2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.TIA主要诊断依据（）。A、CTB、MRIC、脑电图D、颈椎X线平片E、病史2.患者头痛，痛势剧烈，起病较急，发无休止的属于何证（）。A、外感头痛B、内伤头痛C、偏头痛D、雷头风E、厥阴头痛3.类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是（）A、RFB、AKAC、APFD、CCPE、抗ANA4.新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野至少大于几个称白细胞尿（）。A、2个B、3个C、4个D、5个E、6个5.结核结节的形成与结核菌有关的成分是（）A、蛋白质B、类脂型C、多糖D、单糖E、氨基酸6.急性白血病主要临床表现是（）A、发热、贫血、出血B、出血C、贫血D、发热、贫血、出血、肝脾大E、明显脾大7.肾囊肿、肾结核多见于（）。A、血尿伴肾绞痛B、血尿伴膀胱刺激征C、血尿伴高血压D、血尿伴腰部包块E、尿伴皮肤黏膜出血8.治疗急性心肌梗死寒凝心脉证，应首选（）A、血府逐瘀汤加减B、瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减C、当归四逆汤合苏合香丸加减D、补阳还五汤加减E、生脉散合左归饮加减9.下列除哪项外均为癃闭肺热壅盛型的临床表现（）。A、小便点滴不通B、咽干，烦渴欲饮C、呼吸短促D、苔薄黄，脉数E、胁腹胀满10.机体每日产生挥发性酸为（）A、150mmolB、40～60mmolC、0.2mmolD、20～40mmolE、15000mmol11.慢性持续性房颤，最佳的处理是（）。A、转复窦性心律B、控制心室率C、减慢心房率D、防止血栓形成E、以上均不对12.男性，56岁，3年来，于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，向左肩臂放射，2～3分钟可缓解，每月发作l～2次，近20天发作频繁，2～3次／月，可在一般活动时发生，持续约10分钟可缓解，最可能的诊断为（）。A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、中间综合征D、恶化型心绞痛E、混合性心绞痛13.风心病最常见的联合瓣膜病是（）。A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄14.浅昏迷是（）。A、持续睡眠状态，可唤醒，醒后正常意识，配合检查，停止刺激后，又进入睡眠状态B、较深睡眠状态，轻度的疼痛或言语刺激方可唤醒，醒后对问语作简单模糊回答，旋即入睡C、意识丧失，对语言刺激无应答，对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，生理反射存在，生命体征平稳D、意识丧失，对疼痛刺激稍有反应，很少有无意识自发动作，生理反射减弱，生命体征轻度改变E、对疼痛无反应，无意识自发动作、各种生理反射消失，生命体征异常15.SLE最常侵犯部位是（）。A、皮肤B、肾脏C、关节D、心血管E、神经系统16.男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：“搓丸样”静止性震颤，“齿轮样强直”肌强直，“小写症”“慌张步态”。治疗本病最有效的药物是（）。A、金刚烷胺B、安坦C、左旋多巴D、溴隐亭E、氯硝安定17.下列关于氢氯噻嗪的适应证，错误的是（）A、尿崩症B、轻度高血压C、心源性水肿D、糖尿病伴轻度高血压E、特发性高尿钙18.汗证的主要治法是（）。A、益气固表，调和营卫，滋阴降火，清化湿热B、益气固表，补心养血，滋阴降火，清化湿热C、益气固表，调和营卫，补心养血，化湿和营D、益气建中，调和营卫，补心养血，滋阴降火E、益气建中，补心养血，滋阴降火，清化湿热19.李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。其中医治法是（）A、祛湿化痰，活血化瘀B、益气温阳，固脱救逆C、补益肺肾，纳气平喘D、补益肺脾，化湿利水E、养阴清热，解毒散结20.血压140～159／90～99mmHg见于（）。A、老年人高血压B、单纯收缩期高血压C、Ⅰ级高血压（轻度）D、Ⅱ级高血压（中度）E、Ⅲ级高血压（重度）21.关格之名始见于（）。A、《伤寒论》B、《金匮要略》C、《黄帝内经》D、《证治准绳》E、《诸病源候论》22.梦遗病变脏腑主要责之于（）。A、心脾B、心肝C、肝肾D、心肾E、脾胃23.癫证日久，神思恍惚，伴畏寒肢卧，小便清长，下利清谷者，属（）。A、肾阳不足B、痰火内结C、痰气郁结D、心脾两虚E、气阴两虚24.患者，女，20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年，肝脾肋下未触及，WBC5.0×109/L，Hb94g/L，PLA20×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个，细胞产板型巨核细胞减少，为协助诊断应做的检查是（）。A、血涂片B、血小板相关抗体C、血凝D、血小板凝集试验E、出血时间检查25.自觉脘腹痞塞不通，满闷不舒为主症，但扪不及包块，证属（）。A、瘰疬B、瘿病C、积聚D、痞满E、臌胀第2卷一.参考题库(共25题)1.负责重吸收葡萄糖的是（）。A、肾小管B、近端肾小管C、集合管D、髓袢降支细段E、髓袢降支末段2.特发性1型糖尿病的临床特点不包括（）A、有阳性家族史B、起病早C、病初可出现酮症D、有自身免疫反应的证据E、是发生在某些人种的特殊类型3.常见于女性的是（）。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、肺泡癌E、大细胞未分化癌4.病发夏季，症见泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，发热头重，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数，选用（）.A、葛根芩连汤B、新加香薷饮合六一散C、平胃散D、清中汤E、藿香正气散5.早期慢性支气管炎肺部的X线表现是（）。A、无特殊征象B、两肺纹理紊乱，增粗C、胸廓扩张肋间增宽D、双肺野片絮状阴影E、双肺野网状或条索状阴影6.王某，男，60岁，患者逐渐出现失语，记忆力衰退，计算力下降。现症见：左侧肢体活动不利，左侧感觉障碍，表情呆滞，行动迟缓，口齿不清，腰膝酸软，食少纳呆，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔白，脉沉弱。其中医的治法是（）A、温补脾肾B、滋阴补肾C、补心养脾D、补气养血E、健脾和胃7.正常女性每天排铁（）。A、0.1～0.5mgB、0.5～1.0mgC、1.0～1.5mgD、1.5～2.0mgE、2.0～2.5mg8.男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L已接受小剂量胰岛素治疗，尿量较多，饮食差，可能合并（）。A、低钾血症B、低血糖C、心衰D、脑水肿E、高氧9.急性水肿型胰腺炎的病理变化，错误的是（）。A、胰腺肿大、水肿B、胰腺周围有少量脂肪坏死C、胰实质坏死和出血D、间质中有炎症细胞浸润E、病变累及部分或整个胰腺10.肺痈初期治法为（）。A、清肺解毒，化瘀消痈B、疏风散热，清肺化痰C、清火泻热D、排脓，清热解毒E、润肺化痰，益气养阴11.男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，最好的治疗方法是（）A、糖皮质激素B、反复多次少量输血C、脾切除D、酌情应用免疫抑制剂E、可不必治疗12.呃逆日久，腰膝酸软，呃声难续者，可用（）。A、麦门冬汤B、沙参麦冬汤C、七味都气丸D、益胃汤E、大补阴丸13.尿浊与膏淋的区别在于（）。A、小便频数B、欲出未尽C、疼痛滞涩D、小腹拘急E、小便浑浊14.阵发性室上性心动过速见（）。A、脉搏减慢B、脉搏增快C、交替脉D、水冲脉E、无脉15.患者，女，30岁，患系统性红斑狼疮，皮肤红斑，现症见：低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝大，烦躁不寐，舌紫黯，脉弦。其中医证型是（）A、瘀热痹阻B、气血两亏C、阴虚内热D、瘀热伤肝E、热郁积饮16.符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点的是（）A、P-R间期进行性缩短B、R-R间期进行性延长C、无QRS波脱落D、P-R间期恒定E、包括受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍17.怀疑由急性糜烂性胃炎所致上消化道出血的患者，确诊可依据（）。A、紧急胃肠钡餐检查B、在大出血后24～48小时内行紧急胃镜检查C、出血停止后行胃镜检查D、胃液分析E、剖腹探查18.患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。如果患者出现久治不愈，两目隐隐现红丝，舌边有瘀点或青纹，脉象两关弦长。当投以方（）。A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、桃红四物汤D、血府逐瘀汤E、丹参饮19.不属于肝癌标实的病邪是（）。A、气B、血C、痰D、热E、瘀20.哮病日久平素气短，动则息促，腰膝肢软，怯寒神疲，治宜（）。A、定喘汤B、越婢加半夏汤C、金匮肾气丸D、三子养亲汤E、苏子降气汤21.肉眼血尿是指每升尿内含血量超过（）。A、0.5mlB、1.5mlC、1mlD、2mlE、3ml22.共同参与型医患关系表现为（）A、患者期待明确的诊断，并得到良好的医护对待B、医生指导患者用药及治疗中的注意事项，部分合作，但医生还是主角C、医患关系平等，共同分享信息，讨论治疗方案D、医生完全按照患者的要求行事E、医患关系严重紧张23.右侧大肠癌的临床表现应除外的是（）。A、肠功能紊乱B、贫血C、粪隐血阳性D、腹部肿块E、肠梗阻24.患者，男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查：空腹血糖5.4mmol／L，血浆渗透压350mOsm/（kg·H2O），血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是（）。A、水中毒B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高钠血症25.治疗湿热下注型血淋的主方（）。A、八正散B、程氏萆解分清饮C、龙胆泻肝丸D、小蓟饮子E、沉香散第3卷一.参考题库(共25题)1.脾虚泄泻的首选方剂是（）.A、理中汤B、香砂六君子汤C、黄芪建中汤D、参苓白术散E、补中益气汤2.男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心绞痛严重度应为哪一种（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级3.关于“顽固性心力衰竭”下列说法不正确的是（）.A、经各种治疗，心衰不见好转B、经各种治疗，心衰仍有进展C、又称难治性心力衰竭D、心脏情况已至终末期，不可逆转E、强效利尿和扩张剂及正性肌理药物应联合应用4.患者肺痨，症见呛咳气急，痰少，反复咯血，色鲜量多，夹有泡沫，胸痛，失眠多梦，盗汗，五心烦热，骨蒸潮热，口渴，急躁易怒，舌红少苔，脉细数。应辨证为（）。A、肺阴亏损B、肝肾阴亏C、气阴两虚D、阴虚火旺E、阴阳两虚5.首先将水肿分为阴水、阳水两大类的著作是（）。A、《内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《东垣十书》E、《丹溪心法·水肿》6.于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。本病治法为（）。A、通阳泄浊，豁痰宣痹B、辛温散寒，宣通心阳C、活血通脉止痛D、温补阳气，振奋心阳E、益气养阴，活血通脉7.表现右胁下肿块，刺痛，目黄身黄，心烦易怒，口干，溲赤便干，舌紫暗，苔黄腻，脉弦滑者属（）。A、湿热聚毒B、肝阴亏虚C、气滞血瘀D、肝气郁结E、脾虚湿聚8.胃癌最好发的部位是（）A、幽门管B、胃窦大弯侧C、胃体大弯侧D、胃窦小弯侧E、贲门小弯侧9.患者，男，30岁，青年早婚，房事过度，梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，眩晕耳鸣，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。本病例辨证为（）。A、遗精（劳伤心脾）B、遗精（君相火旺）C、遗精（肾阳不固）D、早泄（阴虚火旺）E、遗精（湿热下注）10.治疗肝火头痛的首选方为（）。A、龙胆泻肝汤B、麻黄附子细辛汤C、吴茱萸汤D、杞菊地黄丸E、右归丸11.治疗痛风急性发作的特效药是（）。A、吲哚美辛B、秋水仙碱C、保泰松D、泼尼松E、奈普生12.血管性痴呆痰浊阻窍证，其中医治法是（）A、化痰开窍，健脾醒神B、健脾益气，豁痰开窍C、燥湿化痰，豁痰开窍D、活血化瘀，温补脾肾E、活血化瘀，开窍醒神13.不属于慢性迁延性肝炎临床表现的是（）。A、轻度全身不适，乏力厌食B、肝轻度肿大C、脾肿大D、无肝掌、蜘蛛痣E、无肝外系统损害14.诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是（）。A、唾液腺核素扫描B、抗微粒体抗体阳性C、血清补体C3下降D、抗RNP抗体阳性E、抗核抗体阳性15.饮食入胃，良久复出，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，胃脘疼痛，吐后转舒，证属（）.A、胃痛B、反胃C、呕吐D、噎嗝E、关格16.某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除（消除95%以上）的最短时间是（）A、10小时左右B、1天左右C、2天左右D、5天左右E、10天左右17.患者，女性，40岁。诉发作性心悸1年，近2个月来发作次数频繁，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，舌质红舌苔黄腻，脉弦滑。今日患者突发心悸来院就诊。血压90/60mmHg。心电图：心率为160次/分，QRS波规则，逆行P波出现在QRS波之后。其中医证型是（）A、心神不宁证B、痰火扰心证C、心脉瘀阻证D、气阴两虚证E、心阳不振证18.喘证痰浊阻肺型选方为（）。A、桑白皮汤B、清金化痰汤C、麻杏石甘汤D、二陈汤合三子养亲汤E、越婢加半夏汤19.患者，23岁，男性，受凉后出现头痛，流涕、畏寒、高热体温39℃，考虑为（）。A、病毒性肺炎B、上呼吸道感染C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、急性支气管炎20.类白血病反应的骨髓检查特点是（）A、NAP强阳性B、t（9；22）（q34；q11）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被氟化钠抑制21.最先明确情志因素是导致癫病原因的医籍是（）。A、《素问》B、《难经》C、《灵枢》D、《金匮要略》E、《丹溪心法》22.反胃的治法是（）.A、疏肝健脾，降气和胃B、调理脾胃，降逆止呕C、温补脾肾，降气和胃D、益气养阴，和胃止呕E、温中健脾，降气和胃23.糖尿病的典型表现为（）。A、"三多一少"B、皮肤及外阴瘙痒C、反应性低血糖D、起病慢，病情轻E、起病快，病情重，症状日益严重24.老年男性患者，常于夜间发生哮喘，伴频发咳嗽，咯粉红色泡沫痰，心悸，双肺可闻及大量湿性啰音，该患者可能为哪种哮喘（）。A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、心源性哮喘D、过敏性哮喘E、以上都不是25.患者，女，35岁，低热日久，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱，治疗时应（）。A、补气养心B、益气养血C、滋阴清热D、利湿清热E、