2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷99

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［单选题］妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全,

牙齿黄染的抗菌药是

A.氟口奎诺酮类

B.四环素类

C.大环内酯类

D.青霉素。E,氨基糖甘类

【答案】B

【解析】妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不

全，骨生长障碍;妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药

或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑

发育;妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹

林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎；临产期使用某些药物如抗疟

药、磺胺药、硝基吠喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K

等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;分娩前应用氯

霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

2、［题干］兴奋剂包括的种类有

A.精神刺激剂

B.具有蛋白同化作用的药物

C.药品类易制毒化学品

D.B-受体阻断剂与利尿剂。E,肽激素类

【答案】ABCDE

【解析】兴奋剂(1)具有蛋白同化作用的药物如甲睾酮、苯丙酸

诺龙等(2)肽类激素如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组人

促红细胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉药品如可待因、哌

替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂如可卡因(5)药品类易制毒化学品如

麻黄碱(6)其他如B受体阻断剂、利尿剂

3、使用华法林的目标INR值为()

A.0.5~1

B.1-1.5

C.1.5〜2

D.2〜2.5。E,2〜3

【答案】E

【解析】本题考查华法林的INR值。华法林抗凝治疗的有效性和安

全性取决于抗凝治疗的强度和稳定性。INR2.0~3.0时可有效预防卒中

事件，并不明显增加出血风险。

4、［单选题］王先生今年47岁，因受累于糖尿病和心血管疾病而出

现轻至中度勃起功能障碍，到社区药房咨询、购买西地那非片。药师

给予的用药指导和患者教育，错误的是()。

A.服用后可能会出现轻微、短暂的眩光、蓝视

B.用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起身时，可能出现头晕眼花或

晕倒，所以起立时应缓慢，爬楼梯时也请小

C.饮用葡萄柚汁可降低药效

D.禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物

的患者。E,性生活前服药，服药与性生活不宜间隔时间过长

【答案】C

【解析】本题考查男性性功能障碍。西地那非、伐地那非可引起视

觉异常，主要表现为眩光、蓝视，这些不良反应通常是轻微而短暂的；

如果出现视物模糊，请避免驾驶或高空作业。但他达拉非几乎没有此

副作用。PDE-5抑制剂被肝药酶CYP3A4代谢，葡萄柚汁可能增加PDE-

5抑制剂的作用，用药期间应避免饮用葡萄柚汁，C选项错误。PDE-5

抑制剂有体位性低血压副作用，用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起

身时，可能出现头晕眼花或晕倒，所以起立时应缓慢，爬楼梯时也请

小心。PDE-5抑制剂禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式

硝酸酯类药物（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等）的患者,

两药联用会导致严重低血压。

5、［多选题］下列物质中，一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的

是

A.吗啡

B.三噗仑

C.苯丙胺

I）.氯丙嗪。E,硫喷妥钠

【答案】C,D

【解析】吩噫嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。

故答案选CD。纳洛酮为阿片类药物（吗啡）中毒的首选拮抗剂。氟马西

尼是特异的苯二氮草受体（三唾仑）拮抗剂。巴比妥类（硫喷妥钠）中毒

可酌情使用中枢兴奋剂特效解毒剂。

6、［题干］有口干、尿潴留、胃肠动力障碍等不良反应，闭角型青

光眼、重症肌无力患者禁用的药物是

A.米多君

B.奥昔布宁

C.哌唾嗪

D.非那雄胺。E,坦索罗辛

【答案】B

【解析】奥昔布宁属于M受体阻断剂，具有抗胆碱作用，可导致口

干、尿潴留、胃肠动力障碍等不良反应，闭角型青光眼、重症肌无力

患者禁用。

7、下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的

是（）

A.高龄患者慎用

B.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用

D.合用经C.YP2C.19代谢的地西泮等药物，使这些药物血浆半衰期

延长。E,肝功能障碍患者慎用

【答案】B

8、微粒型非诺贝特的用量是0

A.0.2g,qD.

D.0.2g,tiD.oE,0.2g,B.iD.

【答案】A

9、［单选题］已知〃l%(g/ml)盐酸麻黄碱溶液的冰点降低值为0.16〃,

1g盐酸麻黄碱氯化钠的等渗当量为0.28,欲配制2%(g/ml)盐酸麻黄碱

滴鼻剂500ml,需要氯化钠的量是

A.1.7g

B.1.78g

C.1.83g

D.1.88goE,1.93g

【答案】A

【解析】计算过程:W=(0.9-CXE)XV/100W=(0.9-

2X0.28)X500/100W=(0.9-0.56)X5W=0.34X5W=1.7g

10、［多选题］可用于治疗心房颤动的药物有

A.华法林

B.阿司匹林

C.达比加群酯

D.胺碘酮。E,美托洛尔

【答案】A,B,C,D,E

【解析】预防房颤患者血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮

抗剂华法林;对于冠状动脉支架植入的房颤患者，如有服用抗凝药物指

征，不论支架类型，应考虑进行1个月的阿司匹林、氯毗格雷和口服

抗凝药物三联治疗;可特异性阻断凝血"瀑布”某一关键环节，在保证

抗凝疗效的同时显著降低出血风险，包括直接凝血酶抑制剂达比加群

酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。心室率控制是目前房颤管理

的主要策略，也是房颤治疗的基本目标之一，通常可明显改善房颤相

关症状。包括有B受体阻断剂、非二氢毗咤类CCB、强心甘类药物、

胺碘酮。

11、长期服用可致肌酸激酶升高的药物

A.伊曲康咏

B.阿昔洛韦

C.氯丙嗪

D.异烟朋。E,普伐他汀

【答案】E

12、［多选题］使用干扰素a治疗乙型肝炎应定期监测的项目有()。

A.血常规

B.甲状腺功能

C.血糖

D.肌酸激酶。E,肌酢和血磷

【答案】ABC

13、［单选题］有关胰岛素起始治疗给药方案的说法，错误的是()。

A.口服降糖药联合基础胰岛素治疗时，应睡前皮下注射，起始剂量

0.TO.3U/(kg•d)

B.每日1次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0.2U/(kg•d),晚

餐前注射

C.每日2次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0.2〜0.4U/(kg-d),

按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前

D.根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3~5天调整1次,

根据血糖水平每次调整1~4U直至空腹血糖达标。E,如1个月后空腹血

糖控制理想但HbAlc不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案

【答案】E

14、［多选题］红细胞减少可见于()。

A.消化道溃疡

B.痔疮

C.十二指肠钩虫病

D.缺铁性贫血。E,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

【答案】ABCDE

15、［题干］患者，女性，48岁，中国汉族人。主诉：维持性血液透

析治疗14个月，近2周出现关节痛症状。现病史：14个月前，患者被

诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗，每周3次，每次4小

时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是

A.阿司匹林

B.丙磺舒

C.对乙酰氨基酚

D.甲氨蝶吟。E,泼尼松龙

【答案】C

【解析】透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛，可以服用非留体

抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚。除非有医嘱，否则避免服用阿

司匹林，因为阿司匹林可以干扰凝血功能，还会刺激胃黏膜。可以使

用外用的双氯芬酸乳膏等。

16、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,

伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。该患者的可能诊断为

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.甲状腺功能减退症。E,急性甲状腺炎

【答案】A

【解析】本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①

年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，

即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主

要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧喀咤、甲筑咪噗等。③甲筑

咪喋的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝

功能损害。

17、［单选题］痛风的临床表现不包括

A.尿酸性尿路结石

B.痛风结石及慢性痛风性关节炎

C.痛风性肾病

D.好发于第一跖趾关节的急性关节炎。E,全身疼痛

【答案】E

【解析】本题考查痛风的临床表现。痛风的临床表现为：1.无症状

HUA(高尿酸血症)期。血尿酸水平升高，但是没有疼痛、关节炎等临床

表现。2.痛风性关节炎急性发作期。临床特点为起病急、病情重、变

化快，常于24小时内发展至高峰，多以单关节非对称性关节炎为主。

关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最

常见发作部位。3.痛风性关节炎发作间歇期。多关节受累或仅有血尿

酸水平增高，无明显临床症状。4.慢性痛风性关节炎期。痛风结石是

常见于关节周围、耳轮等处的黄白色赘生物，是本期最常见的特征性

改变。5.痛风性肾病。尿酸结晶形成肾结石，出现肾绞痛或血尿;在肾

间质沉积及阻塞肾集合管而形成痛风性肾病，可出现蛋白尿、高血压、

肾功能不全等表现。

18、［多选题］按临床分类，血脂异常包括()。

A.高胆固醇血症

B.高三酰甘油血症

C.高HDL-C血症

D.混合型高脂血症。E,低HDL-C血症

【答案】ABDE

19、［单选题］患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有

活动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd,5天后骨关节疼痛症状依

旧没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用0。

A.布洛芬片

B.阿司匹林肠溶片

C.双氯芬酸缓释片

D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片

【答案】D

【解析】本题考查骨性关节炎。NSAIDs治疗无效或不耐受的骨性

关节炎患者，可选用阿片类镇痛剂或对乙酰氨基酚与阿片类的复方制

剂（如氨酚曲马多）但具有成瘾性，应慎重使用。

20、［题干］依据相互作用使不良反应减少的联合用药是

A.亚胺培南联用西司他丁

B.阿托品联用吗啡

C.阿托品联用氯磷定

D.普蔡洛尔联用美西律。E,革丝朋联用左旋多巴

【答案】B

【解析】减少药品不良反应的联合用药：阿托品+吗啡合用一一可

减轻吗啡所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普蔡洛尔+硝酸酯类一

一抗心绞痛的协同作用。并抵消或减少各自的不良反应。普蔡洛尔+硝

苯地平联用一一可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛

有较好的疗效;普秦洛尔+阿托品合用一一可消除普蔡洛尔所致的心动

过缓，普蔡洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

21、［多选题］为预防骨质疏松症脆性骨折的发生，下列说法正确的

A.摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食

B.少动或制动

C.坚持规律服用抗0P药

D.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳。E,上臂暴露日光浴15-20

分钟，促进维生素D合成

【答案】A,C,D,E

【解析】本题考查骨质疏松症脆性骨折的预防。锻炼是0P治疗和

预防的重要内容，少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的降低。

建议从缓慢开始，逐渐增加活动量，每天行走30分钟，每周2〜3次

抗阻运动。

22、［单选题］体温（口温）在37.5℃~38.4c并持续4周以上属于

A.急性发热

B.不明原因发热

C.长期低热

D.细菌感染。E,功能性发热

【答案】C

【解析】热程在2周以内的发热称为急性发热，多伴有明显的症状,

病因诊断一般不困难。发热持续3周以上，体温多次超过38.3℃,经

过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病称为不明原因发热。

体温(口温)在37.5℃~38.4℃并持续4周以上称为长期低热，临床上也

具有其特殊性。

23、［单选题］患者，男，65岁，患带状疱疹，肌酢清除率

20ml/mino药师提出的治疗建议，错误的是()。

A.口服阿昔洛韦,0.8gtid

B.外用阿昔洛韦软膏涂抹患处

C.如果出现疱疹破溃，可酌情用1:5000吠喃西林溶液湿敷

D.可口服对乙酰氨基酚片止痛。E,服药后应限制饮水

【答案】E

【解析】本题考查抗疱疹病毒药。阿昔洛韦短期大量服用可导致急

性肾小管坏死，故服药应大量饮水以加速其经肾排泄，E选项错误;肌

好清除率10~25nli/min的患者，口服0.8g,每日3次。疱疹未破可外

用0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃时，可

酌情用3%硼酸溶液或1：5000吠喃西林溶液湿敷，或外用0.5%新霉素

软膏或2%莫匹罗星软膏等。轻至中度疼痛可口服非留体抗炎药止痛。

24、［单选题］患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、

多汗，查FT3、FT4偏高,TSHO.01mU/Lo临床诊断为甲状腺功能亢进

症。适宜的治疗方案为()。

A.终止妊娠，选用丙硫氧喀咤治疗

B.终止妊娠，选用甲疏咪喋治疗

C.维持妊娠，选用甲筑咪喋治疗

D.维持妊娠，选用丙硫氧嚓咤治疗。E,维持妊娠，选用放射性13n

治疗

【答案】D

25、［单选题］与头狗曲松注射液混合可产生肉眼难以观察到的白色

沉淀的是0。

A.氯化钠注射液

B.葡萄糖注射液

C.葡萄糖氯化钠注射液

D.乳酸钠林格注射液。E,氯化钾注射液

【答案】D

【解析】本题考查药学咨询。头抱曲松钠不宜与含钙注射液（如葡

萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注

射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，因可生成头抱曲松钙的白

色细微浑浊或沉淀。

26、［单选题］患者，女，27岁，患有甲亢，服用丙硫氧喀咤治疗。

近日感染病毒性结膜炎，药师指导患者购药时;不宜推荐的药品是0。

A.0.1%献丁安滴眼液

B.0.K阿昔洛韦滴眼液

C.0.1%碘甘滴眼液

D.0.1%羟苇唾滴眼液。E,0.1%利巴韦林滴眼液

【答案】C

27、［单选题］苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采

用血液净化进行解救，一般要求()。

A.浓度超过20mg/L时给予血液净化

B.浓度超过40mg/L时给予血液净化

C.浓度超过60mg/L时给予血液净化

D.浓度超过80mg/L时给予血液净化。E,浓度超过100mg/L时给予

血液净化

【答案】D

28、［单选题］为避免重复用药，书写处方时，药品名称应采用()。

A.商品名

B.通用名

C.化学名

D.专利名。E,非专利名

【答案】B

【解析】本题考查处方。一个药品只有一个通用名，使用通用名书

写处方，可避免重复用药。

29、［单选题］丙氨酸氨基转移酶(ALT)与肝细胞受损程度的关系是

()。

A.呈正向相关

B.呈负向相关

C.不呈比例

D.关联性不大。E,无关联性

.【答案】A

【解析】本题考查肝功能检查。ALT主要存在于肝细胞中，当肝细

胞被破坏后，ALT释放到血液中。血液中ALT含量越高，说明肝细胞破

坏越多，呈正相关关系。

30、［单选题］急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为

A.0.5h

B.lh

C.2h

D.3hoE,6h

【答案】D

【解析】本题考查缺血性脑卒中的分期治疗策略。抢时间”对于脑

卒中的治疗至关重要，发病后3小时内溶栓可以很好地避免脑卒中后

遗症，对于高风险人群应有预案，寻找30分钟车程内有开展溶栓治疗

的“24小时/7天”医疗机构。

31、用于紧急避孕的药物是()

A.左快诺孕酮

B.黄体酮

C.甲睾酮

D.罗格列酮。E,丁螺环酮

【答案】A

【解析】本题考查紧急避孕药的分类。含L5mg左快诺孕酮的紧急

避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活

后72小时内服用。米非司酮片(10mg或25mg)具有抗孕激素作用，在

无保护性生活72小时内服用也具有紧急避孕效果。

32、以下有关组胺112受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的叙述

中，正确的是

A.餐后口服比餐前效果为佳

B.餐前口服比餐后效果为佳

C.不宜与硫糖铝联合应用

D.急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替

丁能引起幻觉、定向力障碍

【答案】ACDE

【解析】本题考查重点是对组胺H2受体阻断剂的合理应用。组胺

H2受体阻断剂于餐后口服比餐前效果为佳。因为餐后胃排空延迟，有

更多的抗酸和缓冲作用时间，其余选项均正确。

33、［单选题］大剂量或连续使用顺伯可导致药源性肾病的机制是

A.不可逆性肾小管坏死

B.肾间质纤维化

C.前列腺素合成障碍

D.阻塞肾小管、肾小球。E,非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁

血症

【答案】A

【解析】本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A),大剂

量或连续使用顺伯可导致药源性肾病；因肾间质纤维化(B),马兜铃酸

可导致药源性肾病；因前列腺素合成障碍(C),阿司匹林可导致药源性

肾病；因阻塞肾小管、肾小球(D),阿昔洛韦可导致药源性肾病；因非少

尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E),新霉素可导致药源性肾病。

34、［单选题］患者男性，30岁，因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊

为肺结核。医生的解释和忠告，下列哪项最重要

A.绝对休息

B.去疗养院疗养

C.尽量加强营养

D.禁止剧烈活动。E,坚持正规抗结核化疗

【答案】E

【解析】根据结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和

全程”的原则。可推出坚持正规抗结核化疗最重要。

35、［不定项选择题］医师书写处方时经常使用外文缩写，药师在指

导用药时需要准确掌握，必要时需向患者进行解释0S.是指

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即。E,双眼

【答案】B

36、治疗带状疱疹后神经痛的一线药物不包括

A.普瑞巴林

B.加巴喷丁

C.阿片类

D.阿米替林。E,利多卡因

【答案】C

【解析】治疗PHN（带状疱疹后神经痛）的一线药物包括神经病理性

疼痛治疗药物（普瑞巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）和5%

利多卡因贴剂，二线药物包括阿片类药物。

37、［题干］患者，女，65岁，诊断为充血性心力衰竭，除服用医师

开具的地高辛以外还服用了氢氯噫嗪、依那普利、卡维地洛，患者出

现了恶心、呕吐等症状，以下说法正确的是

A.恶心、呕吐提示患者可能存在地高辛中毒

B.患者不应服用氢氯睡嗪

C.患者不应服用依那普利

D.患者不应服用卡维地洛。E,应监测患者的地高辛血药浓度

【答案】ABE

【解析】地高辛不宜与氢氯睡嗪合用，因为氢氯睡嗪属于排钾利尿

利，会导致低钾，低钾会诱发地高辛中毒。患者出现胃肠道反应，胃

肠道症状是洋地黄中毒的信号，应监测患者的地高辛血药浓度。

38、［题干］带状疱疹伴后遗严重神经痛的患者可予

A.哌替咤

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.吗啡。E,卡马西平

【答案】E

39、［题干］属于运动员禁用的药物包括

A.哌替咤

B.甲睾酮

C.可待因

D.生长激素。E,普蔡洛尔

【答案】ABCDE

【解析】兴奋剂(D具有蛋白同化作用的药物如甲睾酮、苯丙酸

诺龙等⑵肽类激素如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组

人促红细胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉药品如可待因、

哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂如可卡因(5)药品类易制毒化学品

如麻黄碱(6)其他如B受体阻断剂、利尿剂

40、［题干］医学指标血肌酢(cr)增高，提示病人可能患

A.黄疸

B.IWJ血压

C.糖尿病

D.肾损害。E,中毒性肝炎

【答案】D

【解析】血肌酊增高见于：（1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬

化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，

预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力

和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血肌酢浓度可以表现

为正常，仅当肾小球滤过功能下降到正常人的30%〜50%时，血肌酎数

值才明显上升。血肌酎和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高,

提示肾功能已受到严重的损害。（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大

症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动。

41、［单选题］患者，女，52岁，患有类风湿关节炎，医生建议服用

氯喳治疗。因氯口奎起效缓慢，经一定时间治疗后如没有明显疗效，方

可考虑更改治疗方案。药师应告知患者至少需坚持服用的疗程是（）。

A.1周

B.1个月

C.2个月

D.3个月。E,6个月

【答案】E

42、［单选题］患者，男，59岁，患2型糖尿病，服用格列美胭4mg

qd联合罗格列酮8mgbid控制血糖。近1个月内患者出现无明显诱因

的体重显著下降，就诊后医师建议采用胰岛素起始治疗。有关患者采

用胰岛素起始治疗的说法，错误的是()。

A.仅使用基础胰岛素时，可以保留原有各种口服降糖药物，不必停

用促胰岛素分泌剂

B.基础胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物，患者继续

口服降糖药治疗，睡前皮下注射基础胰岛素

C.当患者HbAlc比较高时，使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、

晚餐前2次皮下注射

D.如果患者HbAlc水平正常，使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注射。

E,1型糖尿病在“蜜月期”阶段，不宜使用预混胰岛素

【答案】E

【解析】本题考查胰岛素起始治疗。基础胰岛素包括中效人胰岛素

和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时，保留原有各种口

服降糖药物，不必停用促胰岛素分泌剂。使用方法：继续口服降糖药

治疗，联合中效人胰岛素或长效胰岛素类似物睡前注射。预混胰岛素

的使用：预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物，根据患

者的血糖水平，可选择每日「2次的注射方案。当HbAlc比较高时，

使用每日2次注射方案，选择早餐前和晚餐前给药;使用每日1次注射

方案，预混胰岛素在晚餐前注射。1型糖尿病在蜜月期阶段，可短期使

用预混胰岛素，每日2~3次注射，E选项错误。预混胰岛素不宜用于1

型糖尿病的长期血糖控制。

43、［单选题］根据以下材料，回答1-3题曹某，女性，45岁，肥胖

多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L,餐后

两小时血糖15.Immol/L。二甲双胭的不良反应为

A.肝功能异常

B.心力衰竭

C.头痛

I).体重增加。E,乳酸性酸中毒

【答案】E

【解析】诊断、用药及药物不良反应(1)糖尿病的诊断依据为①有

典型糖尿病症状(多饮多尿和不明原因体重下降等)任意时间血糖

211.lmmol/L(200mg/dl);或②空腹(至少8小时没有进食热量)血糖

27.0mmol/L(126mg/dl);或③葡萄糖负荷后2h血糖

^11.lmmol/L(200mg/dl)o(2)2型肥胖型糖尿病患者，首选二甲双服。

⑶二甲双胭不经肝脏代谢，直接以原型经肾脏排泄，当肾功能受损时,

易发生二甲双胭和乳酸在体内堆积，增加乳酸性酸中毒风险。

44、［单选题］氨茶碱的最佳给药时间是()。

A.临睡前

B.晚上7点

C.下午3点

D.中午12点。E,清晨7点

【答案】E

45、［单选题］女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。

今日来院复诊，欲了解近3个月内血糖总体控制情况，应检测的指标

是()。

A.血红蛋白

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小时血糖。E,总胆固醇

【答案】B

【解析】本题考查糖化血红蛋白检测的临床意义。糖化血红蛋白

(HbAlc)为葡萄糖与红细胞中血红蛋白的结合物，且结合后不再解离，

并持续于红细胞的生命周期中。由于红细胞的平均寿命约为120天，

因此，测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率能客观反映测定前3个

月内的平均血糖水平，不但可用于糖尿病的诊断，且可用于糖尿病患

者用药疗效的观察和治疗药物监测。

46、［单选题］大剂量或连续使用顺钳可导致药源性肾病的机制是

A.不可逆性肾小管坏死

B.肾间质纤维化

C.前列腺素合成障碍

D.阻塞肾小管、肾小球。E,非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁

血症

【答案】A

【解析】本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A),大剂

量或连续使用顺伯可导致药源性肾病；因肾间质纤维化(B),马兜铃酸

可导致药源性肾病；因前列腺素合成障碍(C),阿司匹林可导致药源性

肾病；因阻塞肾小管、肾小球(D),阿昔洛韦可导致药源性肾病；因非少

尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E),新霉素可导致药源性肾病。

47、［单选题］皮肤接触腐蚀性毒物，须用中和液或解毒液进行冲洗,

且冲洗的时间要达到

A.5〜lOmin

B.10〜20min

C.15~30min

D.20〜30min0E,30〜40min

【答案】C

【解析】皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15~30分钟，并

用适当的中和液或解毒液冲洗。

48、以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的叙述

中，正确的是()

A.餐后口服比餐前效果为佳

B.长期大量应用西咪替丁，可导致男性乳房增大、精子数量减少、

阳痿

C.不宜与硫糖铝联合应用

D.雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍。E,餐

前口服比餐后效果为佳

【答案】ABCD

49、可用于治疗深静脉血栓形成的药物有()

A.华法林

B.肝素

C.达比加群酯

D.尿激酶。E,利伐沙班

【答案】ABCDE

50、［不定项选择题］静注的缩写为(处方缩写)

A.iv.

B.pc.

C.q4h

D.qidoE,po.

【答案】A

【解析】【该题针对“处方规范性审核”知识点进行考核】

51、［单选题］苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采

用血液净化进行解救，一般要求()。

A.浓度超过20mg/L时给予血液净化

B.浓度超过40mg/L时给予血液净化

C.浓度超过60mg/L时给予血液净化

D.浓度超过80mg/L时给予血液净化。E,浓度超过100mg/L时给予

血液净化

【答案】D

52、［单选题］处方后记项下包括

A.临床诊断、费别

B.主要实验室数据

C.医师签名、药品金额

D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、

数量、用法用量

【答案】C

【解析】①前记：包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓

名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊

断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第

一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份

证明编号。②正文：以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，

分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记：医师签名或

者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业

技术人员签名或者加盖专用签章。

53、［题干］属于运动员禁用的药物包括

A.哌替咤

B.甲睾酮

C.可待因

D.生长激素。E,普蔡洛尔

【答案】ABCDE

【解析】兴奋剂(D具有蛋白同化作用的药物如甲睾酮、苯丙酸诺

龙等(2)肽类激素如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组人促

红细胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉药品如可待因、哌替咤、

芬太尼等(4)精神刺激剂如可卡因(5)药品类易制毒化学品如麻黄碱

(6)其他如B受体阻断剂、利尿剂

54、以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

A.苯扎贝特

B.吉非贝齐

C.阿昔莫司

D.奥利司他(减肥药)。E,非诺贝特

【答案】D

【解析】本题考查药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道

脂肪酶抑制剂，治疗肥胖症和2型糖尿病，进餐时服用可减少脂肪吸

收，有利体重减轻(D)。A、B、C、E均为血脂调节药，适宜晚间服药。

因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行，晚餐或晚餐后服药有助于提

高疗效。

55、糖尿病人群血脂管理正确的是()

A.保持HD.L-C.目标值在1.Ommol/L以上

B.血清LD.L-C.水平应控制在2.6mmol/L以下

D.保持HD.L-C.目标值在2.6mmol/L以上。E,调脂治疗可以显著降

低糖尿病患者发生心血管事件的危险

【答案】ABE

56、［题干］下列中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的

是

A.金银花与青霉素联合应用

B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡

C.大蒜素与链霉素联用

D.甘草与氢化可的松联用。E,甘草酸与链霉素联用

【答案】E

【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。

丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制

成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药

浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,

因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢

灭活，使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用，增加疗效;甘草

酸可降低链霉素对第VID对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者

有80%可以继续使用。所以此题选Eo

57、帕金森病患者跌倒的最常见原因为()

A.体位性低血压

B.不安腿综合征

C.姿势反射障碍

D.神经精神障碍。E,异动症

【答案】C

【解析】本题考查帕金森病患者的临床表现。姿势平衡障碍是由于

中枢神经介导性姿势反射受损导致的一种不平衡感和跌倒倾向。随病

情进展，患者可能出现步伐逐渐变小、变慢，启动、转弯时的步态障

碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。有时行走中突然全身僵住，

不能动弹，称为“冻结现象”。有时迈步后，以极小的步伐越走越快,

不能及时止步，称为“慌张步态”或“前冲步态”。

58、［单选题］患儿，男，12岁，近日口角处出现单房性水疱，诊断

为单纯疱疹，应选择的治疗药物是0。

A.阿昔洛韦片

B.阿昔洛韦软膏

C.拉米夫定片

D.左氧氟沙星软膏。E,甲硝嘤软膏

【答案】B

59、［不定项选择题］异丙嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】D

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布睡嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

60、［题干］1g盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0.21g,将其1%溶

液注射液1000ml调整为等渗溶液需要氯化钠多少克

A.3.45g

B.3.75g

C.4.12g

D.5.50goE,6.90g

【答案】E

61、［多选题］面对患者，药师应该掌握的沟通技巧包括

A.尽量避免使用专业术语

B.一次性尽量提供更多的信息

C.使用开放式的提问方式

D.认真聆听、注意语言的表达。E,注意观察对方的表情变化，从中

判断其对问题的理解和接受程度

【答案】A,C,D,E

【解析】本题考查药师的沟通技巧。与患者的谈话时间不宜过长，

一次性提供的信息也不宜过多等。

62、［单选题］雷帕霉素靶蛋白抑制剂为

A.西罗莫司

B.他克莫司

C.环抱素

I).咪喋立宾。E,硫喋口票吟

【答案】A

【解析】雷帕霉素靶蛋白抑制剂：西罗莫司。

63、［题干］关于带状疱疹的治疗，叙述正确的是

A.有自限性，一般无需特殊治疗

B.可首选抗病毒药物阿昔洛韦

C.阿昔洛韦的疗程一般为3〜7天

D.对后遗严重神经痛者，可使用阿米替林治疗。E,好发于口唇、鼻

周、口腔黏膜

【答案】BD

【解析】带状疱疹抗病毒治疗需尽早应用。首选阿昔洛韦，0.4g,

每日5次口服，疗程7〜10天。C叙述错误。

64、［题干］患者，女，50岁，患有高血压、糖尿病和阴道炎，服用

氢氯嘎嗪、硝苯地平、格列本胭、阿卡波糖和甲硝喋，该患者近日中

暑后服用蕾香正气水（含有乙醇），出现面部潮红、头痛、眩晕等症状,

引起该症状的药物配伍最可能是

A.氢氯嘎嗪和蕾香正气水

B.硝苯地平和蕾香正气水

C.格列本腺和蕾香正气水

D.阿卡波糖和蕾香正气水。E,甲硝噗和蕾香正气水

【答案】E

【解析】甲硝喋可以抑制乙醇代谢酶的活性，导致血中的乙醛浓度

增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、

胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使

用抗滴虫药甲硝嗖期间应避免饮酒或食用含有酒精的饮料。同类药物

还有替硝噗，抗生素头抱曲松、头抱哌酮，抗精神病药氯丙嗪等。

65、列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是

A.奥美拉噗

B.丙谷胺

C.西咪替丁

D.三硅酸镁。E,哌仑西平

【答案】D

66、治疗高血压伴稳定性心绞痛何种药物为宜

A.B-受体阻滞剂

B.利血平

C.甲基多巴

D.硝苯地平。E,可乐定

【答案】A

67、营养性巨幼细胞性贫血只要因为缺乏()

A.叶酸和(或)维生素B12

B.白细胞

D.血小板。E,维生素C.

【答案】A

68、［单选题］患者，男，42岁，有痛风史，昨夜第一跖趾关节出现

红、肿、热、痛症状，经对乙酰氨基酚治疗1周后缓解。为长期控制

痛风症状，予以药物治疗，用药前宜进行HLA-B*5801基因检查，阳性

者禁止使用的药物是()。

A.丙磺舒

B.苯漠马隆

C.别喋醇

D.秋水仙碱。E,非布司他

【答案】C

【解析】本题考查抗痛风药。别喋醇可引起皮肽过敏反应及肝、肾

功能损伤，严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征。HLA-

B*5801基因阳性、应用曝嗪类利尿剂和肾功能不全是别喋醇发生不良

反应的危险因素，推荐在服用别嘿醇治疗前进行该基因筛查，阳性者

禁用。

69、［单选题］经营不需许可和备案的是

A.第一类医疗器械

B.第二类医疗器械

C.第三类医疗器械

D.所有医疗器械

【答案】A

【解析】第一类医疗器械经营不需许可和备案。故选A。

70、［多选题］碱性磷酸酶(ALP)增高可见于()。

A.阻塞性黄疸

B.变形性骨炎(Paget病)

C.糖尿病

D.慢性肾炎。E,佝偻病

【答案】ABE

71、对稳定型和非稳定性心绞痛均有的治疗作用的药物是

A.硝苯地平

B.肝素

C.硝酸甘油

D.美托洛尔。E,阿司匹林

【答案】CD

【解析】心绞痛可分为稳定性、不稳定性、变异性，其中硝酸甘油

可用于稳定性、不稳定性、变异性;硝苯地平用于变异性、B受体阻断

亚可用于稳定与不稳定型心绞痛。

72、［题干］对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括

A.反向追踪

B.申请撤市

C.药品召回

D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存

【答案】ACDE

73、［单选题］用药时须与食物同服的增强认知功能药物为

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.加兰他敏。E,美金刚

【答案】B

【解析】本题考查增强认知功能药物的作用特点。卡巴拉汀需要于

早晨和晚上与食物同服用药，故选项B为正确答案。

74、［多选题］以下有关处方书写的要求中，正确的是

A.每张处方只限一类药品

B.每一种药品须另起一行

C.字迹清楚，不得涂改

D.每张处方不得超过5种药品。E,每张处方只限于一名患者的用药

【答案】BDE

【解析】处方书写的基本要求是（1）处方记载的患者一般情况、临

床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。（2）每张处方只限于一名

患者的用药。（3）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，医师必须

在修改处签名并注明修改日期。（4）医师开具处方应当使用经国务院食

品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。

医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号：

书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以

用规范的中文、