头部位觉感受器位于（）A、耳蜗B、椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴C、前庭窗D、螺旋器E、鼓室16.大肠埃希菌所致下述哪种疾病（）A、肠热症B、败血症C、猩红热D、泌尿系感染E、急性肠炎（食物中毒）17.短效类苯二氮卓类药物是指其半衰期小于（）A、6hB、7hC、8hD、9hE、10h18.属于水杨酸反应的症状是下列，除外（）A、头痛B、恶心呕吐C、耳鸣D、荨麻疹E、听力减退19.女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。用药2周后，血压155／70mmHg，心率70次／分，但出现水肿，血清钾4.5mmol／L，可以加用（）A、呋塞米B、雅思达C、螺内酯D、氢氯噻嗪E、美托洛尔20.脂性肾病的临床特点是（）A、中度血尿B、高度选择性蛋白尿C、高度水肿D、轻度蛋白尿E、轻度高血压第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A,B,C,E17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:C第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案