军队文职人员招聘护理学(习题卷20)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷20)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共238题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.血浆胶体渗透压A)血浆晶体渗透压B)两者均是C)两者均否D)具有维持血管内外液体交换作用的因素是（）答案:A解析:[单选题]2.疵修补术后管理，正确的是()。A)术后尿潴留不需要处理，会自行缓解B)便秘只对术后有影响，术前无需特别处置C)术后鼓励患者咳嗽，但要注意保护伤口.D)术后需绝对卧床48h,避免伤口裂开答案:C解析:[单选题]3.A.交感神经支配A)副交感神经支配B)两者均是C)两者均否D)汗腺（）答案:A解析:[单选题]4.鼓励长期卧床的心衰患者做下肢踪泵运动，最主要的目的是()。A)减少回心血量B)预防褥疮C)防止肌肉萎缩D)预防下肢静脉血栓形成答案:D解析:[单选题]5.成年人脊髓节段与椎骨的对应关系是()。A)脊髓下端对第5腰椎B)下颈部脊髓节段平同序数椎骨C)第7胸髓节对第5胸椎D)第11胸髓节对第9胸椎答案:B解析:[单选题]6.A.化脓性细菌A)螺旋体B)两者均是C)两者均否D)梅毒的病原体是（）答案:B解析:[单选题]7.患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是A)侧卧位B)仰卧位，双下肢屈曲C)仰卧位，双下肢伸直D)俯卧位E)半卧位答案:B解析:青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。[单选题]8.护士一人协助患者翻身侧卧，该护士的正确做法是A)协助患者手臂放于身体两侧B)使患者两腿平放伸直C)协助患者先将臀部移向床缘D)手扶患者肩、膝部协助翻身E)翻身后使患者上腿伸直答案:D解析:一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部；另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。故正确答案为D。解题关键：熟悉变换卧位法的方法。[单选题]9.灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是A)2B)2/EC)1／ED)1／2EE)1／E答案:E解析:体温单大便次数：每日记录1次，用蓝笔记前一日的大便次数，未排便大便标记"0"，大便失禁以"※"表示，灌肠以"E"表示。灌肠后排便1次以"1／E"表示，"2/E"表示灌肠后排便2次。"1／E"表示自行排便1次，灌肠后又排便2次。1／E表示灌肠前后分别排便1次，故E正确。解题关键：灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是1／E。[单选题]10.男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是A)用棉线束带或绷带压迫内环口B)禁烟、控制呼吸道感染C)注射硬化剂D)疝修补术E)疝囊高位结扎术答案:D解析:[单选题]11.某病人因发热38．5℃、全身有小出血点、头晕乏力入院，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×10／L，血小板70×10／L，骨髓检查示多部位增生不良，确诊为再生障碍性贫血。发热为本病特征，其原因是A)缺氧B)出血C)细胞代谢旺盛D)缺乏中性粒细胞E)营养不良答案:D解析:[单选题]12.患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、VVST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。此患者可以诊断为A)急性心包炎，肺部感染B)急性前侧壁心肌梗死C)扩张型心肌病D)二尖瓣关闭不全E)二尖瓣狭窄答案:B解析:（1）典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波；数小时后，ST段呈弓背形向上抬高，与T波形成单向曲线；1~2日内出现病理性Q波，70%~80%Q波永存。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。Ⅴ、Ⅴ、aVL和Ⅰ导联如果出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置，就可以判断出前侧壁发生了梗死。故选B。解题关键：心肌梗死的部位可根据心电图改变的导联来判断。（2)利多卡因是一种窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，是防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物。故选D。解题关键：利多卡因是防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物。[单选题]13.50kg正常成人的血液总量有（）A)2000～2500mLB)2500～3000mLC)3000～3500mLD)3500～4000mLE)4000～5000ml答案:D解析:[单选题]14.患者男，65岁。"肝硬化伴上消化道大出血"入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A)肝性脑病B)中枢神经系统感染C)原发性肝癌D)肝肾综合征E)肝肺综合征答案:A解析:肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门一体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常，也可表现为行为异常、意识障碍，甚至昏迷。常伴有肌张力增高、腱反射亢进、扑翼征、踝阵挛阳性，或巴宾斯基征阳性等神经系统异常。故选A。解题关键：肝性脑病是肝硬化患者常见并发症，引起神经系统症状。[单选题]15.呼吸中枢严重受抑制时可出现A)库斯莫尔呼吸B)潮式呼吸C)叹息样呼吸D)呼气性呼吸困难E)吸气性呼吸困难答案:B解析:呼吸中枢严重受损、药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭等可引起潮式呼吸。[单选题]16.关于子宫肌瘤的变性，下列哪项错误：A)红色变性B)囊性变C)玻璃变性D)肉瘤变E)葡萄样变答案:E解析:[单选题]17.下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证：A)年轻，甲状腺轻中度肿大，轻度甲亢B)儿童甲亢C)甲亢病人术前准备D)异位TSH综合征E)131I治疗后有甲亢症状者答案:D解析:[单选题]18.Reiter综合征:A)脊柱关节病B)退行性变疾病C)感染因子相关性疾病D)晶体性疾病E)弥漫性结缔组织病答案:A解析:[单选题]19.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了A)肥大性骨关节病B)杵状指C)高血钙血症D)周围神经病E)上腔静脉阻塞综合征答案:E解析:[单选题]20.要优先选择周围静脉应严格支持的情况是A)营养支持时间在2周以内B)营养支持时间在2周以上C)将多种自然食物混合成半液体状膳食D)人工配置的各种分子水平的营养成分E)用静脉途径输入生理需要的全部营养要素答案:E解析:【考点】要素饮食【精析】要素饮食是一种化学精制食物；用静脉途径输入生理需要的全部营养要素要优先选择周围静脉应严格支持；天然食物混合而成的是有渣自然饮食。胃肠外营养又称静脉高营养，是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。【避错】本题部分考生由于未能掌握各种饮食的概念和适用范围而误选，要素饮食又称元素饮食，是一种人工精制食物，含有全部人体所需、易于吸收的营养成分。胃肠外营养又称静脉高营养，是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然饮食。[单选题]21.一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给病人服错了药，就站在走廊一头对另一头的护士大声说道：?5床吃错药了！?此话被病人听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把?错药?呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查，吃错的药是维生素B。对此案，下列说法正确的是A)维生素B是有益身体健康的，吃错了无妨B)病人喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事C)医护人员的语言和行为都要从有利于病人和不伤害病人的角度出发D)病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果E)护士不应该把真相说出来答案:C解析:[单选题]22.风湿性关节炎A)男性青壮年B)老年男性C)育龄妇女D)青少年E)幼儿答案:D解析:[单选题]23.诊断滋养细胞肿瘤最可靠的根据是:A)妊娠终止后尿妊娠实验由阴性转为阳性,已排除再次妊娠者B)X线胸片可见片状阴影C)子宫增大而软D)妊娠终止后,不规则阴道流血史E)子宫内膜组织学活检答案:E解析:[单选题]24.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为A)骨髓染色体核型异常B)ＣＤ4＋细胞∕ＣＤ８＋细胞降低C)骨髓铁染色示储存铁减少D)ＮＡＰ（－）E)血清ＩＬ－２，IFN-r,TNf水平均减少答案:B解析:[单选题]25.患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP:120／85mmHg。患者最可能的医疗诊断为A)急性心包炎B)急性心肌梗死C)急性胸膜炎D)病毒性心肌炎E)心脏神经官能症答案:B解析:病人有高血压病史，反复心前区疼痛，舌下含服硝酸酯类药物疼痛不缓解，心电图提示急性下壁心肌梗死，初步考虑急性心肌梗死的可能性大。心肌损伤标记物增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关，主要检查肌红蛋白和肌钙蛋白，对心肌梗死有极高的敏感性和特异性。心肌梗死病人最常见的护理诊断是急性疼痛，与心肌缺血、缺氧有关。[单选题]26.听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的A)上方B)腹侧C)背侧D)下方E)E位于肿瘤中答案:B解析:[单选题]27.提示右心功能不全体征?A)肺动脉瓣区第二音亢进B)剑突下示心脏抬举性搏动C)心浊音界缩小D)颈静脉充盈E)双下肺湿啰音答案:D解析:[单选题]28.颈膨大部位的脊髓损伤于脊髓休克期后，一般表现为:A)四肢腱反射减弱B)四肢腱反射亢进C)上肢腱反射亢进，下肢腱反射减弱D)下肢腱反射亢进，上肢腱反射减弱E)上肢腱反射减弱，下肢腱反射正常答案:D解析:[单选题]29.男性，56岁，入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm／h，BPl00／70mmHg。R28～30次／分；血气分析：PaO253mmHg，PaCO232mmHg，pH7．43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1％，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60．4％关于本病，正确的治疗方针是A)如果激素有效，只需短期治疗即可停用B)如果应用激素，减量后患者症状加剧，可加用硫唑嘌呤C)无需预防治疗过程中出现的继发感染D)激素可导致结核复发，所以应合用三联抗结核化疗E)马上给予机械通气治疗答案:B解析:[单选题]30.呼气带有烂苹果味见于下列哪种疾病A)肺脓肿B)肝性脑病C)尿毒症D)糖尿病酮症酸中毒E)有机磷农药中毒答案:D解析:[单选题]31.代谢性碱中毒A)HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓B)HCO3-正常，pH↓，PaCO2↑C)HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓D)HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑E)HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常答案:D解析:【考点】代谢性酸中毒和代谢性碱中毒病理生理比较【精析】详细见下表(有图）本题中，A为呼吸性碱中毒，C不合逻辑，E为呼吸性酸中毒。故11题选择B项，12题选择D项。【避错】部分考生容易11题错选E项，12题错选A项。考生未充分区别掌握代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理机制。容易将代谢性与呼吸性酸碱失衡混淆。考生需要熟悉常见酸碱失衡类型的判断，此知识点为常见考点。[单选题]32.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要()A)肝和肾B)肾和心C)骨和脑D)肝和脑E)心和脑答案:C解析:甲状腺激素作用：维持生长发育，促进长骨和脑的发育，甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病，成人甲状腺功能不全时，则可引起黏液性水肿。故选C。考点：甲状腺素的作用[单选题]33.支原体肺炎A)弛张热B)稽留热C)热型不定D)双峰热E)回归热答案:C解析:[单选题]34.张先生，男，32岁，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施哪种是不妥当的A)接触患者应穿隔离衣B)患者的排泄物倒入马桶中冲洗C)护理患者前后均应洗手D)给予低脂肪食物E)患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉答案:B解析:隔离原则的一般消毒隔离：[单选题]35.男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为A)睾丸鞘膜积液B)精索鞘膜积液C)交通性鞘膜积液D)精液囊肿E)嵌顿性腹股沟斜疝答案:A解析:[单选题]36.下列哪项口服中毒忌作常规洗胃A)强酸、强碱B)安眠药C)有机磷农药D)生物碱E)重金属答案:A解析:[单选题]37.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是A)顽固性溃疡穿孔B)饱食后穿孔C)空腹状态下穿孔D)伴有幽门梗阻E)伴有大出血答案:C解析:顽固性溃疡是手术治疗的适应证，故选项A错误；十二指肠溃疡饱食后穿孔必须手术治疗，故B不对；胃、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻或大出血时不适宜非手术治疗，是手术治疗的适应证，故D、E可排除。对于空腹状态下发生的胃、十二指肠溃疡急性穿孔，一般可采取非手术治疗，因此答案C正确。[单选题]38.患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T:36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊A)心电图B)胸部X线检查C)痰液检查D)血气分析E)脑脊液检查答案:D解析:1.该患者有慢性支气管炎的病史，现感冒诱发病情加重，初步诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。现在最重要的诊断是要确认患者是否伴发呼吸衰竭。血气分析：静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO)<8.0kPa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO)>6.7kPa(50mmHg)，为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低则为工型呼衰，故选D。解题关键：PaO低于(60mmHg)，或伴有PaCO高于50mmHg，即为呼吸衰竭。2.COPD急性发作的主要原因是呼吸道感染，主要病原菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。因而积极抗感染是COPD急性发作期治疗的主要环节，针对病原菌选择敏感的抗生素给予口服或静脉注射治疗。故选A。解题关键：呼吸衰竭治疗首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。[单选题]39.女，33岁，左上肢外展位跌倒。手掌着地，当即左肩肿痛，查体：左局部稍下方凹陷有明细压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断是:A)左肩关节前脱位B)左肩关节后脱位C)左肩软组织损伤D)肱骨外科颈骨折E)肱骨外科颈骨折合并关节脱位答案:D解析:[单选题]40.下列关于失眠的描述，不正确的一项是A)失眠是最常见的睡眠障碍B)原发性失眠与快波睡眠的减少有关C)继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠D)主要表现为总的睡眠时间减少E)失眠与不健康的生活方式有密切关系答案:B解析:失眠为最常见的睡眠障碍。通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感，不安、全身不适、无精打采，反应迟缓、头痛，记忆力不集中等症状，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂，常见临床类型有：原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。研究表明植物神经紊乱引起的失眠占绝大多数。[单选题]41.A.维生素B缺乏A)维生素C缺乏B)磺胺、青霉素C)牙本质过敏D)氯、磷、砷中毒E)口角炎的病因之一是（）答案:A解析:[单选题]42.A.5%A)9%B)14%C)17%D)18%E)双手烧伤的烧伤面积为答案:A解析:[单选题]43.男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。诊断首先应考虑为A)粘连性肠梗阻B)绞窄性肠梗阻C)麻痹性肠梗阻D)小肠吻合口狭窄，梗阻E)以上都不是答案:C解析:[单选题]44.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关A)门静脉压力增高B)淋巴液生成过多C)继发性醛固酮和抗利尿激素减少D)低蛋白血症E)排尿减少答案:C解析:肝硬化患者腹水的形成机制为：①门静脉压力增高；②低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗；③淋巴液生成过多；④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加；⑥有效循环血容量不足。故选C。解题关键：门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因。[单选题]45.患者男，56岁。胰腺癌晚期，癌细胞广泛转移，伴剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，清醒时常对家人说："我痛死了，还是早一点死好，真是不想活了"。相应的护理措施为A)态度真诚，不揭穿患者的防卫机制B)鼓励患者建立战胜疾病的信心C)尽量满足其要求D)给予同情照顾，注意安全E)尊重患者，不强迫与其沟通答案:D解析:面对此时的患者我们应该给予同情照顾，注意安全的护理措施最为理想，所以选择D是正确的。解题关键：面对绝望时的患者我们要给予同情照顾，注意安全。[单选题]46.张女士，36岁。前臂行石膏绷带固定术后2小时，自觉手指剧痛，护士观察见患侧手指发凉、发绀，不能自主活动。出现该症状的原因首先应考虑是A)石膏绷带包扎过紧B)室内温度过低C)神经损伤D)体位不当E)静脉损伤答案:A解析:[单选题]47.男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是A)床头抬高20cmB)应采用骨盆带牵引C)牵引总重量为4kgD)牵引位置固定后全身制动E)牵引带全部在髂嵴以上的腰部答案:B解析:腰椎间盘突出症的病人应采用骨盆带牵引，牵引可适当抬高床尾设置对抗牵引力。牵引期间可进行轴线翻身，骨盆牵引带固定后，每侧各用10~15kg作牵引。故答案为B。[单选题]48.A.清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物A)禁食B)高热量、低蛋白、高维生素饮食C)少食多餐D)高钾饮食E)肺心病的饮食护理是答案:D解析:[单选题]49.患者男，40岁。7天前患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清醒，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射阴性；双侧肘膝以下针刺觉减退，克氏征阳性。下列治疗措施比较合适的是A)静脉滴注氯化钾B)静脉滴注环磷酰胺C)静脉滴注抗生素D)静脉滴注地塞米松E)静脉滴注复方丹参答案:D解析:1.急性期应：①脱水及改善微循环：a．20%甘露醇或10%甘油葡萄糖液（糖尿病病人除外）;b．羟乙基淀粉(706代血浆)；c．激素治疗。②神经营养代谢药。③血液疗法。④对症治疗。故选D。解题关键：地塞米松具胡抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病。2.又称吉兰-巴雷综合征，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要表现。发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症状如发热、腹泻等。1～2周后迅速发展为四肢下运动神经元瘫痪，严重者出现延髓麻痹和呼吸肌瘫痪即应考虑本病。若脑脊液呈蛋白细胞分离，瘫肢电生理检测提示周围神经干近端或远端受损更有助确诊。故选C。解题关键：急性感染性多发性神经根神经炎。3.皮肤完整性受损指个体的皮肤完整性处于可能受损的危险状态。相关因素：皮肤疾病而致皮损；大小便失禁；躯体不能活动；营养不良（消瘦）；放射性治疗；环境温度过高／过低；血液循环障碍；过敏而致各层皮肤受损。该患者四肢无力，双侧肘膝以下针刺觉减退，应警惕皮肤完整性受损。故选E。解题关键：躯体不能活动可使皮肤完整性处于可能受损的危险状态。4.腰椎穿刺取脑脊液化验是本病主要的实验室检查。脑脊液在发病后1～2周出现蛋白细胞分离现象，并在第2～8周最为显著，以后渐渐恢复。白细胞数不超过10×10/L，细胞学分类以淋巴细胞及单核细胞为主，并可见巨噬细胞，蛋白含量显著增高，糖及氯化物正常。故选A。解题关键：脑脊液呈蛋白细胞分离有助确诊。[单选题]50.下列哪项是前列腺癌的特点A)前列腺癌的好发部位在围绕尿道周围的腺体B)早期症状较明显C)前列腺癌的病因与雄激素有关D)前列腺癌对放射治疗不敏感，可采取激素治疗E)前列腺癌骨转移较少见答案:C解析:前列腺癌早期无明显临床症状，有些在直肠指诊或前列腺增生手术标本中偶然发现。[单选题]51.全血细胞减少常见于()A)急性白血病B)再生障碍性贫血C)阵发性睡眠性血红蛋白尿D)贫血E)骨髓增生异常综合征答案:B解析:[单选题]52.天疱疮是A)慢性大疱性皮肤、粘膜疾病B)细菌性疾病C)传染性疾病D)病毒性疾病E)过敏性疾病答案:A解析:[单选题]53.确诊新生儿败血症的实验室检查是()A)纤维蛋白原B)血沉C)血常规D)血培养E)急性时相反应蛋白答案:D解析:[单选题]54.下列哪项是预防局麻药中毒的措施A)术前肌内未注射苯巴比妥钠B)局麻药中加少量去甲肾上腺素C)将局麻药注入血管D)遵循最小有效剂量E)使用最高有效浓度答案:D解析:局麻术前肌内注射苯巴比妥钠，有助于麻醉诱导；局麻药中加少量肾上腺素可以降低局麻药的毒性反应；将局麻药注入血管可引起局麻药中毒；遵循最小有效剂量和最低有效浓度。[单选题]55.颅底骨折通常的诊断依据是A)头颅X线片B)临床表现C)头痛伴呕吐D)头颅CTE)意识障碍答案:B解析:[单选题]56.外科治疗消化性溃疡的目的是A)防治消化道出血B)B去除溃疡病灶C)防止溃疡发生恶变D)D彻底治愈溃疡E)治愈溃疡，消除症状，防止复发答案:E解析:[单选题]57.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是A)清除口腔分泌物B)气管切开C)头低侧卧位D)将舌牵向口外E)环甲膜穿刺答案:D解析:[单选题]58.肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入A)浓缩红细胞B)洗涤红细胞C)浓缩血小板D)新鲜冷冻血浆E)冷沉淀答案:D解析:[单选题]59.患者，男性，20岁，急性阑尾炎。术后出现了等渗性脱水伴酸中毒，在纠正脱水、酸中毒后需注意发生A)低钾B)低钙C)低磷D)低氯E)低镁答案:A解析:因为过快纠正酸中毒还能引起大量K移到细胞外，引起低钾血症，故应注意观察并补钾，此题选A。[单选题]60.胸腔闭式引流时，正常的水柱上下波动为A)1～3cmB)2～4cmC)3～5cmD)2～5cmE)4～6cm答案:E解析:胸腔闭式引流时，水柱波动的大小反映残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4～6cm。如水柱无波动，病人出现胸闷气促，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。故选E。解题关键：胸腔闭式引流的常见数值：引流管插入水面下3～4cm，引流瓶放置在胸部以下水平60～80cm;引流管内水柱波动4～6cm。[单选题]61.脾切除术后当血小板超过600×10／L时A)注射维生素KB)注射鱼精蛋白C)抗纤维疗法D)抗凝疗法E)以上都不对答案:D解析:[单选题]62.在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放。这种调节方式称为()A)神经调节B)体液调节C)自身调节D)前馈调节E)反馈调节答案:C解析:[单选题]63.不宜采用热水坐浴的是A)痔疮手术后患者B)肛门部充血患者C)外阴部炎症患者D)肛裂患者E)月经期女性答案:E解析:月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。[单选题]64.患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为A)血吸虫病肉芽肿B)直肠炎性瘢痕狭窄C)直肠多发性息肉D)直肠炎性狭窄E)直肠癌答案:E解析:临床表现：腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状（腹痛、腹胀、排便困难）。结肠镜：肠腔狭窄，溃疡性或菜花型肿块样病变，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆，易出血。故选E。解题关键：直肠癌患者常有腹痛、腹胀、大便带血、大便变细及腹泻等症状，结肠镜可确诊。[单选题]65.X线用于诊断主要依赖其A)摄影效应B)荧光作用C)穿透性D)磁场效应E)电离效应答案:C解析:[单选题]66.甲亢危象多发生在术后A)24小时内B)12～24小时内C)12～36小时内D)24～48小时内E)48～72小时内答案:C解析:[单选题]67.A.胃小弯或十二指肠后壁A)胃大弯B)胃小弯C)幽门附近，胃和十二指肠前壁D)胃窦部E)溃疡病大出血多位于答案:A解析:胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧，特别是幽门部，故第1题选C;溃疡病急性穿孔多位于幽门附近，胃和十二指肠前壁，故第2题选D;溃疡病大出血多位于胃小弯或十二指肠后壁，故第3题选A;胃癌好发部位依次为胃窦，胃角，胃体和贲门，故第4题选E。解题关键：记忆消化性溃疡及并发症的好发部位：胃溃疡--胃小弯、幽门部；出血--胃小弯、十二指肠后壁；穿孔--胃小弯、十二指肠前壁；胃癌--胃窦部。[单选题]68.患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析(FiO229％)示pH7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHgALI／ARDS的诊断标准是A)急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫B)顽固的低氧血症(有否使用PEEP)C)胸部X线检查示双肺浸润影D)临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHgE)以上全是正确答案:E解析:[单选题]69.护理管理的质量标准是实行A)自由管理B)集权管理C)授权管理D)分级管理E)民主管理答案:D解析:目前我国的医院病房对患者实施的护理方式为分级护理，护理管理的质量标准是在落实分级护理制度，按要求定时做好患者临床护理，因此选D。解题关键：分级管理属我国的护理管理质量标准。分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医生以医嘱的形式下达的护理等级，共分为三级护理。[单选题]70.17岁男性患者，双下肢浮肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg／d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施：A)加大泼尼松剂量B)加用环磷酰胺C)加用环孢素D)改用卡托普利E)继续用目前泼尼松剂量至2个月答案:E解析:[单选题]71.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：A)易合并妊娠高血压疾病B)易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C)易发生产后出血、DICD)易发生宫缩乏力、产程延长E)易发生早产、围产儿死亡率增加答案:C解析:[单选题]72.A.硬膜外麻醉A)神经干阻滞麻醉B)普鲁卡因静脉复合麻醉C)局部浸润麻醉D)气管内插管吸入麻醉E)食道癌手术采用答案:E解析:[单选题]73.患者男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是A)豆浆B)牛肉C)牛奶D)鸭蛋E)鸡肉答案:A解析:病情好转后增加蛋白质的摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉为主，最好是植物蛋白，因此选择豆浆。[单选题]74.下列哪项不属于罗伊适应模式中的效应器A)生理功能B)自我概念C)角色功能D)社会适应E)相互依赖答案:D解析:适应方式是个体对刺激通过调节者和认知者进行控制的结果，是机体应对机制的具体适应活动和表现形式，又称为效应器(effector)，分别表现为以下4个方面：(1)生理功能；(2)自我概念；(3)角色功能；(4)相互依赖功能。[单选题]75.患者，男性，56岁，患扩张型心肌病，心悸，气促3天入院，查体，HR130次/分，心尖部可闻及第三心音，诊断为?扩张型心肌病，急性左心衰?,最有价值的诊断依据是A)心悸，气促B)舒张期奔马律C)扩张性心肌病史D)HR130次/分E)第三心音答案:B解析:[单选题]76.属于脂溶性维生素的是A)维生素KB)维生素CC)维生素B1D)维生素PPE)维生素B答案:A解析:脂溶性维生素：溶于有机溶剂而不溶于水的一类维生素。包括维生素A、维生素D、维生素E及维生素K，A正确。维生素C、维生素B1、维生素B6是水溶性维生素，排除B、C、E。维生素PP:烟酸学名吡啶3-羧酸，可由烟碱[1-甲基2-(3-吡啶基)吡咯烷]氧化而制得的一种B族维生素，与烟酰胺一起合称为维生素PP，D不正确。解题关键：脂溶性维生素包括维生素A、D、E及K。维生素B1、B2、B6、B12及维生素C为水溶性维生素。[单选题]77.甲沟炎若不及时处理可发生A)腺性指头炎B)慢性指骨骨髓炎C)急性化脓性腱鞘炎D)化脓性滑囊炎E)鱼际间隙脓肿答案:A解析:甲沟炎若不及时处理可发生腺性指头炎。[单选题]78.关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是不正确A)卧床休息B)鼓励患者用力排便C)避免剧烈咳嗽D)保持呼吸道通畅E)控制癫痫发作答案:B解析:[单选题]79.哪一年国际护士委员会特别成立了一个专家委员会，制定了《系统制定护理法规的参考指导大纲》A)1919年B)1947年C)1921年D)1968年E)1970年答案:D解析:【考点】护理立法的概况【精析】1919年，英国颁布了世界上第一部护理法。1921年，荷兰颁布了本国的护理法。1953年，国际护士学会制定了《国际护士学会护士守则》，并分别于1965年和1973年修订。1968年，国际护士学会成立了护理立法委员会，制定了世界护理法上划时代的纲领性文件《系统制定护理法规的参考性指导》，为各国制定护理法所涉及的内容提供了权威性的指导。【避错】选项A是英国颁布护理法的时间；选项B没有重要事件发生；选项C是我国开办高等护理教育的时间。D项为正确答案。[单选题]80.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因A)先天性B)外伤性C)感染性D)动脉硬化E)血管壁结构不良答案:B解析:[单选题]81.不符合渗出液实验室检查结果的一项是A)比重>1．018B)细胞数>0．5×10／LC)蛋白25g／LD)黏蛋白试验(-)E)易凝固答案:D解析:[单选题]82.下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般应为A)1～2kgB)3～4kgC)5～7kgD)8～11kgE)15kg答案:C解析:对轻度压缩颈椎骨折可采用颌枕带卧位牵引复位，牵引重量3～5kg;下颈椎骨折合并脱位时应采用颅骨牵引，牵引重量3～5kg,必要时可增加6～10kg。故选C。解题关键：下颈椎骨折脱位颅骨牵引的生量一般应为5～7kg。[单选题]83.男，35岁，饮酒后不慎摔倒，四肢活动无力，查体：步入诊室，前额部有血迹，双上肢肌力约2-3级，双下肢肌力4级。可能的损伤机制是:A)屈曲型损伤B)后伸型损伤C)垂直压缩型损伤D)旋转型损伤E)机制不明答案:B解析:[单选题]84.A.对抗局部麻醉药的过敏反应A)延长局部麻醉药的作用时效B)升高病人血压C)减少麻醉药用量D)使病人情绪安定E)局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是答案:B解析:[单选题]85.A.马鞍热A)稽留热B)弛张热C)回归热D)间歇热E)伤寒的热型是()答案:B解析:[单选题]86.急性中毒首先采取的措施是A)清除尚未吸收的毒物B)促进体内已吸收的毒物排出C)应用特效解毒剂D)对症治疗E)迅速脱离中毒环境答案:E解析:急性中毒的治疗原则：①立即脱离中毒现场；②清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物；③如有可能，选用特效解毒药；④对症治疗。故选E。[单选题]87.低位直肠癌是指A)距齿状线5cm以内B)距齿状线8cm以内C)距齿状线11cm以内D)距齿状线14cm以内E)距齿状线17cm以内答案:A解析:[单选题]88.患者男，58岁。体温40.2℃，用冰袋降温，利用的散热方式是A)辐射B)对流C)蒸发D)传导E)寒战答案:D解析:冰袋降温的原理是机体的热量直接传到同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式，是利用传导散热。所以选择D是正确的。解题关键：冰袋采取传导的方法达到降温的目的。[单选题]89.要素饮食护理，错误的是()A)要素饮食配制后要在室温下保存B)要素饮食配制后在24小时内用完C)由小量、低浓度、低速度开始输入D)每日冲洗管饲导管两次E)观察有无水电解质紊乱发生答案:A解析:要素饮食护理：(1)按要求选择合适的营养制剂。(2)需在无菌条件下配制暂存4℃冰箱中，并24小时内用完。(3)用鼻饲连续滴注要素饮食时，由少量、低浓度、低速度开始，逐渐增加。(4)滴注肠内的营养液，保持在38℃～40℃滴入。(5)保持滴注管道通畅、清洁。(6)保持口腔、鼻腔或造口清洁，一般饲管导管3天～5天更换一次，营养液的容器和导管每日更换。(7)准确记录出入量，定期监测指标。(8)密切观察，注意可能出现的不良反应。(9)警惕可能发生的并发症。[单选题]90.应用阿片类药物进行术后镇痛时，最应该加强监测的指标是A)血压B)心率C)心律D)血氧饱和度E)体温答案:D解析:阿片类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度，应该加强血氧饱和度的监测。[单选题]91.A.Ⅰ型超敏反应A)Ⅱ型超敏反应B)Ⅲ型超敏反应C)Ⅳ型超敏反应D)人工被动免疫反应E)变应性鼻炎属（）答案:A解析:[单选题]92.患者服敌敌畏经抢救1周后无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情此情况属A)嗜睡B)昏睡C)浅昏迷D)深昏迷E)意识模糊答案:C解析:浅昏迷患者表现为意识丧失，高声喊叫不能唤醒，对强烈的疼痛刺激，如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射，可有较少的无意识自发动作。腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变；深昏迷是指患者表现为眼球固定，瞳孔散大，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等均消失。四肢呈弛缓性瘫，腱反射消失，病理反射也消失。呼吸、循环和体温调节功能发生障碍。根据此患者表现考虑浅昏迷，所以选C解题关键：浅昏迷对刺激有反应，深昏迷没反应。[单选题]93.大面积严重烧伤患者转运前首先应A)持续中心静脉压测定B)彻底清创C)建立输液途径D)消毒敷料包扎创面以免再污染E)汽车运送时，患者应与行驶方向平行答案:C解析:严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，最大的危险是低血容量性休克，因此应快速建立静脉输液通路，补充血容量。选项A为评估液体治疗的观察指标，选项B、D主要适用于小面积烧伤，因此答案为C。[单选题]94.支气管肺炎型慢性阻塞性肺气肿缺氧的典型表现是A)意识障碍B)头痛C)皮下静脉扩张D)气憋E)发绀答案:E解析:[单选题]95.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为A)心功能Ⅰ级B)心功能Ⅱ级C)心功能Ⅲ级D)心功能Ⅳ级E)心功能Ⅴ级答案:D解析:根据美国纽约心脏病学会分级--Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。故本题选D。[单选题]96.引起尿失禁的原因不包括A)尿路感染B)膀胱的神经传导受阻C)膀胱神经功能受损D)尿潴留之结果E)膀胱阴道瘘答案:A解析:[单选题]97.男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重，夜间痛较白天明显。查体：左股骨远端皮温升高，静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变对于治疗方案，说法正确的是:A)刮除植骨B)大剂量应用抗生素C)切除包块D)化疗加手术治疗E)放疗加化疗答案:D解析:[单选题]98.骨性关节炎的治疗，下列哪项表述不正确:A)随着年龄增加，疾病加重，故应及早治疗B)治疗应个体化C)治疗应注意效益/风险比例D)理疗、镇痛剂、非甾体消炎药可交替使用E)对因治疗与对症治疗双管齐下答案:E解析:[单选题]99.体内哪种物质是不直接传递信息的()A)神经递质B)调制物C)内分泌激素D)旁分泌物质E)局部体液因素答案:B解析:[单选题]100.指导患者服药时，下列不正确的是A)感冒药应饭前服B)服用安眠药应防止成瘾C)服解热药后应多喝水D)服酸类药时可用饮水管吸入药液E)止咳糖浆最先服用答案:E解析:【考点】服药方法【精析】抗生素类药物应按时服药；某些磺胺类药物服后应多饮水；服用强心苷类药物前应先测脉率、心率及其节律；酸类或铁剂对牙齿有腐蚀作用，用吸管吸取并在服药后漱口，防止牙齿接触药液；健胃药宜饭前服用，对胃黏膜有刺激性的药物或助消化药物则饭后服；对呼吸道黏膜有安抚作用的药物，如止咳糖浆，服用后不宜立即饮水；补益药宜饭前服用；解表药及对胃肠有刺激的药物宜饭后服用；驱虫药、攻下药宜清晨空腹服用；安神镇静、缓泻药宜睡前服用；调经药应在月经前数日开始服用。【避错】本题部分考生易误选C，由于马虎未看清题意，误认为选择正确选择项而误选。酸类或铁剂对牙齿有腐蚀作用，用吸管吸取并在服药后漱口；解表药及对胃肠有刺激的药物宜饭后服用；对呼吸道黏膜有安抚作用的药物，如止咳糖浆，服用后不宜立即饮水；因此，E.止咳糖浆最先服用应为最后服用。[单选题]101.李女士，35岁。胎膜早破拟行剖宫产术。护士为其导尿时发现手套破裂，正确的处理方法是A)用无菌纱布将破裂处包裹好B)用无菌治疗巾包裹手指操作C)用乙醇棉球擦拭破裂处D)立即修补后再使用E)立即更换无菌手套答案:E解析:无菌手套戴好后如发现有破损或可疑污染应立即更换。[单选题]102.患者男，28岁。诊断为尺骨骨折，入院22天．目前可出现下列哪项并发症A)休克B)血管、神经损伤C)脊髓损伤D)脂肪栓塞E)关节僵硬答案:E解析:休克、血管、神经损伤、脊髓损伤、脂肪栓塞为早期并发症。关节僵硬是骨折和关节损伤后常见的后期并发症。该患者骨折入院22天出现的并发症应为关节僵硬。答案为E。解题关键：能够区分骨折早期及晚期并发症。[单选题]103.因胰腺癌接受胰十二指肠切除术的患者一个长期的并发症是胰岛素分泌过少。当患者陈述以下哪项内容时需要寻求医疗监护：A)出现少尿B)B出现厌食C)C体重增加D)D口渴加重E)E以上都对答案:D解析:[单选题]104.骨折愈合血肿炎症机化期中，参与清除血肿的骨坏死区的细胞不包括:A)中性粒细胞B)淋巴细胞C)嗜酸性粒细胞D)单核细胞E)巨噬细胞答案:C解析:[单选题]105.下列哪项不是肾挫伤的护理措施A)绝对卧床B)观察尿液颜色，动态比较C)观察腰部肿块情况D)留置导尿E)血尿消失即可离床活动答案:E解析:肾损伤后绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。[单选题]106.以下只能通过主观资料来评估患者疼痛的是A)疼痛的强度B)患者说话语速C)生命体征D)睡眠状态E)面部表情答案:A解析:[单选题]107.医院感染研究的主要对象是A)门诊病人B)住院病人C)探视者D)陪护家属E)朋友答案:B解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。住院病人是医院感染的易感人群，是防治医院感染的重点对象，故选B。[单选题]108.患者男性，63岁。4年前开始出现不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，常呆立、呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人，生活不能自理，近1年症状日益加重。检查发现记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错。该患者最可能是A)老年性痴呆B)脑血管性痴呆C)脑肿瘤D)麻痹性痴呆E)正常压力脑积水所致痴呆答案:A解析:[单选题]109.患者．1周前工作时受外伤，今日为清创缝合后5天，护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱，护士正确的处理方法是A)局部热敷B)拆除缝线，置管引流C)提前拆去此缝线D)70%乙醇湿敷E)拆除缝线，敞开引流答案:C解析:切口感染常发生于术后3～5日，病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重，局部出现红、肿、压痛或有波动感；伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理：感染早期予以局部热敷或理疗，使用有效的抗菌药，促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时，应拆除局部缝线，故正确答案为C。解题关键：掌握切口感染的处理。[单选题]110.下列哪些不是扩张型心肌病的常见临床表现A)体循环栓塞B)心脏扩大C)心律失常D)周围血管征E)心力衰竭答案:D解析:[单选题]111.生殖器结核的临床表现哪项不正确:A)习惯性流产B)月经过少及闭经C)不孕D)月经过多及痛经E)腹痛低热盗汗、乏力答案:A解析:[单选题]112.A.免疫性A)代谢性B)退化性C)内分泌性D)地理环境性E)骨关节病按病因分类属于答案:C解析:地理环境因素可致大骨节病；肢端肥大症属于内分泌性疾病；退化性变引起骨关节病；类风湿关节炎属于免疫性疾病。[单选题]113.下列选项中不符合蛋白质生理功能的是A)构成人体细胞组织B)促进脂溶性维生素的吸收C)构成抗体D)维持血浆胶体渗透压E)构成激素的成分答案:B解析:生理功能：构成和修补人体细胞组织、构成酶和激素和抗体、维持血浆胶体渗透压、供给热能。[单选题]114.A.早产儿A)过期产儿B)低出生体重儿C)小于胎龄儿D)足月儿E)胎龄38～42周者为()答案:E解析:[单选题]115.红细胞悬浮稳定性差会导致()A)溶血B)红细胞凝集C)血液凝固D)血沉加快E)出血时间延长答案:D解析:红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。正常人红细胞的悬浮稳定性较好，所以血沉缓慢。当悬浮稳定性差时，红细胞容易形成叠连，致使表面积与容积比值减小，与血浆摩擦力也减小，血沉加快。[单选题]116.非语言性沟通不包括A)手势B)身体运动C)面部表情D)健康教育E)身体姿势答案:D解析:【考点】非语言性沟通【精析】非语言性沟通就是不使用语言文字，运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，搜集整理维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。【避错】健康教育为语言性沟通的书面语言沟通，故本题答案为D项。[单选题]117.女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。病人可能发生的最严重的循环系统并发症是A)高血压B)低血压C)心搏停止D)心房纤颤E)室性心律失常答案:C解析:绞窄性肠梗阻行急诊手术首选的麻醉方式是全身麻醉；全身麻醉病人麻醉后完全清醒的标志是能正确回答问题；该病人麻醉结束后能根据指令进行深呼吸、咳嗽可返回病房；病人可能发生的最严重的循环系统并发症是心搏停止。[单选题]118.初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25?/7?-8?，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指：产程进展慢的原因是：A)骨盆入口狭窄B)不协调性子宫收缩乏力C)巨大儿D)均小骨盆E)中骨盆狭窄答案:E解析:[单选题]119.有利于鉴别结核或癌性血性胸腹腔积液的检查是A)比重测定B)黏蛋白试验C)白细胞分类计数D)乳酸脱氢酶测定E)以上都不是答案:D解析:[单选题]120.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（）A)除去针孔血痂B)全身应用抗生素C)移动钢针调正位置D)定期更换牵引钢针E)每天2次乙醇滴针孔处答案:E解析:[单选题]121.吸入性全身麻醉前必用的术前用药是A)苯巴比妥钠B)阿托品C)西地泮（安定）D)普萘洛尔（心得安）E)异丙嗪答案:B解析:【考点】麻醉用药【精析】吸入性全身麻醉的并发症主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统，如呕叶、窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺炎及肺不张、低血压、心律不齐等，为避免吸入过程中呼吸道分泌物增多引起的窒息、气道梗阻的应在术前应用阿托品减少分泌物产生。【避错】本题考生易混淆E，异丙嗪是抗组胺药，可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。也具有解除对支气管平滑肌的致痉和充血作用，但不减少分泌物的产生，故本题答案为B。[单选题]122.女,20岁,脾气急躁,易饥饿已3月,检查左侧甲状腺有一直径约2cm肿块,下列哪项检查最有意义A.心电图B.T4、T3测定C.TGA),TMB)测定C)喉镜检查D)甲状腺E)T增强检查答案:B解析:[单选题]123.心脏停搏最常见的原因是()A)冠心病B)电解质紊乱C)酸碱平衡失调D)意外事件E)药物中毒或过敏答案:A解析:心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中，一半以上为冠心病所引起。[单选题]124.气囊三腔管使用过程中发生窒息的原因是()A)牵引过紧B)胃气囊阻塞咽喉C)食管气囊气过多D)血流反流气管E)喉头水肿答案:B解析:[单选题]125.下列哪项不是高血压病人的用药指导A)血压降至正常时方可停药B)经常测量血压利于根据血压变化调节用药C)要防止直立性低血压D)一般从小剂量开始用药E)联合用药有利于血压平稳控制答案:A解析:高血压强调长期药物治疗的重要性.用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定。[单选题]126.患者女，胃溃疡久治不愈，出现严重贫血，今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了A)发热反应B)过敏反应C)溶血反应D)空气栓塞E)急性肺水肿答案:C解析:发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般不会有胸闷、气促表现，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意B可排除。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，D排除。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。[单选题]127.在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用A)3%碘酊B)2.5%碘酊C)70%酒精D)10%碘伏E)0.1%新洁尔灭答案:C解析:手术区皮肤消毒：先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。故答案为C。[单选题]128.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。其体液代谢的类型为：A)低钾血症、高渗脱水B)低钾血症、重度低渗缺水C)低钾血症、重度等渗脱水D)低钾血症、中度低渗缺水E)以上都不是答案:D解析:[单选题]129.某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即A)注射破伤风抗毒素B)立即做人工呼吸C)纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D)立即给氧气吸入E)通知医生，前来诊治答案:C解析:患者出现牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐考虑破伤风发作，所以在护理中要防止患者出现窒息，因此首要实施纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间防止窒息。其他选项都是在保持气道通畅之后做的措施，故选C。解题关键：做好破伤风发作时的护理。[单选题]130.医疗护理实践中，取得病人?知情同意?，其实质是A)尊重患者自主B)不伤害患者自尊C)保护患者隐私D)医患双方平等E)人权高于一切答案:A解析:[单选题]131.女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做哪一项检查?A)肾功能检查B)ASOC)RFD)ESRE)抗核抗体检查答案:E解析:[单选题]132.下列哪种药物适合于做表面麻醉剂A)普鲁卡因B)罗哌卡因C)利多卡因D)布比卡因E)匹罗卡因答案:C解析:[单选题]133.腹部术后给予半卧位的目的，不包括A)利于呼吸和循环B)防止膈下脓肿C)减轻腹壁张力D)预防肺部并发症E)防止切口裂开答案:B解析:@##[单选题]134.缺血性心脏病最常见的病因是：A)主动脉瓣狭窄B)心肌肥厚C)严重贫血D)冠状动脉粥样硬化E)主动脉瓣关闭不全答案:D解析:[单选题]135.护理学的发展主要依靠A)护理科研B)临床护理的发展C)护理管理D)社区护理的完善E)护理教育答案:A解析:护理学的发展主要依靠护理科研和护理教育。[单选题]136.患者欲行经腹全子宫切除术，术前准备阴道灌洗，开始时间为术前A)1日B)2日C)3日D)4日E)5日答案:C解析:[单选题]137.在颅脑损伤中，对冲伤常见于A)外力打击的加速性损伤B)额、顶部着地的减速性损伤C)枕部着地的减速性损伤D)挥鞭样损伤E)挤压性损伤答案:C解析:[单选题]138.患者，女性，27岁，急性阑尾炎出现穿孔，行手术切除阑尾。术后9天出现发热，排便次数增多，里急后重，并有少量黏液便。肛门指检：直肠前壁饱满，有触痛。考虑患者出现A)术后腹内出血B)盆腔脓肿C)吻合口破裂D)粘连性肠梗阻E)腹腔脓肿答案:B解析:根据题干，患者急性阑尾炎出现穿孔，手术后，出现发热，排便次数增多，里急后重，并有少量黏液便，直肠前壁饱满，有触痛，可能的诊断为盆腔脓肿。盆腔脓肿常发生于急性阑尾炎术后5-7天，临床表现为体温升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征等症状。故答案为B。[单选题]139.某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压9.33/6.67kpa(70/50mmHg),心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最好的急救措施是：A)气管插管或气管切开B)快速输血、输液抗休克C)心包穿刺减压D)粗针头胸穿刺减压E)胸膜腔闭式引流术持续排气答案:E解析:[单选题]140.20岁女性患者，车祸致失血性休克，出现少尿，每小时尿量10ml，尿比重1.011，尿渗透浓度320mmol/L，少尿的原因最可能是：A)肾前性少尿B)肾后性尿路梗阻C)急性肾小管坏死D)急性间质性肾炎E)急性肾小球肾炎答案:C解析:[单选题]141.胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产进行检查，下列哪项是不可能出现的：A)子宫收缩异常B)胎位异常C)胎头衔接D)胎膜早破E)E病理缩复环答案:C解析:[单选题]142.男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90／70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑A)十二.指肠损伤B)胆囊破裂C)肋骨骨折合并右侧外伤性气胸D)右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E)右肾破裂答案:D解析:[单选题]143.促进病人休息的护理措施不包括A)尊重病人的休息方式B)营造舒适的环境C)协助病人自我放松D)合理安排治疗护理活动E)做好一切生活护理，尽量让病人卧床休息答案:E解析:1.制订和执行护理计划。首先满足休息的3个基本条件，降低环境对病人的干扰。2.安排病人休息时间和方式时，作到因人而异。3.协助病人解决遇到的各种问题，减少心理忧虑，最大限度地降低身体上的不适。4.安排治疗和护理时，应相对集中，减少打扰。5.注意观察卧床休息会给某些病人带来的副作用，如：静脉血栓、坠积性肺炎、运动系统功能障碍等。[单选题]144.王女士，72岁。主诉腹胀、腹痛，三天未排便，腹部可触及包块及粪块。灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促。正确的处理是A)移动肛管B)嘱患者张口深呼吸C)停止灌肠D)提高灌肠筒的高度E)挤捏肛管答案:C解析:[单选题]145.A.50mlA)100mlB)200mlC)300mlD)400mlE)6个月以下患儿灌肠液量答案:A解析:[单选题]146.周女士，75岁。独居，因厌世服毒，社区工作人员发现后将其送入医院抢救。在不知老人服何毒物的情况下，护士应采取的措施是A)抽吸胃液，送化验室测验，待查明毒物名称后再处理B)吸氧，待患者清醒后处理C)用生理盐水灌肠，减轻毒物吸收D)鼻饲牛奶或蛋清水，保护胃黏膜E)病人平卧位，头偏向一侧，用温水洗胃答案:E解析:当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。[单选题]147.肾功能不全早期的实验室表现是A)内生肌酐清除率下降B)夜间尿量超过750mlC)血尿素测定超过10mol／LD)血肌酐测定超过100μmol／LE)酚红排泌试验15分钟排泄率≥25%答案:A解析:在肾功能不全早期，仅有原发病的症状，只在检查中可发现内生肌酐清除率下降，尿浓缩功能及酚红排泄率减退。在肾功能减退早期（代偿期），肌酐清除率下降而血肌酐却正常，故选A。解题关键：肾功能不全早期的实验室检查只能发现内生肌酐清除率下降，尿浓缩功能及酚红排泄率减退，而血肌酐却正常。[单选题]148.下列哪种病人自杀的可能性大A)抑郁性神经症B)焦虑症C)抑郁症D)严重的神经衰弱E)精神分裂症答案:C解析:[单选题]149.外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是A)禁用吗啡类药镇痛B)禁饮食C)禁服泻药D)禁灌肠E)禁腹部透视答案:E解析:外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。[单选题]150.女，23岁，患右上肺结核并空洞，曾用过INHO.3g／天，RFPO.4g／天，EMBO.75g／天，治疗3个月后症状消失，即停药。1年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因A)化疗方案不合理B)机体免疫力太差C)未规律用药D)停药过早E)细菌耐药答案:D解析:[单选题]151.铁棒打击头部导致：A)切线伤B)盲管伤C)贯通伤D)非火器伤E)对冲伤答案:D解析:[单选题]152.赵女士，32岁。剖宫产术后12小时。目前尚卧床休息，给予留置导尿。根据奥伦自理理论，此时可为该患者下列选择何种护理系统A)全补偿护理系统B)半补偿护理系统C)部分补偿护理系统D)支持-教育护理系统E)心理关怀护理系统答案:C解析:[单选题]153.关于间接输血的说法，下列哪项是错误的A)输血时须经两人查对方可输入B)输血前后输入少量生理盐水C)输血前需将血袋上下振荡以充分混匀D)输血开始时速度应慢E)输血过程中密切观察患者反应答案:C解析:输血前勿振荡血液，以免红细胞大量破坏而引起溶血。[单选题]154.患者男性，36岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是A)避免猛力转头动作B)告诉患者1～2周后症状即可完全消失C)乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐D)日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定E)枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜答案:A解析:[单选题]155.痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于：A)切口较大B)要多个小切口C)切口深D)做?+?或?++?切口E)对口切口答案:D解析:[单选题]156.患者女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是A)止咳祛痰B)控制感染C)应用强心剂D)应用利尿剂E)应用呼吸兴奋剂答案:B解析:肺心病急性期的护理：①控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。②改善呼吸功能。包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度给氧，应用呼吸兴奋剂等。③控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。故选B。解题关键：肺心病首先应控制呼吸道感染，避免发生呼吸衰竭。[单选题]157.患者，女性性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎:A)主动脉瓣关闭不全伴心衰B)重度二尖瓣狭窄C)二尖瓣关闭不全D)二尖瓣脱E)二叶式主动脉瓣狭窄答案:C解析:[单选题]158.肾功能不全者需行胃癌根治术，术前准备下列哪项不正确：A)肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术B)避免使用对肾脏有损伤的药物C)尽量避免使用血管收缩药D)纠正水、电解质及酸碱失衡E)补足血容量答案:A解析:[单选题]159.患者男，49岁。因"急性脑出血"入院，目前患者不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A)嗜睡B)昏睡C)浅昏迷D)深昏迷E)意识模糊答案:D解析:昏迷即意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选D。解题关键：深昏迷对疼痛、唤醒无反应，无意识自发动作，腱反射、光反射消失，生命体征显著变化。[单选题]160.A.了解胆囊切除术后胆道情况A)确定是否需要探查胆总管B)明确肝内病变的范围和性质C)了解十二指肠乳头情况D)了解胆管内病变部位，程度和范围E)内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的作用答案:D解析:[单选题]161.食管术后吻合瘘多发生于术后A)1～2天B)3～4天C)5～10天D)10天E)二周答案:C解析:[单选题]162.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是A)收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B)留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液C)留取初始尿液置于清洁容器内D)应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E)若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂答案:B解析:收集尿标本前可用清水及肥皂把外阴部洗干净，不能用消毒剂清洗外阴部，故A错；留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿，故C错，B对；尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养，故D错；尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，故E错。解题关键：尿培养的注意事项：①尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时；②尿液收集前，可用清水及肥皂把外阴部洗干净，不能用消毒剂清洗外部；③尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养；④留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿。[单选题]163.下列哪项提示患者中心静脉压过低A)心功能不全B)肺循环阻力增加C)血容量不足D)血容量过多E)血管过度收缩答案:C解析:[单选题]164.下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是A)股骨干骨折B)桡骨下端骨折C)肱骨髁上骨折D)股骨头下骨折E)股骨颈基底骨折答案:D解析:发生骨折不愈合或延迟愈合的是股骨头下骨折。因为股骨头下血管少，血运差，故骨折难以愈合。故答案为D。[单选题]165.下列属于血液透析相对禁忌证的是A)急性肾衰竭伴高钾血症B)慢性肾衰竭C)急性药物中毒D)急性毒物中毒E)严重高血压答案:E解析:[单选题]166.防止颅内压骤然升高的护理正确的是A)鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体B)鼓励患者用力咳嗽，防止肺部感染C)便秘患者高压大量灌肠D)稳定患者情绪，避免情绪激烈波动E)鼓励清醒病人提重物锻炼身体答案:D解析:[单选题]167.女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片A)测定RV、TLB)测定RV／TLC％C)给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLCD)高分辨CTE)支气管镜检查答案:C解析:[单选题]168.心源性呼吸困难最先出现的是A)端坐呼吸B)心源性哮喘C)劳力性呼吸困难D)夜间阵发性呼吸困难E)急性肺水肿答案:C解析:心源性呼吸困难最先出现的是劳力性呼吸困难[单选题]169.发生急性肺水肿时，病人宜采取的体位是A)去枕平卧位B)半坐位C)坐位、双腿下垂D)中凹卧位E)头低足高位答案:C解析:[单选题]170.A.X线检查有阶梯状气液平A)倾倒综合征B)结肠充气试验C)Charcot综合征D)Murphy征阳性E)胆总管结石答案:D解析:[单选题]171.女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了A)泌尿系感染B)肠瘘C)盆腔脓肿D)肠间脓肿E)急性肠炎答案:B解析:阑尾切除术后，腹壁伤口流出少量粪性内容物，而且患者有发热，肠瘘的可能性很大。肠瘘多因阑尾断端脆弱、结扎线脱落及盲肠原有结核、癌等病变或术中损伤等所致。故答案为B。[单选题]172.某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误A)停止注射，拔出针头B)支托痛处C)普鲁卡因注入局部皮下D)局部热敷E)氢化可的松油膏外敷答案:D解析:【考点】阿霉素静脉外渗处理【精析】阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死，应紧急停药，拔出针头，普鲁卡因注射可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，24小时内可以用冰袋局部冷敷，冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D。【避错】本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生，要保持镇静，立即停止输注，保留注射针头，回抽残留药物以3～5ml为宜，还要沿血管走行观察和了解血管情况，采取积极有效的治疗措施，消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。立即行局部封闭，皮下注射普鲁卡因。局部涂氢化可的松软膏或者50%的硫酸镁湿敷或冰敷（24小时内），抬高患肢，24小时后改为热敷。故本题选D。[单选题]173.吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血一周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥A)平卧位B)吸氧C)头戴冰帽D)迅速开放静脉E)头部略低，保证脑部供氧答案:E解析:急性白血病和再生障碍性贫血不难区分,较易鉴别，但当急性白血病病人骨髓穿刺屡次显示骨髓增生低下，即骨髓内造血细胞很少，同时也未找到确定的白血病细胞时，易和再生障碍性贫血混淆。二者如何鉴别？①仔细检查血涂片，尤其在涂片的尾部有时可发现白血病细胞，则具很高的鉴别价值。②重复骨髓穿刺，因为低增生性急性白血病时其骨髓增生程度在不同部位可能不全一致，故更换穿刺部位可能发现骨髓增生并非低下，且