2024年河南住院医师-河南住院医师口腔科历年考试高频考点试题附带答案

2024年河南住院医师-河南住院医师口腔科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤2.哪项功能异常易致远中错（）A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢进C、咀嚼功能异常D、以上都对E、对上都不对3.某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗4.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。对此患者的主要治疗目标是（）A、排齐前牙B、矫治口腔不良习惯C、上颌的形态异常D、牙的位置异常E、矫冶下颌的形态异常及牙的位置形态异常5.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 感染来源是（）A、龋病致牙髓感染B、牙周感染C、咬合创伤D、隐裂E、畸形舌窝感染6.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。左上第一乳磨牙应行的治疗是（）A、根管治疗B、干髓治疗C、拔除，观察间隙D、无症状，不做处理E、拔除，做丝圈保持器7.女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）A、牙髓治疗B、观察不处理C、电活力测验D、X线片检查E、换其他盖髓剂8.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。如果仍有翘动，应做的处理是（）A、重新制作义齿B、加衬垫底C、修复基托缘D、调E、缓冲唇颊系带9.翼片的优点是能清晰显示（）A、牙槽嵴顶B、下颌管位置C、根折部位D、根尖病变类型E、上颌窦分隔10.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者治疗初期，要使用下列哪种方法推远中移动（）A、垂直开大曲B、扩大螺旋簧C、链状橡皮链D、口外力牵引装置E、Ⅲ类颌间牵引11.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。最应采用何种矫治技术（）A、"2×4"矫治技术B、方丝弓矫治技术C、多曲方丝弓矫治技术D、Herbst矫治器E、Activator12.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性龋D、慢性龋E、慢性闭锁性牙髓炎13.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，仅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为（）A、直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复B、间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复C、根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复D、先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复E、塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复14.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜选择的修复形式有（）A、光固化树脂修复B、3/4冠C、瓷贴面D、烤瓷全冠E、嵌体15.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。乳牙期矫治的目的（）A、促进上颌发育，抑制下颌过度发育B、抑制上颌发育C、美观要求D、促进下颌发育E、以上都不是16.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 乳牙期反最佳矫治时间在（）A、0.5～2岁B、2～2.5岁C、2.5～3岁D、3～5岁E、5～7岁17.通过刷牙不能有效地达到（）A、去除牙颈部的牙垢与菌斑B、去除龈沟内的牙垢与菌斑C、去除面的食物残渣D、去除堀垢与菌斑E、按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力18.其矫治牙齿的矫治力，主要来自于月者的口颌系统肌力，这种矫治器是（）A、预防性矫治B、阻断性矫治C、功能性矫治器D、个别正常验E、暂时性错19.男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：、义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）A、初戴不适应B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、息止间隙过大E、人工牙排列位置异常20.患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最佳处理方法是（）A、给予高效抗生素B、充填舌侧窝，继续抗感染治疗C、调、观察D、舌侧窝进行盖髓术E、结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗21.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤22.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 反解除后，双侧垫每次应磨除（）A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／223.反解除后双侧垫每次应磨除（）A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1/3E、1／224.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（）A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上25.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）A、记录上下托的关系B、将下颌托转移到牙台架上C、将髁道斜度转移到架上D、将下颌对上颌的关系转移到架上E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上第2卷一.参考题库(共25题)1.支托凹底与基牙长轴线呈（）夹角。2.女性患者，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4同就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）A、中央性颌骨癌B、含牙囊肿C、角化囊肿D、成釉细胞瘤E、下颌骨骨髓炎3.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。对此患者应采用何种矫治器（）A、活动矫治器B、功能性矫治器C、Frankel矫治器Ⅲ型D、方丝弓矫治器E、Begg细丝弓矫治器4.翼外肌功能不足可形成（）A、近中错B、远中错C、中性错D、对刃E、牙列拥挤5.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。对此患者应诊断为（）A、安氏Ⅰ类错B、安氏Ⅱ类Ⅰ分类C、安氏Ⅱ类Ⅱ分类D、安氏Ⅲ类错E、安氏Ⅲ类Ⅱ分类6.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法（）A、Ⅲ类牵引B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲C、颌间垂直牵引D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动E、每个托槽单纯结扎7.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。应为此患者选择何种矫治器（）A、单侧垫活动矫治器B、舌习惯矫治器C、平面导板矫治器D、带翼扩弓活动矫治器E、下颌塑料联冠式斜面导板矫治器8.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果向下伸长，应采取的措施是（）A、增加做基牙B、设计半固定桥C、减小桥体颊舌径D、减小桥体厚度E、调磨9.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者矫治时的初始方丝选用（）A、镍钛方丝B、0.45英寸不锈钢圆丝C、0.018英寸镍钛圆丝D、0.016×0.016英寸不锈钢方丝E、0.016英寸镍钛丝10.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。若采用预制桩核，与铸造桩核比较，其最大优点是（）A、固位好B、抗力好C、操作简便D、强度合适E、生物相容性佳11.关于斜面导板活动矫治器下列描述哪项不正确（）A、体积小，不影响发音B、适用于上颌正常，下颌后缩的远中错C、下前牙咬在斜导板前斜面上D、后牙离开、颌间距离加高、颌面肌肉张力增加E、肌肉收缩力通过斜面作用，引导下牙弓向前移动以纠正下颌后缩畸形12.女，55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为（）A、设计不合理B、固位力不够C、基牙数目少D、末端侧下沉E、咬合早接触13.拔除的最佳麻醉方法是（）A、颊腭侧局部浸润麻醉B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧行下颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧局部浸润麻醉14.以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是（）A、用于邻面缺损大而浅时B、可在片切面内制备箱形固位C、可在片切面内制备小肩台D、用于邻面突度较大时E、片切面颊舌边缘应达到自洁区15.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。使用上颌平面导板的目的是（）A、打开咬合，缩短治疗时间B、矫正远中错关系C、关闭拔牙间隙D、增强上颌后牙支抗E、修复缺失牙16.关于创伤下列哪一项是正确的（）A、单纯创伤会加重牙周炎症B、单纯创伤会造成骨下袋C、治疗牙周炎消除创伤是第一位的D、创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E、自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏17.某患者，47岁。龋坏尚未充填。因龋已做充填，因牙周病失牙。计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法．其M即失牙数为（）A、1B、2C、3D、4E、518.为判断安氏Ⅲ类骨型反患者能否使用口外上颌前方牵引矫治器，常要看（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片19.人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是（）A、提高咀嚼效率B、获得平衡C、防止咬颊D、减小支持组织负荷20.改良生物调节器有（）A、深覆型B、开型C、前突型D、保持咬合型E、后缩型21.女，50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）A、龈乳头炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）22.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）A、充填物有早接触B、充填物不密合C、继发龋伴发牙髓炎D、充填物形成悬突E、未恢复接触点23.经垫舌簧矫治器治疗后，多数前牙反解除后原矫治器应（）A、立即停止戴用B、还应戴用1周C、还应戴用1个月D、还应戴用3个月E、还应戴用6个月或更长24.缺失，松动Ⅰ度，稳固（）A、复合固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、半固定桥E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型25.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。最可能的诊断是（）A、急性根尖周炎B、慢性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、残髓炎E、冠周炎第3卷一.参考题库(共25题)1.咬物习惯（）A、局部小开B、偏侧咀嚼习惯C、伸舌习惯D、舔下牙习惯E、咬下唇2.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。引起此患者口唇部闭合困难的原因是（）A、上下唇短B、外伤后瘢痕C、只与上下颌间关系异常有关D、只和前牙唇侧倾斜有关E、上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引起3.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的（）A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B、轴壁应与牙面平行C、龈壁向颈部倾斜D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝E、龋蚀接近面时可不做台阶4.口呼吸习惯引起的错畸形表现有（）A、腭盖高拱牙弓狭窄B、前牙拥挤或前突C、下颌后缩D、下颌前牙舌向倾斜拥挤E、前牙反5.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。穿刺颌下区最可能抽出酌液体是（）A、黄色黏稠脓液B、暗灰色稀薄脓液C、陈旧性咀性液体D、黄色蛋清样液体E、淡黄色清亮液体6.下列覆盖义齿的优点是（）A、通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康B、可以促进骨吸收C、基牙不易龋坏D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能7.以理想正常验为标准，错畸形的患病率是（）A、20.33％B、40.92％C、60％D、86.81％E、91.2％8.关于正畸保持，叙述正确的是（）A、保持是一个在诊断和矫治过程中都需考虑的问题B、反矫治后不用保持C、一般矫治后需保持1～2年D、保持时间的长短与年龄无关E、保持时间的长短与错类型、矫治方法有关9.推下牙弓向后或牵上牙弓向前（）A、毛氏Ⅳ1分类错B、毛氏Ⅱ4分类错C、毛氏Ⅱ1分类错D、毛氏Ⅲ2分类错E、毛氏Ⅰ1分类错10.牙槽骨骨折的症状可能有（）A、牙龈撕裂B、邻近数牙一起松动C、咬不齐D、牙冠折断E、张口受限11.根据以往的口腔流行病学调查结果，以下哪个牙面龋患率最高（）A、根面B、面C、颊舌面D、近中面E、远中面12.患者，男，12岁，恒牙，磨牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆盖，面下1／3短。此病例在矫治中应采用下列哪些措施（）A、方丝弓矫治器B、整乎牙弓时，要使后牙伸长、前牙压低C、配合使用上颌平面导板D、若需要口外弓，需使用颈带牵引矫治器E、若矫正远中关系，可进行Ⅱ类牵引13.平面导板矫治器适用于（）A、前牙过高、后牙过低的深覆者B、前牙过低、后牙过高的深覆者C、前后牙都高的深覆者D、前后牙都过低的深覆者E、以上都对14.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。治疗前后覆盖覆改善的机制主要是（）A、上颌前牙的压低B、上颌磨牙的伸长C、因下颌的前下方向生长改善了覆盖D、上颌前牙的伸长E、上颌前牙的压低、上颌磨牙的伸长以及下颌的前下方向生长共同所致15.简述错畸形的临床表现。16.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。 确定制作固定义齿，最佳的基牙选择为（） A、AB、BC、CD、DE、E17.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是（）A、牙髓炎B、根尖周炎C、金属微电流刺激D、牙周炎E、龈缘炎18.为防止舌头无意识或有意识的前伸动作及为去除伸舌、吐舌等不良习惯常使用（）A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器19.关于成人正畸治疗，叙述正确的是（）A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1／2，在控制牙周病后是可以进行正畸治疗的B、术前正畸的目的，是从牙齿矫正到颌骨移动时不发生牙齿干扰C、术前正畸的目的和要求与一般正畸有所不同D、正畸治疗可以解决TMJ的问题E、成人正畸的目标是个别正常20.关于口外上颌前方牵引矫治器说法正确的是（）A、其口外力可促进上颁发育B、对以上颁发育不足为主要特征的安氏Ⅲ类错矫正非常有效C、生长发育快速期已过的患者也可应用D、最适宜用于生长发育期、安氏Ⅲ类骨型反及上颁发育不足者E、其不仅可促进上颌的发育，也可协助固定矫治器前移上牙弓21.暂时性错发生机制是（）A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙D、咬上唇习惯容易形成前牙反，下颌前突及近中错等畸形E、以上都不是22.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力具体措施为（）A、选用塑料人工牙B、减小人工牙颊舌径C、减小人工牙的牙尖高度D、减少人工牙的数目E、尽量扩大基托面积23.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置24.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是（）A、力B、咀嚼力C、牙周潜力D、咬合力25.男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟