中医护理技术-刮痧课件

中医护理技术2021/5/271中医护理操作头部按摩拔罐法艾灸法蜡疗法刮痧法火龙疗法中医护理操作头部按摩拔罐法艾灸法蜡疗法刮痧法火龙疗法中医护理技术头部按摩拔罐法艾灸法蜡疗法刮痧法火龙疗法2021/5/272刮痧法2021/5/273

简史

元代医家危亦林在公元1337年撰成的《世医得效方》记载。“痧”字从“沙”衍变而来。

2021/5/274概念

刮痧法，又称“挑痧”，属《内经》砭石疗法、刺络疗法的一种。是指用边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀癍或痧痕的一种治疗方法。2021/5/275

刮痧原理是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循“急则治其标”的原则，运用手法强刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、祛邪解表、清热解毒、行气止痛、健脾和胃等效用。2021/5/276

预防保健既病防变宁县第二人民医院2021/5/277回归大自然无毒副作用无污染刮痧疗法的现实意义2021/5/278活血祛瘀

调整阴阳舒筋通络

促进代谢

排除毒素

刮痧的功效

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外感疾病内科疾病骨外科疾病妇科疾病儿科疾病五官科疾病美容保健适应症宁县第二人民医院2021/5/2710禁忌症体质过于消瘦、有出血倾向、孕妇的腹部、腰骶部、皮肤病变处不宜刮痧；患者过饥、过饱、过度紧张时禁止刮痧。宁县第二人民医院2021/5/2711刮痧用具日常刮痧用具可用边缘钝圆光滑的瓷汤勺、纽扣、木梳背、小贝壳等。专业用水牛角制成的刮痧板。

宁县第二人民医院2021/5/2712刮痧的工具玉器古钱币瓷杯、盖、铜勺水牛角能量磁石刮痧板2021/5/2713鱼形----适用于面部梳形----适用于头部矩形三角形----四肢和躯干部痧板2021/5/2714梳形鱼形2021/5/2715刮痧介质介质通常用油或酒为多。酒本身就具有活血祛寒、散瘀消积、疏经通络之效。若运用某些对症的药物如红花油、扶他林等作为介质来进行刮痧治疗，则更能使疗效充分发挥。宁县第二人民医院2021/5/2716

刮

痧

油

2021/5/2717刮痧体位1、仰卧位

2、俯卧位

3、侧卧位4、仰靠坐位

5、俯伏坐位

6、侧伏坐位

宁县第二人民医院2021/5/2718坐位伏俯位俯卧位2021/5/2719体位2021/5/2720刮痧的手法“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。（1）直接刮法（2）间接刮法宁县第二人民医院2021/5/2721补法泻法平补平泻法刮痧疗法宁县第二人民医院2021/5/2722

从上到下从里向外从左向右顺序宁县第二人民医院2021/5/2723痧象的临床意义刮痧治疗之后，局部皮肤会出现各种不同的反应，主要表现为颜色和形态的变化，这便是痧象。不同的痧象，痧疹出现的部位不同，痧疹本身的形态亦不相同，对临床诊治疾病，判断预后、疗程等都有重要的指导意义。宁县第二人民医院2021/5/2724一般来说，痧色鲜红，呈点状，多为表证，病程较短，病情较轻，预后较好；痧色暗红，呈斑片状，多为里证，病程较长，病情较重，预后较差。在刮痧治疗过程中，痧象颜色由暗变红，由斑块转成散点，提示治疗有效，病情渐趋好转；反之，则病趋严重。宁县第二人民医院2021/5/2725晕刮的防治

晕刮，即在治疗刮痧过程中出现的晕厥现象。刮痧法虽然安全、无副作用，但个别患者有时因其本身在某个时刻不具备接受治疗刮痧的条件，或治疗刮痧时操作者的刮拭手法不当、刮拭时间过长，则会出现晕刮现象。宁县第二人民医院2021/5/2726

注意事项1.室内空气流通，温湿度适宜。2.根据患者的年龄、病情、部位和体位，选用合适的手法和刺激强度。3.刮痧过程中要随时观察病情变化，如有胸闷不适、面色苍白、出冷汗等情况，应立即停刮并报告医生。宁县第二人民医院2021/5/27274.刮痧后嘱患者保持稳定，避免发怒、烦躁、焦虑情绪。饮食宜清淡，忌生冷瓜果和油腻之品,刮出痧后最好饮一杯温开水（最好为淡糖盐水），并休息15～20分钟。5.使用后的刮具，应清洁消毒处理后，擦干备用。6.切忌用冷毛巾擦拭刮痧部位的皮肤。宁县第二人民医院2021/5/2728操作程序告知刮痧部位出现紫红色痧点或瘀斑，数日后方可消失。刮痧部位皮肤会有疼痛、烧灼的感觉。宁县第二人民医院2021/5/2729操作步骤1.按要求着装，洗手、戴口罩。2.备齐用物，携至床旁。核对、解释。确定相应的治疗部位，使患者放松，取舒适体位，协助患者松开衣着，充分暴露刮痧部位，注意保暖。宁县第二人民医院2021/5/27303.刮痧部位（1）头部：眉心、太阳穴。（2）颈部：喉头两侧、颈部左右侧面和颈后两侧。（3）背部：两肩部、肩中线、脊椎旁两侧和肩胛内缘向下向外处。（4）胸部：胸中线和胸骨两旁。（5）四肢：肘和下肢的屈侧面。宁县第二人民医院2021/5/27314.选用边缘光滑而无缺损的刮具，以免划破皮肤。用棉签醮刮痧介质在待刮拭的皮肤上涂抹。5.操作者右手持刮痧工具，与患处皮肤呈45°角为宜，忌粗暴用力。在所选定的部位，从上而下，由内向外，朝单一方向刮动（不能来回刮）。通常，头、背部刮治方向由上而下，上、下肢由近及远，面、胸部由里及外，腹部自上而下刮治。用力的轻重，以患者能忍受为度。

宁县第二人民医院2021/5/27326.刮动数次后，当刮具干涩时，需再蘸刮痧介质再刮，以皮肤出现紫红色痧点、瘀斑为宜。治疗时间应根据疾病的性质和患者的体质等因素灵活掌握，一般每一部位刮20次左右。对一些不出痧或出痧较少的患者，不可强求出痧。7.刮痧过程中应观察患者面色、局部皮肤颜色等变化。宁县第二人民医院2021/5/27338.两次刮痧需间隔3-6天，以皮肤上痧退为准。再次刮痧后，局部皮肤无累积疹块或无痧疹出现，病症即告痊愈。疗程根据疾病的缓急，病程长短而决定，一般3—7次为一疗程。9.刮痧完毕，擦拭刮痧部位，协助患者衣着，整理床单元，安置舒适卧位，休息20-30分钟。10.整理用物，洗手、记录并签名。宁县第二人民医院2021/5/2734

面部