2024年大学试题(医学)-皮肤病学历年考试高频考点试题附带答案

2024年大学试题(医学)-皮肤病学历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.丹毒治疗首选（）。2.简述雀斑的临床表现及治疗。3.如何鉴别生殖器疱疹与硬下疳。4.一名患者因不洁性交后外阴流脓，他应该看的科室是（）A、泌尿科B、肾科C、普外科D、皮肤科E、妇产科5.患者女性，60岁，因面部接触性皮炎收入院，经糖皮质激素治疗1周后面部红斑减轻，但双上睑红斑持续不退，且呈紫红色，自觉四肢肌肉疼痛无力。最可能的原因为：（）A、接触性皮炎治疗不当，病情加重B、糖皮质激素引起的类固醇肌病C、合并皮肌炎D、面部光敏性皮炎E、类风湿性多发性肌痛症6.列表说明急性、亚急性、慢性湿疹的外用药治疗原则及剂型选择。7.何谓同形反应？常见于哪些疾病？8.需要与马拉色菌毛囊炎鉴别的是：（）A、寻常痤疮B、细菌性毛囊炎C、日光性皮炎D、痤疮样药疹E、多发性脂囊瘤9.对于过敏性紫癜，在下列哪种情况下应使用免疫抑制剂（）A、单纯型B、腹型C、肾型D、关节型E、单纯型＋腹型10.有关软下疳的流行病学，哪项是错误的（）A、主要通过性接触传播B、主要流行于亚热带的地区C、病原体为革兰氏阴性杜克雷嗜血杆菌D、女性患者明显多于男性患者E、一般无明显的前驱症状11.下列哪项损害不是二期梅毒疹（）A、虫蚀状脱发B、玫瑰疹C、树胶样肿D、扁平湿疣E、粘膜斑12.墨汁涂片法其适应症为（）A、足癣B、手癣C、头癣D、隐球菌脑膜炎13.新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是（）A、先天性心脏房室传导阻滞B、溶血性贫血C、肝炎D、血小板减少E、肾炎14.简述白塞病的诊断标准。15.如何预防皮肤老化？16.女阴粘膜白斑多发生于：（）A、绝经期后的妇女B、绝经期前的妇女C、中年妇女D、青年妇女E、10-18岁妇女17.遗传性大疱性表皮松解症根据发病部位分几型？各型大疱性表皮松解症的共同特点是什麽？18.关于变应性皮肤血管炎的描述，哪项是错误的（）A、水疱、血疱B、结节C、坏死D、溃疡E、愈合后不留瘢痕19.结节性红斑主要侵及（）A、真皮浅层B、真皮深层C、皮下组织D、表皮E、基底层20.DLE慢性角化明显的损害晚期可继发：（）A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、黑色素瘤D、细菌感染E、瘢痕疙瘩21.简述外用药物的剂型。22.玻片压诊检查如何操作与判断结果？23.寻常性脓疱疮好发于：（）A、老年B、体弱者C、儿童D、青年E、中年24.某男，9岁，头皮出现片状鳞屑性红斑2月，奥氏征阳性，可能的诊断是：（）A、银屑病B、脂溢性皮炎C、头癣D、盘状红斑狼疮E、斑秃25.日光照射可使红斑狼疮的症状：（）A、无变化B、减轻C、加重D、消退E、变型第2卷一.参考题库(共25题)1.简述糖皮质激素的副作用。2.有关软下疳的临床表现，下列哪项是错误的（）A、软下疳一般无明显的前驱症状B、生殖器以外的皮肤也可出现软下疳C、女性的软下疳损害多较男性的深，触痛明显D、软下疳周围可出现多发卫星状溃疡E、约有30%～50%病例发生疼痛性腹股沟淋巴结炎3.简述硬皮病治疗原则。4.时间湿疹外用疗法。5.下列哪个疾病临床上常见继发皮损，而发病时无原发性皮肤损害，仅有瘙痒症状：（）A、痒疹B、结节性痒疹C、瘙痒症D、湿疹E、丘疹性荨麻疹6.简述酒渣鼻主要临床表现及处理原则。7.汗疱疹属于：（）A、手足癣B、接触性皮炎C、汗腺病变引起D、湿疹E、食物过敏引起8.基底膜带的概念和组成是什么？9.简述水疱和大疱临床表现。10.简述寻常型天疱疮的临床表现。11.简述皮肤结核病的临床分类。12.简述银屑病与玫瑰糠疹的鉴别。13.一男性65岁患者，发生于腹股沟部位的急性皮炎，皮损无糜烂和渗出，最适合的选择剂型是：（）A、粉剂B、硬膏C、糊膏D、油膏E、酊剂14.皮肤血管炎的发病机制与哪种反应较为密切相关：（）A、I型变态反应B、II型变态反应C、非变态反应D、III型变态反应E、IV型变态反应15.CREST综合征的特异性抗体是（）A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Scl-70抗体D、ANAE、抗Jo-1抗体16.以下关于甲真菌病的流行特点描述正确的是：（）A、热带地区发病率高B、男性多于女性C、年龄越小越易感D、左侧较右侧常见E、以全甲毁损型最常见17.表皮黑素单元18.单纯性痒疹皮损的好发部位是：（）A、四肢屈侧B、胸前C、头面部D、四肢伸侧E、腰骶19.简述大疱性类天疱疮治疗原则。20.只能达到表皮基底层的光谱是：（）A、红外线B、短波紫外线C、长波紫外线D、中波紫外线E、可见光21.红皮病通常无下列哪种表现：（）A、全身或大部分皮肤弥漫性潮湿B、皮损处水肿C、甲脱落D、同形反应E、脱屑22.神经性皮炎的发病原因主要与下列哪项有关：（）A、遗传B、神经精神因素C、感染D、内分泌E、药物23.男性，21岁，诉躯干色素斑逐渐增多2月，有轻微痒感，真菌直接镜检阳性，可诊断为（）A、先天性色斑B、花斑癣C、副银屑病D、体癣E、糠秕孢子菌毛囊炎24.SLE致死的主要原因：（）A、肾脏损害和感染B、呼吸系统损害C、中枢神经系统损害D、心脏损害E、消化道出血25.鲜红斑痣常见的治疗方法为：（）A、手术B、激光C、冷冻D、电灼E、X线照射第3卷一.参考题库(共25题)1.简述体股癣标本的采取及制片方法。2.系统性硬皮病的标志性抗体是（）A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Scl-70抗体D、ANAE、抗Jo-1抗体3.局限性硬皮病病变特点是皮肤有局限性的：（）A、肿胀、硬化、萎缩B、肿胀、萎缩C、肿胀、硬化D、硬化E、萎缩4.红皮病的病因：（）、（）、（）、（）。5.以下关于黑点癣的临床表现描述错误的是：（）A、少见，成人和儿童均可患病B、头皮损害类似白癣C、患处头发距头皮2-4mm折断D、损害小而数目多，常伴不同程度炎症E、主要由紫色毛癣菌引起6.Hebra痒疹的病因是：（）A、病毒B、细菌C、与变态反应有关D、妊娠E、内分泌疾病7.酊剂和醑剂具有（）、（）、（）作用，主要用于（）或（）、（）。8.SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有下列哪种症状（）A、雷诺现象B、光敏感皮损C、血管炎皮损D、脱发E、黏膜损害9.丹毒皮损好发于：（）A、臀部B、小腿和面部C、下肢D、上肢E、躯干10.有关淤积性皮炎描述正确的为：（）A、又称静脉曲张性湿疹，是静脉曲张综合征中常见的临床表现之一B、发病的主要原因是静脉曲张后静脉压力增高、静脉淤血、毛细血管通透性增加C、好发于双下肢，好发于双下肢，多累及中青年人D、病程较长者可因外伤或感染形成不易愈合的溃疡E、治疗上应卧床休息并抬高患肢，外用药参照皮炎湿疹原则，必要时可行静脉曲张根治术11.55岁女性患者，面部鲜红色结节10年，用玻片压诊表现为苹果酱色，可考虑：（）A、孢子丝菌病B、麻风C、基底细胞癌D、寻常狼疮E、脓疱疮12.简述落叶型天疱疮临床表现。13.试述皮肤的结构，它们由哪些组织、细胞构成？14.男性，19岁，自婴儿期皮肤上出现多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似情况，可能的诊断是（）A、寻常性鱼鳞病B、性联遗传性鱼鳞病C、层板状鱼鳞病D、毛发红糠疹E、表皮松解过度角化鱼鳞病15.粉剂具有（）、（）、（）作用，主要用于（）的皮损，特别适用于（）。16.一孕妇、患急性荨麻疹，不易使用的药物为（）A、钙剂B、扑尔敏C、维生素CD、炉甘石洗剂E、眯唑斯汀17.光化学疗法的原理是什么？它的适应症﹑不良反应﹑禁忌症有哪些？18.开始皮肤和表皮的分层。19.黄癣病发进行真菌直接镜检可见：（）A、围绕毛发排列的圆形小孢子B、发内与毛发长轴平行的菌丝和关节孢子C、发内呈链状排列的圆形大孢子D、发外厚壁孢子和鹿角状菌丝E、可见大分生孢子20.关于DLE，描述错误的是：（）A、DLE好发于男性，一般不会发展为SLEB、DLE可致局限性永久性脱发C、DLE晚期可继发鳞状细胞癌D、DLE预后可留有瘢痕E、DLE患者可伴有雷诺现象21.SLE患者ANA阳性率约占：（）A、80％B、90％C、75％D、50％E、93％22.不属于光毒反应特点的是（）A、表现为日晒伤症状B、皮损限于日晒部位C、任何个体均可发生D、被动转移试验阳性E、接触光感物质浓度高，需强光照射23.关于玫瑰糠疹，不正确的是：（）A、先出母斑，后出继发疹B、皮损向心性分布C、表面有糠状鳞屑D、长轴与皮纹走向一致E、病程多无自限性24.关于成人痒疹的描述，哪项正确（）A、又称Hebra痒疹B、又称结节性痒疹C、又称单纯性痒疹D、皮疹呈单一的结节性损害E、多见于老年人25.下列哪项不是变态反应性药疹的特点（）A、有一定潜伏期B、临床表现与药理性质无关C、临床表现与药物剂量相平行D、可发生交叉反应E、愈后再用该药复发第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:青霉素2.参考答案:临床表现： （1）多5岁左右发病。 （2）好发于颧部及鼻背，严重者发展至颈肩、胸背上部及前臂和手臂。 （3）典型皮损为1-2mm左右淡褐色斑疹，圆形或不规则状，数目十余个至上百个，散在不融合。 （4）颜色在日晒后加重。 （5）常有家族史。 （6）组织病理学示表皮基底层色素增加。 治疗：避免日晒、532nm或1064nm脉冲燃料激光。3.参考答案: 4.参考答案:D5.参考答案:C6.参考答案: 7.参考答案: 又称为Koebner现象，指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺、注射、涂抹性质强烈的药物等刺激下，发生与原发皮疹相同的皮损。 常见于银屑病、扁平苔藓、扁平疣等。8.参考答案:B9.参考答案:C10.参考答案:D11.参考答案:C12.参考答案:D13.参考答案:A14.参考答案:复发性口腔溃疡，每年至少发作3次，同时存在以下4项中的2项即可诊断： ①复发性生殖器溃疡 ②眼部损害（葡萄膜炎、玻璃体病变或视网膜血管炎） ③皮肤损害（结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹脓疱样损害或未接受糖皮质激素治疗者青春期后出现痤疮样结节） ④针刺反应阳性15.参考答案: ①尽量避免强烈日光照射，外出时应打伞、穿浅色衣服或外用遮光防晒剂。 ②坚持自我保健按摩可改善皮肤血液循环、加速新陈代谢、增加皮肤细胞活力、防止真皮乳头层的萎缩、增加弹力纤维的活性，从而延缓衰老。 ③可根据气候、年龄和个体皮肤类型选择合适的抗衰老、保湿、抗氧化化妆品，应注意切勿选用含激素、汞、砷等成分的化妆品。16.参考答案:A17.参考答案: （1）遗传性大疱性表皮松解症根据发病部位分3型： ①单纯性大疱性表皮松解症， ②交界性大疱性表皮松解症， ③营养不良性大疱性表皮松解症； （2）各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤受到轻微摩搽或碰撞后出现水疱及血疱，水疱易发生在肢端及四肢关节伸侧，皮损愈后可形成瘢痕，出现粟丘疹，肢端反复皮损可使趾甲脱落。18.参考答案:E19.参考答案:C20.参考答案:B21.参考答案: （1）溶液：是药物的水溶液。具有清洁、收敛作用，主要用于冷湿敷（有减轻充血水肿和清除分泌物及痂皮等作用），主要用于急性皮炎湿疹类疾病。 （2）酊剂和醑剂：是药物的酒精溶液或浸液，酊剂是非挥发性药物的酒精溶液，醑剂是挥发性药物的酒精溶液。具有消毒、止痒、去脂作用。 （3）粉剂：有干燥、保护和散热作用。主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损、特别适用于间擦部位。 （4）洗剂：也称振荡剂，是粉剂（30%—50%）与水的混合物，二者互不相溶。有止痒、散热、干燥及保护作用。 （5）油剂：用植物油溶解药物或与药物混合。有清洁、保护和润滑作用，主要用于亚急性皮炎和湿疹。 （6）乳剂：是油和水经乳化而成的剂型。有两种类型，一种为油包水（W/O），油为连续相，有轻度油腻感，主要用于干燥皮肤或在寒冷季节的冬季使用；另一种为水包油（O/W），水是连续相，也称为霜剂，由于水是连续相，因而容易洗去，适用于油性皮肤。水溶性和脂溶性药物均可配成乳剂，具有保护、润泽作用，渗透性较好，主要用于严急性、慢性皮炎。 （7）软膏：是用凡士林、单软膏（植物油加蜂蜡）或动物脂肪等作为基质的剂型。具有保护创面、防止干裂的作用，软膏渗透性较乳剂更好，其中加入不同药物可发挥不同治疗作用，主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病，由于软膏可阻止水分蒸发，不利于散热，因此不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期等。 （8）糊剂：是含有25%—50%固体粉末成分的软膏。作用与软膏类似，因其含有较多粉剂，因此有一定吸水和收敛作用，多用于有轻度渗出的亚急性皮炎湿疹等，毛发部位不宜用糊剂。 （9）硬膏：由脂肪酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质贴附于裱褙材料上（如布料、纸料或有孔塑料薄膜）。硬膏可牢固地粘着于皮肤表面，作用持久，可阻止水分散失、软化皮肤和增强药物渗透性的作用。 （10）涂膜剂：将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成。外用后溶剂迅速蒸发，在皮肤上形成一均匀薄膜，常用于治疗慢性皮炎，也可用于职业病防护。 （11）凝胶：是以有高分子化合物和有机溶剂为基质配成的外用药物。凝胶外用后可形成一薄层，凉爽润滑，无刺激性，急、慢性皮炎，均可使用。 （12）气雾剂：又称为喷雾剂，由药物与高分子成膜材料和液化气体混合制成。喷涂后药物均匀分布于皮肤表面，可用于治疗急、慢性皮炎或感染性皮肤病。 （13）其他：二甲基亚砜（DMSO）可溶解多种水溶性和脂溶性药物，也称为万能溶媒，药物的DMSO剂型往往具有良好的透皮吸收性，外用疗效好。1%—5%氮酮溶液也具有良好的透皮吸收性，且无刺激性。22.参考答案:将玻片压迫在皮损上至少15秒后，红斑会在压力下消失；出血斑、色素沉着斑不消失；寻常型狼疮的结节被压迫后出现特有的苹果酱颜色。23.参考答案:C24.参考答案:A25.参考答案:C第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 长期大量应引起的不良反应： ①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。 ②诱发或加重感染。 ③诱发或加重溃疡病。 ④诱发高血压和动脉硬化。 ⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。 ⑥诱发精神病和癫痫。 停药反应：①肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全，当久用GCS后，可致皮质萎缩。突然停药后，如遇到应激状态，可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。 ②反跳现象。2.参考答案:C3.参考答案:（1）局限性硬皮病：糖皮质激素，理疗等。 （2）系统性硬皮病： ①糖皮质激素 ②D-青霉胺 ③秋水仙碱 ④雷诺现象明显者：低分子葡聚糖等 ⑤外用药物治疗：清创，抗生素，血管扩张剂软膏，手术等。4.参考答案: 根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：2000～1：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。 亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。5.参考答案:C6.参考答案:发生于额面中部，以红斑、丘疹及毛细血管扩张为主。 临床上分为： （1）红斑期 （2）丘疹脓疱期 （3）鼻赘期 酒渣鼻处理原则： （1）日常护理 （2）外用药物：选择杀灭毛囊螨虫的药物和抗细菌药物。 （3）系统治疗：选择杀灭毛囊螨虫的药物和抗细菌药物。 （4）外科手术7.参考答案:D8.参考答案: 基底膜带也称基底膜是连接表皮与真皮的结缔组织，位于表皮与真皮交接处。 在电镜下，基底膜可分为四层： （1）胞膜层：即基底细胞真皮侧的细胞膜，厚约8nm，有半桥粒结构。 （2）透明层：位于基底细胞膜与致密板之间，厚约35~40nm的电子透明带，其中可见与半桥粒附着平行的厚约7~9nm的基底细胞致密板。 （3）致密层：为厚约35~45nm的电子致密带，是真正的基底膜。 （4）致密下层9.参考答案:水疱为局限性，隆起性，内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm，大于1cm者称大疱，内容物含血液者称为血疱。10.参考答案:是最常见和最严重的类型，60%患者首先累及口腔黏膜，外观正常皮肤上或红斑基础上出现松弛性薄壁水疱、大疱和不规则糜烂面，尼氏征阳性，疼痛明显。11.参考答案: 通常分为以下四类： ①外源性接种所致：如原发性皮肤结核综合征、疣状皮肤结核。 ②内源性扩散或自身接种所致：如瘰疠性皮肤结核、腔口结核性溃疡等。 ③血行播散至皮肤：如寻常狼疮、急性粟粒性皮肤结核等。 ④结核疹：如硬红斑、丘疹坏死性结核疹、瘰疠性苔藓等。12.参考答案: 13.参考答案:A14.参考答案:D15.参考答案:B16.参考答案:A17.参考答案:1个黑素细胞可以通过其树枝状突起向周围10-36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。18.参考答案:D19.参考答案:1.糖皮质激素 2.免疫抑制剂 3.支持对症 4.防治感染 5.局部治疗20.参考答案:D21.参考答案:D22.参考答案:B23.参考答案:B24.参考答案:A25.参考答案:B第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案: （1）标本的采取：①皮损的选择：应选择未治疗和病灶边缘的新皮损； ②消毒：常用75%乙醇处理选定的皮损，过几分钟后皮损干燥； ③取皮屑：用钝刀刮取尽量多的皮屑。 （2）制片方法：将采取的标本置于载玻片上，滴上1～2滴10%的KOH或NaOH溶液，盖上盖玻片，放置十分种左右或在火焰上轻微加热，溶解角质形成细胞，轻压盖玻片，排除载液中的气泡，吸去周围多余的溢液。2.参考答案:C3.参考答案:A4.参考答案:药物；皮肤病不当转化；皮肤肿瘤或内脏肿瘤；特发性5.参考答案:C6.参考答案:C7.参考答案:消炎；杀菌；止痒；慢性皮炎无溢液；厚痂者；瘙痒症8.参考答案:A9.参考答案:B10.参考答案:C11.参考答案:D12.参考答案:好发于头面部及胸背上部，在表浅糜烂面上附有黄褐色、油腻性的痂和鳞屑，如落叶状。13.参考答案: 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。 表皮：角质形成细胞（基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层），黑素细胞，朗格汉斯细胞，梅克尔细胞，桥粒，半桥粒，基底膜带。 真皮：胶原纤维，网状纤维，弹力纤维，基质，细胞。 皮下组织：血管，淋巴管，神经，小汗腺，顶泌汗腺。14.参考答案:A15.参考答案:干燥；保护；散热；急性皮炎无糜烂和渗出；间擦部位16.参考答案:E17.参考答案: （1）光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后，光敏剂在UVA照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑