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文档简介
2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷
1、[多选题]以下有关“影响药品质量的环境因素”叙述中,正确
的是
A.空气
B.日光
C.振荡
D.温度过高与过低。E,湿度过大与过小
【答案】A,B,C,D,E
【解析】影响药品质量的环境因素有日光、空气、湿度、温度、贮
存时间、振荡等。
2、[单选题]处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具
有
A.经济性、法律性和合理性
B.技术性、有效性和经济性
C.技术性、经济性和合法性
D.法律性、技术性和经济性。E,技术性、合理性和安全性
【答案】D
【解析1处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具有法
律性、技术性和经济性。
3、以下叙述中,处方审核结果可判为不规范处方的是
A.重复用药
B.无适应证用药
C.联合用药不适宜
D.无正当理由开具高价药。E,无特殊情况门诊处方超过7日用量
【答案】E
4、艾滋病抗病毒治疗的目标是()
A.增加机体细胞数量
B.重建患者的免疫系统
C.抑制病毒复制
D.减少HIV的传播。E,预防母婴传播
【答案】BCDE
【解析】艾滋病抗病毒治疗的目标是降低HIV感染的发病率和病死
率、减少艾滋病相关疾病的发病率和死亡率,使患者获得正常的期望
寿命,提高生活质量;最大程度地抑制病毒复制而使病毒载量降低至检
测下限并减少病毒变异;重建或者改善患者的免疫功能,抑制异常的免
疫激活;减少HIV的传播、预防母婴传播。
5、[单选题]对一般药品而言,安全贮存的环境可以是
A.室温20℃
B.室温25℃
C.室温(10〜30℃)
D.室温(20〜30℃)。E,室温(0〜30℃)
【答案】C
【解析】药品贮存常温为:10~30℃
6、[单选题]下列药物中,可引起黑便的药物为
A.铝碳酸镁
B.枸檬酸钿钾
C.硫糖铝片
I).复方氢氧化铝。E,莫沙必利
【答案】B
【解析】本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。铀剂可引
起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等,停药后可自行消失,
长期大剂量服用可导致秘性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应
为便秘。
7、应用华法林抗凝治疗时,INR的安全有效范围在我国通常为
A.<2,0<p="">
B.>3,0
C.2.0〜3.0
D.2.0〜2.5。E,0.8〜2.0
【答案】C
【解析】本题考查国际标准化比值(INR)。应用华法林治疗时必须
监测INR,国人用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范围通常为
2.0~3.0。INR最高警戒点为3.0,超过3.0时出血的发生率增加,小
于1.5时则血栓的发生率增加。
8、[单选题]可致体重增加的抗癫痫药为
A.左乙拉西坦
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥。E,拉莫三嗪
【答案】C
【解析】本题考查抗癫痫药物的不良反应。丙戊酸钠的主要不良反
应为胃肠道功能紊乱、脱发、体重增加、肝中毒等,故选项C为正确
答案。
9、[单选题]处方中常见外文缩写‘Sig.',其含义是
A.立即
B.溶液
C.必要时
D.软膏剂。E,标明用法
【答案】E
10、[单选题]有关吗啡的中毒解救措施,叙述错误的是()。
A.阿扑吗啡洗胃
B.硫酸镁导泻
C.阿托品刺激呼吸中枢
D.必要时可行血液透析。E,中毒超过6h仍有洗胃指征
【答案】A
11、[单选题]属于蛋白酶抑制剂的抗HIV药物是()。
A.替诺福韦
B.利托那韦
C.拉替拉韦
D.阿德福韦。E,奈韦拉平
【答案】B
【解析】本题考查抗HIV药物。核甘酸类逆转录酶抑制剂有拉米
夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等。非核昔类逆转录酶抑制剂
有奈韦拉平、依非韦伦等。蛋白酶抑制剂有洛匹那韦、利托那韦等。
整合酶链转移抑制剂有拉替拉韦、多替拉韦。
12、[单选题]患者,女,23岁,正在服用短效复方口服避孕药,但
避孕失败,怀疑与服用的其他药物有关,可能造成这种结果的药物是
Oo
A.伊曲康理
B.克拉霉素
C.卡马西平
D.胺碘酮。E,普蔡洛尔
【答案】C
【解析】本题考查避孕药。卡马西平是肝药酶诱导剂,可加快口服
避孕药的代谢,导致避孕失败。
13、[单选题]用于有机氟灭鼠药中毒的解救药是0。
A.氟马西尼
B.纳洛酮
C.乙酰半胱氨酸
D.乙酰胺。E,硫代硫酸钠
【答案】D
【解析】本题考查特效解毒药。吗啡是阿片受体激动剂,纳洛酮、
烯丙吗啡、是阿片受体阻断剂。乙酰胺与有机氟灭鼠药(氟乙酰胺)竞
争乙酰胺酶,使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。对乙酰氨基酚代谢物
在体内可以与半胱氨酸、谷胱甘肽、肝细胞组织蛋白结合,应用乙酰
半胱氨酸可以减少代谢物与肝细胞组织蛋白的结合。鼠化物的特效解
救药有硫代硫酸钠、亚甲蓝、亚硝酸钠。氟马西尼是苯二氮草受体阻
断剂,地西泮则是其激动剂。
14、[题干]下列肝病患者应慎用的药物是
A.氯丙嗪
B.对乙酰氨基酚
C.灰黄霉素
D.甲基多巴。E,甲氨蝶吟
【答案】ABCDE
【解析】本题考察肝病患者应慎用的药物,ABCDE都是对肝脏有损
害的药物,所以肝病患者应用时候要注意。
15、[单选题]依据机体生物钟规律,补充钙制剂的适宜时间是
A.餐中给药
B.清晨顿服
C.睡前顿服
D.餐后给药。E,清晨和睡前各服用一次
【答案】E
【解析】本题考查补充钙制剂的适宜时间。补充钙剂以清晨和睡前
各用1次为佳,以减少食物对钙吸收的影响;如采取“3次/日”的用法,
最好于餐后1小时服用。
16、[单选题]接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指
标是()。
A.乙型肝炎病毒表面抗原
B.乙型肝炎病毒表面抗体
C.乙型肝炎病毒e抗原
D.乙型肝炎病毒e抗体。E,乙型肝炎病毒核心抗体
【答案】B
【解析】本题考查乙肝血清免疫学检查。乙型肝炎病毒表面抗体
(HBsAb)是人体针对HBsAg产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明
人体具有一定的免疫力。接种的乙肝疫苗就是HBsAg,故检测出血清中
含有HBsAb说明患者注射过乙肝疫苗或曾感染过乙肝而现已恢复。
17、男性,35岁,髓关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,
抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了()
A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折。E,脉管炎
【答案】A
【解析】深静脉血栓患肢肿胀、疼痛,活动后加重,抬高患肢可好
转。
18、易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为
A.罗格列酮
B.二甲双胭
C.阿卡波糖
D.维格列汀。E,利拉鲁肽
【答案】B
【解析】二甲双胭的不良反应,,可引起糖尿病昏,急性发热。有
胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,如在餐时或餐后
服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药,会自行
消失。在过量时,可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。
19、以下论述哪项是错误的()
A.普蔡洛尔可抑制肾素的分泌
B.氢氯睡嗪不可与普蔡洛尔合用于治疗高血压
C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D.氢氯噫嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其他降压
药合用,以提高疗效、减少不良反应。E,尼群地平可与B受体阻断药
合用,以提高降压作用
【答案】B
20、[多选题]常见的兴奋剂的种类有
A.利尿剂
B.麻醉药品
C.缓泻剂
D.精神刺激剂。E,蛋白同化制剂
【答案】ABDE
【解析1兴奋剂是加速和增强中枢神经系统活动,是人处于强烈兴
奋具有成瘾性的精神药品。兴奋剂的种类繁多,大多通过人工合成,
常见的有,刺激剂:苯丙胺、咖啡因、麻黄碱等;蛋白同化制剂:合成
代谢类固醇、B2激动剂等;麻醉止痛剂:吗啡、可待因、可卡因等;利
尿剂等。
21、[单选题]正常情况下,人血白细胞群体中占比例最小的分类细
胞是
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞。E,中性粒细胞
【答案】D
【解析】本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞:
(20%-40%);单核细胞:(3%-8%);嗜酸性粒细胞:(0.5%-5%);嗜碱性粒
细胞:(0%-设);中性粒细胞:(50%-70%)o故答案选D。也可依据“嗜
碱性粒细胞最低,中性粒细胞最高”的规律,得出本题答案。
22、[多选题]关于骨性关节炎,下列说法正确的为
A.重在预防
B.早期就诊
C.急性期减少运动
D.慢性期制订适宜的运动计划。E,加强体育锻炼
【答案】A,B,C,D
【解析】本题考查骨性关节炎的用药患者教育。①重在预防;②早
期就诊(治疗的关键);③休息与运动(急性期减少运动,慢性期制订适
宜的运动计划,适当活动);④遵医嘱治疗。
23、[单选题]下述“关于肺结核的治疗原则”中,不正确的是
A.防止耐药菌产生
B.整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段
C.整个治疗方案分为3个阶段
D.减少结核菌的传播。E,遵循“早期、联合、适量、规律和全程”
的原则
【答案】C
【解析】结核病化学治疗的基本原则是“早期、规律、全程、适
量、联合”。整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段。化学治疗
的主要作用为杀菌和灭菌、防止耐药菌产生、减少结核菌的传播。
24、[题干]下列药品中,如果合用血脂调节药普伐他汀等同类药品,
可能使其代谢减少或减慢,以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品
是
A.红霉素
B.环丙沙星
C.利福平
D.西咪替丁。E,伊曲康嗖
【答案】ABDE
【解析】肝药酶的活性个体差异大,如遗传、年龄、营养、机体状
态和疾病等均可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被部分药品所增
强或灭活,凡能增强肝药酶活性的药物,称为肝药酶诱导剂或酶促剂,
如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。由肝药酶代谢的药物(即酶的底物)
与肝药酶诱导剂合用时,底物代谢加快,即产生酶诱导相互作用,因
此肝药酶诱导剂底物合并用药时,底物剂量应适当增加。凡能抑制或
减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂,如噗类抗真菌药、大环内酯类
抗生素、异烟阴、西咪替丁等。被肝药酶代谢的药物与肝药酶抑制剂
合用时,底物代谢减慢,即产生酶抑制相互作用,因此肝药酶抑制剂
与底物合并用药时,底物剂量应酌减。
25、[题干]可引起心脏毒性或骨髓抑制的为
A.异环磷酰胺
B.顺伯
C.米托惠醍
D.阿糖胞甘。E,长春新碱
【答案】C
26、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
0
A.性欲减退
B.乏力
C.口干
I).甲状腺功能减退。E,心动过缓
【答案】ABC
27、[不定项选择题]急诊处方印刷用纸为(处方颜色)
A.白色
B.淡黄色
C.淡绿色
D.淡红色。E,淡蓝色
【答案】B
【解析】【该题针对“处方的格式和种类”知识点进行考核】
28、[单选题]患者,女,48岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉哇
治疗,近期诊断为高血压,血压160/90mmHg,为了避免加重食管反流
症状,应避免使用的降压药是
A.口引达帕胺
B.哌喋嗪
C.卡托普利
D.氯沙坦。E,硝苯地平
【答案】E
【解析】本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可
通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食
管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类
药物、苯二氮草类药物(如地西泮)、咖啡因、二氢毗咤类钙通道阻滞
剂、多巴胺、雌激素、尼古丁(如吸烟)、硝酸酯类、孕酮、四环素、
茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双瞬酸盐类、其他非留体
抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾。口引达帕胺为睡嗪类利尿药,
哌喋嗪为a受体阻断剂,卡托普利为ACEI类,氯沙坦为ARB类。硝
苯地平为二氢毗咤类钙通道阻滞剂,胃食管反流病患者应避免使用,
故选项E为正确答案。
29、[多选题]患者,女37岁,因细菌性阴道病使用甲硝噗阴道栓。
药师指导患者使用时,给予的正确指导是()。
A.如检剂太软,则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷
却片刻,使其变硬,然后除去外封物,放在手中捂暖以消除尖状外缘
B.仰卧床上,双膝屈起并分开,可利用置入器或戴手套,将检剂尖
端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处
C.置入检剂后患者应合拢双腿,保持仰卧姿势的20min
D.在给药后广2h内尽量不排尿。E,应于入睡前给药,以便药物充
分吸收,并可防止药检遇热溶解后外流;月经期停用
【答案】ABCDE
【解析】本题考查用药指导。栓剂最好冷处贮存,保持形状。给药
时洗净双手,除去包装,将药物推入阴道深处。仰卧姿势可防止药栓
掉出。给药后短时间内不要排尿以防止药栓漏出。最好睡前给药,月
经期停用。
30、高脂血症患者应注意哪些因素()
A.控制体重
B.身体活动
C邛艮制饮酒
D.戒烟。E,避免吸入二手烟
【答案】ABCDE
【解析】血脂异常的患者教育:控制体重、身体活动、戒烟(包括
避免吸入二手烟)、限制饮酒。
31、[单选题]磺胺类抗菌药在治疗新生儿尿路感染时,容易造成0。
A.胆红素脑病
B.灰婴综合征
C.药源性耳聋
D.脾脏肿大。E,心律失常
【答案】A
32、[题干]“简化治疗方案〃是提高患者依从性的有效方法,以下方
案中最符合此原则的是
A.少用药的方案
B.短疗程的方案
C.注射给药方案
D.使用半衰期较长的药物或缓控释制剂,每日1次给药。E,给予单
剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品
【答案】D
【解析】产生不依从的原因很多,药师有责任和义务对患者进行用
药教育,宣传药品知识,并采取适当措施,以提高患者依从性。①用
药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓控释制剂,每日1次给
药。②针对不同患者人群,可选择符合不同人群生理及心理特点的药
物,如儿童及老年人避免选择过大的药片,儿童可选择味甜的药品。
③要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项,
以及可能产生的不良反应,对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有
耐心,最好在药袋或药盒上写清楚,防止错服或误服。④使患者了解
药物的重要性,对于效果不易察觉或起效慢的药物,应特别提示患者,
告知应坚持服药。⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应,若发生
不良反应,应采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情况时要
及时与医生联系,千万不能自作主张。⑥对于记忆力差的老年患者可
使用分时药盒,或建议家属、照料者监督其服药,增强用药依从性。
33、[题干]某男性,40岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约
1-2h后缓解,以冬春季多发,临床检查后诊断为胃溃疡,且HP检测呈
阳性。该患者Hp阳性,根除Up的一线方案为
A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+钿剂
B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+钿剂
C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁
D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+钿剂。E,法莫替丁+克拉霉素+甲
硝理+钿剂
【答案】A
34、[单选题]需在两餐间服用的双瞬酸盐类药物为
A.阿仑瞬酸钠
B.利塞瞬酸盐
C.噗来瞬酸盐
D.依替瞬酸二钠。E,伊班瞬酸钠
【答案】D
【解析】本题考查双瞬酸盐的合理用药。除依替瞬酸二钠需在两餐
间服用外,其他双瞬酸盐类药物应于早晨空腹给药,服药后保持上身
直立以避免对食管和胃的刺激,故选项D为正确答案。口服双瞬酸盐
服后30分钟内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果
汁和含钙饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗。
35、[单选题]可能会引起严重的免疫相关症状,用药前应避免使用
全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是()。
A.利妥昔单抗
B.尼妥珠单抗
C.纳武利尤单抗
D.贝伐珠单抗。E,曲妥珠单抗
【答案】C
36、[单选题]经皮下注射,主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素
制剂是()。
A.门冬胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.地特胰岛素。E,甘精胰岛素
【答案】A
【解析】本题考查胰岛素。速效胰岛素类似物有赖脯胰岛素、门冬
胰岛素,它们和短效胰岛素皮下注射主要控制一餐饭后的高血糖。中
效胰岛素低精蛋白锌胰岛素、长效胰岛素及其类似物精蛋白锌胰岛素、
地特胰岛素、甘精胰岛素主要提供基础胰岛素。
37、[单选题]患者,女,实验室检查:血红蛋白95g/L。临床诊断
为缺铁性贫血,处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事
项,错误的是()。
A.不宜与钙剂同时服用
B.宜空腹服用
C.宜同时补充维生素C.或稀盐酸
D.不宜同时进食牛奶和蛋类。E,避免应用抑酸药
【答案】B
38、[多选题]药学服务具有很强的社会属性,表现为服务的“用药
范畴”包括
A.治疗用药
B.辅助用药
C.保健用药
I).预防用药。E,康复用药
【答案】A,C,D
【解析】本题考查药学服务的社会属性。药学服务的社会属性主要
体现在“服务于广大公众”和服务于“各类药物的使用”,即要服务
于治疗用药、预防用药和保健用药等多类“用药范畴”。本题的“陷
阱”是以不规范的药物类别称谓如“辅助用药”、“康复用药”混淆
正确答案。
39、[题干]滴注过程中药液必须避光的是
A.尼莫地平
B,左氧氟沙星
C.硝普钠
D.莫西沙星。E,红霉素
【答案】ABCD
40、[题干]患者,女,55岁,诊断为卵巢癌,行卵巢切除术后,患
者一直处于焦虑的情绪之中,难以自拔,针对该情况,可选用的药物
是
A.氟哌咤醇
B.一口比坦
C.劳拉西泮
I).雷美尔通。E,氯丙嗪
【答案】C
【解析】癌症患者常伴有焦虑的症状,可选用劳拉西泮0.5mg〜2mg,
口服、舌下、皮下,q2〜4h或必要时服用。
41、帕金森病患者跌倒的最常见原因为()
A.体位性低血压
B.不安腿综合征
C.姿势反射障碍
D.神经精神障碍。E,异动症
【答案】C
【解析】本题考查帕金森病患者的临床表现。姿势平衡障碍是由于
中枢神经介导性姿势反射受损导致的一种不平衡感和跌倒倾向。随病
情进展,患者可能出现步伐逐渐变小、变慢,启动、转弯时的步态障
碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难。有时行走中突然全身僵住,
不能动弹,称为“冻结现象”。有时迈步后,以极小的步伐越走越快,
不能及时止步,称为“慌张步态”或“前冲步态”。
42、[不定项选择题]需密闭,控制温度,保存中不能受潮的药品
A.低精蛋白胰岛素注射剂
B.脂肪乳
C.利福平片
D.胰酶片。E,巴曲酶注射剂
【答案】D
【解析】【该题针对“药品管理”知识点进行考核】
43、[单选题]三级信息不包括0。
A.工具书
B.教科书
C.手册
I).临床应用指南。E,文献数据库
【答案】E
44、[单选题]有关癌症疼痛患者使用阿片类药物进行缓和医疗,说
法错误的是()。
A.当一种阿片类药物止痛效果不明显时,可采用2种以上阿片类药
物同时使用
B.患者出现无法耐受的不良反应后,即使疼痛症状缓解,也应改变
给药途径或改用其他阿片类药物
C.通过增加剂量未达到满意镇痛效果但不良反应增加,应考虑改变
给药途径或改用其他阿片类药物
D.难治性癌痛需要采用综合性治疗措施,患者进入需要长期持续使
用麻醉剂的阶段。E,曲马多给药剂量200mg/d仍未能控制疼痛,应该
改用强阿片类药物
【答案】A
45、患者,男,35岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧
张素转化酶抑制剂治疗3周后血压降至120/80mmHg,关于停药的问题
应是
A.继续服药,血压平稳控制1〜2年后再逐渐减少剂量至停服1种
药,如血压不稳定,即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量
B.可以停服降压药
C.停药后血压增高再服
D.为避免血压下降过低,应停药。E,立即减少药物剂量,待症状出
现随时恢复用量
【答案】A
【解析】坚持治疗,降压的益处是通过长期控制血压达到的,所以
高血压者需长期降压治疗,尤其是高危和极高危者,在确立有效治疗
方案并在血压控制后仍继续治疗,不要随意停药或频繁改变方案,这
是治疗是否有成效的关键!在血压平稳控制1〜2年后,可根据需要(季
节、并发症)逐渐减少抗高血压药的品种与剂量。
46、[单选题]某药品标识的有效期为2016年9月1日。即在该药
品说明书中规范的标识是
A.2016.9.
B.2016.9.1
C.2016.8.31
D.2016.9.OloE,2016.09.01
【答案】E
【解析】化学药品、治疗用生物制品中药、天然药物核准日
期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以备案的日期。
特殊药品、外用药品标识核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的
药品为提出申请予以核准的日期。特殊药品、外用药品标识修改日
期:XXXX.XX.XX为此后历次修改的时间外用药品标识可采用单色印刷修
改日期:XXXX.XX.XX多次修改,仅列最后一次外用药品标识可采用单色
印刷既可内服又可外用,可不标外用药的标识XXX说明书XXX说
明书
47、[单选题]以下所列处方书写的各项要求中,最正确的是
A.每张处方不得超过5种药品
B.每张处方不得合开中西药品
C.每张处方不得超过3日用量
D.处方中不得使用药品缩写名称。E,每张处方不得限于一名患者用
药
【答案】A
【解析】无论西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张
处方不得超过5种药品。
48、饮酒过多可致死亡,所以乙醇浓度危及生命最低限是
A.0.15%〜0.2%
B.0.2%〜0.25%
C.0.25%〜0.3%
D.0.35%〜0.4%0E,0.4%〜0.45%
【答案】D
【解析】血中乙醇浓度达0.35%〜0.4%时可导致死亡。
49、[单选题]处方中常见外文缩写‘Sig.',其含义是
A.立即
B.溶液
C.必要时
I).软膏剂。E,标明用法
【答案】E
50、[多选题]碱性磷酸酶(ALP)增高可见于()。
A.阻塞性黄疸
B.变形性骨炎(Paget病)
C.糖尿病
D.慢性肾炎。E,佝偻病
【答案】ABE
【解析】本题考查ALP与疾病关系。ALP升高常见于肝胆疾病(阻塞
性黄疸、胆道梗阻、胰头癌、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌)、骨骼疾
病[如骨损伤、骨疾病、变形性骨炎(Paget病)、纤维骨炎、骨折恢复
期、佝偻病、骨软化症、成骨不全症等]。
51、[单选题]丝裂霉素的主要毒副作用是
A.出血性膀胱炎
B.心脏毒性
C.溶血性尿毒症
D.肺纤维化。E,过敏反应
【答案】C
【解析】本题考查抗肿瘤药物的主要毒副作用。异环磷酰胺可导致
出血性膀胱炎;慈环类药物可导致心脏毒性;丝裂霉素可诱发溶血性尿
毒症;博来霉素可诱发肺纤维化;紫杉醇可导致过敏反应。
52、[单选题]下列处方中常见的外文缩写,其含义是〃每晚用药〃的
是
A.qd.
B.qn.
C.qh
D.qs.oE,qod.
【答案】B
【解析】qd.每日;qn.每晚;qh.每小时;qs.适量;qod.隔日一次。
53、痛风时尿沉渣结晶为()
A.草酸盐结晶
B.尿酸盐结晶
C.磷酸盐结晶
D.酪氨酸。E,胆红素结晶
【答案】B
54、[题干]患儿,22天,呕吐6天,全身皮肤发黄2天,嗜睡,尿
色深黄。实验室检查血清胆红素306nmol/L血清丙氨酸氨基转移酶
100U,考虑患儿所患疾病为
A.慢性肾炎
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸。E,重度黄疸
【答案】D
【解析】当总胆红素17.lumol/L~34.2umol/L时为隐性黄疸或
亚临床性黄疸;34.2umol/L-171umol/L为轻度黄疸;171umol/L〜
342umol/L中度黄疸;>342Rmol/L为高度黄疸。
55、[单选题]实验室检查心肌肌钙蛋白T(cTnT)>0.5ug/L、心肌肌
钙蛋白I(cTnI)>1.5ug/L时,可确诊的疾病是()。
A.心肌梗死
B.肾衰竭
C.糖尿病
D.肢端肥大症。E,甲亢
【答案】A
【解析】本题考查心肌肌钙蛋白(cTn)实验室检查意义。心肌肌钙
蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)的血清浓度变化可用于反映心肌
缺血性损伤的严重程度。cTnT>0.5ug/L可诊断急性心肌梗
死;cTnI>1.5ug/L为临界值。CTnT、cTnl均可用于诊断心肌梗死以及
判断微小心肌缺血性损伤。
56、[单选题]血栓性疾病女性患者的凝血酶原时间可能短于
A.18秒
B.16秒
C.11秒
D.10秒。E,8秒
【答案】C
【解析】本题考查凝血酶原时间。凝血酶原时间的正常参考范围:
女性为ll.0~14.3s。本题的题意为“最短的时间”。故答案选C。
57、以下药物中,可引起白细胞计数降低的药物为()
A.埃索美拉噗
B.法莫替丁
C.铝碳酸镁
D.枸椽酸钿钾。E,莫沙必利
【答案】B
58、[单选题]不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快容易导
致红人综合征的药物是()。
A.阿奇霉素
B.磷霉素
C.万古霉素
D.链霉素。E,氯霉素
【答案】C
【解析】本题考查药学咨询。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注
射,因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应(即红人
综合征),故滴注速度应严格控制。每0.5g至少加入100ml液体,静
脉滴注时间控制在1小时以上。
59、[题干]患者,男,65岁,肺癌晚期,平日早晚8点使用吗啡缓
释片控制疼痛,出现爆发性疼痛,应采取的治疗措施是
A.即刻加用吗啡缓释片一次
B.即刻加用糖皮质激素
C.即刻加用芬太尼透皮贴剂
D.即刻加用可待因片一次。E,即刻加用盐酸吗啡注射液皮下注射
【答案】E
【解析】应用速释吗啡处理突破性疼痛。
60、[多选题]医疗机构制剂使用管理规定包括
A.将调剂处方保存2年
B.严格掌握适应证和禁忌证
C.只能在本医疗机构内凭医师处方使用,不得进入市场
D.医疗机构制剂调剂使用,不得超出规定的期限、数量和范围。E,
遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时,需要调
剂使用的需提出申请
【答案】CDE
【解析】医疗机构制剂配制监督管理是指(食品)药品监督管理部门
依法对医疗机构制剂配制条件和配制过程等进行审查、许可、检查的
监督管理活动。医疗机构制剂调剂使用,不得超出规定的期限、数量
和范围,医疗机构不得与其他单位共用配制场所、配制设备及检验设
施等。国家食品药品监督管理局负责全国医疗机构制剂配制的监督管
理工作。省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门负责本辖区医
疗机构制剂配制的监督管理工作。只能在本医疗机构内凭医师处方使
用,不得进入市场,遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场
没有供应时,需要调剂使用的需提出申请。
61、[多选题]患者,男,65岁,因患胃溃疡服用阿莫西林、克拉
霉素、艾司奥美拉理、枸檬酸钿钾治疗。对患者的用药指导和健康教
育,正确的说法有()。
A.禁烟戒酒
B.慎用NSAIDs、糖皮质激素
C.避免过冷、过热、刺激性大的食物、浓茶、咖啡
D.米索前列醇餐后服用。E,硫糖铝可降低四环素、喳诺酮类药物、
华法林、地高辛、甲状腺素等药物的吸收,如需合用应间隔至少2h
【答案】ABCE
【解析】本题考查消化性溃疡。NSAIDs、糖皮质激素等易致胃黏膜
损伤,消化性溃疡者应慎用。烟酒、过冷、过热和刺激性大的食物如
香料、浓茶、咖啡等应避免。饮食要定时、定量,进食不宜太快,避
免过饱、过饥。四环素、喳诺酮类药物、华法林、地高辛、甲状腺素
等药物可与金属离子络合,降低吸收,应避免与铝、镁、钿剂合用,
如需合用应间隔至少2ho米索前列醇餐前服用可有效保护胃黏膜,宜
餐前0.5h给药,常见不良反应为腹泻、腹痛,呈剂量依赖性,通常
发生在治疗早期,一般呈自限性,可通过与食物同服减轻,故D选项
错误。
62、[单选题]雷帕霉素靶蛋白抑制剂为
A.西罗莫司
B.他克莫司
C.环抱素
D.咪噗立宾。E,硫喋喋吟
【答案】A
【解析】雷帕霉素靶蛋白抑制剂:西罗莫司。
63、[多选题]药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药,应做
到()。
A.反复交代药物的用法与用量,直至患者完全明白
B.对药名或药盒包装容易混淆的药物,应贴附提示标签
C.有条件者应配备分剂量药盒
D.掌握患者的整体用药情况,开展用药评估。E,尽量采用专业术语
让患者充分了解药物信息
【答案】ABCD
【解析】本题考查药学服务。老年人多有听力减退、视力下降或记
忆力减退等情况,和老年患者交流时,应清楚而缓慢地陈述,需反复
交代药品的用法、用量和特别注意事项,直至患者完全明白。针对容
易忘服或误服的药品,尤其是药名或外形相似而易致重复用药的药品,
应特别在药盒上书面写清楚用法(或贴附提示标签)并同时口头交代清
晰且需反复叮嘱,并让老人重复,确保信息传达正确。有条件者可配
备分剂量药盒,并叮嘱老年患者家属或照护者敦促老人按时、按量服
用。
64、可用于癫痫全面性发作的药物有()
A.丙戊酸钠
B.拉莫三嗪
C.左乙拉西坦
D.苯巴比妥。E,托毗酯
【答案】ABCDE
【解析】应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物。①
局灶性发作:卡马西平(或奥卡西平)、丙戊酸钠、托口比酯、拉莫三嗪、
左乙拉西坦等。②全面性发作:丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、托
II比酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
65、能明显缓解骨痛的药物为
A.双瞬酸盐
B.甲状旁腺素
C.钙制剂
D.鞋鱼降钙素。E,雌激素
【答案】D
【解析】本题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素能抑制破骨细胞
的生物活性和减少破骨细胞的数量,突出特点是能明显缓解骨痛,对
脆性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均
有效。
66、[题干]小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30〜
50mg/(kg/d),分3〜4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为
A.175〜250mg或125〜225mg
B.200〜333mg或150〜250mg
C.215〜350mg或175〜270mg
D.225〜375mg或200~300mgoE,250〜375mg或225〜325mg
【答案】B
【解析】本题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。(1)分3次
服用按剂量为30mg计算:30(mg/kg)X20(kg)+3=200(mg)按剂量为
50mg计算:50(mg/kg)X20(kg)+3=333(mg)一次剂量应为200〜333mg0
⑵分4次服用按剂量为30mg计算:30(mg/kg)X20(kg)4-4—150(mg)
按剂量为50mg计算:50(mg/kg)X20(kg)-4=250(mg)一次剂量应为
150~250mgo因此,正确答案为200〜333mg或150〜250mg(B)。
67、[题干]联合用药可使异烟脱失去抗菌作用的中成药
A.昆布片(碘)
B.麝香保心丸
C.防风通圣丸(麻黄碱)
D.蛇胆川贝液(哌替咤)。E,丹参片(丹参酚)
【答案】A
【解析】抗结核药异烟明不宜与昆布合用,昆布片中含碘;在胃酸
条件下,与异烟明发生氧化反应,形成异烟酸、卤化物和氮气,失去
抗结核杆菌的功能。
68、[题干]一般情况下,容易透过透析膜被清除的药物是
A.分子量大于500的药物
B.低水溶性的药物
C.血浆蛋白结合率高的药物
I).分布容积小的药物。E,分布容积大的药物
【答案】D
【解析】采用透析疗法时,药物可能会从患者的血液中经透析被清
除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程,在这个过
程中,药物通过透析膜从血液进入透析液中(同时伴对流、超滤等方
式)。影响药物通过透析膜的因素有:①药物的特性,如分子大小、水
溶性、蛋白结合率、分布容积等;②透析器的特性,如透析膜的组成成
分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;③血液成分阻力及透析液成
分阻力。一般情况下,分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血
浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。
69、由于心外副作用发生率较高,且不良反应较大,不宜作为治疗
心房颤动一线用药的是()
A.福辛普利
B.地高辛
C.美托洛尔
D.胺碘酮。E,华法林
【答案】D
【解析】胺碘酮对阵发性和持续性房颤,胺碘酮维持窦性心律的疗
效优于I类抗心律失常药、决奈达隆和索他洛尔。对伴有明显左心室
肥大、心力衰竭、冠心病的患者,胺碘酮作为首选药物。由于胺碘酮
的心外副作用发生率较高,且不良反应较大,将其列为二线用药,一
般在其他药物无效或禁忌时使用。
70、[题干]单糖浆配方:蔗糖85g加水溶解至100ml。已知单糖浆的
密度是1.314g/ml,求算单糖浆的重量比重量百分浓度是
A.64.0%(g/g)
B.64.3%(g/g)
C.64.7%(g/g)
D.65.0%(g/g)oE,65.3%(g/g)
【答案】C
71、[单选题]若需用70%乙醇100ml,应取95%乙醇的体积是0。
A.30ml
B.70ml
C.73.7ml
D.26.3mloE,95ml
【答案】C
72、[单选题]定期合理使用激素类药物,对控制月经周期非常有效。
适用于青春期、育龄期无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的多囊
卵巢综合征(PCOS)女性对于育龄期无生育要求女性,调整月经周期首
选药物是()。
A.地屈孕酮
B.短效复方口服避孕药
C.雌、孕激素周期序贯治疗
D.螺内酯。E,地塞米松
【答案】B
【解析】本题考查多囊卵巢综合征。除生活方式干预是所有患者必
须且首选的方法外,其他治疗应可根据治疗目的选择不同药物。治疗
目的包括调整月经周期、高雄激素表型症状的治疗、代谢紊乱调整、
促进生育策略。如果没有生育计划,可对患者月经紊乱进行药物调整。
对于雌激素水平正常的青春期、围绝经期女首选单用孕激素,如天然
孕酮、地屈孕酮。对于雌激素水平低下的青春期、围绝经期女性,首
选雌、孕激素联合,周期序贯治疗。对于育龄期女性,首选短效复方
口服避孕药。
73、[多选题]有关普通感冒患者的用药指导和患者教育,正确的说
法有()。
A.12个月以下婴儿宜睡前服用蜂蜜
B.孕产妇在出现高热时,应在物理降温、充足补液并对因治疗的基
础上,可
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