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文档简介
2021口腔执业医师模拟考试卷三一、单选题1.发病年龄晚,病损常累及大多数牙,多见于A、慢性牙周炎
B、牙周牙髓联合病变
C、侵袭性牙周炎
D、牙周脓肿
E、慢性龈炎【正确答案】:A解析:
题1:单个牙窄而深的局限性牙周袋常由于咬合创伤及牙髓牙周联合病变所引起,因此答案为B。慢性牙周炎很少形成窄而深的局限性牙周袋。侵袭性牙周炎常见深牙周袋,但并不是单个牙的窄的局限性牙周袋。题2:侵袭性牙周炎的特点之一是早期牙龈炎症较轻,但牙周袋深。2.有关鼠疫耶氏菌描述错误的是A、由质粒编码产生鼠毒素B、革兰阳性的芽胞杆菌C、革兰阴性有荚膜D、可引起人类患腺鼠疫等疾病E、可通过鼠蚤的叮咬而传给人类【正确答案】:B3.使口腔保持中性.避免损伤口腔组织是唾液的A、溶媒作用B、冲洗作用C、稀释作用D、缓冲作用E、中和作用【正确答案】:E4.患者,女性,36岁,右颈上部淋巴结结核。对此患者治疗有效的药物是A、青霉素B、阿奇霉素C、异烟肼D、罗红霉素E、磺胺类【正确答案】:C解析:
异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用,其生物膜穿透性好,由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便,故被列为首选抗结核药。异烟肼的口服吸收率为90%;服后1~2小时血清药物浓度可达峰;Vd为0.61±0.11L/kg,蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化,同时有部分水解而代谢。由于遗传差异,人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异,快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用,以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。(拓展了解)5.Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是A、协助传递活性第1信号B、分泌细胞因子,促进CTL增殖分化C、促进CTL表面TCR的表达D、促进CTL表达MHC-Ⅰ类分子E、促进CTL释放穿孔素【正确答案】:B解析:
Th1细胞与Th2细胞相互调节,主要通过各种细胞因子来实现,Th1细胞对CTL的辅助作用主要通过IL-2、IFN-γ、TNF-β来实现。6.患者,女性,45岁,因拔牙行局部麻醉后出现心慌、胸闷、情绪激动,时而咬紧牙,下颌摆动,面色正常,体温、脉搏正常,血压正常。该患者的表现属于A、过敏反应B、中毒反应C、肾上腺素反应D、癔症E、晕厥【正确答案】:D7.疑似输血引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由A、患者保管B、医疗机构保管C、患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、患者和医疗机构任何一方均可以保管E、医疗机构所在地的卫生行政部门保管【正确答案】:B8.胆固醇不能转变成A、维生素DB、雄激素C、雌激素D、醛固酮E、胆色素【正确答案】:E解析:
胆固醇母核不能分解,但它的侧链可发生氧化、还原或降解等反应而转变成其他物质。①转变为胆汁酸是胆固醇的主要去路;②转变成类固醇激素,如雄激素、雌激素或醛固酮等也是胆固醇的重要去路,量虽少但意义重大;③在脱氢氧化变为7-脱氢胆固醇后,在皮肤经日光或紫外线照射可变成维生素D。所以A、B、C、D均可由胆固醇转变而来。只有胆色素系卟啉类化合物产物,不是由胆固醇转变的,因此E错误。所以本题应选E。9.颈部转移性肿瘤占颈部恶性肿瘤的A、1/3B、1/2C、2/3D、3/4E、4/5【正确答案】:D10.牙槽骨中有许多骨小梁者见于A、固有牙槽骨B、束骨C、松质骨D、牙槽骨外骨板E、类骨质【正确答案】:C解析:
此题为牙槽骨结构特点的基本知识题。5个备选答案中,固有牙槽骨、束骨和牙槽骨外骨板的结构均属于密质骨,其中无骨小梁结构;类骨质是由成骨细胞分泌的骨基质,无骨小梁结构。松质骨的主要结构为骨小梁和骨髓。实际上如果具备较好的普通组织学关于骨组织的知识,此题则很容易答。正确答案应选C。11.乳牙滞留是指A、继承恒牙已萌出,按时脱落的乳牙B、乳牙牙根大部分吸收,未能脱落的乳牙C、乳牙牙根吸收2/3,未能脱落的乳牙D、恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙E、继承恒牙缺失,未能脱落的乳牙【正确答案】:D解析:
乳牙滞留包括两种情况,继承恒牙已萌出、未按时脱落的乳牙和恒牙未萌出、保留在恒牙列的乳牙。故A、B、C、E错。12.医学伦理学研究的医学道德关系不应包括A、医务人员与患者之间的关系B、医务人员相互之间的关系C、医务人员与家庭亲属之间的关系D、医务人员与社会之间的关系E、医务人员与医学科学发展之间的关系【正确答案】:C13.强调无意识的心理治疗为A、精神分析B、行为主义C、人本主义D、认知疗法E、森田疗法【正确答案】:A14.急性苯中毒主要损害A、血液系统B、泌尿系统C、中枢神经系统D、呼吸系统E、循环系统【正确答案】:C15.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是A、1年前发生的前壁心肌梗死B、血压170/100mmHgC、未控制的心律不齐D、心功能Ⅱ级E、心功能正常的心脏病【正确答案】:C解析:
本题为基本知识题,考查考生对拔牙适应证和禁忌证的理解。血压170/100mmHg属高血压,但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌证范畴,但1年以前的前壁心肌梗死已相对稳定,可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为C。16.首过消除最显著的给药途径是A、舌下给药B、吸入给药C、静脉给药D、皮下给药E、口服给药【正确答案】:E17.固有免疫细胞表面模式识别受体包括A、KIRB、IL-6受体C、甘露糖受体D、C3b受体E、IgGFc受体【正确答案】:C18.氯己定液皮肤消毒浓度为A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、1%【正确答案】:D19.参与Ⅰ型超敏反应的最重要的Ig是A、IgGB、IgMC、SIgAD、IgEE、IgD【正确答案】:D20.关于后堤区的描述,说法错误的是A、在硬腭后1/3B、通常呈弓形C、根据腭穹隆的高低可分为三种D、能起到边缘封闭的作用E、前后颤动线之间称后堤区【正确答案】:A解析:
前后颤动线之间可稍加压力,作为上颌义齿后缘的封闭区,称后堤区。此区有一定的弹性,能起到边缘封闭作用。后堤区可分为三种类型:第一类,腭穹隆较高,软腭向下弯曲明显,后堤区较窄,不利于固位;第三类,腭穹隆较平坦,后堤区较宽,有利于义齿固位;第二类,腭部形态介于第一类和第三类之间,亦有利于义齿固位。后堤区通常呈弓形。21.胆固醇在体内不能转变生成的是A.1,25-(OA、DB、皮质醇C、雌二醇D、胆汁酸E、胆红素【正确答案】:E22.下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生A、0~7岁B、8~15岁C、16~22岁D、23~30岁E、31岁以后【正确答案】:A23.克林霉素的抗菌谱不包括A、立克次体B、放线杆菌C、脆弱拟杆菌D、金黄色葡萄球菌E、产气荚膜杆菌【正确答案】:A24.提示血容量已补足的是A、中心静脉压很高,尿量少
B、中心静脉压稍高,尿量多
C、中心静脉压很低,尿量少
D、中心静脉压稍低,尿量多
E、中心静脉压正常,尿量稍少【正确答案】:E解析:
题18:中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉压力,反映血容量与心功能,正常值为5~l0cmH2O,当低于5cmH2O时表示血容量不足,当高于10cmH2O时表示心功能不全。尿量多少与血容量多少也有一定关系,可作为判断血容量的参考,血容量不足则尿量也会减少,起代偿作用。故答案为C。题19:心功能不全,心脏收缩力不足则中心静脉压必会增高,尿量偏少,故答案为A。题20:血容量不足经补液、扩容后中心静脉压会上升,如已补足,则中心静脉压正常,尿量也可正常或稍少,故答案为E。25.男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动工度,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折【正确答案】:B解析:
本题是个案的综合分析试题,测试考生对牙损伤分类的理解以及对个案病例诊断综合分析能力。此题正确答案是牙脱位,A选项有一定的迷惑性。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折3类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是位置低于咬合面,牙冠缩短,松动工度,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断为部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动、叩痛、无移位。26.铁制剂主要用于治疗A、溶血性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、小细胞低色素性贫血E、自身免疫性贫血【正确答案】:D27.在托唇面划唇高线、唇低线的目的是A、排列上下前牙的唇舌向位置B、选择上下前牙的宽度C、确定颌间距离D、使患者微笑时好看E、选择上下前牙的长度【正确答案】:E28.关于翼静脉丛广泛交通描述哪项是正确的A、向上经卵圆孔网和破裂孔导血管等与海绵窦交通B、A+B+C+DC、向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉D、收集口腔颌面及眼的静脉血E、向前经面深静脉汇入面静脉【正确答案】:B29.女性患者,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验:ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是A、急性胆囊炎B、梗阻性黄疸C、急性黄疸型肝炎戊型D、急性黄疸型肝炎甲型E、急性黄疸型肝炎丙型【正确答案】:C30.在给社区口腔保健人员讲课时,王老师指出口腔健康教育的任务是A、提高人们口腔预防保健的知识水平B、提高口腔病治疗需要C、提高口腔病治疗水平D、争取更多的资金E、争取更多的预防项目【正确答案】:A31.关于颞下颌关节紊乱病器质性破坏期的说法错误的是A、关节运动时可有摩擦音或破碎音B、髁突前斜面磨平,骨赘形成C、关节造影可见关节盘移位或穿孔D、髁突骨质可有硬化、破坏、囊性变等E、如不及时治疗,可发生关节强直【正确答案】:E32.以下关于谷氨酰胺错误的是A、谷氨酰胺是氨的解毒产物B、谷氨酸与氨合成谷氨酰胺,此反应可逆C、谷氨酰胺是氨的储存方式D、谷氨酰胺是氨的运输方式E、谷氨酰胺对维持组织中氨的浓度起重要作用【正确答案】:B33.老年男性农民,因牙痛引起左颊部红肿。流脓已月余。体检发现左颊部软组织变硬,局部皮肤发黑,有一接管形成并不断排脓。经仔细检查脓液,发现有黄色小颗粒,压片镜检颗粒呈菊花状,由放射状排列菌丝组成,菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的是:A、衣氏放线菌B、星形诺卡菌C、着色真菌D、申克孢子丝菌E、白色念珠菌【正确答案】:A34.翼颌间隙位于A、眼眶前部的下方B、颊肌与咬肌之间C、下颌支与翼内肌之间D、翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间E、眶尖的下方、颞下窝的内侧【正确答案】:C解析:
翼颌间隙位于下颌支与翼内肌之间,前为颞肌颊肌,后为腮腺,上界是翼外肌下缘,下界是翼内肌附于下颌支处。故本题答案是C。35.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过A、2天B、l天C、3天D、4天E、5天【正确答案】:C36.在正中位时,轻咬至重咬,正常情况下牙滑动距离不超过A、2mmB、1mmC、0mmD、3mmE、0.5mm【正确答案】:B37.下列哪一项不是评价公共卫生监测系统的指标A、特异度B、敏感性C、阳性预测值D、代表性E、简便性【正确答案】:A38.男,50岁。左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状,包膜较完整;剖面灰白色,可见浅蓝色区及半透明胶冻样区。此表现应见于A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底细胞腺瘤D、导管乳头状瘤E、嗜酸性腺瘤【正确答案】:B解析:
此题为多形性腺瘤病理变化的分析题,考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观,切面暗红色;基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性,无浅蓝色表现。故正确答案应选B。39.下列哪项不是炭疽杆菌的感染途径A、经皮肤感染B、经呼吸道感染C、经消化道感染D、多种途径感染E、经血感染【正确答案】:E40.CTL杀伤靶细胞时,接触性杀伤作用主要通过A、分泌穿孔素B、分泌颗粒酶C、表达CD28D、表达FasLE、表达TNFR【正确答案】:D41.牙支持式义齿适用于A、缺牙数目多、间隙大,缺隙一端有基牙,且基牙稳固者B、缺牙数目多、间隙大,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者C、缺牙数目多、间隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不稳固者D、缺牙数目少、间隙小,缺隙一端有基牙,且基牙稳固者E、缺牙数目少、间隙小,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者【正确答案】:E解析:
牙支持式义齿适用于缺牙数目少、间隙小,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者。42.严重的氟牙症的病理表现是A、釉质表面粗糙,且有凹陷缺损B、上前牙牙面有白垩状斑点C、所有牙齿表面有白垩状斑点D、部分牙齿出现黄褐色斑点E、釉柱间区消失,釉质表面光滑【正确答案】:A解析:
此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者,只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者,所有牙齿表面几乎全被侵犯,牙面易于磨损,且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者,大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点,且合并有釉质发育不全症,牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。43.开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处理原则是A、按无菌操作原则,立即缝合B、清创后缝合C、清创后缝合+引流D、清创后延期缝合E、伤口开放【正确答案】:B44.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院【正确答案】:C45.确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、动态心电图E、冠状动脉造影【正确答案】:E46.以下哪种情况暂不宜施行腭裂修复术A、腭咽闭合不全B、扁桃体肿大C、胸腺肥大D、听力障碍E、视力障碍【正确答案】:C解析:
当腭裂患儿胸腺肥大时,其应激反应能力低下,易发生心搏骤停而导致死亡,因此不宜进行手术。47.Meselson和Stahl利用N及N标记大肠埃希菌的繁殖传代实验证明了A、DNA能被复制B、DNA可转录为mRNAC、DNA可表达为蛋白质D、DNA的半保留复制机制E、DNA的全保留复制机制【正确答案】:D48.男,30岁。左鼻翼下方肿物3年,检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性,囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮,局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是A、鼻腭囊肿B、鼻唇囊肿C、鼻腭管囊肿D、鳃裂囊肿E、球状上颌囊肿【正确答案】:B解析:
此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题,考查关于鼻唇囊肿的综合知识。鼻唇囊肿位于软组织内,病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要,因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿,但其囊壁内有大量淋巴组织。其他囊肿均位于颌骨内。所以正确答案应为B。49.隐性感染是指A、感染后体内长期携带病原微生物B、感染后不出现明显的临床症状C、正常菌群异位寄生D、正常菌群比例失调E、应用抗生素治疗后的效果【正确答案】:B50.解热镇痛药的解热作用机制是A、抑制中枢PG合成B、抑制外周PG合成C、抑制中枢PG降解D、抑制外周PG降解E、增加中枢PG释放【正确答案】:A解析:
解热镇痛药的共同作用机制为抑制环氧化物酶(COX),使前列腺素(PC)生成减少。具体机制为:(1)解热作用,解热镇痛抗炎药能降低发热者的体温,而对体温正常者几无影响。这和氯丙嗪对体温的影响不同,在物理降温配合下,氯丙嗪能使正常人体温降低。内热原可能使中枢合成与释放PG增多,PG再作用于体温调节中枢而引起发热。解热镇痛药通过抑制中枢PG合成而发挥解热作用的。(2)镇痛作用,解热镇痛药仅有中等程度镇痛作用,对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效;对临床常见的慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌肉或关节痛、痛经等则有良好镇痛效果;不产生欣快感与成瘾性,故临床广泛应用。本类药物镇痛作用部位主要在外周。在组织损伤或发炎时,局部产生与释放某些致痛化学物质(也是致炎物质)如缓激肽等,同时产生与释放PG。缓激肽作用于痛觉感受器引起疼痛;PG则可使痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性提高。因此,在炎症过程中,PG的释放对炎性疼痛起到了放大作用,而PG(E1、E2及F2a)本身也有致痛作用。解热镇痛药可防止炎症时PG的合成,因而有镇痛作用。这说明为何这类药物对尖锐韵一过性刺痛(由直接刺激感觉神经末梢引起)无效,而对持续性钝痛(多为炎性疼痛)有效。但它们部分地通过中枢神经系统而发挥镇痛作用的可能性也不能排除。(3)抗炎作用,大多数解热镇痛药都有抗炎作用,对控制风湿性及类风湿性关节炎的症状有肯定疗效,但不能根治,也不能防止疾病发展及合并症的发生。PG还是参与炎症反应的活性物质,发炎组织~(如类风湿性关节炎)中也有大量PG存在;PG与缓激肽等致炎物质有协同作用。解热镇痛药抑制炎症反应时PG的金成,从而缓解炎症。本题考点:解热镇痛药的作用机制。51.影响下颌骨骨折段移位的因素不包括A、骨折线方向和倾斜度B、骨折部位C、咀嚼肌牵引的力量D、外力大小和方向E、出血、软组织肿胀及颌骨本身的重量【正确答案】:E52.幼儿园老师想知道学龄前儿童是否能用含氟牙膏刷牙,正确的答案是A、6岁以下的孩子不能用含氟牙膏B、6岁以下的孩子随便用含氟牙膏C、3岁以上的孩子随便用含氟牙膏D、3岁以上的孩子可以用含氟牙膏,但要控制用量E、3岁以上的孩子可以用,3岁以下的孩子不能用【正确答案】:D53.以下关于呼吸衰竭的概念错误的是A、呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C、是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D、是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的E、诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况【正确答案】:D54.上颌骨的突起包括A、蝶突、颧突、鼻突和腭突B、颧突、额突、牙槽突和腭突C、颧突、鼻突、上颌突和腭突D、蝶突、颧突、牙槽突和腭突E、额突、颧突、上颌突和腭突【正确答案】:B解析:
上颌骨形态不规则,可分为一体四突:上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突。55.患者女性,40岁,发现室间隔缺损20年,3个月前拔牙后持续发热至今。查体:T37.6℃,睑结膜苍白,可见淤点,胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A、血清铁B、血常规C、腹部B超D、尿蛋白E、血培养【正确答案】:E56.一2岁患儿,因吐字发音不清就诊。临床检查见其伸舌时舌尖呈W字形,舌尖不能触及上前牙而被诊断为"舌系带过短",需行手术矫治。对此下列描述正确的是A、应立即手术矫正B、观察,随着患儿的生长发育,附着过高的系带会逐渐降低而使发音改善C、矫治发音D、伸舌锻炼E、立即手术矫正,术后矫治发音【正确答案】:E解析:
舌系带过短的最佳矫正时间为幼儿学说话前,因此该患儿年龄为最适合。婴儿期的患儿可以观察,有可能随着系带附丽的降低而自行矫正。但患儿一旦发音不清已形成习惯,需人为干预进行纠正,故E正确。57.某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来。说:"我签.有责任我负!"经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是A、医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任C、主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危病人的道德E、以上除B点,其他几点都是符合医学道德的【正确答案】:C58.关于口腔颌面部感染,下列说法错误的是A、儿童更易发生腺源性感染B、新生儿颌骨骨髓炎主要发生在上颌骨C、口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙D、“危险三角区”的感染处理不当可造成海绵窦血栓性静脉炎E、口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织强【正确答案】:C59.破伤风患者的治疗原则是A、应用破伤风类毒素B、清除毒素来源、中和毒素、控制和解痉治疗C、预防和抢救休克D、早期气管切开术E、高压氧治疗【正确答案】:B60.静止T细胞所表达的MHC分子为A、MHCⅠ、Ⅱ、Ⅲ类分子B、MHCⅠ、Ⅱ类分子C、MHCⅠ、Ⅲ类分子D、MHCⅡ类分子E、MHCⅠ类分子【正确答案】:E解析:
MHC分子并不是在所有细胞表面都存在。白细胞、血小板、B细胞均有MHC-Ⅰ/Ⅱ分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHC-Ⅰ/Ⅱ分子,在静止状态只表达MHC-Ⅰ类分子,有重要的生理作用。61.男性,41岁,胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,作气管插管、呼吸机支持呼吸,若给予的潮气量过大,频率太快,可引起A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低渗性脱水【正确答案】:B62.在DNA复制时不需要的酶是A、DNA聚合酶B、DNA连接酶C、限制性核酸内切酶D、拓扑异构酶E、解链酶【正确答案】:C63.关于牙刷的描述错误的是A、牙刷的刷头要适合口腔的大小B、牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈C、儿童、老年人宜选用刷毛较软的牙刷D、牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用E、猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好【正确答案】:E解析:
此题考的是对保健牙刷的特点和作用的认识。答案比较容易区分,选项A、B、C、D都正确。猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚脂尼龙丝牙刷,而且不易干燥,利于病菌滋生,现在已经基本被淘汰了。因此答案是E。64.关于缺铁性贫血以下错误的是A、线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少B、小细胞低色素性贫血C、主要原因是慢性失血D、多见于育龄妇女,经产妇尤多E、具有慢性渐进性的发展过程【正确答案】:A65.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A、非结合胆红素B、结合胆红素C、肝前胆红素D、间接反应胆红素E、与白蛋白结合的胆红素【正确答案】:B66.附着于胞膜表面的C5b~8复合物一般可与多少个C9分子结合形成MACA、1个B、6~9个C、12~15个D、25~30个E、35个以上【正确答案】:C67.关于年轻恒牙的牙髓根尖病,哪一项是错误的A、龋病引起的牙髓炎症多为慢性炎症B、严重的咬合创伤可能会引起急性牙髓炎C、牙齿形态结构异常也能够引起牙髓炎D、病原刺激强,机体抵抗力强,局部引流不畅易发展为急性根尖周炎E、年轻恒牙牙髓炎症感染易于扩散,如治疗及时,炎症易于控制和恢复【正确答案】:D68.王某,48岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便,吞咽困难,最后全身抽搐,四肢痉挛。入院诊断为破伤风,请问下述哪项是最佳治疗原则A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素和青霉素C、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D、注射破伤风抗毒素E、注射白百破疫苗和青霉素【正确答案】:B69.患者女,14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查:右下第二前磨牙畸形中央尖折断,Ⅰ度松动,颊侧牙龈有窦道口,X线片见根长为9mm,根尖呈燕尾状敞开,根尖周X线透射区4mm×5mm,边界模糊不清,该主诉牙的治疗应选用A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导形成术【正确答案】:E解析:
由题目可知,为年轻恒牙的慢性根尖周炎,因为年轻恒牙的牙根尚未发育完全,但发生严重牙髓病变,如牙髓坏死,盖髓术不可用时,根尖诱导形成术可以促进年轻恒牙的牙根继续发育和根尖形成,所以E正确。70.构成釉质的基本结构单位是A、釉丛B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本质界【正确答案】:B解析:
试题难度:易;此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成,这些柱状结构起自釉质牙本质界,贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。71.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A、控制和解除痉挛B、控制破伤风梭菌生长C、减少毒素的产生D、中和游离的毒素E、中和游离及结合的毒素【正确答案】:D72.以下各项可作为维生素B族缺乏口角炎的诊断依据,除了A、菌状乳头肿大充血B、丝状乳头萎缩C、轮廓乳头肿大D、口角糜烂E、唇干燥、脱屑、微肿【正确答案】:C73.一个供精者的精子最多只能提供给A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、2名妇女受孕D、5名妇女受孕E、4名妇女受孕【正确答案】:D解析:
一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。74.向T细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是A、CD8/MHCⅠ类分子B、CD28/B7C、CD4/MHCⅡ类分子D、CD40/CTLA-4E、LFA-1/ICAM-1【正确答案】:B75.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为A、腺源性B、血源性C、损伤性D、牙源性E、医源性【正确答案】:B解析:
此题为基础知识题,考查考生对新生儿颌骨骨髓炎特点的理解。新生儿的骨髓炎血源性感染多见,一般由于脐带感染引起,其次为接触或直接损伤感染。儿童的间隙感染以腺源性多见,损伤性需有创伤史,新生儿牙尚未萌出,故答案为B。76.申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A、1年B、3年C、5年D、2年E、4年【正确答案】:C77.下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸A、甘氨石胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺脱氧胆酸D、牛磺石胆酸E、甘氨脱氧胆酸【正确答案】:B78.下列除哪项外,均为细菌生长繁殖的条件A、营养物质B、酸碱度C、温度D、气体环境E、溶解度【正确答案】:E79.在医患交往中,强调维护患者权益取决于A、患者在信托关系中居于弱势地位B、患者在信托关系中有明确要求C、患者在信托关系中居于强者地位D、医师对患者的承诺E、医师对患者的关心【正确答案】:A80.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了A、皮肤异常B、骨骼异常C、颌骨囊肿D、眼部异常E、涎腺囊肿【正确答案】:E解析:
基底细胞痣综合征又称为颌骨囊肿-基底细胞痣-肋骨分叉综合征或Corlin综合征,其症状群主要包括:①多发性皮肤基底细胞癌;②颌骨多发性牙源性角化囊性瘤;③骨异常,乳冷分叉和脊椎骨异常等;④额部和颞顶部隆起,眶距过宽和轻度下颌前凸,构成特征性面部表现;⑤钙、磷代谢异常,表现脑膜钙化和服用甲状旁腺激素之后缺乏磷酸盐尿的排出。81.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法中错误的是A、正畸B、预备C、改变固位体设计D、拔除倾斜牙E、双套冠【正确答案】:D82.关于上中切牙牙体长轴在近远中方向与中线相交的角度的描述,错误的是A、为5°~10°B、较上颌侧切牙与中线相交的角度小C、较上颌尖牙与中线相交的角度大D、较上颌第二前磨牙与中线相交的角度大E、较上颌第一磨牙与中线相交的角度大【正确答案】:C83.患者,女,28岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史,但可自行停止。在诊断前,最应注意询问的病史可除外A、妊娠史B、近来全身状况C、食物嵌塞史D、长期服用药物史E、饮食习惯【正确答案】:C84.关于制锁力大小的描述,下面不正确的是A、制锁角越小,制锁力越小B、制锁角越大,制锁力越小C、基牙强度越大,制锁力越大D、义齿强度越大,制锁力越大E、脱位力越大,制锁力越大【正确答案】:B解析:
制锁力是指进入制锁角的义齿部件与阻止及脱位的牙体之间的摩擦力,其大小取决于脱位力的大小、牙体及进入制锁角的义齿部件的强度。制锁角越大,越能维持制锁状态,则固位力越大。85.我国区域卫生规划是从何时开始的A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代【正确答案】:D86.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A、改善神经功能的缺失B、保护脑细胞C、增加再灌注D、预防复发E、扩张血管【正确答案】:D解析:
阿司匹林为抗血小板聚集药物,可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。87.血小板增多的常见原因不包括A、骨髓增殖性疾病B、急慢性炎症C、缺铁性贫血D、癌症患者E、急性淋巴细胞白血病【正确答案】:E88.《渥太华宣言》中确定了健康促进的基本策略有倡导、增权和A、教育B、传播C、协调D、干预E、动员【正确答案】:C89.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况【正确答案】:E解析:
口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分,常用的检查方法有视、触、叩、探等方法;要按一定顺序全面检查,要求动作轻巧,避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况,故选E。90.脂肪酸β-氧化和酮体生成共同的中间产物是A、乙酰乙酰CoAB、甲基二羟戊酸C、草酰乙酸D、乙酰乙酸E、β-羟丁酸【正确答案】:A解析:
本题考核脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程,旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA),然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分,草酰乙酸则是三羧酸循环的中间产物。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。91.关于对颌面部外伤患者包扎的作用,以下哪一个说法是错误的A、压迫止血B、防止骨折进一步移位C、保护并缩小创口D、减轻疼痛E、减少污染,防止涎液外流【正确答案】:D92.口腔预防科要用戊二醛的水溶液对塑料开口器作浸泡消毒,戊二醛水溶液的浓度是A、10%B、8%C、6%D、4%E、2%【正确答案】:E93.以行为主义为理论背景的是A、系统脱敏疗法B、咨询者中心疗法C、支持疗法D、梦的分析E、森田疗法【正确答案】:A94.以下关于转诊的理解不正确的是A、医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊B、如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书C、医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务D、如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊E、患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准【正确答案】:D解析:
[考点]《医疗机构管理条例》中关于转诊的规定。参见《医疗机构管理条例》第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。95.心理评估的常用方法,不包括A、观察法B、会谈法C、前瞻法D、作品分析法E、心理测验法【正确答案】:C解析:
心理评估有5种常用方法。①调查法;②观察法;③会谈法;④作品分析法;⑤心理测验法。故选C。96.正常乳牙的特征是A、前牙覆盖偏大B、终末平面远中为多C、乳尖牙为远中关系D、终末平面平齐为多E、有剩余间隙【正确答案】:D97.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是A、抗HBeB、抗HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗体E、抗HBc【正确答案】:B解析:
乙型肝炎的HBsAg转阴后一段时间,在疾病的恢复期开始出现抗HBs,这是一种保护性抗体,因此对乙型肝炎病毒感染具有保护性作用。而抗HBe和抗HBc虽然也是抗体,但不是保护性抗体;DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。98.污染伤口是指A、损伤后,伤口有脓性液B、刀伤8小时后未处理的伤口C、伤口有细菌存在,已发生感染D、伤口有细菌存在,但未发生感染E、伤口分泌物多,伤周红肿【正确答案】:D解析:
开放性伤口分为三类:清洁伤口、污染伤口和感染伤口。伤口分类与受伤的原因、伤口污染程度、有无感染和就诊时间有关。污染伤口是指伤后8小时内,虽沾染细菌,但还未生长繁殖,没有发生化脓性感染;8小时后则多为感染伤口。99.男性,59岁,糖尿病,服格列本脲治疗,血糖波动在8.6~9.8mmol/L之间,尿糖++~+++6近3天感尿频、尿痛,昨起神志不清。查:血糖24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为A、低血糖昏迷B、乳酸性酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、糖尿病酮症酸中毒E、脑血管意外【正确答案】:D100.社区获得性肺炎病原体排在首位的是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、大肠杆菌【正确答案】:D解析:
本题属基本理论理解判断题、较容易。考查考生对社区获得性肺炎常见病原体基本知识的理解。由于本题限定对象为社区获得性肺炎者,根据大多数流行病学调查资料显示仍以肺炎链球菌为主要病原体,故D为唯一正确答案,其他则可排除。101.患者,女性,25岁,2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘【正确答案】:D解析:
患者在接触变应原后突然发病,咳嗽、胸闷、呼吸困难,且有季节性发作病史,体检两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的诊断。102.在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5【正确答案】:A解析:
Cl中Clq、Clr、Cls三个亚单位组成,不需要被酶水解,而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学作用。103.以下哪种细胞无HLA-Ⅰ类分子的分布A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、精原细胞D、B细胞E、胰岛细胞【正确答案】:C104.下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是A、气管异物B、急性喉炎C、气胸D、支气管哮喘E、心力衰竭【正确答案】:D解析:
呼气性呼吸困难:小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制,体检可见呼气相延长和哮鸣音。(1)COPD:是呼吸困难最常见的原因。常有慢性咳嗽、咳痰病史,后期出现劳力性呼吸困难。(2)支气管哮喘:表现为发作性呼吸困难。105.多生牙最常见的位置A、侧切牙区B、前磨牙区C、下前牙区D、上颌恒中切牙之间E、磨牙区【正确答案】:D106.治疗心脏骤停宜首选A、静滴去甲肾上腺素B、舌下含异丙肾上腺素C、静滴地高辛D、肌注可拉明E、心内注射肾上腺素【正确答案】:E107.患者男,30岁,重症感染,每天上午10点出现寒战、高热,已连续5天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在A、出现寒战时B、预计发生寒战及发热前C、寒战后体温升至最高时D、体温正常后1小时E、体温正常后半小时【正确答案】:B解析:
诊断败血症行血培养时应于寒战发热前进行,可提高培养的阳性率。108.下述是急性心肌梗死的全身症状,除了A、发热B、心动过速C、白细胞增高D、血沉增快E、镜下血尿【正确答案】:E解析:
发热、心动过速、白细胞升高可达(10~20)×10/L和血沉加快可持续1~3周等,由坏死物质吸收所引起,一般在疼痛发生24~48小时后,程度与心肌梗死的面积呈正相关,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约1周。起病数小时至2日血中游离脂肪酸增高。一般无镜下血尿。故本题选E。109.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、胸痛缓解B、心电图示ST段下降C、频发的室性早搏D、CK-MB峰值前移E、窦性心动过速【正确答案】:E解析:
急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为:(1)ECG:S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%;(2)胸痛:自输入溶栓剂2h内基本消失;(3)出现再灌注心律失常;(4)血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通,但第2项与第3项组合不能判定为再通。110.根面龋患龋率最高的人群为A、儿童B、青少年C、成年人D、老年人E、40岁以上男性人群【正确答案】:D解析:
老年人牙龈退缩,根面外露,较易发生根面龋。111.宫颈癌患者,64岁,肥胖,患有高血压心脏病不能平卧,查宫颈肥大,结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫正常大小,双附件正常,最佳治疗方案是A、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术B、次广泛性子宫切除C、全子宫切除D、放疗E、化疗【正确答案】:D112.巨噬细胞和T细胞相互作用中,下列哪项是不需要的A、T细胞识别抗原肽和MHC分子复合物B、巨噬细胞加工抗原C、加工抗原呈递给T细胞D、相互作用的细胞释放白细胞介素E、合成和分泌抗体【正确答案】:E113.乙肝A、传播途径主要为血液、母婴等途径传播
B、传播途径主要为经呼吸道传播
C、传播途径主要为消化道传播
D、传播途径主要为性传播
E、传播途径主要为虫媒传播【正确答案】:A解析:
题7~题9考查考生对某些传染病传播途径的掌握情况。乙型肝炎主要经血液、母婴等途径传播;甲型肝炎的主要传播途径是消化道;艾滋病主要经性传播。114.细菌常寄居在口腔颌面部的下列部位但不包括A、上颌窦B、扁桃体C、唇腺D、皮脂腺E、牙周袋【正确答案】:C115.正常牙龈的颜色是A、鲜红色B、暗红色C、暗紫色D、粉红色E、紫红色【正确答案】:D解析:
正常牙龈的颜色为粉红色,质韧;在有炎症时颜色会发生改变,可表现为暗红色或鲜红色,质地也变脆。因此,在备选答案中只有D正确。116.根管再治疗工作长度的确定比较困难,原因如下,但应除外A、根管钙化B、根管弯曲C、根管内存在台阶D、牙髓有炎症E、材料超出根尖孔【正确答案】:D117.光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、4.0mm【正确答案】:D118.腺源性感染的主要来源是A、腮腺B、下颌下腺C、舌下腺D、淋巴结E、扁桃体【正确答案】:D解析:
此题是基本知识题,考查考生对口腔颌面部腺源性感染的病因的理解。腺源性感染不同于牙源性感染,多见于儿重。口腔、上呼吸道感染可引起面颈部淋巴结炎症改变,淋巴结感染又可穿过淋巴结被膜向周围扩散,引起筋膜间隙的蜂窝织炎。下颌下腺炎,往往有上呼吸道感染史。选项A(腮腺)、B(下颌下腺)、E(扁桃体)是受临床上这几个器官易发生感染这一事实的影响,以为这些器官的感染就是“腺源性感染”。119.氟的防龋作用不包括A、缺氟可以引起钙磷代谢障碍B、抑制致龋菌的糖酵解,抑制其产酸C、抑制致龋菌生长D、降低釉质溶解度,促进再矿化E、影响牙齿形态【正确答案】:A120.下列各项提法中,错误的是A、诚实是医学科研的灵魂和医学科研人员的良心B、怀疑精神是医学科学创新的前提,也是医学发展的动力C、公平无私是医学科研团队内相互合作与团队间相互协作的基础D、医学科研都必须以动物实验为基础E、科研成果是集体智慧和劳动的结晶【正确答案】:D121.有关噬菌体的描述,错误的是A、可应用噬菌体进行细菌鉴定B、可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C、细菌携带噬菌体后发生的性状改变,均称为溶原性转换D、噬菌体溶解细菌后,在固体培养基上可形成噬斑E、噬菌体基因可与细菌DNA发生整合【正确答案】:C解析:
本题属于基本知识题、难度较大。要求考生掌握噬菌体对细菌的作用。噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用,可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明,因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。此外,由于噬菌体的结构简单,基因数少,充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后,温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DN.A_可与宿主菌染色体的DNA(前噬菌体)发生整合,此过程称为溶原性转换。此外,以噬菌体为媒介,通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内,也能使受体菌获得新的遗传性状。因此,细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变,包括溶原性转换和转导两种情况。122.下列哪一个作用与阿司匹林引起的反应无关A、上腹不适、恶心、呕吐B、出血时间延长C、荨麻疹D、头痛、眩晕、耳鸣、视力和听力减退E、口干、出汗、心悸【正确答案】:E解析:
阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视力和听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生Reye综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。123.无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是A、牙冠变色B、龋洞已穿髓C、牙髓无活力D、叩诊轻度不适E、X线透射区边缘模糊【正确答案】:E124.下列有关蛋白质结构的叙述中错误的是A、一级结构决定二、三级结构B、二、三级结构决定四级结构C、α-螺旋为二级结构的一种形式D、各亚基间的空间排布属四级结构E、三级结构是指整条肽链所有原子的空间排布位置【正确答案】:B125.检测产酸菌产酸能力的龋活性试验是A、DentocultSM试验B、DentocultLB试验C、Cariostat试验D、DentobuffStrip试验E、刃天青纸片法【正确答案】:C解析:
此题是考查考生对龋病检测方法的掌握情况。以致龋菌及酸性产物为指标检测龋发生危险因素的试验称龋活性试验,题中答案的方法均属于龋活性试验,但各种方法判断龋活性的指标不尽相同,只有Cariostat试验是通过检测牙表面菌斑内产酸菌的产酸能力来判断龋的活性。126.在给社区口腔保健人员讲课时,王老师指出口腔健康促进的原则是A、发挥领导部门的主导作用B、全社会积极参与C、个人集体相结合D、发挥专业人员的主导作用E、发挥公司企业的积极性【正确答案】:A127.以下各项可能是地图舌的病因,除了A、舔舌不良习惯B、消化不良C、肠寄生虫D、病灶感染E、遗传因素【正确答案】:A128.颞下颌关节侧斜位片上,关节间隙的宽度为A、上间隙最宽,前间隙及后间隙等宽B、上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C、上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄D、上间隙最宽,前间隙次之,后间隙最窄E、后间隙最宽,上间隙次之,前间隙最窄【正确答案】:C解析:
此题是记忆理解试题,考查考生对颞下颌关节侧斜位片上(许勒位)正常X线影像的掌握。颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁突及关节间隙,常用于检查髁突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等,此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁突的关系。正常情况下,关节间隙宽约2mm,上间隙较宽,后间隙次之,前间隙最窄。129.传播途径是指A、传染病在群体或个体间的传播B、病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程C、病原体侵入机体,与机体相互作用相互斗争的过程D、传染病在人群中发生的过程E、病原体由母亲到后代间的传播【正确答案】:D130.牙周病全身治疗的常用药物不包括A、甲硝唑B、四环素C、羟氨苄青霉素D、螺旋霉素E、多种维生素【正确答案】:E131.10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查A、腕部X线摄片B、测血清钙、磷C、血常规D、体格检查E、骨密度【正确答案】:C解析:
活动期(激期)除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,故不同年龄有不同的骨骼表现。血生化及骨骼X线改变:血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。132.确定残髓炎最可靠的方法是A、电活力测验B、化学测验C、温度测验D、探查根管深部E、探查牙周袋【正确答案】:D解析:
该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是:①有牙髓治疗史;②具有牙髓炎疼痛的特点;③探查根管深部有探痛。很明显,只有第三个诊断要点列在选项内。残髓炎是做过牙髓治疗以后,根管深部还存有残髓的炎症,不同于一般的牙髓炎。因此,患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应;如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点,就可能选择这两项干扰选项。而化学测验和探查牙周袋与确定残髓炎无任何关系。因此正确答案应该是D,其他均为干扰选项。133.某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血小样,体温37~39℃,你认为最可能是A、肉毒梭菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门菌食物中毒【正确答案】:C解析:
副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。134.对Igα/Igβ描述正确的是A.与mlg组成BCR复合物A、胞质区有ITAMB、可传导第一活化信号进入B细胞C、上列A和B两项D、上列E、B和C3项【正确答案】:E135.牙周疾病感染牙髓的通道不包括A、主根尖孔B、侧支根管C、副根尖孔D、副根管E、牙骨质缺陷【正确答案】:E136.医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指A、本院所有医师、护士B、本院所有依法注册的医师、护士C、本院的医师、护士以及外聘人员D、本院从事医疗活动的所有有关人员E、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员【正确答案】:E137."健康所系,性命相托"这一提法出自A、1991年《中国医学生誓词》B、2000年《中国医学生誓词》C、1996年《临床医师公约》D、2002年《临床医师公约》E、1999年《中华人民共和国执业医师法》【正确答案】:A138.能与IgE高亲和力结合的细胞是A、巨噬细胞B、肺泡上皮细胞C、中性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、B细胞【正确答案】:D139.慢性肝炎且肝功能有明显损害的患者,拔牙前必须加作的血液检查是A、凝血时间B、凝血酶原时间C、出血时间D、血小板计数E、血块收缩时间【正确答案】:B140.下列无功能的牙骨质是A、无细胞无纤维牙骨质B、无细胞外源性纤维牙骨质C、有细胞固有纤维牙骨质D、无细胞固有纤维牙骨质E、有细胞混合性分层牙骨质【正确答案】:A解析:
此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质,有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入,如修复牙本质缺损的牙骨质;无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应,其内不合牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不合纤维和细胞,属无功能牙骨质,例如覆盖釉质的牙骨质。141.试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重作A、边缘过短,未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中牙有轻度早接触E、冠与对牙无咬合接触【正确答案】:D解析:
试戴铸造全冠时,发现缺点,应作适当的调整,如存在无法改正的缺陷,影响修复质量者,应部分返工或重做。人造冠边缘过短,未到达设计的位置应重做;人造冠龈边缘与牙体组织间应无明显缝隙,允许的微小间隙不超过0.1mm,出现冠边缘不密合者修复体一般应重做;邻接明显不良可加银焊恢复或重做;冠与对牙无咬合接触,一般应重做,使修复体在正中时有广泛的接触,提高咀嚼效能。142.重组DNA的连接方式不包括A、黏性末端连接B、平头末端连接C、黏性末端与平头末端连接D、DNA连接子技术E、DNA适配子技术【正确答案】:C143.全口义齿初戴时,用双手交替加压检查,发现上颌义齿左右翘动,最常见原因是A、义齿边缘过短B、牙槽嵴顶有小瘤子C、系带附丽接近牙槽嵴顶D、牙槽嵴唇颊侧有倒凹E、腭部硬区相应基托组织面未缓冲【正确答案】:E解析:
腭部硬区由于黏膜较薄,常易形成义齿支点,因此制作过程中应做足够的缓冲。144.有关全身疾病与牙周炎,哪项是错误的A、青春前期牙周炎常伴有全身疾患B、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊C、艾滋病患者可患坏死性牙龈炎和牙周炎D、牙周炎伴糖尿病与菌斑有关E、粒细胞缺乏症与牙周炎无关【正确答案】:E145.在给社区口腔保健人员讲课时,王老师指出口腔健康教育和口腔健康促进的关系是A、相互独立的两个方面B、教育在先,促进在后C、有机结合,相辅相成D、促进在先,教育在后E、分属两个部门【正确答案】:C146.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的A、本质B、内容C、基础D、内涵E、意义【正确答案】:B147.关于口腔黏膜的组织学结构,正确的是A、由表皮、固有层和黏膜下层构成B、黏膜下层相当于皮肤的真皮C、角化层相当于皮肤的透明层D、黏膜下层中含汗腺、毛囊等附属器E、上皮钉突和固有层乳头紧密镶嵌【正确答案】:E148.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、梭形细胞癌D、未分化癌E、疣状癌【正确答案】:E解析:
疣状癌是鳞癌的一个特殊类型,其特征是疣状外观,生长缓慢,具有慢性侵袭性;病理上一般分化程度较高。肿瘤以宽束条状向深层侵犯,呈局部破坏性推进生长,符合题目描述,所以E正确。口腔鳞状细胞癌包括多种分型,低分化性,所以A不选;基底细胞癌、梭形细胞癌和未分化癌是低分化鳞状细胞癌,所以B、C、D不选,此题应选E。149.男性患者,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原则【正确答案】:B解析:
下颌骨边缘性骨髓炎多见于青年人,多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。常见为慢性期,病史较长。临床病理特点主要是间隙感染,如咬肌间隙和翼下颌间隙脓肿,脓肿未能及时排出,则会溶解骨膜,使骨皮质的营养中断,发生脱钙、疏松、软化,形成表浅的小块死骨;或因炎症与机体抵抗力处于僵持阶段而出现炎性增生,临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性侵润硬块、压痛、凹陷性水肿,并有张口受限。咬肌间隙脓肿脓肿切开后,应注意探查骨面是否粗糙或破坏,如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎,应及早行死骨清除术,以免延误治疗。根据病史、临床表现和局部检查,配合X线片即可确定诊断。边缘性骨髓炎X线片早期变化不明显,晚期下颌支后前位片可见骨皮质不光滑,有小片死骨形成,或骨质增生。边缘性骨髓炎可在急性炎症后2~4周手术,手术时应充分暴露下颌支,彻底清除散在小块片状死骨。【考点提示】化脓性颌骨边缘性骨髓炎的病因和临床特点150.建立良好的医患关系,最重要的意义是A、促进患者康复B、减少或避免医患纠纷C、提高医院的知名度D、扩展医生的社会关系E、改善医护人员工作氛围【正确答案】:A151.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛,最可能的原因是A、根尖病变B、牙周炎C、对颌牙伸长D、早接触E、固位体边缘刺激【正确答案】:D解析:
固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎引起。152.对于放射性颌骨骨坏死的治疗,错误的是A、与化脓性骨髓炎治疗原则不同B、治疗应考虑全身和局部两个方面C、全身治疗应增强营养,必要时采用输血、高压氧治疗等D、局部治疗早期以控制感染为主E、形成死骨后仅将可见的坏死部分死骨摘除即可【正确答案】:E153.下列不是口腔颌面部感染特征的是A、口腔、颜面及上呼吸道感染,可顺相应淋巴引流途径扩散B、儿童较成人更易发生腺源性感染C、口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙D、"危险三角区"的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻E、口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强【正确答案】:D解析:
口腔颌面部有较多的淋巴引流途径扩散,故A正确。儿童由于淋巴结构不完善,感染可穿破被膜向周围扩散,易发生腺源性感染,故B正确。口腔颌面的血液循环丰富,故可以通过血液扩散至邻近间隙,但是丰富的血液循环也使该部位抗感染的能力相对较强,故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜,容易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎,但是不会引起上呼吸道梗阻,D错误。故选D。154.患者男,31岁,腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、颌骨囊肿D、鼻牙槽囊肿E、甲状舌管囊肿【正确答案】:A155.妊娠合并心脏病,发病率最高的是A、风湿性心脏病B、贫血性心脏病C、高血压性心脏病D、先天性心脏病E、围生期心脏病【正确答案】:A156.对苯海拉明,哪项错误A、可用于失眠的患者B、可用于治疗荨麻疹C、是H受体阻断药D、可治疗胃和十二指肠溃疡E、可治疗过敏性鼻炎【正确答案】:D157.乳牙牙髓炎特点是A、上下乳磨牙好发B、炎症局限,不易扩散C、龋源性感染为主D、急性炎症为主E、症状较重,定位明确【正确答案】:C解析:
此题考查乳牙牙髓炎症特点,牙髓炎多由龋齿发展而来,炎症扩展迅速,慢性炎症多见。158.青霉素的消除半衰期约为A、0.5小时B、2小时C、6小时D、12小时E、24小时【正确答案】:A159.男性,35岁,右面下部膨隆2年余,X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是A、颌骨成釉细胞瘤B、颌骨角化囊肿C、颌骨巨细胞瘤D、颌骨中心性癌E、颌骨中心性血管瘤【正确答案】:C解析:
此题为临床知识记忆题,考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。“肥皂泡沫状囊性阴影”恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。160.患者,女,15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向内移位D、向外移位E、不移位【正确答案】:E解析:
髁突骨折后断端移位方向主要受翼外肌牵拉的影响。发生在翼外肌上方的骨折,不受翼外肌牵拉的影响,髁突断端不移位;发生在翼外肌下方的骨折,受翼外肌牵拉的影响,髁突断端向前移位和向内移位。因此,当骨折线位于关节翼肌窝上方,髁突断端不移位。161.慢性局灶性硬化性骨髓炎多发于A、婴幼儿B、青年人C、中年人D、老年人E、女性【正确答案】:B162.慢性盘状红斑狼疮区别于扁平苔藓的病理表现是A、上皮表面过度角化,可发生糜烂或溃疡B、基底细胞发生液化变性,基底膜不清晰C、棘层萎缩变薄,上皮钉突伸长D、可见角质栓塞,血管周有淋巴细胞浸润E、上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱【正确答案】:D163.按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括A、梅毒B、淋病C、肺结核D、麻风病E、肿瘤【正确答案】:E解析:
按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病、164.患者,男性,53岁,晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合,即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥,听力检查右侧明显较对侧差。该患者目前选择的治疗中,错误的是A、大剂量激素治疗B、立即行面神经管减压术C、阿司匹林D、神经营养药E、一周后行维生素B族穴位注射【正确答案】:B165.超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎A、二尖瓣瓣叶有增生粘连B、左房、左室扩大C、瓣膜上可探测到赘生物D、二尖瓣有反流E、主动脉根部扩张【正确答案】:C166.关于松牙固定术的适应证,哪一项不正确A、外伤引起的牙齿松动,有保留价值B、牙周炎导致的牙齿松动Ⅲ度C、牙周手术前固定患牙D、口腔卫生保持良好E、牙周炎症基本得到控制【正确答案】:B167.7岁女童,上颌侧切牙冠根的朝向是A、根向远中,冠向近中B、根向唇侧,冠向舌侧C、根向近中,冠向远中D、根向舌侧,冠向唇侧E、根向远中,冠向远中【正确答案】:C解析:
侧切牙初萌时,由于尖牙牙胚的挤压,根部向近中、冠部向远中。故本题答案是C。注意年龄。考察时间。168.诊断慢性支气管炎的主要依据是A、病史和症状B、阳性体征C、胸部X线检查D、心电图改变E、肺功能检查【正确答案】:A解析:
根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾患时,即可做出诊断,因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状。169.建立医患关系的原则是A、疾病性质和病人年龄B、疾病性质和病人的人格特征C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应E、病人的社会地位和经济状况【正确答案】:B170.以下何种情况行腭裂语音治疗无效A、腭咽闭合功能改善B、舌系带正常C、听力障碍改善D、弱智E、年龄5岁,能合作【正确答案】:D171.外形高点是指A、牙冠邻面相接触点B、牙冠最突出的点C、牙冠各面最高的点D、牙体长轴与水平面成垂直关系时,牙冠各面最突出的部分E、牙体各轴面最突出的部分【正确答案】:E172.患者,女性,64岁,因急性下壁、右心室梗死急诊入院。心电监测示第三度房室传导阻滞,心室率34次/分,BP80/50mmHg。处理的最佳方案是A、地塞米松B、肾上腺素C、多巴胺D、植入临时人工心脏起搏器E、阿托品【正确答案】:D173.反应性牙本质也称A、管周牙本质B、原发性牙本质C、继发性牙本质D、管间牙本质E、修复性牙本质【正确答案】:E解析:
本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。当釉质表面遭受破坏,其深部牙本质暴露,成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代,形成新的成牙本质细胞,在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓,此种牙本质称为修复性牙本质,又称反应性牙本质。因此正确答案应选E。174.关于全口义齿主承托区的组织结构特点描述中正确的是:牙槽嵴顶区黏膜表面为A、上皮无角化,黏膜下层致密B、高度角化的单层上皮,黏膜下层致密C、高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层肥厚D、高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密E、高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层菲薄【正确答案】:D解析:
牙槽嵴顶区黏膜表面为高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密,因而能承受较大的力。故选D。175.上牙槽神经阻滞麻醉后,允许拔牙的时机是A、腭侧牙龈感觉丧失后B、颊侧牙龈感觉丧失后C、颊黏膜感觉丧失后D、上唇感觉丧失后E、软腭感觉丧失后【正确答案】:B解析:
上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈,而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围,不能通过上牙槽神经阻滞麻醉的方法来进行麻醉。对上颌神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断,此时可进行拔牙的操作。故选B。176.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是A、LDHB、α-HBDHC、SGOTD、TNIE、CK-MB【正确答案】:D解析:
TnI为心脏细胞内独有的蛋白质,是急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物。177.当体内缺乏下列哪些物质时可增加镉在胃肠道的吸收A、铜、锌、铁B、钙、镁、铜、锌C、铁、钙、蛋白质、锌D、蛋白质、脂肪、维生素E、脂肪酸、蛋白质、碳水化合物【正确答案】:C178.不是细菌侵袭性酶的是A.血浆凝固酶A、透明质酸酶B、链激酶(SK)C、链道酶(SD、E、溶菌酶【正确答案】:E179.根据《母婴保健法》规定,从事医学技术鉴定人员必须具有一定的条件,其正确的说法为A、有医学遗传学知识,并具有满四年住院医师工作经验B、有一定的临床工作经验,并具有主治医师以上的技术职称C、有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的技术职称D、有临床经验和医学遗传学知识,并具有副主任医师以上的专业技术职务E、有临床经验和医学遗传学知识,并具有主任医师以上的专业技术职务【正确答案】:C180.关于成釉器,正确的是A、内釉上皮来自内胚层B、外釉上皮来自外胚层C、中间层来自中胚层D、星网状层来自外胚间叶组织E、成釉器内有较丰富的毛细血管【正确答案】:B181.口腔颌面软组织损伤的特点中,哪种说法不准确A、可单独发生B、可与颌面骨骨折同时发生C、根据伤因和伤情不同分为各种类型D、各类损伤的临床症状各有特点E、各类损伤的处理方法基本相同【正确答案】:E182.慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化之一是A、糜烂
B、棘细胞层内疱
C、基底层下疱
D、基底细胞液化变性
E、溃疡【正确答案】:D解析:
题4:本题是关于口腔黏膜疱性疾病病理特征的题目。良性黏膜类天疱疮的主要病理变化是上皮下疱,即上皮的全层构成疱壁。此点变化是与其他疱性疾病如寻常性天疱疮鉴别的主要依据。因此答案应选C。题5:本题是常见口腔黏膜病基本病理变化的题目。慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化是上皮过度角化、上皮萎缩、基底细胞液化变性及固有层炎症细胞浸润等,因此答案应选D。糜烂(A)是慢性盘状红斑狼疮的继发性表现,不是红斑狼疮本身的病理变化,故不能选A;而B和C选项是疱性疾病的病理变化,也不能选。题6:本题是关于天疱疮(寻常性天疱疮)病理变化和临床表现相结合的考题。天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成,疱的基底部是上皮的基底层,因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底层细胞覆盖,临床上称糜烂面。因此答案应选A。183.健康相关行为是指任何与A、疾病和康复有关的行为B、增进健康和疾病预防有关的行为C、预防和控制有关的行为D、促进健康有关的行为E、危害健康有关的行为【正确答案】:B184.女性,18岁,右上颌骨肿物1年。手术切除标本为囊性,剖开见囊壁附着于牙颈部的牙冠,发育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄,含2~3层细胞,病理诊断是A、腺牙源性囊肿B、含牙囊肿C、成人龈囊肿D、牙源性角化囊肘E、根尖周囊肿【正确答案】:B解析:
试题难度:难;此题为含牙囊肿病理特点的基本知识题。含牙囊肿的病理特点是囊肿内含牙,囊壁附着于牙颈部。镜下的特点是上皮较薄,有2~3层细胞,类似于缩余釉上皮。其他的备选答案中个别囊肿内也可含牙,但不附着于牙颈部。因此正确答案应选B。185.下颌牙齿的血供来自A、面动脉B、下唇动脉C、颞浅动脉D、上颌动脉E、舌动脉【正确答案】:D186.关于成釉细胞纤维瘤,错误的是A、不伴有牙本质和釉质形成B、发病年龄较成釉细胞瘤患者大C、最常见于下颌前磨牙和磨牙区D、肿瘤中牙源性上皮和间叶组织同时增生E、复发少见【正确答案】:B187.后牙3/4冠与前牙3/4冠在牙体预备中邻轴沟的主要不同是A、预备的车针B、邻轴沟形态C、邻轴沟深度D、邻轴沟方向E、邻轴沟位置【正确答案】:D解析:
3/4冠轴沟的方向应与就位道方向一致,在前牙应与唇面切2/3平行,在后牙与牙体长轴平行。轴沟应在邻面磨除面以内,尽量靠颊侧,覆盖尽可能多的牙面,以获得最大固位力。轴沟的舌侧壁与邻面呈直角,以抵抗部分冠向舌侧脱位。其唇颊壁应稍向外扩展,制备竖斜面,去除薄弱牙体组织。轴沟的深度在龈端为1mm,在面或切端稍深。188.病人权利应除外A、基本医疗权B、自我决定权C、知情同意权D、要求保密权E、保管病志权【正确答案】:E189.患者男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%。6日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降、休克。其原因最大可能是、A、革兰阳性细菌败血症B、革兰阴性细菌败血症C、真菌性败血症D、厌氧菌性败血症E、二重感染【正确答案】:B解析:
革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时。表现特点为:多无寒战,发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿、心肌炎,发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然寒战、间歇热,严重时体温可不升或降低,休克发生早,持续时间长,四肢厥冷,发绀,少尿或无尿,此类休克又称"冷休克"或低温败血症。190.下述前伸平衡的影响因素中哪个不正确A、髁道斜度B、切导斜度C、牙尖工作斜面斜度D、横曲线曲度E、平面斜度【正确答案】:D191.下列有关精神检查的叙述中,正确的是A、纵向了解患者症状演变的过程B、检查患者当时的精神状态C、无自知力的精神患者在精神检查中所言均不可信D、精神检查时可与患者辩论其症状E、检查最好采用一问一答形式【正确答案】:B解析:
精神检查的特点是通过与患者交谈和观察来检查发现患者精神活动是否异常,存在哪些精神症状,为症状学和疾病诊断学提供依据。192.某男性患者,16岁,体健,全口牙龈呈实质性牙龈增生,覆盖牙冠的1/2~3/4,增生以上颌磨牙腭侧为重,半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术,但现又复发,此患者的最可能诊断是A、青春期龈炎B、慢性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、牙龈瘤E、药物性牙龈肥大【正确答案】:C解析:
牙龈纤维瘤病根据
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