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文档简介

高血压患者需要避免的生活习惯和不良行为协议书甲方:(患者姓名)身份证号码:(患者身份证号码)住址:(患者住址)乙方:(医生姓名)职称:(医生职称)执业机构:(医生执业机构)联系方式:(医生联系方式)鉴于甲方患有高血压病,为了更好地控制病情、提高生活质量,并减少因不良生活习惯和行为引起的并发症风险,甲乙双方达成如下协议:一、甲方承诺:1.严格遵守医生的诊疗方案和治疗计划,并按时服药,如有疑问应及时咨询医生。2.遵循健康饮食原则,减少高盐、高脂和高糖饮食的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品的摄入。3.限制饮酒量,不超过每日男性饮酒量小于两个标准饮品(20克纯酒精),女性不超过一个标准饮品(10克纯酒精)。4.戒烟、避免二手烟,杜绝吸烟行为。5.保持适量的身体活动,每天进行适当的有氧运动,如快走、游泳等,并根据医生建议进行锻炼。6.保持适当的体重,控制体质指数(BMI)在正常范围内。7.避免长时间久坐,合理调整工作和生活方式,避免长时间的紧张工作或过度劳累。8.避免情绪激动和长时间的精神压力,积极采取缓解压力的方式,如运动、休闲娱乐、与亲友聊天等。9.定期检查血压和身体健康状况,并根据医生建议进行必要的治疗和调整。二、乙方承诺:1.为甲方提供专业、负责任的医疗服务,制定个性化的治疗方案和生活指导,及时解答甲方的疑问和需求。2.定期复诊和随访甲方的病情,并根据病情调整治疗方案。3.详细解释高血压的相关知识和注意事项,帮助甲方充分了解疾病特点并采取相应的措施。4.提供必要的医疗咨询、急救指导和紧急情况下的诊疗支持。三、特别约定:1.本协议自双方签字之日起生效,有效期为1年,期满后可协商续签。2.甲方在治疗期间如有急性并发症等状况,应及时就医或与乙方联系寻求帮助。3.如果甲方违反协议约定,导致病情加重或发生其他不良后果,与乙方无关。甲方(患者签名):

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