2024年北京住院医师-北京住院医师妇产科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师妇产科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.联合肌腱是由下列组织构成（）A、腹内斜肌腱与腹内斜肌B、腹横肌和腹内斜肌C、腹内斜肌与腹横筋膜D、腹直肌鞘外缘与腹外斜肌E、腹股沟韧带与陷窝韧带2.气管内导管留置的时间不宜超过（）A、12～24小时B、24～36小时C、36～48小时D、48～72小时E、72～96小时3.地高辛的t1-2=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（）A、3天B、6天C、9天D、12天E、15天4.现场急救中，口对口人工呼吸的吹气频率较适宜的是（）A、12~14次/分B、14~16次/分C、16~18次/分D、18~20次/分E、20~22次/分5.下列关于人体体温描述错误的是（）A、受体温调节中枢和神经体液因素调控B、是机体产热和散热过程动态平衡的结果C、正常值一般为36～37℃D、不受昼夜、年龄、性别等因素影响E、正常波动幅度一般不超过1℃6.下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因（）。A、胰高血糖素缺乏B、先天性心脏病C、Beckwith综合征D、先天性垂体功能不全E、葡萄糖储存不足7.下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现（）。A、黄疸常出现早B、贫血常常很重C、常有心力衰竭D、常有肝、脾肿大E、可出现胎儿水肿8.急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（ug／min）（）A、10～20B、30～40C、50～70D、80～90E、100~2009.有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的（）。A、血培养阳性率高B、有出血症状C、可有休克征象D、易并发脑膜炎E、有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状10.一个7d足月新生儿，生后3d出现黄疸，吃奶及精神好。血红蛋白155g／L，血清胆红素170μmol／L，结合胆红素3．5μmol／L，可能的诊断为（）。A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、生理性黄疸E、先天性甲状腺功能低下11.血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括（）A、低血钾B、血管神经性水肿C、对肾血管狭窄者，易致肾功能损害D、咳嗽E、高血钾12.关于母乳性黄疸描述正确的是（）。A、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸B、母乳性黄疸以非结合和结合胆红素增高为主C、母乳性黄疸都需要停喂母乳D、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后12周才消退E、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶13.新生儿常见的特殊生理状态，以下哪项不符合（）。A、生理性黄疸B、假月经C、新生儿粟粒疹D、新生儿湿肺E、乳腺肿大14.新生儿日龄4天，在家出生，近一天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是（）。A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿硬肿症D、胆红素脑病E、新生儿破伤风15.27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次／分，血压190／120mmHg，尿蛋白3g／24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是（）A、积极治疗，等待产程发动B、积极治疗24～48小时后终止妊娠C、积极治疗1周后予以引产D、立即引产E、立即行刮宫产术16.下列哪项是新生儿危重病例的单项指标（）。A、血糖39℃17.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是（）A、硝普钠B、卡托普利C、肼苯哒嗪D、哌唑嗪E、尼群地平18.左心功能不全最早和最常见的症状是（）A、咳嗽，咳白色泡沫样痰B、-劳力性呼吸困难C、气短，咳粉红色泡沫样痰D、心悸，乏力E、少尿19.男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65，可能的诊断是（）。A、新生儿败血症B、新生儿血红蛋白病C、新生儿红白血病D、正常足月新生儿E、以上都不是20.监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于（）A、上腔静脉内B、上腔静脉和右心房的交界处C、右心房内D、右心房和右心室交界处E、右心室内21.不属于治疗先兆早产的药物是（）A、β-肾上腺素能受体激动剂B、前列腺素合成酶抑制剂C、硫酸镁D、硝苯地平E、苯甲酸雌二醇22.下列哪项不符合正常新生儿的特点（）。A、胎龄满37～42周，体重在2500g以上B、出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主C、胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳D、具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性E、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病23.关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的（）。A、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重B、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病C、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重D、RhD.阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E、在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏24.足月儿是指（）。A、胎龄>20周至第37周的新生儿B、胎龄>28周至28周至37周至37周至<42足周的新生儿25.男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）A、腹腔感染B、右膈下脓肿C、右肺部感染D、右膈上脓肿E、高位肠间脓肿第2卷一.参考题库(共25题)1.关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是（）A、胸外心脏按压无效B、引起心搏骤停的疾病本身需要手术C、胸廓畸形不能行胸外心脏按压D、需要迅速心脏复温（如冻伤）E、老年患者胸外除颤无效2.正常骨盆出口横径值为（）A、8cmB、10cmC、8.5cmD、9.5cmE、8.5～95cm3.腹外疝内容物最多见的是（）A、小肠B、大网膜C、盲肠D、结肠E、美克尔憩室4.关于可乐定降压作用的叙述，错误的是（）A、伴心率减慢B、减少心输出量C、静注先升后降D、伴心率加快、心输出量增多E、为中枢性降压药5.尿潴留患者一次放出尿液不应超过多少毫升（）A、500B、800C、1000D、1200E、15006.关于黄疸的治疗描述正确的是（）。A、光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法B、可供给白蛋白，阻止胆红素产生C、都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接D、在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素E、新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素7.下列叙述中与地尔硫不符的是（）A、属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂B、分子结构中有两个手性碳原子，临床使用（2S，3S）异构体C、口服吸收完全，且无首过效应D、体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基E、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用8.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的（）A、开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化B、增加细胞内游离Ca2+水平C、可使血糖升高D、可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留E、化学结构与氯塞嗪9.抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻（）A、子宫肌瘤B、盆腔炎块C、子宫腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、残角子宫畸形10.女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为160／110mmHg，根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）A、维拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、地尔硫E、尼群地平11.光照疗法，降低胆红素，错误的是（）。A、双面光优于单面光B、蓝光照射的疗效最好C、灯管距患儿20～25cmD、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E、血清结合胆红素高于正常，禁用光疗12.强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）A、甲状腺功能亢进B、维生素B，缺乏C、严重二尖瓣狭窄D、先天性心脏病E、缩窄性心包炎13.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊测量血压升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药，请问下列哪种最为合适（）A、普萘洛尔B、噻吗洛尔C、吲哚洛尔D、纳多洛尔E、美托洛尔14.在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜（）A、利用器械或呼吸器进行人工呼吸B、因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤压C、肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物D、利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物E、如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗15.为预防ROP，氧疗目标为（）。A、血氧饱和度>95％B、血氧饱和度85％～95％C、血氧饱和度接近100％D、PaO280mmHg16.血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的作用不包括（）A、可降低心脏前、后负荷B、可增强醛固酮的生成C、可抑制缓激肽降解D、可减轻心室扩张E、可减少血管紧张素Ⅱ的生成17.子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为（）A、腺肌瘤性息肉B、增生性息肉C、萎缩性息肉D、功能性息肉E、子宫内膜增生18.男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生（）。A、红细胞增多症B、低血糖C、低血钙D、肺透明膜病E、高胆红素血症19.一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素388μmol／L。母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应做哪项检查（）。A、血培养B、肝功能C、查血型D、抗人球蛋白试验E、血涂片找球形红细胞20.新生儿高血糖的诊断标准为（）。A、全血血糖>5.5mmol／LB、血清糖>6.5mmol／LC、全血血糖>7.0mmol／LD、血清糖>7.0mmol／LE、全血糖>11.2mmol／L21.临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病（）。A、先天性房间隔缺损B、先天性室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、卵圆孔未闭22.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）。A、两肺野透亮度普遍降低B、均匀散在的细颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈"白肺"23.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与（）A、抑制前列腺素合成有关B、增加前列腺素的合成有关C、增加肾素的分泌有关D、抑制肾素的分泌有关E、抑制转肽酶有关24.脑复苏时采取低温措施的主要目的是（）A、降低脑细胞需氧量B、减轻心律失常C、降低肌张力D、防止患者烦躁E、维持血液渗透压的正常25.以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿（）。A、小脑出血B、硬膜下出血C、脑实质内出血D、蛛网膜下腔出血E、脑室周围-脑室内出血第3卷一.参考题库(共25题)1.母亲患糖尿病，新生儿胎龄35周，出生体重4500g，需送新生儿病房监护，应注意容易发生哪些问题（）。A、低血糖B、心肌肥厚C、肺透明膜病D、红细胞增多症E、以上都是2.26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重3800g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆正常大小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）A、静脉滴注缩宫素加速产程B、等待宫口开全行产钳术助娩C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩D、左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液E、尽快行剖宫产术3.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）。A、建立呼吸，增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环，保证足够心输出量E、以上都不是4.先天性梅毒青霉素的用法是（）。A、每次5万U／kgimq12h共7天，后改为每次5万U／kgimq8h共10～14天B、每次10万U／kgimq12h共7天，后改为每次10万U／kgimq8h共10～14天C、每次5万U／kgivgttq8h7天，后改为每次5万U/kgivgttq12h共10～14天D、每次5万U／kgivgttq12h7天，后改为每次5万U／kgivgttq811共10～14天E、每次10万U／kgivgttq12h7天，后改为每次10万U／kgivgttq8h共10～14天5.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）A、右冠状动脉病变B、左冠状动脉主干病变C、左冠状动脉前壁支D、左冠状动脉回旋支E、以上都不是6.胸外心脏按压频率一般成人为（）A、70～80次／分B、80～90次／分C、80～100次／分D、90～100次／分E、100～120次／分7.双人CPR胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为（）A、10：1B、5：1C、15：1D、15：2E、20：18.早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是（）。A、低体温B、红细胞增多症C、肺炎D、颅内出血E、肺透明膜病9.可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是（）。A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM10.乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因（）A、肿物压迫B、癌肿侵及库珀韧带C、癌细胞堵塞表浅淋巴管D、并发炎症E、周围组织粘连11.下列有关窦房结的描述，不正确的是（）A、是心脏正常窦性心律的起搏点B、位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处C、长10～20mm，宽2～3mmD、冲动在P细胞形成后，通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织E、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%，起源于左冠状动脉回旋支者占60%12.新生儿化脓性脑膜炎，常并发于（）。A、骨髓炎B、尿路感染C、肺炎D、肠炎E、败血症13.以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因（）。A、感染B、腹泻C、新生儿肝炎综合征D、新生儿溶血病E、孕母患结核用利福平治疗14.判断俯卧位通气的临床疗效，不包括下列哪项（）A、动脉血PaO升高B、吸氧浓度降低C、降低PEEPD、缩短机械通气时间E、动脉血PaCO2降低15.39周顺产新生儿，出生后立即出现呼吸增快，70次／分，可见三凹征，唇周发绀，双肺可闻及湿啰音，未予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次／分，肢端轻度发绀，该患儿最可能的诊断为（）。A、新生儿湿肺B、宫内感染性肺炎C、产时感染性肺炎D、正常新生儿E、新生儿吸入性肺炎16.28岁女性，G1P0宫内孕2个月，合并风湿性心脏病前来就诊，确诊为"二尖瓣狭窄"，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后是（）A、在产科和内科大夫监护下可继续妊娠B、应尽早终止妊娠C、应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠D、分娩过程中易发生肺水肿E、孕期心力衰竭发生率明显增高17.一年轻病人，乳房内有许多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，提示（）A、急性乳房炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤18.59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是（）A、缩短心肌不应期B、缩短心肌收缩速率C、降低房室结的传导速度D、降低心房肌最大舒张电位E、降低浦氏纤维的自律性19.一初产妇，产前无痛性阴道少量流血4次，自然分娩。胎盘娩出后阴道流血500ml。检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm。出血的原因最大可能是（）A、胎盘早剥B、副胎盘C、子宫收缩乏力D、胎盘低置E、胎盘残留20.早产儿视网膜病变可分为几期（）。A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期21.新生儿出生体重3．2kg，生后48h血清总胆红素297．5／μmol／L，未结合胆红素289μmol／L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。A、光照疗法B、白蛋白输注C、口服苯巴比妥（鲁米那）D、交换输血E、输血浆22.一女婴，20天，因发热、纳差2天、抽搐1次入院，出生时无窒息抢救史。实验室检查：外周血白细胞4×109／L，TB251μmol／L；脑脊液常规：淡黄、微浑，白细胞40×106／L，多核70％，蛋白++；脑脊液生化：蛋白定量1．6g／L，葡萄糖1．5mmol／L，氯化物110mmol／L。诊断应考虑（）。A、化脓性脑膜炎B、颅内出血C、病毒性脑炎D、胆红素脑病E、高热惊厥23.引起胆红素脑病主要的原因是（）。A、游离非结合胆红素B、胆绿素C、结合胆红素D、光红素E、尿胆红素24.新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）。A、早期神经细胞激动剂的使用B、早用高压氧C、早期的对症支持综合治