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文档简介
医院分级护理制度范本医护人员依据患者病情和生活自理力量,确定并实施不同级别的护理,并依据患者的状况变化进展动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)
一、特级护理
1)具备以下状况之一的患者,可以确定为特级护理:
①病情危重,随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者;
②重症监护患者;
③各种简单或者大手术后的患者;
④严峻创伤或大面积烧伤的患者;
⑤使用呼吸机帮助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
⑦其他有生命危急,需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点:
①严密观看患者病情变化,监测生命体征;
②依据医嘱,正的确施治疗、给药措施;
③依据医嘱,精确测量出入量;
④依据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能体位;
⑥实施床旁交接班。
二、一级护理
1)具备以下状况之一的患者,可以确定为一级护理:
①病情趋向稳定的”重症患者;
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
④生活局部自理,病情随时可能发生变化的患者。
2)护理要点:
①每小时巡察患者,观看患者病情变化;
②依据患者病情,测量生命体征;
③依据医嘱,正的确施治疗、给药措施;
④依据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤供应护理相关的安康指导。
三、二级护理
1)具备以下状况之一的患者,可以确定为二级护理:
①病情稳定,仍需卧床的患者;
②生活局部自理的患者。
2)护理要点:
①每2小时巡察患者,观看患者病情变化;
②依据患者病情,测量生命体征;
③依据医嘱,正的确施治疗、给药措施;
④依据患者病情,正的确施护理措施和安全措施;
⑤供应护理相关的安康指导。
(4)三级护理
1)具备以下状况之一的患者,可以确定为三级护理:
①生活完全自理且病情稳定的患者;
②生活完全自理且处于康复期的患者。
2)护理要点:
①每3小时巡察患者,观看患者病情变化;
②依据患者病情,测量生命体征;
③依据医嘱,正的确施治疗、给药措施;
④供应护理相关的安康指导。
医院分级护理制度二
分级护理是依据病情规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理,并作出统一标记,在病人一览表和床头卡上显示。
一、特级护理
1、病情依据:
(1)病情严峻,变化大,需随时观看准时进展抢救的病人;
(2)各种简单的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;
(3)各种严峻创伤、严峻烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的病人。
2、护理要求:
(1)入抢救室或监护室,设专人24小时护理。严密观看病情,备齐急救药品、器材,随时预备抢救。
(2)制定护理规划,设危重患者护理记录单,医学教|育网搜集依据病情随时严密观看病人的生命体征变化,并作好记录,精确记录液体出入量,留意保水、电解质平衡。
(3)仔细细致地作好各项根底护理,严防并发症。
二、Ⅰ级护理
1、病情依据:
(1)病重、病危;
(2)高热、昏迷、出血、五衰病人;
(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。
2、护理要求:
(1)严格卧床休息,生活上赐予周密护理;
(2)留意心情变化,做好心理护理;
(3)严密观看病情变化,每15-30分钟巡察一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。依据病情制定护理规划,做好护理记录。
(4)加强根底护理,防止发生并发症。
(5)加强养分,鼓舞病人进食。
三、Ⅱ级护理
1、病情依据:
(1)病重期急性病症消逝,大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。
(2)年老体弱或慢性病不宜过多活动者。
(3)一般手术后或轻型先兆子痫。
2、护理要求:
(1)卧床休息,依据病人状况可在床上坐起或在床边轻度活动。
(2)留意观看病情和特别治疗或用药后的反响及效果,每1-2小时巡察1次。
(3)做好根底护理,帮助翻身,加强口腔和皮肤的护理,防止并发症的发生。
四、Ⅲ级护理
1、病情依据:
(1)慢性病、新入院等待检查和手术者。
(2)各种急性病及手术后处于恢复期或马上出院的病人。
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