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文档简介
“单选题][A3/A4题型】患者女,58岁。诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化
疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择()。
A.煮沸法
B.微波消毒灭菌法
C.高效化学消毒剂浸泡法
D.紫外线消毒法
E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
[答案]E
[解析]一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械,目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消
毒灭菌法,因为环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用。
2,单选题]【A3/A4题型】患者女,58岁。诊断为"直肠癌",现手术后2周。患者拟行化疗,
选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。进行皮肤消毒时应选择()。
A.0.2%过氧乙酸
B.2%碘酊
C.95%乙醇
D.2~10g/L碘伏
E.22g/L氯己定水溶液
[答案]D
[解析]过氧乙酸溶液适用于耐腐蚀性物品、环境、室内空气等的消毒;2%碘酊用于皮肤消毒
后,要用75%乙醇脱碘:乙醇浓度超过80%,消毒效果会降低:2~10g/L碘伏用于手及皮肤
消毒;22g/L氯己定乙醇溶液用于皮肤消毒。
3.[单选题][A3/A4题型】患者女,58岁。诊断为"直肠癌",现手术后2周。患者拟行化疗,
选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)«护士在穿刺过程中发现手套破损,她应
A.加戴一只手套
B.用消毒液涂擦破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无菌纱布覆盖破损处
E.立即更换手套
[答案]E
[解析]无菌操作过程中,发现无菌手套破损应立即更换。
4.[单选题][A3/A4题型】患者女,28岁。上呼吸道感染,T39.6C,P120次/min,R24次/min,
BP110/70mmHg<>医嘱给予口服磺胺药。该患者的体温属于()。
A.正常
B.中度热
C.低热
D.高热
E.超高热
[答案]D
[解析]低热:37.3~38.0℃,中度热:38.1~39.0℃,高热:39.1~41℃,超高热:41℃以上,患
者体温为39.6℃,属于高热。
5.[单选题][A3/A4题型】患者女,28岁。上呼吸道感染,T39.6℃,P120次/min,R24次/min,
BP110/70mmHg。医嘱给予口服磺胺药。对患者的给药指导,正确的是()。
A.服药后加盖棉被
B.服药后立即测体温
C.服药后多喝水
D.用茶水送服
E.宜饭前服用
[答案]C
[解析]服磺胺类药物后指导患者多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6.[单选题][A3/A4题型】患者女,47岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸,暧气半年,近期
出现消瘦,乏力入院。为明确诊断,医嘱行大便隐血试验,其目的是()。
A.检查粪便中有无寄生虫
B.检查粪便中有无异常代谢物
C.检查粪便中有无血液
D.检查粪便性状
E.检查粪便中有无致病菌
[答案]C
[解析]略
7.[单选题][A3/A4题型】患者女,47岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸,暧气半年,近期
出现消瘦,乏力入院。试验前正确的饮食是()。
A.进食富含铁剂的食物,纠正机体贫血
B.进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩排空
C.进食牛奶、豆制品及大白菜等清淡饮食
D.进食新鲜绿色蔬菜,补充维生素
E.进食动物高蛋臼饮食,补充机体营养
[答案]C
[解析]试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。
可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝等。
8.[单选题][A3/A4题型】患者女,47岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸,暧气半年,近期
出现消瘦,乏力入院。护士应告知患者留便的时间为入院后()。
A.第三天
B.第一天
C.第二天
D.第五天
E.第四天
[答案]E
[解析]隐血试验的试验期为3天,故第4天留取粪便做隐血试验。
9.[单选题][A3/A4题型】患者女,47岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸,暧气半年,近期
出现消瘦,乏力入院。经检查确认慢性胃溃疡,护士的饮食指导正确的是().
A.食用易消化,富含热量,蛋白质及维生素食物
B.多喝牛奶,可修复受损组织,促进溃疡愈合
C.多食粗纤维的食品,促进胃肠消化
D.甜品可补充能量,宜多食
E.根据口味可食用辛辣食物,促进食欲
[答案]A
[解析]消化性溃疡患者加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。
两餐之间可给适量的脱脂牛奶,具有中和胃酸的作用,但不宜多饮,因牛奶中的钙质刺激胃
酸分泌。避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料,如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味
品等。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情。
10」单选题]【A3/A4题型】患者女,55岁。因哮喘发作在医院急诊就医。医嘱“氨茶碱0.25g+25%
葡萄糖20ml,iv"«护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为()。
A.紧贴皮肤
B.5°~10°
C.15°~30°
D.35°~38°
E.40°~45°
[答案]C
[解析]静脉注射时,针头斜面向上,与皮肤呈15°-30°角,由静脉上方或侧方刺入皮下,
再沿静脉方向潜行刺入静脉。
11.[单选题][A3/A4题型】患者女,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医。医嘱“氨茶碱0.25g+25%
葡萄糖20ml,iv”。护士穿刺后,抽有回血,但刚推注少量药液即发现注射局部肿胀明显,
患者主诉疼痛明显,发生此表现的原因为下列哪幅图所示()。
A.①
Be
C.③
D.@
E.⑤
[答案JB
[解析]图②表示“针尖斜面未完全刺入静脉”,针尖斜面部分在皮下,部分在静脉内。静脉
注射时表现为抽吸虽有回血,但推注药液可有局部隆起,患者主诉疼痛明显。
12.[单选题][A3/A4题型】患者男,66岁。心前区压榨性疼痛3小时急诊入院。入院后出
现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/min,心电图示QRS波群宽大畸形,
QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患
者出现的心律失常是()。
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心动过速
E.心室颤动
[答案]B
[解析R?率160次/min;QRS时限>0.12秒,即为宽大畸形;R-R间期不相等;为室性心动过速的
特征。若刺激迷走神经时心率变化,则为室上性心动过速的特征。
13.[单选题][A3/A4题型】患者男,66岁。心前区压榨性疼痛3小时急诊入院。入院后出
现呼吸困难,心悸。护士查体血压下降,心率160次/min,心电图示ORS波群宽大畸形,
ORS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。患者该心律失常发
作时首选的药物是()。
A.阿托品
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.美西律
[答案]B
[解析]室性心动过速如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺,药物治
疗无效或发生休克、心绞痛、心衰时,用同步直流电复律。
14」单选题]【A3/A4题型】患者男,42岁。慢性胆囊炎病史10年,采取保守治疗,本次因
疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是()。
A.麦氏点压痛
B.板状腹
C.肝浊音界消失
D.明显腹部包块
E.墨菲(Murphy)征(+)
[答案正
[解析]患者慢性胆囊炎病史10年,本次出现了急性发作,Murphy征阳性是急性胆囊炎的典
型体征。
15」单选题]【A3/A4题型】患者男,42岁。慢性胆囊炎病史10年,采取保守治疗,本次因
疼痛加剧伴发热3天而入院。患者在肝绞痛发作时应禁用()。
A.颠茄
B.山葭若碱
C.吗啡
D.阿托品
E.哌替咤
[答案]C
[解析]对诊断明确且剧烈疼痛者,可给予消炎利胆、解痉镇痛药物,常用哌替咤、阿托品肌
内注射,但勿使用吗啡,以免胆道下端0ddi括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。
16」单选题]【A3/A4题型】患者男,70岁。肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼
吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察
A.体温
B.饮食状况
C.意识状态
D.皮肤、黏膜
E.尿量
[答案]C
[解析]肺心病的患者病情加重,要警惕肺性脑病的出现。肺性脑病是慢性呼吸系统疾病引起
的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识
障碍、神经、精神症状等。
17.[单选题][A3/A4题型】患者男,70岁。肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼
吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸。为该患者治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发或加重。。
A.肺性脑病
B.电解质平衡失调
C.呼吸道感染
D.药物依赖
E.便秘
[答案]A
[解析]肺心病患者切勿随意使用安眠、镇静剂,以免诱发或加重肺性脑病。
18.[单选题][A3/A4题型】患者男,70岁。肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼
吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸。该患者使用利尿剂用药护理错误的是().
A.注意观察出入液量
B.注意观察有无低钾,低氯性碱中毒
C.利尿剂尽可能在白天给药
D.应以快速、少量和间歇用药为原则
E.尿量多时可吃适量柑橘
[答案JD
[解析]肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢,小量,间歇,以免大量,快速利尿引起血液浓
缩,痰液黏稠,加重气道阻塞及低钾血症。
19.[单选题][A3/A4题型】患儿男,5岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查体:
体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。护士考虑该患儿可能是()。
A.腮腺炎并发脑膜炎
B.腮腺炎并发胰腺炎
C.腮腺炎并发睾丸炎
D.腮腺炎并发卵巢炎
E.腮腺炎并发胃肠炎
[答案]B
[解析]由于腮腺炎病毒对胰腺腺体组织具有高度亲和性,患儿出现了上腹疼痛,压痛,伴发
热,寒战、呕吐等,考虑患儿并发了急性胰腺炎。
20」单选题]【A3/A4题型】患儿男,5岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查体:
体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生
做的检查是()。
A.尿常规
B.血常规
C.血、尿淀粉酶
D.便常规
E.脑脊液
[答案]C
[解析]确诊急性胰腺炎首选的辅助检查是血、尿淀粉酶。
2“单选题][A3/A4题型】初产妇,29岁,孕39周。最近3天有不规则腹痛,于昨晚出现
阴道流血,少于月经量,未入院。今天中午孕妇感觉腹痛规律,检查:每5~6分钟一次,每
次持续约40秒,宫口开大2cm,枕先露,胎膜未破。为该产妇进行胎心听诊应选择在()。
A.宫缩刚开始时
B.宫缩极期
C.宫缩快结束时
D.宫缩间歇期
E.第二产程应15~30分钟听1次
[答案]D
[解析]胎心听取应在宫缩间歇期时。
22.[单选题][A3/A4题型】初产妇,29岁,孕39周。最近3天有不规则腹痛,于昨晚出现
阴道流血,少于月经量,未入院。今天中午孕妇感觉腹痛规律,检查:每5~6分钟一次,每
次持续约40秒,宫口开大2cm,枕先露,胎膜未破。胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间
歇时又缩向阴道内,称为()。
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头仰伸
E.胎头下降
[答案]B
[解析]胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。
23.[单选题][A3/A4题型】初产妇,29岁,孕39周。最近3天有不规则腹痛,于昨晚出现
阴道流血,少于月经量,未入院。今天中午孕妇感觉腹痛规律,检查:每5~6分钟一次,每
次持续约40秒,宫口开大2cm,枕先露,胎膜未破。接生时,为该产妇开始保护会阴的时
机是()。
A.经阴道外口看到胎发时
B.胎头开始拨露时
C.胎头开始着冠时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头仰伸时
[答案]D
[解析]当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。
24」单选题]【A3/A4题型】在工作中,一位护士在夜班交班时发现,遗漏了上午某个患者的
一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是()。
A.汇报护士长
B.补发药物即可
C.向患者解释
D.向患者道歉
E.寻求医生帮助
[答案]A
[解析]发生护理差错后,当事人应立即报告护士长及科室相关领导。
25」单选题]【A3/A4题型】在工作中,一位护士在夜班交班时发现,遗漏了上午某个患者的
一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。此事应上报护理部的时间不超过
A.12小时内
B.24小时内
C,36小时内
D.48小时内
E.72小时内
[答案]B
[解析]发生护理差错后,护士长应在24小时内填写报表上报护理部。
26」单选题]【A1题型】护理诊断公式中的E代表
A.健康问题
B.患者的症状
C.症状与体征
D.患者的既往史
E.相关因素
[答案]E
[解析]护理诊断的陈述包括三个要素:健康问题(P)、症状和体征(S)、相关因素(E)
27.[单选题]【A1题型】护士的标准防护措施中不包括()。
A.戴口置
B.穿隔离衣
C.进行免疫接种
D.戴手套
E.洗手
[答案]C
[解析]标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能
含有感染性因子的原则,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括:手
卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,以及安全注射。
28.[单选题]【A1题型】根据《医疗废物专用包装物、容器和警示标识规定》中的内容,利
器盒的颜色应为()。
A.红色
B.白色
C.黑色
D.黄色
E.蓝色
[答案]D
[解析]损伤性废弃物置于医疗废物专用的黄色锐器盒内。
29」单选题]【A1题型】手术室的室内温度应控制在()。
A.16-18*C
B.18~22℃
C.22~24℃
D.24~26℃
E.26~28℃
[答案]C
[解析]一般病室温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房、老年病室、ICU、CCU等,室温调高
至22~24℃为宜。
30」单选题]【A1题型】护士整理出院病历,排列在最前和最后的内容分别是()。
A.体温单、入院记录
B.病历首页、体温单
C.病历首页、病程记录
D.入院记录,病历首页
E.体温单、护理记录单
[答案]B
[解析]出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查
单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
31.[单选题]【A1题型】护士防护如图所示,最可能护理下列哪种疾病的患者()。
A.乙型肝炎
B.破伤风
C.肺结核
D.鼠疫
E.狂犬病
[答案]D
[解析]略
32.[单选题]【A1题型】如图所示,为压疮的哪期表现
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度损伤期
[答案]C
[解析]该图显示全层皮肤组织缺失,形成表浅溃疡,故选C。
33」单选题]【A1题型】护士在巡回过程中发现某患者输液器墨菲滴管内液面不断自行下降,
最可能的原因是()。
A.针头滑出血管外
B.输液瓶位置过高
C.患者静脉痉挛
D.输液管有漏气
E.患者静脉扩张
[答案]D
[解析]输液过程中,如墨菲滴管内液面自行下降,应检查滴管上端输液管与墨菲滴管有无漏
气或裂隙,必要时更换输液器。
34.[单选题]【A1题型】某位使用静脉留置针的患者,输液完毕已使用肝素液封管,但第2
日仍然发生血液反流堵塞导管。不是导致堵管的可能原因是()。
A.封管的肝素液量不够
B.推注封管液速度过快
C.患者穿刺侧肢体活动过度
D.患者静脉压过高
E.封管的肝素液浓度过大
[答案]E
[解析]静脉留置针堵管的原因包括:穿刺部位不适于留置导管,穿刺技术欠缺、封管液种类不
适合、封管液用量过少、推注封管液速度过快、未正压封管、留置导管肢体活动频繁
等易发生堵管。
35.[单选题]【A1题型】如图所示,采集咽拭子标本时,选择部位错误的是()。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[答案JE
[解析]采集咽拭子标本时,取出咽拭子中的无菌长棉签,快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体的
分泌物。
36.[单选题]【A1题型】外科最为常见的等渗性脱水的原因见于()。
A.水分丢失过多
B.水分摄入不足
C.静脉补液过多
D.长期胃肠减压
E.急性肠梗阻
[答案]E
[解析]水分丢失过多和水分摄入不足可引起高渗性脱水;静脉补液过多可引起血容量过多;长
期胃肠减压导致低渗性脱水;急性肠梗阻可导致等渗性脱水。
37.[单选题]【A1题型】“地西泮5mgposos”属于().
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.短期医嘱
[答案]D
[解析]临时备用医嘱(sos):仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即
失效。
384单选题]【Al题型】在下列患者中,护士书写交班报告时首先应写()。
A.12床,患者甲,上午10时转呼吸科
B.18床,患者乙,上午9时入院
C.21床,患者丙,上午8时手术
D.25床,患者丁,下午行胸腔穿刺术
E.41床,患者戊,医嘱特级护理
[答案]A
[解析]书写交班报告的顺序:按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重
等顺序逐项书写,每项依床号顺序排列。
39.[单选题]【A1题型】防止左心室血液逆流入左心房的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉辩
E.冠状窦瓣
[答案JA
[解析J左心室舒张时,二尖瓣开放,血液由心房流入心室,主动脉瓣关闭,防止血液由动脉
逆流入左心室;左心室收缩时,主动脉瓣开放,血液由心室射入动脉,二尖瓣关闭,防
止左心室血液逆流入左心房。
40.(单选题]【A1题型】以下疾病可引起左心室前负荷(容量负荷)过重的是()。
A.高血压
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.心肌梗死
【答案]D
[解析J高血压和主动脉辨狭窄可引起左心室后负荷增加,肺动脉高压引起右心室后负荷增加,
心肌梗死引起心肌收缩力下降,主动脉辨关闭不全时由于血液在舒张期向左心室反流,使左
心室容量负荷过重。
4“单选题]【A1题型】下列肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是()。
A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.室间隔缺损出现艾森门格综合征
D.右位心
E.肺动脉狭窄
[答案]A
[解析]左向右分流型常见房间隔缺损、室间隔缺和动脉导管未闭。其共性表现:患儿体循环血
流量减少,表现为面色苍白,全身乏力,活动后心慌、气短,生长缓慢;肺循环血流量增多,
易并发呼吸道感染。本题只有A和C选项符合左向右分流型,但当分流量大或病程较长,
出现持续性肺动脉高压,产生右向左分流而呈现持久性青紫,即称艾森门格综合征,故排除
C。
42.[单选题]【A1题型】关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制,正确的是
()。
A.病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄
B.风湿性炎症累及心包
C.左心室排出量显著降低使冠状动脉血流量减少
D.冠状动脉易激惹发生痉挛
E.主动脉瓣狭窄时;冠状动脉不易形成侧支循环
[答案]C
[解析]主动脉瓣狭窄时,左心室后负荷增加,心排出量显著降低使冠状动脉血流量减少,可
出现心绞痛。一般不累及冠状动脉本身,不引起冠状动脉狭窄或痉挛,其疼痛亦与风湿
性炎症无关。
43」单选题]【A1题型】下肢静脉曲张并发小腿溃疡的好发部位是()。
A.小腿上1/3
B.小腿中1/3
C.小腿下1/3
D.足背内侧
E.足趾
[答案]C
[解析]踝上足靴区是离心较远而承受压力较大的部位,又有恒定的交通静脉,是溃疡好发部
位,下肢静脉曲张最容易发生小醒下1/3内侧溃疡。
44」单选题]【A1题型】分泌胃蛋白酶原的细胞是()。
A.黏液细胞
B.壁细胞
C.主细胞
D.嗜银细胞
E.胃窦部G细胞
[答案]C
[解析)主细胞,分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。
45.(单选题]【A1题型】增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合及抗幽门螺杆菌作用的药物
是()。
A.奥美拉哇
B.枸檬酸钿钾
C.丙谷胺
D.雷尼替丁
E.氢氧化铝
[答案]B
[解析]枸椽酸秘钾可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外,还具有抗HP的作
用。
46」单选题]【A1题型】溃疡性结肠炎最常见的护理诊断是()。
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险
【答案]D
[解析]腹泻为最常见的临床表现,亦为最常见的护理诊断。
47.[单选题]【A1题型】阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠呈灰白色,其致病菌是()。
A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌
[答案]A
[解析]阑尾炎术后感染多由大肠埃希菌感染,且脓液黏稠呈灰白色。
48」单选题]【A1题型】与急性胰腺炎发病无关的是()。
A.胆道疾病
B.胰管梗阻
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.上消化道出血
[答案]E
[解析]上消化道出血与胰腺炎无关。胆道疾病时由于壶腹部出口阻塞引起0ddi括约肌痉挛,
使胆汁反流进入胰管;胰管梗阻致胰液排泄障碍;酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛,导致
急性胰腺炎。
49」单选题]【A1题型】肺气肿发生气流受阻的病因是()。
A.大气道狭窄
B.小气道病变
C.通气/血流比例失调
D.弥散功能障碍
E.通气不足
[答案JB
[解析]大气道狭窄多由肿瘤,异物引起:肺气肿发生气流受阻的病因是小气道病变:呼吸衰竭
发生的机制为通气/血流比例失调,弥散功能障碍和通气不足。
50.[单选题]【A1题型】哮喘急性发作常见的诱因是()。
A.花粉
B.尘蛾
C.感染
D.阿司匹林
E.剧烈运动
[答案]C
[解析]感染,如病毒、细菌感染是哮喘急性发作最常见诱因。
51.[单选题]【A1题型】麻疹患儿合并肺炎的传染期为()。
A.出疹期
B.出疹前10天至出疹后5天
C.出疹前10天至出疹后10天
D.出疹前5天至出疹后5天
E.出疹前5天至出疹后10天
[答案]E
[解析]一般麻疹患儿在出疹前5天至出疹后5天均有传染性,但合并肺炎者传染性可延长至
出疹后10天。
52.[单选题]【A1题型】间接保持子宫前倾位置的韧带是()。
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫舐韧带
E.骨盆漏斗韧带
[答案JD
[解析)宫舐韧带作用是将宫颈向后向上牵引,间接维持子宫前倾位置。
53.[单选题]【A1题型】:24小时尿量小于500ml者不用()。
A.硫酸镁
B.缩宫素
C.麦角新碱
D.哌替嘘
E.吹塞米
[答案]A
[解析]使用硫酸镁时尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml,尿少提示发生中毒。
54」单选题]【A1题型】:异位妊娠最常见的着床部位是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔
[答案]B
[解析J在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,输卵管妊娠又以壶腹部妊娠多见。
55.[单选题]【A1题型】产后出血最主要的原因是()。
A.软产道裂伤
B.胎盘因素
C.凝血功能障碍
D.胎盘早剥
E.子宫收缩乏力
[答案]E
[解析]胎儿娩出后宫缩乏力,子宫不能正常收缩和缩复,从而不能关闭胎盘附着部子宫壁血
窦,而致流血过多,是产后出血最主要的原因。
56」单选题]【A1题型】健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是()。
A.勤换尿布,衣物柔软
B.脐部保持清洁,干燥
C.严格执行无菌操作技术
D.用3%过氧化氢溶液清洗脐部
E.接触新生儿前后要洗手
[答案]D
[解析]脐部有分泌物者用3%的过氧化氢(双氧水)棉签擦拭。该健康足月新生儿生后第2天,
沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤,保持脐部皮肤清洁、干燥,避免发生
脐炎。
57.[单选题]【A1题型】新生儿娩出后1分钟内,Apgar评分是5分,该新生儿诊断为()。
A.苍白窒息
B.重度窒息
C.轻度窒息
D.肺炎
E.正常新生儿
[答案]C
[解析]Apgar评分8-10分为正常新生儿,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
58」单选题]【A1题型】下述母子血型关系可能发生新生儿溶血症的是()。
A.母亲A型,新生儿。型
B.母亲B型,新生儿。型
C.母亲AB型,新生儿。型
D.母亲AB型,新生儿A型
E.母亲。型,新生儿A型
[答案]E
[解析]AB。血型不合导致溶血症常见于母亲。型,新生儿A型或B型。
59」单选题]【A1题型】新生儿败血症的典型表现是()。
A.高热
B.血WBC总数增高
C.皮肤有感染灶
D.黄疸、肝脾大
E.无特征性
[答案]E
[解析]新生儿败血症的典型表现是无特征性。
60」单选题]【A1题型】一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤处理方法,下列合适的是()。
A.食醋浸洗
B.日光暴晒
C.煮沸
D.紫外线消毒
E.保持干燥
[答案]C
[解析]外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌,酸性环境适于其生长,此菌不
耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较
强。
6”单选题]【A1题型】护士护理精神分裂症患者时,下列做法正确的是()。
A.保护性约束在床
B.每小时巡视病房一次
C.及时阻断患者对幻觉妄想症状的叙述
D.重患应24小时有人看护
E.夜间常规给予镇静催眠药物
[答案]D
[解析]保护性约束需根据病情实施;护士每15~20分钟巡视一次病房;注意倾听患者对自身病
态感受的描述,不随意打断患者;有睡眠障碍的患者,护士应遵医嘱给予镇静催眠药物。
62.[单选题]【Al题型】如图所示,食管癌的好发部位是()。
A.@
C.③
D.©
E⑤
[答案]C
[解析)①颈段;②胸上段;③胸中段;④胸下段;⑤腹段,食管癌以胸中段多见,其次为下胸段及
上胸段。
63.[单选题]【A1题型】中医五脏指的是()。
A.脾、胆、胃、肺、女子胞
B.肝、胆、胃、大肠、小肠
C.心、肝、脾、肺、膀胱
D.心、肝、脾、肺、肾
E.心、肝、脾、胆、胃
[答案]D
[解析R?、肝、脾、肺、肾为五脏;胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦为六腑。
64.[单选题]【A1题型】为了防止中药变性,影响疗效,在煎煮中药时最佳用具是()。
A.砂锅
B.铝锅
C.铁锅
D.铜锅
E.不锈钢锅
[答案]A
[解析]砂锅是最常用的煎药容器。砂锅性质稳定、传热性能缓和、不易与中药所含成分发生
化学变化。不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用,忌用铁锅。
65」单选题]【A1题型】某护士,进行护士执业注册未满5年,现因工作调动,欲往外地某
医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是()。
A.护士执业注册申请
B.逾期护士执业注册申请
C.护士延续注册申请
D.重新申请护士执业注册
E.护士变更注册申请
[答案正
[解析]执业地点发生变化的,应办理执业注册变更。
66」单选题]【A1题型】某护士在办理首次护士执业注册时,其护士执业资格考试成绩合格
证书签发的时间距今年已超过3年,其应参加临床护理培训时间是
A.2个月
B.3个月
C.1个月
D.6个月
E.4个月
[答案]B
[解析]护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出;逾期提出申请的,
除应当具备护士执业注册的条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的
医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。
67」单选题]【A1题型】患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,承
担赔偿责任的是()。
A.患者
B.医务人员
C.医疗机构
D.医疗机构负责人
E.医务人员和医疗机构
[答案JC
[解析]《侵权责任法》第54条规定;患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人品有
过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
68」单选题]【A1题型】人体器官移植是指摘取器官捐献人具有特定功能的器官并将其植入
接收入身体以代替其病损器官的过程,以下不属于器官移植的是()。
A.心脏移植
B.骨髓移植
C.肝脏移植
D.肾脏移植
E.胰腺移植
[答案JB
[解析]人体器官移植是指摘取人体器官捐献人且有特定功能的心脏,肺脏,肝脏,肾脏或者
胰腺等器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程,人体细胞
和角膜、骨髓等人体组织移植,不属于人体器官移植。
69.[单选题]【A1题型】某护士长是重症监护病房的护士长,近期被分派护理学院的专科护
士培训、科内质量控制,医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受的
指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是()。
A.等级和统一指挥的原则
B.管理层次的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则
E.专业化分工与协作的原则
[答案]C
[解析]管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数,管理幅度应是合理有限
的。层次越高,管理的下属人数应相应减少。如果管理幅度过宽,管理的人数过多,任
务范围过大,使护理人员接受的指导和控制受到影响,管理者则会感到工作压力大。
70.[单选题]【A1题型】新的一年即将到来,某门诊护士长准备做新的护理管理目标,她拿
出护理部的管理目标认直阅读,并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。这种做法遵循
的原则是()«
A.管理层次的原则
B.有效管理幅度的原则
C.职责与权限一致的原则
D.精干高效的原则
E.任务和目标一致的原则
[答案]E
[解析]各部门的目标与组织的总目标保持一致,各部门或者科室的分目标必须服从组织的总
目标。
7“单选题]【A1题型】体现护理质量标准体系结构中环节质量的内容是()。
A.设备质量
B.药品质量
C.执行医嘱
D.差错发生率
E.护士学历
[答案]C
[解析]环节质量是指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质
量。包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理
文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。
72」单选题]【A1题型】不伤害原则是指在诊治、护理过程中()。
A.不使患者的身体受到损伤
B.不使患者在经济方面负担过重
C.不使患者在心理上受到损伤
D.不使患者的身心受到损伤
E.不使患者的生活质量下降
[答案]D
[解析]不伤害原则是指不给患者带来可以避免的肉体和精神上的痛苦,损伤,疾病甚至死亡,
也就是在诊治,护理过程中不使患者的身心受到损伤。
73」单选题]【A1题型】护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的安全保障的权利。
在这些权利中,以下不属于的是()。
A.获得卫生防护的权利
B.获得医疗保健服务的权利
C.接受职业健康监护的权利
D.依法获得职业损害赔偿的权利
E.依法获得人身损害赔偿的权利
[答案]E
[解析]护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护,医疗保健服务的权利。
但人身伤害赔偿的权利属于公民的权利,不属于护士执业范畴。
74.[单选题]【A1题型】一位母亲因自己生病而无法照顾孩子的生活,表现为烦躁不安、焦
虑、悲伤。其患者角色适应不良属于()。
A.角色行为缺如
B.角色行为消退
C.角色行为强化
D.角色行为冲突
E.角色行为异常
[答案]D
[解析]角色行为冲突是指患者在适应患者角色过程中,与患病前原有的各种角色发生心理冲
突所引起的行为矛盾,是一种视疾病为转折的心理表现,常表现为患者不能接受患者角
色,烦躁不安,焦虑,茫然或悲伤等情绪反应。
75.[单选题]【A1题型】在护患交谈过程中,如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息,
可采用的最佳技巧为()。
A.阐释
B.核实
C.重述
D.提问
E.沉默
[答案JD
[解析]提问是收集信息和核对信息的重要方式,护士可根据具体情况采用开放式提问或封闭
式提问。
76.[单选题]【A1题型】护士注视患者时,正确的做法是()。
A.平视
B.俯视
C.仰视
D.持续凝视患者眼睛
E.尽量回避患者的目光
[答案]A
[解析]护士注视患者的理想角度是平视,平视能体现护士对患者的尊重和护患之间的平等关
系。
77.[单选题]【A2题型】患者女,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患
者的过程中,属于独立性护理措施的是()。
A.遵医嘱发口服退热药
B.开放静脉通道,输入抗生素
C.检查血常规,看白细胞数量
D.为患者进行温水擦浴
E.通知营养科调整患者饮食
[答案]D
[解析]护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。
独立性护理措施指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措
施。选项D属于独立性护理措施;A,B属于依赖性护理措施;CE属于协作性护理措施。
78」单选题]【A2题型】患者男,24岁。诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,
这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
[答案]E
[解析]病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,患者感觉口干
舌燥,咽痛,烦渴等,对气管切开,呼吸道感染,急性喉炎的患者尤为不利。
79.[单选题]【A2题型】患者女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功
能,可选用的保护具是()。
A.床档
B.宽绷带
C.肩部约束带
D.支被架
E.膝部约束带
[答案]D
[解析]下肢瘫痪患者使用支被架,主要是防止盖被压迫肢体而造成足下垂、足尖压疮等并发
症。
80」单选题]【A2题型】患者男,75岁。诊断为“慢性肺源性心脏病”入院,经积极治疗后,
患者康复出院,下列不属于出院时护士应做工作的是().
A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头(尾)卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
[答案JA
[解析]患者出院要填写出院通知单,填写出院患者登记本,排除B和D;护士凭处方领取药物,
交给患者并指导正确用药,排除E。需撤去和注销的是各种卡片,如诊断卡、床头卡、服药
卡、饮食卡、治疗卡等,排除C;出院时护士应执行出院医嘱,医嘱需入病历长期保存,不可
注销,故选A。
81.[单选题]【A2题型】患者男,62岁,长期卧床,自理困难,最近护理时发现舐尾部皮肤
发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外()。
A.定时用50%乙醇按摩受压部位
B.定时变换体位
C.温水擦浴,刺激皮肤血液循环
D.保持床铺无渣屑
E.防止床褥潮湿
[答案]A
[解析]患者变换体位后,对局部受压部位进行适当按摩。需要注意的是,对因受压已经出现
反应性充血的皮肤组织,不主张按摩,因此时皮肤组织已经有损伤,按摩可造成深部组
织损伤。
82.[单选题]【A2题型】患者男,77岁。患者吸气困难,吸气时间延长,伴有明显的三凹征,
患者最可能的疾病为()。
A.重症肺炎
B.喉头水肿
C.阻塞性肺气肿
D.广泛性肺纤维化
E.支气管哮喘
[答案]B
[解析]吸气性呼吸困难特点是:患者吸气费力,吸气时间延长,有明显三凹征(胸骨上窝、锁
骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷),由于呼吸道部分梗阻,气流不能顺利进入肺,吸气时呼吸
机收缩,肺内负压极度增高所致,见于喉头水肿,喉头有异物的患者。
83.[单选题]【A2题型】患者男,72岁。脑部外伤手术,术后T40HC为防止脑水肿并降温,
应给予()。
A.冰帽
B.冰袋
C.乙醇擦浴
D.温水擦浴
E.冷湿敷
[答案]A
[解析]冰帽用于头部降温,防止脑水肿,降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞
对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害。
84」单选题]【A2题型】患者女,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射
中患者局部皮肤出现淡红色均匀红斑,说明()。
A.照射剂量过小
B.照射剂量过大
C.照射剂量合适
D.应立即停止照射
E.应延长照射时间
[答案]C
[解析]照射过程中,应随时观察患者局部皮肤反应,如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适
剂量;如皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡土林保护皮肤。
85」单选题]【A2题型】患者男,56岁,因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留
置导尿15天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。这时应()。
A.拔出导尿管
B.清洗尿道口
C.膀胱内滴药
D.给予膀胱冲洗
E.定时更换卧位
[答案]D
[解析]患者留置导尿管期间发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,可能出现尿路感染,应及时进
行膀胱冲洗。
86」单选题]【A2题型】患者男,70岁。便秘5天,医嘱02%肥皂水大量不保留灌肠,护士
选用的灌肠液的温度应为()。
A.4~8℃
B.15~20℃
C.28~32℃
D.39~41℃
E.45~50℃
[答案]D
[解析]大量不保留灌肠时,一般溶液温度为39~41℃,降温时温度为28~32℃,中暑患者可
用4℃的0.9%氯化钠溶液。
87」单选题]【A2题型】患者女,28岁。车祸后急诊入院,初步诊断为骨盆骨折合并腹膜后
出血。静脉通路宜建立在()。
A.上肢或下肢
B.下肢或颈部
C.上肢或颈部
D.左下肢
E.右下肢
[答案JC
[解析]骨盆骨折合并腹膜后出血,静脉通路应建立在骨折部位和出血部位以上。
88.[单选题]【A2题型】患者女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注
射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是()。
A.降低血钾
B.使钾离子从细胞外向细胞内转移
C.纠正酸中毒
D.降低神经-肌肉的应激性
E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
[答案]D
[解析J当大量输入库存血时,进入体内的枸椽酸钠也过量,如患者肝功能不全,枸檬酸钠未
完全氧化,即可与血中游离钙结合,使血钙下降;钙可维持肌肉神经的正常兴奋。如血钙增
高可抑制肌肉、神经的兴奋性;当血钙低于70mg/L时,神经肌肉的兴奋性升高,出现抽搐等。
89」单选题]【A2题型】患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血
压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽
血复查血钾。适宜选择的采血部位是()。
A.右肘正中静脉
B.右股静脉
C.左手背静脉
D.左肘正中静脉
E.左股静脉
[答案]D
[解析]严禁在输液输血的针头处、穿刺点上方抽取血标本,最好在对侧肢体采集,且采血的
部位最常采用肘部的静脉,故选择左肘正中静脉。
90」单选题]【A2题型】患者男,75岁,因喉癌手术行气管切开,为其气管内吸痰时正确的
操作是()。
A.用同一根吸痰管吸净口腔痰液后,再吸气管内痰液
B.由气管深部开始上下反复提取吸痰
C.吸痰负压为40~53.3kPa
D.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/2
E.如痰液较多,可持续吸引至痰液吸尽
[答案]C
[解析]为降低呼吸道感染,应该做到吸痰管每次更换,严禁口腔吸引完毕后再吸气道,否则
将口腔内细菌带入气管内,引起感染。吸痰动作应轻柔,左右旋转,向上提拉,吸净痰
液。一般成人吸痰负压为40.0~53.3kpa。储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的
2/3,以免痰液吸入损坏机器。每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成患者缺氧。
91.[单选题]【A2题型】患者男,60岁.因巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的
灌洗溶液是()。
A.蛋清水
B.牛奶
C.高镭酸钾溶液
D.硫酸铜
E.硫酸镁
[答案]C
[解析]巴比妥中毒应选用1:15000~1:20000的高镒酸钾洗胃,硫酸钠导泻。高锌酸钾为氧化
剂,能将化学性毒物氧化,改变其性能,从而减轻或去除其毒性;硫酸钠可在肠道内形成高
渗透压,从而阻止肠道水分和残留巴比妥类药物的继续吸收,促使其尽早排出体外。
92.[单选题]【A2题型】患者男,65岁。因食管癌入院。幻觉,谄妄状态,血钠160mmol/L。
治疗首选的补液液体是()。
A.5%NaHCO3溶液
B.平衡盐溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖氯化钠溶液
[答案]D
[解析]患者食管癌,进食进水困难,出现了幻觉、澹妄状态,为重度缺水的表现,血钠
160mmol/L为高渗性,严重高渗性脱水患者机体严重缺水,体液渗透压较高,应及时补充水
分,如5%葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液的高渗状态。
93.[单选题]【A2题型】患者女,70岁。因心肌梗死并发严重心律失常死亡。死亡后死者可
出现尸体现象,一般尸斑出现在尸体的()。
A.面部
B.胸部
C.腹部
D.四肢
E.最低部位
[答案]E
[解析]尸斑是由于死亡后血液循环停止及地心引力的作用,血液向身体的最低部位坠积,皮
肤呈现暗红色斑块或条纹状。
94.[单选题]【A2题型】患者男,45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中,患者的哪
项表述提示其处于震惊否认期()。
A.“我身体那么好,得肝癌是因为酒喝得太多吗?”
B.“你看我能吃能睡,癌症患者有这样的吗?再香香吧!”
C.“我的孩子还没毕业,我这一病怎么办啊?”
D.“能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?”
E.“你们去忙吧,别管我了。”
[答案]B
[解析]患者得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,常表现为极力否认,拒绝接
受事实。继而会四处求医,怀着侥幸的心理,希望是误诊。
95.[单选题]【A2题型】患者男,68岁。确诊为高血压15年,现血压维持在140/90mmHg
左右,患者宜采用的饮食为()。
A.高脂肪、高胆固81:、低盐、高纤维素饮食
B.高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食
C.低脂肪,低胆固醇、低盐、少渣饮食
D.低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食
E.低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食
[答案]E
[解析]高血压患者的饮食应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6g:减少脂肪和胆固醇摄入.[单
选题]补充钙和钾;戒烟限酒。
96」单选题]【A2题型】患者女,62岁。患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适,2
小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是()。
A.血常规
B.心肌酶
C.运动平板
D.超声波
E.心电图
[答案]E
[解析卜怀疑心肌梗死患者首选的无创检查是心电图。
97.[单选题]【A2题型】患儿女,6岁。在门诊确诊为“病毒性心肌炎”,患儿在病情稳定后,
可逐渐增加活动量,但总休不少于()。
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
[答案]E
[解析]病毒性心肌炎患儿一般总休息时间不少于6个月。
98」单选题]【A2题型】患者女,36岁。慢性胃炎多年。对其健康指导,说法不妥的是()。
A.戒烟、戒酒
B.养成细嚼慢咽的习惯
C.避免食用过冷过热的食物
D.腹痛时口服阿司匹林
E.定期门诊复查
[答案]D
[解析]服用非眼体抗炎药(NSAID)药物,如阿司匹林,或者某些刺激性食物等可反复损伤胃黏
膜,引起或加重胃黏膜慢性炎症。
99.[单选题]【A2题型】患者女,26岁。上腹部持续疼痛2月余,疼痛多在空腹时发生,进
食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、暧气。指导患者避免餐间零食,其目的是()。
A.零食有刺激性
B.避免胃窦扩张
C.零食内含防腐剂
D.维持胃酸正常分泌节律
E.避免营养不良
[答案]D
[解析J在溃疡活动期,以少食多餐为宜,每天进餐4~5次,避免餐间零食和睡前进食使胃酸
分泌有规律。
100.[单选题]【A2题型】患者女,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。患者睡觉时经
常会将皮肤抓破。该患者皮肤瘙痒的原因是()。
A.慢性肾功能不全
B.转氨酶增高
C.血浆白蛋白降低
D.药物过敏
E.胆红素增高
[答案]E
[解析]黄疸时由于体内胆红素增加,可导致皮肤瘙痒。
101.[单选题]【A2题型】患者男,25岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察
中应特别注意的是()。
A.呼吸
B.体温
C.神志
D.血压
E.吞咽
[答案]A
[解析]颈部蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。
102.[单选题]【A2题型】患者女,30岁。因肾病综合征入院治疗。查体:双下肢水肿。实验
室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是()。
A.醛固酮增多
B.球-管失衡
C.饮水过多
D.肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降
[答案]E
[解析]肾病综合征体液过多与血浆清蛋白下降引起血浆胶体渗透压下降有关。
103.[单选题]【A2题型】“患者女,30岁,诊断为子宫内膜异位症,性激素抑制治疗的主要
目的是()。
A.调节月经周期
B.促使排卵
C.减轻腹痛
D.提高受孕率
E.促使病灶萎缩
[答案]E
[解析]子宫内膜异位症用性激素可抑制雌激素合成,使异位种植的子宫内膜萎缩。
104.[单选题]【A2题型】患者女,40岁。抑郁症。情绪烦闷,悲观厌世,食欲不振,入睡
困难,早醒。护士与其交谈时,患者表现很不耐烦,不愿继续听下去。护士正确的反应是()。
A.“你是我的患者,你得听我的”
B.“如果您现在不想听,那我就陪您坐一会儿吧”
C.“不听可不行,病情会加重的”
D.”这都是为了你好,你要是不听,我就得找大夫了”
E.“不听完我的话,今天中午就不能吃饭了
[答案]B
[解析]患者对交谈表现出焦虑,激动时,应转移话题或暂停沟通,可以采取非语言沟通方式
安抚患者情绪。
105.[单选题]【A2题型】患者女,78岁。患有阿尔茨海默病,家属不愿住院治疗将其带回
家中,下列做法错误的是()。
A.经常陪老人散步、聊天
B.为老人佩戴定位手表
C.协助老人料理个人卫生
D.把老人锁在家中防止外出
E.请保姆来照顾老人
[答案]D
[解析]将患者锁在家中容易加重其认知衰退,妥善的做法是为患者提供全日的监护和陪同,
防止走失。
106.[单选题]【A2题型】患儿男,8岁。开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。
估计该患儿H度烫伤面积是()。
A.20%
B.41%
C.42%
D.46%
E.59%
[答案]C
[解析]该患儿胸腹部为I度烫伤,双下肢为U度烫伤,小儿下肢烧伤面积=46-(12-年龄),为
42%。
107.[单选题]【A2题型】患者男,28岁。车祸致使腹部被重物挤压数小时,急诊入院治疗。
查体腹部压痛、反跳痛及肌紧张,诊断性腹腔穿刺送检,结果显示胰淀粉酶升高,损伤的器
官最可能是
A.脾
B.胰腺
C.肝脏
D.胃
E.十二指肠
[答案]B
[解析]胰腺损伤时胰液漏出到腹腔,诊断性腹腔穿刺可出现胰淀粉酶升高,同时多伴有血/
尿淀粉酶值升高。
108.[单选题]【A2题型】患者男,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主
诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃,血压
90/58mmHg»该患者可能发生了()。
A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B.压疮
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.腓总神经损伤
[答案]C
[解析]下肢剧烈疼痛,局部肤色苍白,趾呈屈曲状活动受限,有高热,休克等全身中毒的症
状,结合患者为骨折后石膏固定,可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。
109.[单选题]【A2题型】患者女,28岁,因全身关节痛,面部有蝶形红斑,查血抗Sm抗体
(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖
上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()。
A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
[答案]B
[解析]系统性红斑狼疮(SLE)的病因尚不清楚,目前认
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