中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师中级模拟题2021年(七)-真题-无答案

中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师（中级）模拟题

2021年⑺

（总分93.XX02,考试时间120分钟）

不定项选择

1.患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明

显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛

囊炎样皮损，部分座疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/ho此病

还较易累及的脏器为

A.肺脏

B.心脏

C.眼睛

D.肾脏

E.颅脑

2.患者•，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前一周有发热、

咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病

史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类

似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，

与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，呈蜡样光泽，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发

皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。该病多发于感染后，以下哪种病原体感

染最常见

A.金葡菌

B.链球菌

C.淋球菌

D.柯萨奇病毒

E.白色念珠菌

3.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面

黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。

有关此病的治疗应除外

A.激光

B.冷冻

C.手术

D.电凝

E.口服维A酸

4.患儿，女，4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。

患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长

发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，

口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1〜2cm。该病透射电镜下皮肤松解发

生于表皮基底细胞下部。该病的描述下面不正确的是

A.是一类角蛋白疾病

B.水疱发生在透明板内

C.内脏很少受累

D.通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致

E.该病多为常染色体显性遗传

5.患儿，女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞

屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生辙裂。两手掌及足跖

弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至

手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。

膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围

少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病可能的诊断是

A.进行性对称性红斑角化症

B.可变性红斑角化症

C.毛发红糠疹

D.毛囊角化病

E.结节性硬化症

6.患者，女性，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，

表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤

科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1〜2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。下列各项

不支持诊断的是

A.家族史

B.一个或多个离心性扩散的斑疹或斑块，中央萎缩，边缘隆起

C.可累及全身，暴露部位多见

D.病理特征为鸡眼样板层，层板下可见角化过度细胞和棘层缺失

E.可继发癌变

7.患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴

露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父

母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至

深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血.根据患者病史

及临床表现可能诊断

A.遗传性对称性色素异常症

B.叶咻病

C.种痘样水疱病

D.着色性干皮病

E.红斑狼疮

8.患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。

查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。最可能的诊

断是

A.花斑癣

B.单纯糠疹

C.无色素痣

D.贫血痣

E.白瘢风

9.患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较

多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。该患者目前疾病的严重程度

A.不能分级

B.I度

C.II度

D.m度

E.E度

10.患者，男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血

性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。可采用的治疗方法是

A.外用5%硫磺霜

B.口服甲硝喋

C.口服大环内酯类药

D.口服异维A酸

E.以上方法均可选用

11.患者，男性，24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹，

不痛不痒，否认不洁性接触史。查体：冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹，

直径1〜2mm,圆顶状，呈线状排列。本病诊断的主要依据是

A.好发于青壮年

B.好发于冠状沟处的线状排列针尖大小的小丘疹

C.无不洁性接触史

D.醋酸白试验阴性

E.以上均是

12.患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑

片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颍部和颔部，皮损呈对称性分布。以下不是

本病组织病理学共同特点的是

A.角化过度

B.棘层肥厚

C.棘层松解

D.乳头瘤样增生

E.角质囊肿

13.患者，女性，65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无

异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。以下不是Paget细胞

的特点的是

A.体积较大

B.细胞圆形

C.胞质淡染

D.PAS染色阴性

E.耐淀粉酶

14.患儿，女，6岁。因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。

体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。本病的临床类型还有

A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤

B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤

C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤

D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤

E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤

15.患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm〜3cm,皮损呈淡红色,

表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。以下不是本病的好发部位的是

A.掌跖

B.手背

C.前臂

D.下肢伸侧

E.面部

16.患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称

性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。

双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。实验室检查，特异性最高的血清肌酶是

A.CK

B.ALT

C.AST

D.LDH

E.LDH及其同工酶

17.患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外

伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。如要确诊,

最好依据

A.肿块B超

B.皮损组织病理

C.血常规

D.真菌检查

E.全胸片

18.患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明

显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛

囊炎样皮损，部分座疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。本病

累及消化系统后下列的表现中症状较少见的是

A.上腹部饱胀不适

B.腹部隐痛

C.腹部阵发性绞痛

D.肠穿孔

E.便血

19.患者，男性，45岁。双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显。皮损多为褐红

或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大，质地坚硬，孤立散在，部分排列成念珠状。组织病理提示

为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为

A.神经性皮炎

B.黏液水肿性苔葬

C.单纯性痒疹

D.结节性痒疹

E.皮肤淀粉样变

20.患者，女性，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃

疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,

中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皱裂、

糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组

织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸

润，皮下脂肪组织大致正常。根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是

A.弥漫性掌跖角化病

B.点状掌跖角化病

C.残毁性掌跖角化病

D.表皮松解性掌跖角化病

E.进行性掌跖角化病

21.患儿，女，4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加

重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：

生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异

常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1〜2cm。该病透射电镜下皮肤松

解发生于表皮基底细胞下部。该病通常又分为哪几种类型

A.局限型

B.泛发型

C.斑驳型

D.致死型

E.包括A、B、C

22.患儿，女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄

鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皴裂。两手掌及足

跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸

至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光

泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，

周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病可能的致病基因是

A.角蛋白基因

B.兜甲蛋白基因

C.连接蛋白基因

D.酸基因

E.突变蛋白基因

23.患儿，男，3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩

出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体

检：体温正常，脉搏140次/分，呼吸45次/分，体重2600g。神清，哭声响，前囱平，眼睑、

口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮

纸。该患儿的可能诊断是

A.脱屑性红皮病

B.先天性鱼鳞病

C.新生儿中毒性红斑

D.先天性梅毒

E.先天性皮肤缺损

24.患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等

暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其

父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕

至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。其诊断标准

下面不包括

A.好发于非暴露部位

B.家族史

C.眼损害

D.特征性皮损

E.组织病理

25.患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。

查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。该病的发病

机制可能是

A.遗传因素

B.免疫功能异常

C.神经精神因素

D.内分泌紊乱

E.以上因素均可能参与该病的发生

26.患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较

多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。为控制疾病的发作，平日应注意

A.少食辛辣、油腻食物

B.使用温水洗脸

C.不使用粉质化妆品

D.不使用油质化妆品

E.以上均正确

27.患儿，女，10岁。主因下唇中部唇红，干燥脱屑，结痂，经久不愈。自觉干燥疼痛，与

季节无关。家长述患儿爱舔口唇。最可能的诊断是

A.光化性唇炎

B.接触性唇炎

C.剥脱性唇炎

D.肉芽性唇炎

E.腺性唇炎

28.患者，男性，24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹，

不痛不痒，否认不洁性接触史。查体：冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹，

直径1〜2mm,圆顶状，呈线状排列。目前的主要处理是

A.无须特殊处理

B.冷冻治疗

C.激光治疗

D.外用干扰素软膏

E.外用抗生素软膏

29.患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑

片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颗部和颤部，皮损呈对称性分布。以下因素

与本病的发生无关的是

A.遗传

B.皮肤老化

C.日晒

D.细菌感染

E.皮肤轻微损伤

30.患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性,

长期不愈合。该患者诊断应首先考虑

A.表皮痣

B.脂溢性角化病

C.基底细胞癌

D.鳞状细胞癌

E.汗管瘤

31.患儿，女，6岁。因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。

体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。本病治疗主要选择

A.手术切除

B.染料激光

C.长波紫外线

D.红外线

E.硬化剂注射

32.患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm〜3cm,皮损呈淡红色,

表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。本病的典型组织病理学表现是

A.基底细胞液化变性

B.色素失禁

C.棘层松解

D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列

E.血管周围淋巴细胞浸润

33.患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面

部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双

手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能

平举。该患者最可能的诊断

A.局限性硬皮病

B.系统性硬皮病

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.混合性结缔组织病

34.患者，女性，45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、

臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病

理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。根据上述病

史特点最可能的诊断是

A.过敏性紫瘢

B.网状青斑

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.泛发性特发性毛细血管扩张症

E.色素性紫瘢性皮肤病

35.患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外

伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。该病的治

疗方案最佳为

A.手术切除+组织病理

B.激光

C.电凝

D.放射

E.无须治疗，临床观察

36.患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木

1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹

泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月

后皮疹好转。结合其病史特点，该患者的诊断为

A.日光性皮炎

B.接触性皮炎

C.蔬菜日光性皮炎

D.迟发性皮肤咋咻病

E.烟酸缺乏症

37.患者，男性，45岁。双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显。皮损多为褐红

或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大，质地坚硬，孤立散在，部分排列成念珠状。组织病理提示

为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。有关此病的治疗应除外

A.外用糖皮质激素

B.冷冻

C.口服维A酸

D.口服抗组胺药

E.加强抗感染治疗

38.患者，女性，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃

疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,

中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皱裂、

糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组

织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸

润，皮下脂肪组织大致正常。以下哪种基因突变可引起该病

A.角蛋白1

B.连接蛋白26

C.角蛋白9

D.跨膜蛋白

E.A或B

39.患儿，男，165天。因"频发四肢抽搐2周"入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为

婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查

体：T36.3°C,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱

失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头

卢页CT：侧脑室旁见散在钙化灶。该病诊断是

A.系统性硬化症

B.毛发上皮瘤

C.结节性硬化症

D.癫痫

E.毛囊角化病

40.患儿，女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄

鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皴裂。两手掌及足

跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸

至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光

泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，

周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病与可变性红斑角化症的主要区

别是

A.遗传方式

B.发病年龄

C.皮损部位

D.前者由编码连接蛋白31基因突变所致

E.后者红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状

41.患儿，男，3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩

出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体

检：体温正常，脉搏140次/分，呼吸45次/分，体重2600g。神清，哭声响，前卤平，眼睑、

口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮

纸。在新生儿期发病的遗传病除外

A.火棉胶样婴儿

B.寻常型鱼鳞病

C.板层状鱼鳞病

D.性联鱼鳞病

E.获得性大疱性表皮松解症

42.患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等

暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其

父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕

至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。该病的遗传

方式是

A.X染色体显性遗传

B.常染色体显性遗传

C.常染色体隐性遗传

D.线粒体遗传

E.X染色体隐性遗传

43.患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。

查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。可选用的治

疗方法是

A.外用激素

B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂

C.308nm准分子激光照射

D.窄波UVB照射

E.以上方法都可选择

44.患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较

多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。如何治疗该疾病

A.使用外用的维A酸霜

B.使用过氧化苯甲酰乳剂

C.口服抗生素

D.口服异维A酸

E.应采用上述疗法综合处理

45.患儿，女，10岁。主因下唇中部唇红，干燥脱屑，结痂，经久不愈。自觉干燥疼痛，与

季节无关。家长述患儿爱舔口唇。目前的处理措施是

A.教患儿不要舔唇

B.不食用辛辣刺激食物

C.外用黏膜保护剂

D.外用糖皮质激素乳膏

E.以上措施均可使用

46.患者，女性，36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多，皮损处不痛

不痒，否认不洁性接触史。查体：小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹，散在

的息肉状小丘疹呈线状排列，呈绒毛状外观。最可能的诊断是

A.尖锐湿疣

B.皮脂腺异位症

C.鲍温样丘疹病

D.阴茎珍珠样丘疹病

E.女性假性湿疣

47.患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性,

长期不愈合。以下不是本病的临床类型的是

A.结节/溃疡型

B.色素型

C.浅表型

D.硬斑病样型

E.毛囊炎型

48.患者，男性，60岁。颍部2cmx2cm大小黑素斑块，略隆起于皮面，边界清楚但不规整,

黑色不均匀，近2个月来缓慢增大。该患者诊断应首先考虑

A.表皮痣

B.脂溢性角化病

C.基底细胞癌

D.鳞状细胞癌

E.恶性黑素瘤

49.患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、

境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏

死。该患者诊断应首先考虑

A.环状肉芽肿

B.异物肉芽肿

C.结节病

D.皮肤纤维瘤

E.麻风病

50.患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面

部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双

手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能

平举.如果该患者行ENA多肽抗体谱测定，最可能出现的阳性抗体为

A.SSA抗体

B.SSB抗体

C.dsDNA抗体

D.ssDNA抗体

E.Scl-70抗体

51.患者，女性，45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、

臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病

理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。如果就诊时

发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义

A.尿常规

B.血常规

C.24小时尿蛋白

D.1小时细胞排泄率

E.皮损组织病理

52.患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫瘢、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节

样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正

常，尿常规提示隐血(++)、RBC2〜3/HP。根据临床表现，该患者最可能诊断为

A.过敏性紫瘢

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.变应性皮肤血管炎

D.多形红斑

E.急性发热性嗜中性皮病

53.患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木

1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹

泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月

后皮疹好转。此病临床上典型的三联征为

A.皮炎、腹泻、痴呆

B.皮炎、关节炎、肾炎

C.皮炎、肾炎、痴呆

D.腹泻、痴呆、肾炎

E.腹泻、皮炎、肾炎

54.患者，女性，52岁。双侧小腿伸侧及足背对称分布的皮损2年，自觉瘙痒及针刺感。皮

损为高起皮面的坚实斑块，压之无凹陷，呈淡红色，表面毛孔扩大如橘皮状，并有一些大香

毛生长。组织病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉积，真皮明显增厚。结合其病史特点，该患

者的诊断为

A.皮肤淀粉样变苔辞

B.类脂质渐进性坏死

C.神经性皮炎

D.胫前黏液性水肿

E.下肢慢性淋巴水肿

55.患者，女性，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃

疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,

中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皴裂、

糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组

织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸

润，皮下脂肪组织大致正常。该病可伴发以下缺陷，除外

A.秃顶

B.耳聋

C.脊髓空洞症

D.失明

E.鱼鳞病

56.患儿，男，165天。因”频发四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为

婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查

体：T36.3C,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱

失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头

颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。下面哪一个不是该病皮损的特征性损害

A.面部血管纤维瘤

B.甲周纤维瘤

C.蚊鱼皮斑

D.卵圆形或叶状白斑

E.表皮痣

57.患者，男性，43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表

现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓解，每年反复发作。

其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cmxl.0cm〜1.0cmx2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液:

双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液

混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为

A.寻常性天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.家族性慢性良性天疱疮

D.疱疹样天疱疮

E.湿疹

58.患儿，男，3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩

出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体

检：体温正常，脉搏140次/分，呼吸45次/分，体重2600g。神清，哭声响，前卤平，眼睑、

口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮

纸。板层状鱼鳞病的致病位点除外

A.TGM1基因

B.ABCA12基因

C.ICR1基因

D.ABDA12基因

E.LI5基因

59.患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后I个月即在面、手背等

暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其

父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕

至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。目前对该病

实验室检查不包括

A.UV超敏反应

B.细胞染色体断裂

C.影像学检查

D.互补作用研究

E.基因测序

60.患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐

青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、额部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。

最可能的诊断是

A.黄褐斑

B.蓝痣

C.太田痣

D.咖啡斑

E.蒙古斑

61.患者，男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。

患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。

最可能的诊断是

A.斑秃

B.脂溢性脱发

C.假性斑秃

D.损伤性脱发

E.狼疮性脱发

62.患儿，女，10岁。主因下唇中部唇红，干燥脱屑，结痂，经久不愈。自觉干燥疼痛，与

季节无关。家长述患儿爱舔口唇。与其他唇炎的鉴别要点是

A.本病唇红，特别是下唇缘处反复发生鳞屑，结痂性皮损

B.本病有明确的接触史

C.本病起病前有日光照射史，夏季多见

D.本病患唇可见肥大的腺体和扩张的腺管开口

E.本病好发于上唇或下唇，偶尔有同时累及的复发性、慢性、进行性肿胀

63.患者，女性，36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多，皮损处不痛

不痒，否认不洁性接触史。查体：小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹，散在

的息肉状小丘疹呈线状排列，呈绒毛状外观。本病具有的特征是

A.好发于小阴唇内侧及阴道前庭

B.多伴有念珠菌性阴道炎

C.无不洁性接触史

D.醋酸白试验阴性

E.以上均是

64.患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性,

长期不愈合。以下不是本病的组织病理学特点的是

A.真皮内基底样细胞团块

B.瘤细胞核质比例大

C.细胞界限不清

D.细胞间桥发达

E.瘤体与周围间质之间存在收缩间隙

65.患者，男性，60岁。频部2cmx2cm大小黑素斑块，略隆起于皮面，边界清楚但不规整,

黑色不均匀，近2个月来缓慢增大。最常见于我国的是

A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤

B.浅表播散性黑素瘤

C.恶性雀斑样痣黑素瘤

D.溃疡性黑素瘤

E.结节性黑素瘤

66.患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、

境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏

死。以下不是本病的临床特点的是

A.主要发生于青少年和儿童

B.既可有皮肤受累，也可有系统表现

C.皮损可呈环状分布

D,可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现

E.可表现为红皮病

67.患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面

部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双

手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能

平举。该病最常见的死亡原因是

A.肾损害

B.心脏损害

C.皮肤损害

D.肺损害

E.感染

68.患者，女性，45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、

臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病

理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。此病患者最

佳的治疗方法是

A.抗感染治疗

B.糖皮质激素

C.大剂量维生素C

D.脉冲染料激光或铜蒸气激光

E.外用药物治疗

69.患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫瘢、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节

样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正

常,尿常规提示隐血(++)、RBC2〜3/HP。该病组织病理学改变为

A.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管腔闭塞，血管壁有纤维蛋白沉积、

变性和坏死

B.真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积

C.真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎

D.淋巴细胞碎裂性血管炎

E.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎

70.患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木

1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250mL因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹

泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月

后皮疹好转。此病发病原因主要为

A.维生素A缺乏

B.维生素D缺乏

C.维生素E缺乏

D.维生素C缺乏

E.烟酸缺乏

71.患者，女性，52岁。双侧小腿伸侧及足背对称分布的皮损2年，自觉瘙痒及针刺感。皮

损为高起皮面的坚实斑块，压之无凹陷，呈淡红色，表面毛孔扩大如橘皮状，并有一些大看

毛生长。组织病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉积，真皮明显增厚。该病最常伴发于以下哪

种疾病

A.弥漫性甲状腺功能亢进

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.高血压

E.骨髓瘤

72.患者，男性，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行

脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背

部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。该原发

病诊断是

A.毛发红糠疹

B.点状掌跖角化病

C.可变性红斑角化病

D.局限性肢端角化过度

E.进行性掌跖角化病

73.患儿，男，165天。因"频发四肢抽搐2周"入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为

婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查

体：T36.3°C,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱

失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头

卢页CT：侧脑室旁见散在钙化灶。该病的遗传方式是

A.常染色体隐性遗传

B.X连锁遗传

C.常染色体显性遗传

D.多基因遗传

E.Y连锁遗传

74.患者，男性，43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表

现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓解，每年反复发作。

其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cmxl.0cm〜1.0cmx2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液：

双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液

混浊，尼氏征阳性。该病与自身免疫性大疱病的主要区别是

A.组织病理示表皮内水疱

B.尼氏征阳性

C.直接免疫荧光检测阴性

D.直接免疫荧光检测阳性

E.松弛性水疱

75.患儿，女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，

以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及

脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。该病可能的诊断是

A.寻常型鱼鳞病

B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病

C.板层状鱼鳞病

D,脱屑性红皮病

E.Y连锁鱼鳞病

76.患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等

暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其

父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕

至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。该病治疗下

面不对的是

A.外用遮光剂

B.维A酸药物

C.手术治疗

D,糖皮质激素

E.特定脂质体进行DNA修复

77.患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐

青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、额部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。

对此疾病的处理，正确的是

A.避免日晒

B.可自行消退，无须治疗

C.口服维生素C、维生素E或中药

D.外用3%氢醍霜

E.调Q开关紫翠宝石激光治疗

78.患者，男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。

患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。

可以采用的治疗方法是

A.清淡饮食，减少辛辣刺激食物

B.手术植发

C.外用糖皮质激素

D.外用米诺地尔

E.以上方法均可使用

79.患者，男性，45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:

龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面，上覆白色点状乳酪状分泌物。最

可能的诊断是

A.坏疽性龟头炎

B.干燥闭塞型龟头炎

C.念珠菌性包皮龟头炎

D.浆细胞性包皮龟头炎

E.环状糜烂性包皮龟头炎

80.患者，女性，36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多，皮损处不痛

不痒，否认不洁性接触史。查体：小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹，散在

的息肉状小丘疹呈线状排列，呈绒毛状外观。目前的主要处理是

A.无须特殊处理

B.冷冻治疗

C.激光治疗

D.外用干扰素软膏

E.外用抗生素软膏

81.患者，男，25岁。前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地

坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。该患者诊断应首先考虑

A.接触性皮炎

B.多发性脂囊瘤

C.皮样囊肿

D.皮肤纤维瘤

E.瘢痕疙瘩

82.患者，男性，60岁。颍部2cmx2cm大小黑素斑块，略隆起于皮面，边界清楚但不规整,

黑色不均匀，近2个月来缓慢增大。根据Clark分级法，下列可定义为HI级的是

A.黑素瘤细胞局限于表皮和皮肤附属器

B.侵入真皮乳头层

C.侵入乳头下血管丛，但未侵入真皮网状层

D.侵入真皮网状层

E.侵入皮下脂肪组织

83.患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、

境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏

死。以下药物一般不用于本病的治疗的是

A.羟基氯瞳

B.雷公藤制剂

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.抗组胺药物

84.患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部

淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，

无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习

成绩较差。根据患者病史及临床表现可能诊断为

A.毛发上皮瘤

B.结节性硬化症

C.神经纤维瘤

D.平滑肌瘤

E.软纤维瘤

85.患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下

肢刺痛感或麻木感，保暖后症状缓解。系统检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规

检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为

A.网状青斑

B.皮肌炎

C.硬皮病

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

86.患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫瘢、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节

样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正

常，尿常规提示隐血(++)、RBC2〜3/HP。该病发病从免疫学角度分析，属于

A.I型变态反应

B.II型变态反应

cin型变态反应

D.IV型变态反应

E.不定型变态反应

87.患儿，10个月。消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界

处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫

毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。结合其病史特点，该患

者的诊断为

A.肠病性肢端皮炎

B.胎传梅毒

C.儿童银屑病

D.烟酸缺乏症

E.念珠菌感染

88.患者，女性，52岁。双侧小腿伸侧及足背对称分布的皮损2年，自觉瘙痒及针刺感。皮

损为高起皮面的坚实斑块，压之无凹陷，呈淡红色，表面毛孔扩大如橘皮状，并有一些大看

毛生长。组织病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉积，真皮明显增厚。该病的治疗不包括

A.治疗原发疾病

B.外用糖皮质激素

C.皮损内注射糖皮质激素

D.口服糖皮质激素

E.穿弹力袜

89.患者，男性，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行

脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背

部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常\该病所

伴发疾病是

A.副银屑病

B.毛发红糠疹

C.寻常型银屑病

D.玫瑰糠疹

E.扁平苔辞

90.患者，女性，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时

左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发

现空肠腔内多发性息肉.该病又称

A.Peutz-Jeghers综合征

B.抗心磷脂综合征

C.氨苯飒综合征

D.Sweet综合征

E.葡萄球菌烫伤样综合征

91.患者，男性，43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表

现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓解，每年反复发作。

其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cmxl.0cm〜1.0cmx2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液;

双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液

混浊，尼氏征阳性。该病的组织病理特征性改变是

A.表皮内广泛的棘层松解，宛如倒塌的砖墙

B.表皮角化过度

C.棘层增厚

D.真皮有不同的炎症细胞浸润

E.颗粒层消失

92.患儿，女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，

以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及

脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。该病又称为

A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病

B.鱼鳞病样红皮病

C.脱屑性红皮病

D.火棉胶儿

E.非大疱性鱼鳞病样红皮病

93.患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、

手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。最可能的诊断是

A.雀斑样痣

B.色素痣

C.着色性干皮病

D.雀斑

E.黄褐斑

94.患者，男性，20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用

药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素

增殖晕，局部刺激有红斑反应。最可能的诊断是

A.花斑癣

B.单纯糠疹

C.无色素痣

D.贫血痣

E.白瘢风

95.患者，女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，

出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、囊毛也出现脱落，曾用外用药物

治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、香毛全部脱落。最可能的诊断是

A.斑秃

B.脂溢性脱发

C.假性斑秃

D.全秃

E.普秃

96.患者，男性，45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:

龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面，上覆白色点状乳酪状分泌物。对

诊断最有帮助的检查是

A.血清梅毒学检查

B.病理检查

C.分泌物滴虫检查

D.分泌物真菌镜检和培养

E.分泌物细菌培养+药敏

97.患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心肺

腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皱裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。最可能的诊断

是

A.尖锐湿疣

B.皮脂腺异位症

C.白瘢风

D.黏膜白斑

E.硬化萎缩性苔解

98.患者，女，23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相

不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。该患

者诊断应首先考虑

A.汗管瘤

B.皮脂腺痣

C.毛母质瘤

D.粟丘疹

E.扁平疣

99.患者，男，25岁。前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地

坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。与本病的发生无关的是

A.遗传

B.创伤

C.物理性刺激

D.性别

E.手术

100.患者，男性，60岁。颍部2cmx2cm大小黑素斑块，略隆起于皮面，边界清楚但不规整,

黑色不均匀，近2个月来缓慢增大。与本病发病有关的因素不包括

A.种族

B.遗传

C.创伤

D.曝光

E.过敏

101.患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见Icmx2cm簇

集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。

请你根据以上病史、体检资料给予可能的诊断

A.毛囊炎

B.脓疱疮

C.头癣

D.带状疱疹

E.痈

102.患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部

淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，

无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习

成绩较差。该病诊断标准中不包括

A.骨损害

B.视神经胶质瘤

C.咖啡斑

D.癫痫

E.虹膜错构瘤

103.患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双

下肢刺痛感或麻木感，保暖后症状缓解。系统检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常

规检查无异常，免疫系统检查正常。此病如症状严重，最可能继发

A.毛囊炎

B.坏疽性脓皮病

C.局部溃疡

D.丹毒

E.脓疱疮

104.患儿，10个月。消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交

界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、

睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。有关此病的治疗应除

外

A.支持治疗

B.补充微量元素锌

C.补充二碘羟化喳咻

D.防止和控制感染

E.长期补充AD

105.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表

面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细

胞。结合其病史特点，该患者的诊断为

A.神经性皮炎

B.睑黄瘤

C.扁平疣

D.结节性痒疹

E.皮肤淀粉样变

106.患者，男性，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行

脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背

部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常:下面治

疗不适宜其伴发疾病的是

A.外用糖皮质激素

B.外用维A酸霜

C,应用抗生素

D.口服糖皮质激素

E.应用角质促成剂

107.患者，女性，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁

时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查

发现空肠腔内多发性息肉。下面不符合该病的诊断是

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点

B.胃肠道息肉

C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加

D.息肉常为腺瘤，可恶变

E.癫痫

108.患者，男性，43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表

现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓解，每年反复发作。

其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cmxl.0cm〜1.0cmx2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液:

双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液

混浊，尼氏征阳性。该病的好发部位是

A.躯干

B.四肢

C.口腔黏膜

D.掌跖部位

E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位

109.患儿，女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，

以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及

脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。Siemens大疱性鱼鳞病

主要是由KRT2基因突变所致，病变局限于

A.基底层

B.棘层

C.颗粒层

D.基底层和棘层下部

E.棘层上部和颗粒层

110.患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、

手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。组织病理符合上述临床诊断的是

A.表皮基底层细胞表皮突中黑素含量轻度至中度增多

B.表皮角化过度

C.表皮黑素细胞增多

D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多

E.真皮血管周淋巴细胞浸润

111.患者，男性，20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外

用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色

素增殖晕，局部刺激有红斑反应。可使用的治疗方法是

A.自体表皮移植

B.308nm准分子激光

C.外用糖皮质激素乳膏

D.窄波中波紫外线治疗

E.外用他克莫司软膏

112.患者，女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后,

出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、卷毛也出现脱落，曾用外用药物

治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、鑫毛全部脱落。近期可尽快控制病

情的方法是

A.外用糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.局部注射糖皮质激素

D.口服中药

E.系统用免疫抑制剂

113.患者，男性，45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:

龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面，上覆白色点状乳酪状分泌物。目

前主要的治疗是

A.局部外用糖皮质激素

B.口服氟康喋治疗

C.局部使用3%硼酸湿敷

D.口服甲硝喋治疗

E.口服氟康理十局部外用克霉唾乳膏

114.患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心

肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、破裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。本病诊断较

有意义的检查是

A.组织病理检查

B.真菌镜检+培养

C.滴虫检查

D.醋酸白试验阴性

E.支原体检查

115.患者，女，23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互

相不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。本

病最具特征性的组织病理学表现为

A.毛乳头样结构

B.未分化的毛囊结构

C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状

D.Paget细胞

E.真皮囊肿

116.患者，男，25岁。前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质

地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。本病与肥厚性瘢痕的主要鉴别要点为

A.皮损是否柔软

B.皮损范围是否超过原有损害范围

C.皮损表面是否有毛发生长

D.是否有自觉症状

E.皮损表面是否光滑

117.患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm〜3cm,皮损呈淡红

色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。该患者诊断应首先考虑

A.结节病

B.汗管角化症

C.多形红斑

D.银屑病

E.环状肉芽肿

118.患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见Icmx2cm簇

集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。

如分泌物培养为犬小抱子菌，请问最符合

A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.脓癣

E.真菌性肉芽肿

119.患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部

淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，

无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习

成绩较差。其组织病理中可见以哪种细胞分布为主

A,单核细胞

B.浆细胞

C.肥大细胞

D.中性粒细胞

E.脂肪细胞

120.患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双

下肢刺痛感或麻木感，保暖后症状缓解。系统检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常

规检查无异常，免疫系统检查正常。下列治疗方案不适合于此病治疗的是

A.注意保暖

B.早期足量应用糖皮质激素

C.应用扩血管药物

D.降低血液黏稠度

E.如合并基础疾病应予以积极治疗

121.患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛

明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的

毛囊炎样皮损，部分座疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。结

合其病史特点，该患者的诊断为

A.Behcet病

B.Wegener肉芽肿

C.SLE

D.坏疽性脓皮病

E.Sweet综合征

122.患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前一周有发

热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿

病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中

无类似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷

性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，呈蜡样光泽，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时

可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。结合其病史特点，该患者的诊断为

A,系统性硬皮病

B.湿疹

C.硬肿病

D.皮肌炎

E.淋巴水肿

123.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表

面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质