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文档简介

消化科病房和内镜中心

无缝隙护理连接管理首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科北京市内镜质量控制与改进中心北京市消化疾病中心韦键何谓“无缝隙”护理？全程持续全方位规避不同部门、不同专业分工可能带来的

不足最终目标：为患者提供高质量的服务，

使患者满意度提高。“无缝隙”管理工作方法是指以先进的管理理论为指导,以科学的管理为准绳,通过创新机制、优化职能和业务流程重组等手段,形成具有决策、执行、监督、咨询、反馈等功能持续改进的闭环管理系统[1][1]陈锦,叶锦,李黔生,等.无缝隙管理在肾移植术后患者交接记录中的应用[J].

解放军护理杂志,2007,24(11):62~63.北京友谊医院消化病房与内镜中心消化科病房2个病区78张床36名护士（科室27人+9人轮转护士）床护比1:0.46消化内镜中心约面积1600米210个操作间11名护士17名辅助人员1名技师内镜中心平面图内镜各房间内镜各房间消化病房内镜中心对患者而言顺利完成检查或治疗对医务工作者而言为患者提供全程的保障（技术、服务）患者哪些环节易出现缝隙？交与接的过程转运途中候诊期间查对的落实信息的传递我院住院患者就诊流程普通检查、治疗

陪检人员接到通知

与病房护士交接患者到达内镜分诊台进行交接术前准备、候诊疏导员送至操作间“无痛”检查治疗陪检人员接到通知

与病房护士交接患者到达内镜分诊台进行交接疏导员送至麻醉恢复室术前准备

转运员送至操作间交与接的多个环节病房护士陪检人员陪检人员内镜分诊人员内镜分诊人员疏导员疏导员麻醉恢复室人员疏导员

内镜操作间人员转运员护士麻醉师护士内镜医师麻醉师交与接制定标准、流程层层把关、严格交接有效沟通、“闭环”重点患者、重点关注关键时段、决不放松书面交接、杜绝遗漏陪检中心交接记录表麻醉恢复室信息核对转运途中确保安全

（1）根据患者情况合理使用转运工具

（2）正确使用转运工具（轮椅增加安全带）

（3）危重患者医务人员陪同

候诊期间加强巡视关注特殊疾病患者危重患者开放“绿色通道”特殊物品的准备（无色糖块、血压计等）查对的落实每个环节每个人核对方法正确信息的传递各种登记单治疗护士、护士长参加术前讨论及时沟通信息传递检查治疗前术前讨论单患者申请单（备注特殊要求）每日内镜下治疗登记单次日“无痛”内镜手术通知单检查治疗前信息传递检查治疗后内镜治疗术后注意事项内镜治疗护理交接记录单内镜报告单检查治疗后科学管理不折不扣执行不断优化流程不

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