医学高级（医院药学）2021年真题

医学高级（医院药学）-2021年真题精选

1、抗菌药物临床应用的基本原则包括

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.应尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌

药物

C.应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药

D.全身性感染患者初始治疗应予口服给药，治疗无效再转为静脉给

药

E.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般用至体温正常、症状消退即

可

2、抗菌药物临床应用应注意

A.肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用体征

时，须调整给药方案

B.四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良，故不宜用于8

岁以下小儿

C.青霉素、头抱菌素类和氟喳诺酮类对胎儿及母体无明显影响，故

妊娠和哺乳期妇女可放心使用

D.氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足，肾

清除功能较差

E.由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，因此磺胺药及吠

喃药可引起新生儿溶血性贫血。

3、以下有关B-内酰胺类药物的描述中正确的是

A.青霉素类药物遇碱分解，所以不能将其加入碱性输液中滴注

B.青霉素类药物属时间依赖型杀菌药，故宜在一天内多次给药

C.阿莫西林胶囊仅用于口服，因此不需要做

D.氨苇西林具有广谱抗菌性质，对铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有效

E.青霉素钾大量静脉滴注易引起高血钾症，肌肉注射则可产生局部

疼痛

4、防治青霉素过敏反应的措施及抢救方法正确的是

A.详细询问过敏史

B.用药前应做皮试

C.注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D.过敏性休克首选葡萄糖酸钙解救

E.过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救

措施

5、以下有关抗菌药物作用机制的描述中正确的是

A.内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻碍胞壁成分

黏肽的合成，造成细胞胞壁缺损，细菌体膨胀裂解而死亡

B.喳诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致细

菌死亡

C.磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸还原酶而发挥作用

D.氯霉素可与细菌核蛋白体50s亚基结合，阻止蛋白质的合成

E.多黏霉素可使细菌胞浆膜的通透性增加，胞内成分外漏而导致细

菌死亡

6、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

A.安全、有效、节约

B.有效、经济、科学

C.安全、有效、合理

D.安全、有效、经济

E.有效、安全、无副作用

7、以下关于药师对处方的审核正确的是

A.医生超剂量使用药品，应当注明原因并再次签名

B.药师发现处方有涂改现象应如实发药，事后告之相关医师注意处

方整洁

C.药师发现处方不完整，经证实是实习医师开具，认为是非法处方,

不予调配

D.药师调配处方的“四查十对”中查药品包括对药名、剂型、规格、

性状

E.药师不得限制儿科处方到药品零售企业购药

8、影响药品安全的因素包括

A.药物本身的不良反应、药物相互作用及药物使用

B.患者的不良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性

C.医师临床用药监控不力

D.药师可因审方、配发失误

E.护士给药操作失误

9、用药差错包括

A.处方差错

B.抄写差错

C.配方差错

D,剂量差错

E.监测差错

10、美国用药差错报告表的主要内容包括

A.差错情况

B.问题调查

C.药品情况

D.医生、药师情况

E.患者情况

n、最近患者自感全身无力明显，应注意是否出现

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钠

D.低血钠

E.高钙血症

12、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是

A.吠塞米

B.复方降压片

C.心得安

D.美托洛尔

E.倍他洛尔

13、高血压病合并心衰的患者如何选用抗高血压药物

A.钙拮抗剂

B.可乐定

C.依那普利

D.硝普钠

E.利血平

14、在治疗心衰的历史过程中，B受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,

现在治疗心衰常用的B受体阻滞剂有

A.普蔡洛尔

B.美托洛尔

C.比索洛尔

D.口塞吗洛尔

E.卡维地洛

15、如果患者高血压合并症状性良性前列腺增生的用药选择为

A.B受体阻滞剂

B.□受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.ACEI

E.利血平

16、抗生素最佳选药应是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.四环素

E.林可霉素

17、该药物可引起的不良反应是

A.胆汁阻塞性肝炎

B.听力下降

C.假膜性肠炎

D.肝功能严重损害

E.肾功能严重损害

18、若加用红霉素可以

A.扩大抗菌谱

B.由于竞争结合部位产生拮抗作用

C.增强抗菌活性

D.降低毒性

E.增加毒性

19、如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎，而药敏

试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药，应该选用下列哪种抗生素

A.万古霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氨芳西林

E.四环素

20、对万古霉素描述不正确的是

A.仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用

B.细菌对它很少产生耐药性

C.与其他抗生素有交叉耐药性

D.治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染

E.较大剂量，严重可致耳聋及听力损害

21、有机磷中毒的机制为

A.抑制Na-K-ATP酶

B.抑制胆碱酯酶

C.激动胆碱酯酶

D.激动Na-K-ATP酶

E.抑制血管紧张素转换酶

22、该患者不能用下列何种溶液洗胃

A.高镒酸钾

B.淀粉

C.牛奶

D.生理盐水

E.碳酸氢钠

23、解救该患者的最佳药物选择为

A.阿托品+哌替咤

B.阿托品

C.阿托品+碘解磷定

D.碘解磷定

E.哌替咤

24、碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是

A.PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征

B.PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用

C.PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

D.PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一

步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性

E.PAM与体内游离