2024年安徽住院医师-安徽住院医师内科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师内科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）最重要的辅助检查是（）A、周围关节X线片B、腰椎正侧位X线片C、HLA-B27D、沉及CRPE、以上都不是2.女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85%，血尿素10．0mol／L，要首先考虑的首要原因是（）A、中枢神经系统白血病B、血小板减少C、急性左心衰D、肿瘤溶解综合征E、DIC3.女性，9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块，有时齿龈出血，但不严重。凝血酶时间正常，凝血酶原时间延长，能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正，不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是（）A、先天性纤维蛋白原缺乏症B、先天性凝血酶原缺乏症C、先天性因子V缺乏症D、先天性因子Ⅶ缺乏症E、先天性因子X缺乏症4.下列疾病与治疗组合，哪一组不确切（）A、特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素B、急性粒细胞白血病-柔红霉素C、恶性淋巴瘤-白消安D、再生障碍性贫血-环孢霉素E、遗传性球形红细胞增多症-脾切除5.女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（+）。如想进一步明确诊断应选择（）A、经肛门取病理检查B、便肿瘤细胞检查C、便常规D、手术切除病检E、X线钡剂灌肠检查6.男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、过敏性紫癜D、血友病甲E、特发性血小板减少性紫癜7.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）A、禁食蛋白质B、口服乳果糖C、静滴精氨酸D、肥皂水灌肠E、补充支链氨基酸8.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）A、抗SSA抗体B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗ds-DNA抗体E、抗Sm抗体9.某女性患者，近日突有头昏，乏力，恶心，体检：体温38℃，巩膜有黄染，肝肋下1cm，脾未扪及，尿胆原阳性，血总胆红素51.3μmol/L，直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史，尿色较深，尿镜检为见红细胞，隐血试验阳性。你考虑诊断是什么（）A、急性黄疸性肝炎B、慢性肝炎急性发作C、胆道感染D、溶血性贫血E、以上都不是10.6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×109／L，PLT100×109／L，HGBF>80%，Coombs试验阴性，血片可见靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，骨髓红系增生活跃，最可能的诊断是（）A、遗传性球形红细胞增多症B、Cooley贫血C、丙酮酸激酶缺乏症D、Fanconi贫血E、Evans综合征11.女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是（）A、CTB、血常规C、B超D、双手、双膝X线E、ESR、CRP12.关于贫血与出血，下述哪项是正确的（）A、慢性再障贫血者，贫血轻、出血重B、慢性再障贫血者，贫血重、出血轻C、急性白血病者，贫血轻、出血重D、特发性血小板减少性紫癜中出血重，贫血轻E、特发性血小板减少性紫癜中贫血与出血相应13.自身免疫性溶血性贫血，可以继发于以下疾病，但除了（）A、慢性淋巴细胞白血病B、支原体肺炎C、系统性红斑狼疮D、卵巢癌E、慢性粒细胞白血病14.男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。如果患者对复方新诺明过敏，治疗时下列哪种药物不能使用（）A、甲硝唑B、柳氮磺吡啶C、羟氨苄青霉素D、诺氟沙星E、克拉霉素15.结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时，禁用的检查是：（）A、腹水浓缩涂片找结核菌B、腹水培养结核杆菌C、腹水动物接种D、腹水常规检查E、腹腔镜检查16.下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是（）A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血17.患者，男性，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心、呕吐，无寒战，发热3小时入院。查体：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次／分，无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。为明确诊断，需进行下列哪项检查（）A、胸腹部X线摄片B、肝胆胰脾彩超C、肠系膜上动脉造影D、血尿淀粉酶测定E、心电图检查18.男性，12岁。自幼有出血倾向。查患者凝血时间延长，凝血酶原时间正常，凝血酶原消耗时间缩短。为确定诊断，应做的检查是（）A、凝血活酶生成试验及纠正试验B、凝血酶原时间纠正试验C、纤维蛋白原定量D、甲苯胺蓝纠正试验E、阿司匹林耐量试验19.下列与类风湿关节炎活动无关的是（）A、晨僵B、关节畸形C、类风湿结节D、血沉增快E、C反应蛋白增高20.男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶（++），AHer小体（+），该患者最可能诊断（）A、慢粒白血病急变B、再生障碍性贫血C、过敏性紫癜D、急性粒细胞白血病E、恶性淋巴瘤21.溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：（）A、暴发型病型B、磺胺类药物治疗无效C、病情较重、病变范围较广D、并发结肠周围脓肿或瘘管形成E、急性发作期22.妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血（+++），四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞4×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L，PT20s（正常对照13s），KPTT56s（正常对照31s），3P（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原测定0.17g%，优球蛋白溶解时间50min，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占3%，出血原因为（）A、特发性血小板减少性紫癜（急性型）B、DICC、再生障碍性贫血（急性型）D、肝功能损害凝血障碍E、以上都不是23.男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始十早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适（）A、VDCPB、CHOPC、ATRAD、羟基脲E、干扰素24.男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×109/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×109/L。为明确诊断应首先行下列哪项检查（）A、胸片和腹部超声B、血液T淋巴细胞亚群C、骨髓细胞学和组织病理学检查D、骨髓染色体和融合基因检查E、骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查25.女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g／L，WBC2．2×109／L，淋巴细胞占74%，PLT16×109／L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是（）A、急性白血病B、急重型再生障碍性贫血C、急性ITPD、类白血病反应E、粒细胞缺乏症第2卷一.参考题库(共25题)1.患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白（+++），尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、肾淀粉样变性D、硬皮病肾危象E、骨髓瘤肾2.淋巴瘤最重要的临床特征是（）A、发热B、贫血C、淋巴结肿大D、肝、脾大E、衰竭3.男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2-4指近指关节肿胀，压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄此患者的首选治疗方案中除应用NSAID对症治疗外。同时可选用的慢作用抗风湿药物是（）A、肾上腺皮质激素B、甲氨蝶呤C、甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶D、柳氮磺胺吡啶E、雷公藤4.女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（++），血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红细胞0．20（20％），血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体（+），血沉110mm／1h。此患者首选治疗（）A、大量利尿剂B、氯喹每日500mg，口服C、泼尼松每日60mg，口服D、CTX200mg隔日静脉注射E、吲哚美辛（消炎痛）25mg，每日3次，口服5.粪便隐血试验阳性者提示：（）A、每日出血量10ml以上B、每日出血量60ml以上C、每日出血量30ml以上D、每日出血量5ml以上E、每日出血量20ml以上6.男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。最有诊断价值的检查是（）A、血清癌胚抗原B、胃液分析C、胃镜D、腹部B超E、腹部CT7.男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。以下最可能的诊断是（）A、急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒一单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病急变E、急性单核细胞白血病8.男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。最具有诊断意义的是（）A、圆形穿凿样溶骨损害B、胸椎压缩性骨折C、肋骨骨折D、骨密度增高E、股骨骨折9.关于巨幼细胞贫血的诊治，下列哪项是正确的（）A、希林（Schilling）试验有助于确定叶酸缺乏的原因B、维生素B12缺乏不会引起亚急性脊髓联合变性C、叶酸缺乏可致亚急性脊髓联合变性D、维生素B12缺乏时叶酸治疗可纠正贫血，但不能纠正神经病变E、巨幼细胞贫血很少合并缺铁10.急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是（）A、前者易发生颅内压增高B、后者易发生DICC、前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生D、后者细胞质中可见Auer小体E、后者非特异性脂酶染色阳性并可被氟化钠抑制11.下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少（）A、巨幼细胞贫血B、脾功能亢进症C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、慢性粒细胞白血病早期12.下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：（）A、血象检查B、血沉检查C、粪便检查D、腹部X线检查E、腹腔镜检查+腹膜活检13.汞中毒驱汞治疗的首选药物为（）A、维生素CB、二巯基丁二酸钠C、谷胱甘肽D、复合维生素BE、维生素B614.患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛该患者应高度怀疑（）A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、痛风关节炎D、骨关节炎E、结核性关节炎15.男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。此例可能的诊断结果是（）A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、肝病性贫血16.关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：（）A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高E、首选诊断手段是腹腔镜检查17.男性患者，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为（）A、风湿性关节炎B、反应性关节炎C、Reiter综合征D、强直性脊柱炎E、贝赫切特（白塞）病18.男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。该患者首选的检查是（）A、血清淀粉酶B、腹部X线C、腹部CTD、尿便常规E、血常规19.女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是（）A、血常规B、腹部B超C、腹部X线透视D、血清淀粉酶E、血清脂肪酶20.皮肌炎的的特异性临床表现为（）A、血小板减少B、颈部呈Ⅴ型充血C、Gottron疹D、肌无力E、上眼睑红肿21.男性，60岁。阵发性腹痛、腹胀，停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者可能性大（）A、麻痹性肠梗阻B、肠系膜血管栓塞C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、结肠梗阻22.某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g／L，白细胞1.8×109／L，血小板4.1×109／L，胆红素102μmoVL，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。可能的诊断还有（）A、肝硬化门静脉高压症.B、梗阻性黄疸C、溶血性贫血D、肠道肿瘤E、肝血管瘤23.缺铁性贫血的治疗最重要的是（）A、病因治疗B、输血C、口服铁剂D、肌内注射铁剂E、进食富含铁的食物24.女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）A、血肌酐升高B、高血压C、心肌损害伴心功能不全D、严重NP狼疮E、以上都是25.慢性粒细胞白血病急性变，下列哪一项是不正确的（）A、脾显著增大B、进行性贫血C、Ph染色体阳性D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E、骨髓中原粒+早幼粒细胞>0.30第3卷一.参考题库(共25题)1.下列哪种情况是缺铁最肯定的依据（）A、有慢性失血史B、血涂片可见典型小细胞，低血红蛋白性红细胞C、运铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低E、骨髓小粒可染铁消失2.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）A、胆囊切除及胆总管引流B、胆囊切除术C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术3.女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg，尿蛋白（++）：尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）A、急进性肾炎B、急性肾衰C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾炎4.大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于（）A、血小板量的减少B、血小板质的异常C、血管舒缩功能障碍D、凝血因子缺乏E、肾炎-尿毒症5.女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提示：患者1日前无明显诱因突发抽搐。10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。提问：患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜脑炎C、系统性红斑狼疮伴中枢神经受累D、肥厚型心肌病伴心功能不全E、原发性F、代谢性脑病6.除哪一项外，其余均可有血小板增多（）A、慢性粒细胞白血病B、脾切除术后C、原发性血小板增多症D、脾功能亢进症E、创伤7.对于骨质疏松症的治疗哪些不正确（）A、雌激素替代治疗是最有效的方法之一B、钙剂和VitD是基础用药C、降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收D、补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高E、VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用8.男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5%，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）A、补充小剂量铁剂B、输注洗涤红细胞C、EPOD、脾切除E、糖皮质激素9.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：（）A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食10.沙利度胺（反应停）最常用于哪种血液肿瘤的治疗（）A、急性淋巴细胞白血病B、弥漫大B细胞淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病11.下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：（）A、B超B、CTC、腹部平片D、血淀粉酶检查E、胸片12.女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿lO天，血压150/90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml/d，尿蛋白（+++），尿：RBC15～20/HP。Hb80g/LC30.42g/L，Alb23g/L，Scr400pmgl／dl。该患者初步的诊断是（）A、精神病B、急进性肾炎C、急性肾炎D、急性肾衰E、系统性红斑狼疮13.急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是（）A、血细胞计数B、血涂片找幼稚细胞C、网织红细胞绝对值D、骨髓象E、有否肝、脾、淋巴结肿大14.男性青年患者，头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白70g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、血小板减少性紫癜C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性白血病15.实验室检查结果为：MCV78，MCH26pg，MCHC0.28，可见于下列哪一种贫血（）A、巨细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性感染所致的贫血E、溶血性贫血16.免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）A、仅限于巨噬细胞B、仅限于T细胞C、仅限于B细胞D、仅限于NK、K细胞E、几乎所有的免疫活性细胞17.类风湿关节炎晚期表现有（）A、关节畸形B、关节僵硬C、关节固定D、活动受限E、伴有贫血18.特发性血小板减少性紫癜做骨髓检查的主要目的是（）A、证明有无巨核细胞增生B、证明有无幼稚巨核细胞C、证明有无血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、上述均不是19.男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。最有诊断价值的大便性状是（）A、稀水样便B、柏油样便C、果酱样便D、黏液脓血便E、血便20.男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC://9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E://15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L若经合理治疗，本病5年的存活率是（）A、50％B、60％C、70％D、80％E、90％21.患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×109/L，Hb110g/L，BPC20×109/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。上述病例需哪些检查有助于确诊，但除外（）A、PAIgG，PAIgA，PAIgMB、抗ds-DNAC、ENA全套D、ANAE、Ham试验22.女性，25岁，低热、腹泻、糊样便已3年，近3个月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最可能是哪种疾病（）A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿23.急性白血病的化疗原则，下列哪一项是不正确的（）A、联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物B、联合化疗只能采用细胞周期特异性药物C、同步化疗是利用药物的作用，使较多