2024年金融理财-理赔员历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年金融理财-理赔员历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.客户向保险公司报案，保险公司对案件受理后理赔人员在到达现场前对案件的审核要点有（）。A、索赔人是否有权利索赔、出险原因是否为被保险人的重大过失B、投保险别、受损标的是否为保险标的C、出险地点是否为保单载明地点、出险原因是否为保险责任D、出险时间是否在保险期限内、是否按合同约定交纳保险费2.诉讼案件那些证人证言不能单独作为认定案件事实的依据：（）。A、未成年人所作的与其年龄和智力状况不相当的证言B、与一方当事人或者其代理人有利害关系的证人出具的证言C、无正当理由未出庭作证的证人证言D、当事人的雇员出具的证言3.对07版机动车保险，下列选项不属于车损险“保险责任”的是：（）。A、雷击、暴风、暴雨B、龙卷风、台风、热带风暴C、地震、崖崩、滑坡、泥石流D、雪灾、冰凌、沙尘暴4.保险公司特种车保险条款规定，特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡，应按（）A、在三责险保险限额内赔付B、在三责险保险限额内，加扣50%免赔后赔付C、不属保险责任，不予赔付5.关于交强险投保时，投保人、被保险人义务说法正确的是：（）A、投保人应如实填写投保单B、提供行驶证、驾驶证C、续保时提供被保险人机动车上一年度交强险保单D、改装应及时通知保险人6.下列选项中，属于理赔时效指标的是（）。A、估损偏差率B、立案注销率C、出险率D、当期案件理赔周期7.不属于指定驾驶人填写的要素是：（）A、姓名B、准驾车型C、身份证号D、初次领证日期8.企财险事故中，下列选项中哪一些情况有可能进行追偿工作（）。A、事故为第三方侵权造成的B、被保险人给第三方造成的损失C、造成事故的原因属被保险人与第三方签订的合同中约定由第三方承担的责任，即第三方违约D、机器设备工作寿命内因材质缺陷造成设备的损失9.财产保险体系在第一层次上包括（）。A、财产损失保险B、农业保险C、责任保险D、信用保证保险10.根据公司《未决赔案管理规定》，立案注销必须满足以下条件之一的是（）。A、不属于保险责任B、属于保险责任，但客户放弃索赔C、客户已报案，但自出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证D、无效数据（垃圾数据）11.如果被施救的财产中包括未保险的财产，其发生施救费用保险公司可以负责赔偿。12.根据公司理赔省集中方案，需省集中操作进行管控的关键环节是（）。A、延时报立案B、案件注销C、通融赔案审核D、估损金额调整13.关于07版保险条款的法律效力，下列说法正确的有：（）。A、基本险条款高于附加险条款B、附加险条款高于特约条款C、特约条款高于附加险条款D、基本险条款高于特约条款14.主销后倾角过小将导致汽车行驶不稳定，主销后倾角过大将导致转向沉重。15.投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故（A、不承担赔偿责任，但退还保险费B、不承担赔偿责任，不退还保险费C、承担赔偿责任D、承担部分赔偿责任16.雷击引发的保险责任事故，车损险责任免赔率：（）A、0％B、5％C、10％D、15％17.保险法通常包括保险业法、保险合同法和保险特别法三部分内容，其中关于调整保险双方当事人的权利义务关系的法律称为（）。A、保险合同法B、保险业法C、保险特别法D、保险法18.以下属于理赔时效指标的是（）A、绝对估损偏差率B、结案率C、满期出险率D、小额案件结案周期19.被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金，但给付总额不超过保险金额（）。不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中（）给付比例的残疾保险金。A、之和，最高一项B、最高一项，某一项C、之和，某一项D、最高一项，最低20.公众责任险费率影响的因素有：（）A、受被保险人行业分类、基准费率和行业调整、赔偿限额、场所建筑物结构状况；B、外部救援抵达时间、以往损失记录、投保人安全管理状况；C、免赔额、扩展或限制承保责任范围、累计赔偿限额等多种因素影响；D、以上三个选项全部都是21.山东省机动车交强险财产损失“互碰自赔”赔偿处理中被保险人向承保公司应提供的索赔资料包括（）。 （1）索赔申请书； （2）事故责任认定书、调解书或“互碰自赔”协议书； （3）损失情况确认书（定损单）； （4）车辆修理费发票（原件）； （5）驾驶证和行驶证（复印件或照片）及其他资料。A、（1）（2）（3）（4）（5）B、（1）（2）（3）C、（1）（3）（5）D、（1）（2）（3）（5）22.对保险公司来说，较常见的保险欺诈形式可以归纳为（）。A、故意虚构保险标的B、编造虚假的事故原因或夸大事故损失程度C、编造虚假的保险事故D、故意制造保险事故E、故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病23.简述车险理赔的基本流程。24.被抚养人有数人的，年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出额。25.最大诚信原则是签订和履行保险合同所必须遵守的一项基本原则，其内容包括如实告知、弃权与禁止反言以及（）。A、诚实B、守信C、保证D、信用第2卷一.参考题库(共25题)1.旅游类意外险在（）情况下，不允许退保.A、保单生效前，行程取消B、行程取消，但保单已生效C、保险期限不超过15天的激活卡D、保单已过期2.查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效（按条款规定），检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员；特种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证；对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后，拍摄证件照片。A、日期操作资格B、车型操作资格C、车型驾驶资格D、车型操作驾驶3.在车险集中理赔系统中，在哪几个环节可以提出注销申请（）A、报案环节B、查勘估损环节C、理算环节D、核赔环节4.如果保险人按全部损失赔偿，其残值应归（）所有。A、被保险人B、保险人C、保险经纪人D、保险监管部门5.在企业财产保险的赔偿处理中，如果受损财产的赔偿金额要进行分摊，其残值部分（）。A、全额赔偿B、也要进行分摊C、全部不赔D、按损失程度计算6.按照保险利益原则的时间效力规定，不要求投保人在订立保险合同时具有保险利益的保险是（）。A、企业财产保险B、责任保险C、机动车辆保险D、人身保险7.根据《保险法》的规定，在财产保险中，索赔申请人请求索赔的时限为（）。A、48小时B、1年C、2年D、5年8.下列对代理费的叙述正确的是（）。A、代理人是根据劳合社的收费标准收费B、代理费用的计算是以保险金额为基础计算C、代理费用的计算是以损失金额为基础计算D、代理费用的计算是以检验费加货损计算9.下列物品哪些全部不在随车携带物品责任险条款保险承保范围之内：（）A、货币、有价证券、手表、电脑、账册B、票证、金银、有价证券、图表、宠物C、文件、首饰、箱包、古币、技术资料D、珠宝、书籍、稀有金属、古玩、车上所载货物10.张某向银行贷款5万元用于购买农用车，且向保险公司投保了一份个意险并指定受益人为贷款银行。身故保险金额为4万元。保险期间内张某出车祸死亡，其家人将贷款买来的车卖给李某。李某将银行贷款还清。现在这笔身故保险金应给（）。A、银行B、李某C、张某的第一顺序继承人D、不用赔偿11.下列关于车身划痕损失险说法正确的是：（）A、车身划痕损失险是车辆损失险的附加险，已经投保车损险的车辆可以投保；B、保险责任是无明显碰撞痕迹的车身表面油漆的单独划伤；C、车身表面油漆的自然老化损坏不属于车身划痕险的保险责任；D、车身划痕险每次赔偿15％绝对免赔率，被保险人获得赔偿后，保险合同继续有效，直至保险期间届满。12.安居综合保险中，保险责任中不包含水管爆裂的是：（）A、安居AB、安居BC、安居CD、安居D13.按照《保险法》的规定，投保人履行如实告知义务遵循的原则是（）。A、无限告知原则B、部分告知原则C、全部告知原则D、询问告知原则14.张某投保了个人人身意外伤害保险，保险期间内在森林中打猎时从树上跌下受伤。他爬到公路边等待救助，夜间天冷，染上了急性肺炎死亡。下列说法最确切的是（）。A、死亡的原因是肺炎，是疾病，不承担给付责任。B、死亡的原因是树上摔下跌伤，构成意外伤害，应赔付。C、从树上摔下跌伤、急性肺炎均是死亡的原因，应比例赔付。D、从树上跌下引发急性肺炎并最终导致死亡，所以，死亡的近因是意外伤害而非肺炎，保险人应赔付。15.投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故()。A、不承担赔偿责任，但退还保险费B、不承担赔偿责任，不退还保险费C、承担全部赔偿责任D、承担部分赔偿责任16.某保险公司2009年3月20日接被保险人报案称：3月20日22时，被保险人的日产公爵王轿车在S村南冲入沟中，起火烧毁。经保险公司人员查阅档案：该车于2009年3月23日续保，保险期限1年，保额36万元，车损险、三者险、盗抢险、车上人员责任险、自燃险、不计免赔险等险种均保。该车于2009年1月丢失，出险时离追回来仅2个月，追回来时车辆被撞过，曾因修理费用与保险公司意见有较大分歧。该车初登日期为2000年5月。保险公司人员查勘情况为： 1、事故现场位于S村南约20米的丁字路口，南北向为平坦水泥路面，宽约12米，东西向为沙土路，宽5米。 2、公爵王轿车整车倾斜在丁字路口西侧转弯的浅沟里，右侧先落地，后尾部靠在路基上，车体受撞击较小，车已完全烧毁，但车前保险杠损坏较轻，右前大灯炮完好，车体右侧靠在几棵小树上，小树皮有轻微擦痕，车底部无碰撞痕迹，路基石完好无损。 3、油箱护盖张开，未见油箱盖； 4、手刹处于制动位置； 5、变速器齿轮未咬合，处空档位置。 3月28日，公安消防大队出具了火灾责任认定：因车辆已完全被烧毁，所以火灾原因无法认定。经向被保险人调查，事发时车上有孙、孔两人，调查时两人所述均为：3月19日下午2时，孙与孔某开车去Z村取身份证为孔所承包的矿工办保险，未拿到，6时两人去S村熟人家吃饭，大约21时两人由孔开车由S村去Z村拿孔之亲戚的身份证，由北向南行驶，当行至丁字路口时，突然从东向西驶来一三轮车，孔发现后向右打方向，打得重了一点，结果车栽到沟里，只听“轰隆”一声，别的情况就不知道了。待清醒后，孔打开左前车门出来，又把孙从左前门拖出来，当时发现烟从仪表盘部位冒出来，人出来后就发现火苗，火很快烧起来了。事发后孙称腰部扭伤自行住院。被保险人在消防大队出具证明后，向保险公司索赔。 对于上述案件，你认为保险公司如何处理？17.居民甲将其价值2万元的财产向A保险公司投保1.8万元。向B保险公司投保1.4万元，后在保险期限内，甲的财产全部焚毁，那么他可以从AB两公司共获得（）赔款。A、3.2万元B、1.8万元C、2万元D、1.4万元18.对于强制支付、垫付流程下列说法正确的是（）A、强制支付或垫付理算书的赔付性质也是先行赔付，核赔通过后案件也不会结案。B、强制支付或垫付的理算书核赔通过后不允许做误核更正。C、在一个强制支付或垫付流程没有走完之前，不允许再次支付申请或垫付申请。D、强制支付和垫付的流程如下：支付申请或垫付申请-〉支付理算或垫付理算-〉复核-〉核赔。19.保险标的保险价值明显减少的，除合同另有约定外，保险人（）。A、可以降低保险费B、应当降低保险费C、保险人可以降低保险费，并按日计算退还相应的保险费D、保险人应当降低保险费，并按日计算退还相应的保险费20.拖拉机的驾驶证应当由下列哪个部门颁发？（）A、车管所B、道路交通运输部门C、农机管理局21.关于驾证准驾车型，下列说法正确的是：（）。A、C1证可以驾驶C2、C3、C4证所允许驾驶的所有车型B、A1证不能驾驶A2证所允许驾驶的所有车型C、A1证可以驾驶B1、B2证所允许驾驶的所有车型D、A3证可以驾驶B1、B2证所允许驾驶的所有车型22.意外险中，对于被保险人失踪的情况，法院宣告死亡时间正确说法有（）。A、失踪人失踪满4年后，可申请死亡B、失踪人因意外事故下落不明，从意外事故发生之日起满2年的，可申请宣告死亡C、失踪人失踪满2年后，可申请死亡D、失踪人因意外事故下落不明，从意外事故发生之日起满4年的，可申请宣告死亡23.委付制度主要适用于（）。A、财产保险B、责任保险C、海上保险D、保证保险24.停驶损失险约定的赔偿天数最长为（）A、30天B、60天C、90天D、180天25.理赔员的工作责任心体现在（）。A、无论时间，无论路程，接到现场报案尽快前往查勘现场。B、处理物损，学习相关知识，从多渠道了解，确定真实损失。C、每日案件当日录入网上理赔系统，并处理退回。D、按时保养查勘车，关注车况。E、快到交接班时间不接95512电话。F、别人处理过的案件，需追加一概不管。第3卷一.参考题库(共25题)1.下列哪种情况能构成07版车辆损失险除外责任（）。A、小王持C证驾驶一辆解放半挂车撞护栏，车辆受损B、甲车保险期限内向我司报案称行驶中车辆撞到墙上受损，我司定损人员现场查勘该车虽然有行驶证但未挂车牌，经核实该车是在报停期间出事儿。C、被保险人将车停在斜坡上后下车办事儿，回来发现车溜到了路边坑里并拖底D、由于急刹车车上拉的钢管将车箱撞坏。2.当财产保险合同的保险标的在合同履行期间发生保险事故导致部分损失时，下列选项中，说法正确的是（）。A、投保人不得解除合同B、除保险合同另有约定外，保险人不得解除合同C、保险人解除合同的，应提前30天通知投保人D、保险人解除合同的，应将保险标的未受损部分的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至终止合同之日止期间的应收部分后，退还投保人3.合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为（）A、保险车辆的市场价值B、保险车辆的投保金额C、保险车辆的保险价值D、保险车辆的保险金额4.“全能卫士”家财险中“主险-房屋主体”保额最低为：（）A、5万B、10万C、20万D、30万5.违反法律、行政法规的规定，情节严重的，国务院保险监督管理机构可以禁止有关责任人员（）。A、一定期限进入保险业，该期限为三年B、一定期限进入保险业，该期限为五年C、一定期限直至终身进入保险业D、一定期限但不可终身进入保险业6.张某投保了家财综合险10万元，保险期限内不幸发生了责任范围内火灾，保险人赔偿10万元后该保单终止，则该保单终止的原因为（）。A、自然终ILB、协议终止C、义务履行完毕终止D、解除终止7.刘明向某财险公司营业部投保车辆损失保险，保单规定了保险人的责任免除条款。依照我国保险法的规定，在订立保险合同时，财险公司应当就有关免责条款的具体内容向刘明予以明确说明。未明确说明的，（）。A、该条款未经法院确认不产生效力B、该条款不产生效力C、该条款未经投保人确认不产生效力D、依保险法规定确认该条款的效力8.企业财产保险中，因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在（）范围内行使代位追偿权。A、保险金额B、保险价值C、赔偿金额D、实际损失9.财产保险合同无效是指（）。A、自始无效B、经解除后无效C、经撤销后无效D、经终止后无效10.张某向银行贷款5万元用于购买农用车，且向保险公司投保了一份借意险B款。保险期间内张某出车祸死亡，其家人将贷款买来的车卖给李某，李某将银行贷款还清。现在这边身故保险金应给（）。A、银行B、李某C、张某的第一顺序继承人D、不用赔偿11.某企业在保险公司承保雇主责任保险基本条款，下列选项中关于保险责任的审核正确的有（）。A、雇员遭受意外事故是由于从事与业务有关的工作而致受伤、死亡或患与业务有关的职业疾病所致死亡或伤残B、雇员所受到的伤害是在“雇用过程中”发生的C、工伤津贴、医疗费和诉讼费理算时应注意是否有重复投保D、雇主责任险中没有不足额投保的说法12.定损员在拍照的时候应该注意（）。A、取景优美B、构图巧妙C、反应事故真实状况，明确损失细节D、尽可能大13.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并，具体是（）（2分）A、查勘、定损、核损合并处理B、理算、核赔、结案合并处理C、核损、理算、核赔D、定损、核损、理算14.对于拒赔案件的系统操作，下列说法正确的是（）。A、在报案环节提出拒赔申请后，可直接在核赔环节审核该拒赔案件B、通过拒赔申请提交的拒赔案件不允许添加被保险人支付代查勘费C、在“报案环节”发起拒赔申请，在理算环节必须经过理算调度，才能在“拒赔通知书”模块中找到D、如核赔员认为该案件不应拒赔，应在“拒赔通知书审核”界面中点击“退回”按钮15.建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险条款中指定保险期间应与施工周期一致，最长不超过（）年.A、3B、2C、5D、416.下列选项中，关于施救费用描述正确的是（）。A、应区分保险财产与未保财产B、对所有施救过程中发生的费用都进行赔偿C、施救费用与保险财产的赔款应分别计算D、计算保险财产赔款不需要按比例分摊时，施救费用也不按比例分摊17.保险合同的解释原则之一是文义解释。该原则的含义是（）。A、保险单与投保单不一致时，以保险单为准B、特约条款与基本条款不一致时，以特约条款为准C、手写内容与打印内容不一致时，以手写内容为准D、行业术语与保险用语不一致时，以行业术语为准18.在保险合同中，（）是指投保人申请投保的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。A、保险对象B、保险标的C、保险内容D、保险利益19.汽油内燃机五大系统是由（）等部分构成A、燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、启动系统B、燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、电脑控制系统C、燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、电器系统、启动系统20.下列属产品责任险严禁承保类的产品有：（）A、药品B、有毒产品C、有辐射风险的产品D、汽车21.发生赔款后不自动恢复保险金额的有（）A、车上货物责任险B、火灾、爆炸、自燃损失险C、无过失责任险D、车辆停驶损失险22.在保险理赔实务中，赔与不赔最基本的审核点，以下那种说法正确？（）A、保险标的的确认。B、保险责任的判定。C、事故损失的确认。D、保险利益的确认。E、保险价值的确认。23.车险集中理赔系统中，给保户承诺预计赔付时间是在哪个环节进行操作（）。A、报案环节B、查勘估损环节C、理算缮制环节D、单证接受环节24.以下选项中，属于纯粹风险的风险是（）。A、股票投资B、购买福利彩票C、赌博D、发生车祸25.对逐案估损评估准备金的险种，人为低估估损金额的后果是（）。A、降低当期赔付成本B、在下一年度产生不利发展，影响下一年度赔付成本C、影响精算师对发展因子的判断D、没有影响第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B,C,D2.参考答案:A,B,C3.参考答案:C4.参考答案:C5.参考答案:A,B,C,D6.参考答案:D7.参考答案:C8.参考答案:A,C,D9.参考答案:A,C,D10.参考答案:A,B,C,D