2022主管护师外科护理考试专业实践能力真题-1

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单选题（共100题，共100分）

1.低位肠梗阻易发生的酸碱失衡是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

2.椎动脉型颈椎病的主要症状是（）。

A.头痛

B.颈部肌肉痉挛

C.视觉改变

D.眩晕

E.低热

3.术后早期活动的主要目的是防止（）。

A.心功能衰竭

B.伤口感染

C.切口裂开

D.压疮发生

E.肺部并发症

4.巡回护士和器械护士的共同职责是（）。

A.接待病人并仔细核对

B.术前洗手穿无菌手术衣

C.术前、关腹前清点器械

D.术中正确传递器械

E.术毕协助医生包扎伤口

5.急性肾功能衰竭无尿期护理正确的是（）。

A.尿量增加时快速补液

B.多进食优质蛋白

C.多吃橘子补充钾离子

D.严格限制静脉补液量

E.输入库存血纠正贫血

6.急性腹膜炎术后，预防肠粘连的主要措施是（）。

A.血压平稳后半卧位

B.禁食，胃肠减压

C.按时应用抗生素

D.保持腹腔引流通畅

E.鼓励病人多翻身、多活动

7.前列腺增生致急性尿潴留，正确的处理方法是（）。

A.针灸

B.导尿

C.改变排尿姿势

D.耻骨上膀胱穿刺

E.经尿道前列腺切除术

8.胰头癌根治性切除术的术前护理，不正确的是（）。

A.高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食

B.应用胰岛素控制血糖在7.2～8.9mmol/L儿范围

C.补充维生素K

D.预防性使用抗生素

E.指导病人行深呼吸训练

9.预防全麻术后肺不张的措施，错误的是（）。

A.术前禁烟2～3周

B.术后有效镇痛

C.术后给予镇咳药

D.术前呼吸功能锻炼

E.雾化吸入

10.全麻下行乳癌根治术的病人清醒后应采取的体位是（）。

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.端坐位

E.头抬高15°，足抬高20°

11.门静脉高压症行脾切除及分流术后，不正确的护理是（）。

A.限制蛋白质饮食

B.肠蠕动恢复后，可给流质饮食

C.术后48小时内取平卧位或低半卧位

D.定期复查血小板计数

E.术后3天早期下床活动

12.脑室引流管的护理，不正确的是（）。

A.脑室引流管开口应高于侧脑室水平10～15cm

B.控制每日引流量在500mL以内

C.观察引流液的性质和量

D.如引流管被小血块堵塞，可用生理盐水冲洗

E.每天更换引流袋

13.骨折早期的严重并发症是（）。

A.肺部感染

B.缺血性骨坏死

C.骨筋膜室综合征

D.局部化脓性感染

E.压疮

14.关于胆总管引流术后T管护理，正确的是（）。

A.下床活动时引流袋应高于腰部

B.T管阻塞时应加压冲洗

C.T型管留置1周左右拔除

D.T管造影显示下端通畅才考虑拔管

E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少

15.拾物试验阳性的骨关节疾病大多是（）。

A.化脓性膝关节炎

B.膝关节结核

C.髋关节结核

D.腰椎间盘突出

E.腰椎结核

16.颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是（）。

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于脑室引流

E.防止呕吐物误入呼吸道

17.颈椎压缩性骨折合并脱位的首要处理是（）。

A.颌枕带牵引

B.颅骨牵引

C.石膏绷带固定

D.手法复位

E.手术切开复位内固定

18.颅内压增高病人若出现便秘时，处理方法不正确的是（）。

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻剂

D.用肥皂水灌肠

E.鼓励病人多食蔬菜水果

19.麻醉后不需去枕平卧的麻醉是（）。

A.蛛网膜下腔阻滞

B.硬脊膜外阻滞

C.吸入麻醉

D.静脉麻醉

E.复合麻醉

20.肾移植术后最常见的并发症是（）。

A.感染

B.血肿

C.消化道出血

D.尿瘘

E.移植肾血管栓塞

21.败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是（）。

A.抗生素治疗

B.穿刺脓液，脓腔注入抗生素

C.切开引流

D.理疗

E.内引流术

22.冠心病病人手术前的护理不正确的是（）。

A.卧床休息

B.低脂、低胆固醇饮食

C.心功能欠佳者，限制钠盐

D.测量身高、体重、计算体表面积

E.使用抗凝药、洋地黄、奎尼丁至术前1日

23.肛管手术后出现肛门失禁是由于术中损伤了（）。

A.肛门外括约肌

B.肛门内括约肌

C.肛管直肠环

D.肛提肌

E.肛门内外括约肌

24.关于肠外营养的护理，正确的是（）。

A.只可经中心静脉输注

B.可经中心静脉输血

C.营养液应在48小时内用完

D.怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗

E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合输注

25.膈下脓肿切开后，鼓励病人深呼吸的主要目的是（）。

A.改善肺通气，防止肺不张

B.扩大胸腔，促进血液回心

C.扩大胸腔，减少纵隔压迫症状

D.规律性收缩膈肌，控制呃逆

E.促进脓液排出，脓腔早日闭合

26.采集急腹症病人现病史，重点是（）。

A.发热

B.呕吐

C.腹泻

D.腹胀

E.腹痛

27.临床膳食中，无需消化过程，可直接被肠道吸收的是（）。

A.混合奶

B.混合米汤

C.混合粉

D.匀浆液

E.要素膳

28.甲状腺次全切除术，血压平稳后可采取（）。

A.去枕平卧位

B.半坐卧位

C.端坐卧位

D.中凹卧位

E.截石位

29.肾损伤非手术治疗卧床的时间至少为（）。

A.8天

B.10天

C.12天

D.14天

E.血尿转清后即可下床

30.泌尿系统最常见的肿瘤是（）。

A.肾癌

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.肾上腺癌

E.睾丸癌

31.乳房自我检查方法错误的是（）。

A.病人取坐位，两臂自然下垂

B.手指掌面平放于乳房上触诊

C.依次检查乳房的五个区域

D.依次用手指抓捏检查乳房

E.同时检查两侧腋窝淋巴结

32.术后常可发生肛瘘的是（）。

A.痔注射疗法

B.肛裂切除术

C.血栓性外痔切开取栓术

D.肛管周围脓肿切开引流术

E.内痔环切术

33.下列关于原发性醛固酮增多症术前护理，不正确的是（）。

A.观察血压变化

B.观察神经肌肉障碍情况

C.给予低钾高钠饮食

D.观察有无低血钙症状

E.加强护理，防止跌到

34.控制破伤风病人痉挛最主要的措施是（）。

A.保持病室安静

B.限制探视

C.使用镇静及解痉剂

D.应用破伤风抗毒素

E.护理措施要集中

35.补充等渗性脱水病人所丢失水分，首选（）。

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.5%碳酸氢钠溶液

D.平衡盐溶液

E.3%氯化钠溶液

36.嵌顿性腹外疝手法复位后，必须严密观察（）。

A.体温、血压

B.脉搏、呼吸

C.腹部体征

D.腹部有无肿块

E.腹部皮肤有无破溃

37.检查胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。

A.检查引流管有无扭曲

B.检查引流管内有无液体

C.观察水封瓶中长管内水柱的波动

D.观察病人呼吸音是否正常

E.观察水封瓶内有无胸液

38.腹部空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。

A.腹腔内出血

B.腹膜炎

C.肠鸣音亢进

D.血尿淀粉酶升高

E.腹腔穿刺为不凝血

39.下肢牵引时抬高床脚15°～30°的主要目的是（）。

A.设置对抗力量

B.减轻患肢疼痛

C.促进患肢血液循环

D.便于观察肢端情况

E.使病人感到舒适

40.瘢痕性幽门梗阻病人术前3天开始每晚用（）。

A.冰盐水洗胃

B.冰生理盐水洗胃

C.温盐水洗胃

D.温生理盐水洗胃

E.温抗生素盐水洗胃

41.前列腺切除术后出现膀胱痉挛时的护理措施是（）。

A.深呼吸放松腹肌

B.鼓励多饮水

C.加快膀胱冲洗速度

D.拔除尿管

E.改变体位

42.在X线上出现Codman三角及“目光射线”现象的骨肿瘤是（）。

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.骨样骨瘤

D.骨囊肿

E.骨肉瘤

43.预防骨牵引针孔感染的措施，错误的是（）。

A.防止牵引针左右滑动

B.针孔处无菌敷料覆盖

C.每日应用抗生素

D.每日两次用酒精消毒针孔

E.保护针孔处血痂

44.肾移植术后的饮食要求是（）。

A.高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪、低盐

B.高热量、低蛋白、高维生素、低脂肪、低盐

C.高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐

D.高热量、低蛋白、高维生素、低脂肪、高盐

E.高热量、低蛋白、高维生素、高脂肪、低盐

45.下列病人不宜置鼻饲管的是（）。

A.脑挫裂伤长期昏迷

B.躁动的昏迷病人

C.脑干损伤合并吞咽困难

D.颅底骨折合并脑脊液鼻漏

E.颅底骨折合并脑脊液耳漏

46.甲状腺全切除术后健康教育，正确的是（）。

A.坚持每日服用碘剂

B.每日补充甲状腺素制剂

C.术后第1天开始颈部的功能锻炼

D.坚持服用硫氧嘧啶

E.出院后肩部功能锻炼

47.脑室外引流管的引流量每天不应超过（）。

A.1000mL

B.800mL

C.600mL

D.500mL

E.300mL

48.颈椎病前路手术出现呼吸困难，多发生在（）。

A.术中

B.术后24h内

C.术后48h内

D.术后1～3d内

E.术后3d后

49.输精管结扎术后并发阴囊小血肿时的处理是（）。

A.托起阴囊

B.局部热敷

C.局部冷敷、加压包扎

D.血肿切开引流

E.手术探查止血

50.全肺切除术后的护理措施，错误的是（）。

A.密切观察病人气管位置、呼吸情况

B.鼓励深呼吸，有效咳嗽、咳痰

C.严格控制补液速度，20～30滴/分为宜

D.早期下床活动，鼓励取直立的功能位

E.胸腔闭式引流管持续开放，保持引流通畅

51.化脓性关节炎引流管拔管时间为（）。

A.引流液清澈后

B.引流液细菌培养（－）后

C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液

D.关节红肿消退后

E.停用抗菌药滴注的同时

52.主动脉瓣关闭不全的患者的体征不包括（）。

A.胸骨右缘第二间隙扪及收缩期震颤

B.心尖部抬举性搏动

C.主动脉区粗糙杂音

D.主动脉瓣第二音延迟并减弱

E.脉搏细速，脉压小

53.既有复位又有固定作用的治疗与护理措施是（）。

A.牵引

B.石膏固定

C.小夹板固定

D.功能锻炼

E.骨折内固定

54.肋骨骨折引起开放性气胸合并休克时，处理的顺序应是（）。

A.骨折固定、抗休克、封闭胸壁伤口

B.骨折固定、封闭胸壁伤口、抗休克

C.抗休克、封闭胸壁伤口、骨折固定

D.抗休克、骨折固定、封闭胸壁伤口

E.封闭胸壁伤口、抗休克、骨折固定

55.原发性醛固酮增多症出现高血压的原因是（）。

A.血管收缩

B.心肌收缩力增强

C.血容量增加

D.钠摄入（吸收）过多

E.烦渴大量饮水所致

56.导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括（）。

A.体外循环的低流量和低灌注压

B.血浆游离血红蛋白含量增高

C.高血压和高心排出量

D.大量运用缩血管药物

E.肾毒性药物的利用

57.患者男，19岁。汽油烧伤5小时，深Ⅱ度烧伤面积为30%。检查：心率120次/分，心音弱，血压80/60mmHg。患者24小时内护理的重点是（）。

A.处理创伤

B.止痛、镇静

C.扩充血容量

D.应用抗生素

E.心理护理

58.患者男，55岁。头痛1年多，近2个月来头痛加重，伴喷射样呕吐。近日患者用力排便后头痛、呕吐加重，继而出现意识障碍，左侧瞳孔先缩小、后逐渐散大，对光反射差，右侧肢体运动障碍、肌张力增加。CT检查示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施是（）。

A.立即行开颅手术、切除肿瘤

B.20%甘露醇快速静脉滴注

C.腰椎穿刺引流脑脊液

D.去骨瓣减压

E.气管插管

59.患者女，65岁。因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现的病理性体征是（）。

A.吸气时正常，呼气时外凸

B.吸气和呼气时均外凸

C.吸气时正常，呼气时内陷

D.吸气和呼气时均内陷

E.吸气时内陷，呼气时外凸

60.患者男，56岁。因脓胸行闭式引流术后3个月，现每日引流量约为10mL，脓腔约为20mL。改为开放引流，护理措施不正确的是（）。

A.保持局部清洁

B.定时更换敷料

C.妥善固定引流管，防止滑脱

D.固定体位，防止引流管脱出

E.局部皮肤涂氧化锌软膏，防止发生皮炎

61.患者男，70岁。前列腺增生2年，近期夜间入睡时出现遗尿。患者尿失禁的类型是（）。

A.真性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.漏尿

62.患者男，35岁。颈部、左手及左上肢、胸部约2掌（五指并拢）面积烧伤，烧伤面积是（）。

A.5%

B.8%

C.14%

D.18%

E.20%

63.患者男，42岁。失血性休克，正在快速输液，监测到CVP17cmH2O，BP80/55mmHg，尿量20mL/h。正确的处理是（）。

A.继续观察，不需特殊处理

B.减慢输液速度

C.加快输液速度

D.按原输液速度，使用利尿剂

E.减慢输液速度，使用强心剂

64.患者女，34岁。被汽车撞伤半小时来院。查体：左髂腰部明显肿胀，大片瘀斑，骨盆挤压试验阳性。X线显示骨盆环一处骨折。正确的处理是（）。

A.卧床3～4周

B.骨盆兜悬吊牵引

C.骨外固定架固定术

D.钢板内固定术

E.石膏固定

65.患者女，42岁。尿频、尿急、尿痛半年，血尿，曾服用多种抗生素治疗均无明显效果，现症状加重，且尿液逐渐混浊。可能的诊断是（）。

A.肾结石伴感染

B.肾结核

C.肾癌

D.膀胱结石

E.膀胱癌

66.患者女，45岁。因“单纯性机械性肠梗阻”急诊入院，予以非手术治疗。不正确的措施是（）。

A.有效足量应用抗生素

B.明确诊断前禁用镇痛药

C.腹胀严重者立即灌肠减压

D.做好术前常规准备工作

E.梗阻解除后12小时方可进少量流质

67.患者女，40岁。外伤性截瘫，为建立膀胱反射，留置的导尿管开放时间应间隔（）。

A.1～2h

B.2～4h

C.4～6h

D.6～8h

E.8～10h

68.患者男，40岁。有消化性溃疡病史，出现呕血及黑便，出冷汗，脉搏细速，呼吸浅快，血压下降，估计出血量为（）。

A.300～400mL

B.400～500mL

C.500～600mL

D.600～700mL

E.＞800mL

69.患者男，39岁。因柏油样便3天入院。血压80/45mmHg，中心静脉压4.0cmH2O。正确的初步诊断应当为（）。

A.血容量正常，心功能正常

B.血容量轻度不足，心功能正常

C.血容量轻度不足，心功能不全

D.血容量严重不足，心功能正常

E.血容量严重不足，心功能不全

70.患者男，68岁。夜尿增多、进行性排尿困难2年。直肠指检发现前列腺增大，有结节。此时应做的特殊检查是（）。

A.膀胱镜检查

B.尿动力学检查

C.残余尿量测定

D.排泄性尿路造影

E.血清前列腺特异抗原测定

71.（共用题干）患者女，58岁。乳腺癌根治术后行5-FU药物化疗。

化疗期间药液外渗，处理措施错误的是（）。

A.局部冷敷24小时

B.皮下注入地塞米松

C.观察局部皮肤变化

D.局部涂氢化可的松

E.立即停止注药或输液

72.（共用题干）患者女，58岁。乳腺癌根治术后行5-FU药物化疗。

入住隔离病房的条件是白细胞计数低于（）。

A.1000/mm3

B.1500/mm3

C.2000/mm3

D.2500/mm3

E.3000/mm3

73.（共用题干）患者男，52岁。胃大部切除术后，第2天起床活动时突然晕倒，心跳、呼吸骤停。

行胸外心脏按压后，判断心肺复苏的有效指征不包括（）。

A.瞳孔缩小

B.意识恢复

C.摸到颈动脉搏动

D.胸廓有起伏、听到呼吸音

E.测血压在90/60mmHg以上

74.（共用题干）患者男，52岁。胃大部切除术后，第2天起床活动时突然晕倒，心跳、呼吸骤停。

心脏复苏的首选药物是（）。

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

E.去甲肾上腺素

75.（共用题干）患者男，27岁。因外伤造成失血性休克，出现尿少（10mL/h），尿比重为1.013。

需紧急处理的严重水、电解质失调是（）。

A.水中毒

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高镁血症

E.低钙血症

76.（共用题干）患者男，27岁。因外伤造成失血性休克，出现尿少（10mL/h），尿比重为1.013。

患者出现尿少，最可能的原因是（）。

A.抗利尿激素分泌增加

B.醛固酮分泌增加

C.血容量不足，肾小球灌注不足

D.急性肾前性尿少

E.急性肾功能衰竭

77.（共用题干）患者男，56岁。有慢性胆囊结石病史，最近1月出现黄疸，B超示腹腔内有少量腹水。

该患者最可能的诊断是（）。

A.胆囊结石

B.胆囊息肉

C.胆囊癌

D.胆管癌

E.胰腺癌

78.（共用题干）患者男，56岁。有慢性胆囊结石病史，最近1月出现黄疸，B超示腹腔内有少量腹水。

该患者首选治疗方法是（）。

A.手术治疗

B.碎石治疗

C.内镜下取石治疗

D.放疗

E.介入治疗

79.（共用题干）患者男，左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次/分，血压70/40mmHg。左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。

引起该患者休克的主要原因是（）。

A.血容量不足

B.纵隔摆动、回心血量减少

C.伤侧肺完全萎缩

D.心脏受压

E.健侧肺部分受压

80.（共用题干）患者男，左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次/分，血压70/40mmHg。左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。

该患者应首先考虑的诊断是（）。

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.胸壁软组织刺伤

81.（共用题干）患者女，41岁。突发左下肢疼痛、肿胀23小时。经检查诊断为原发性右髂股静脉血栓形成。

若保守治疗时，急性期应绝对卧床休息（）。

A.3～6天

B.7～9天

C.10～14天

D.15～17天

E.18～21天

82.（共用题干）患者女，41岁。突发左下肢疼痛、肿胀23小时。经检查诊断为原发性右髂股静脉血栓形成。

首选的处理方法是（）。

A.祛聚疗法

B.抗凝疗法

C.溶栓疗法

D.Fogarty导管取栓术

E.卧床休息，抬高患肢

83.（共用题干）患者男，60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。

该患者首选的治疗方法是（）。

A.化疗

B.放疗

C.中医中药

D.手术治疗

E.免疫疗法

84.（共用题干）患者男，60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。

若患者出现声音嘶哑，其主要是原因可能是（）。

A.肿瘤侵犯了膈神经

B.肿瘤侵犯了喉返神经

C.肿瘤压迫了上腔静脉

D.肿瘤压迫副交感神经

E.手术伤及胸导管

85.（共用题干）患者男，52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，近期明显消瘦。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。

首先考虑的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎

B.胆石症

C.原发性肝癌

D.胃癌

E.胰头癌

86.（共用题干）患者男，52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，近期明显消瘦。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。

该患者围手术期护理错误的是（）。

A.给予高蛋白、高维生素、高脂肪饮食

B.应用助消化药物

C.补充维生素K

D.维持水电解质平衡

E.术前合理使用抗生素

87.（共用题干）患者男，52岁。心跳呼吸骤停、心肺复苏后，自主呼吸未完全恢复。

为维持良好的通气功能，减缓脑水肿的发展，可借助轻度过度通气，PaCO2值的范围维持在（）。

A.10～15mmHg

B.15～25mmHg

C.25～35mmHg

D.35～40mmHg

E.40～45mmHg

88.（共用题干）患者男，52岁。心跳呼吸骤停、心肺复苏后，自主呼吸未完全恢复。

若进行长时间的人工呼吸，理