2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷80

2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷

1、［单选题］柔痉的治疗选方为

A.调胃承气汤

B.葛根汤

C.防己黄黄汤

D.止痉散。E,恬篓桂枝汤

【答案】E

2、［题干］某患者，女性，45岁，胃院疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸,

伴呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得

矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其证候是

A.饮食伤胃

B.寒邪客胃

C.肝气犯胃

D.瘀血停胃。E,胃阴亏耗

【答案】A

3、［题干］患者面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，神疲怕冷，

时觉心悸喘促，腹部胀满有水，尿少，舌质淡胖，苔白，脉沉细，诊

断为水肿。治疗应首选的方剂是

A.越婢加术汤

B.平喘固本汤合补肺汤

C.济生肾气丸合真武汤

I).实脾饮。E,真武汤合五苓散

【答案】C

4、［单选题］五脏与五窍的关系密切，其中肾开窍于

A.鼻

B.耳

C.口

D.舌。E,目

【答案】B

5、弓背向上的ST段抬高多见于

A.急性心肌梗死

B.陈旧性心肌梗死

C.急性心包炎

D.慢性心包炎。E,左室肥大

【答案】A

【解析】弓背向上的ST段抬高多见于急性心肌梗死。

6、［单选题］湿温变证，便血不止，面色苍白，汗出肢冷，舌淡无

华，脉象微细。宜先用

A.独参汤

B.黄土汤

C.真武汤

D.生脉散。E,至宝丹

【答案】A

7、［单选题］治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者，应选用

的药物是

A.磁石

B.朱砂

C.龙骨

D.远志。E,琥珀

【答案】D

8、［多选题］治疗痰火内扰心悸的代表方为

A.龙胆泻肝汤合涤痰汤

B.六味地黄丸合交泰丸

C.安神定志丸

I）.黄连温胆汤。E,天王补心丹合朱砂安神丸

【答案】D

9、［单选题］症见恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹,

身重肢倦，胸闷脱痞，苔白腻，脉缓，宜选用

A.化湿清热

B.芳香宣化

C.分消走泄

D.清气化湿。E,升清降浊

【答案】B

10、［单选题］驱虫药的服用时间是

A.空腹服

B.饭后服

C.睡前服

D.多次分服。E,腹痛时服

【答案】A

11、［单选题］清暑益气汤（《温热经纬》）的功用是

A.清暑益气，和胃止呕

B.清暑解热，化气利湿

C.清暑益气，养阴生津

D.祛暑解表，清热化湿。E,清暑益气，除湿健脾

【答案】C

12、患者，女，32岁，因小产出血不止，面色苍白，头晕眼花，心

悸，舌色枯白，脉花，属于

A.气脱

B.血脱

C.亡阴

D.亡阳。E,气随血脱

【答案】B

【解析】血脱证临床表现：面色苍白，头晕，眼花，心悸，气短，

四肢逆冷，舌色枯白，脉微或其。

13、患者，女，45岁。喉痒干咳3天，无痰，咽喉干痛，唇鼻干燥,

伴鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红少津，苔薄黄，脉浮数。其治疗

应首选的方剂是（）

A.桑菊饮

B.桑杏汤

C.杏苏散

D.清金化痰汤。E,沙参麦冬汤

【答案】B

【解析】风燥伤肺证表现：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇

鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起

或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄

黄，脉浮数或小数。治法：疏风清肺，润燥止咳。代表方：桑杏汤加

减。

14、［单选题］外感咳嗽，经用解表宣肺方药，邪未尽去，仍咳嗽咽

痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.桑菊饮

D.止嗽散。E,泻白散

【答案】D

15、［单选题］桂枝芍药知母汤证应除外

A.肢节疼痛

B.身形如和

C.恶心欲吐

D.头眩短气。E,脚肿如脱

【答案】B

16、［题干］某女性患者，33岁，脱腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒,

善太息，呕恶暧气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。其证候是

A.饮食内停

B.痰湿中阻

C.湿热阻胃

D.肝胃不和。E,脾胃虚弱

【答案】D

17、［多选题］治疗心血瘀型心悸宜选用

A.活络效灵丹

B.桃仁红花煎

C.血府逐瘀汤

D.通窍活血汤。E,桃红四物汤

【答案】B

18、［题干］患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，皖闷纳呆，

神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候

为

A.寒湿困脾

B.脾虚湿困

C.气滞湿阻

D.脾胃虚弱。E,脾肾阳虚

【答案】E

19、瘾闭的基本病机是

A.膀胱气化失调

B.膀胱气化不利

C.膀胱气化无权

D.肾失封藏。E,肾脏分清泌浊失常

【答案】A

【解析1瘙闭基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀

胱与肾。

20、患者少腹冷痛拘急，痛经，经色紫暗并夹有血块，苔白滑，脉

弦涩。证属

A.血热

B.血寒

C.血瘀

D.肾阳亏虚。E,寒凝肝脉

【答案】B

【解析】血寒证的临床表现：畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急，

得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经，月经衍期，经色紫暗并夹有血

块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。

21、［单选题］三物备急丸的组成药物是

A.大黄、附子、细辛

B.大黄、干姜、细辛

C.大黄、芒硝、附子

D.附子、干姜、人参。E,大黄、干姜、巴豆

【答案】E

22、［题干］内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的

A.痛势较缓

B.起病较缓

C.痛无休止

D.隐痛、空痛、昏痛。E,劳累痛甚

【答案】C

23、［单选题］《灵枢•天年》篇认为人生十岁，五脏始定，血气已

通，其气在下，故

A.好趋

B.好步

C.好转

D好走。E,好坐

【答案】D

24、［单选题］用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是

A.山豆根

B.射干

C.马勃

D鱼腥草。E,薄荷

【答案】B

25、［题干］雷头风治用

A.清震汤

B.川茸茶调散

C.通窍活血汤

D.黄连上清丸。E,以上都不是

【答案】A

26、［题干］描述“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发

旦死”的是

A.《素问。至真要大论》

B.《灵枢。五邪》

C.《灵枢。厥论》

D.《金匮要略。胸痹》。E,《金匮要略。胸痹心痛短气病》

【答案】C

27、［题干］患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大

便澹薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉

弱。腹中冷痛较甚，可加用

A.白芍、甘草

B.高良姜、香附或丁香、吴茱萸

C.桑寄生、生地

D.当归、川茸。E,茯苓、白术

【答案】B

28、［单选题］下列哪味药不能驱绦虫

A.槟榔

B.南瓜子

C.使君子

D.鹤草芽。E,雷丸

【答案】C

29、［单选题］心理过程包括哪三个过程

A.气质、性格和能力

B.动力、活动和评价

C.认识、情绪和意志

D.认识、人格和活动。E,动力、情绪和意志

【答案】C

30、［单选题］妇人杂病的三大病因是

A.痰、瘀、结气

B.虚、冷、积食

C.虚、冷、结气

D.虚、冷、血瘀。E,虚、积食、结气

【答案】C

31、［单选题］乌头汤中用白蜜，主要目的是

A.调和药性

B.润肠通便

C.解乌头之毒

D.和里缓急。E,缓急止痛

【答案】C

32、［单选题］据《素问•阴阳应象大论》，对于病邪轻浅者，其治

法是

A.因而越之

B.引而竭之

C.减之

D.彰之。E,扬之

【答案】E

33、［单选题］主治“胸痹不得卧，心痛彻背”的方剂是

A•括萎避白白酒汤

B.括篓迷白半夏汤

C.枳实瘫白桂枝汤

D.乌头赤石脂丸。E,桂枝生姜枳实汤

【答案】B

34、［单选题］川号茶调散的组成药物中含有

A.苍术

B.牛芳

C.蝉蜕

D.羌活。E,当归

【答案】D

35、［题干］中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治

法

A.镇肝熄风

B.清肝熄风

C.豁痰熄风

D.通络熄风。E,以上都不是

【答案】B

36、［单选题］梅核气治用

A.半夏厚朴汤

B.甘麦大枣汤

C.小柴胡汤

D.旋覆代赭汤。E,百合地黄汤

【答案】A

37、便秘的病理关键是

A.大肠传导功能失调

B.气机阻滞，胃肠障碍

C.阴寒内生，胃肠凝滞

D.气血亏虚，大肠无力。E,热盛伤津，肠道津枯

【答案】A

【解析】便秘基本病机：大肠传导失司，气化不畅，糟粕内停。便

秘的基本病变属大肠传导失常，同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的

功能失调有关。

38、［单选题］哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.血液中白细胞产生的外源性致热原

D.血液中白细胞产生的内源性致热原。E,血液中白细胞及病原体的

代谢产物

【答案】D

39、［题干］关格的病机多表现为

A.热证

B.脾肾心肝同病

C.实证

D.心肝肾同病。E,以上都不是

【答案】B

40、［单选题］主治白喉的方剂是

A.杏苏散

B.百合固金汤

C.麦门冬汤

D.桑杏汤。E,养阴清肺汤

【答案】E

41、［单选题］健脾丸的功用是

A.健脾和胃，消食止泻

B.健脾消痞

C.消痞除满，健脾和胃

D.消食和胃。E,分消酒食，理气健脾

【答案】A

42、患者发热恶寒，头身疼痛三日，发汗不解，蒸蒸发热，宜选用

的方剂是

A.小承气汤

B.调胃承气汤

C.白虎汤

D.桂枝汤。E,小建中汤

【答案】B

【解析】太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气

汤主之。

43、［题干］淋之名称始见于

A.《内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《诸病源候论》。E,《千金方》

【答案】A

44、［单选］徐某，女，30岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，

胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白

腻，脉弦滑。其治则是

A.疏肝解郁，清热平肝

B.疏肝解郁，理气畅中

C.疏肝解郁，清泻肝火

D.行气开郁，化痰散结。E,疏肝解郁，降逆和胃

【答案】D

45、［单选题］太阴病的主要临床表现是

A.食纳减少

B.胸下结硬

C.腹满而吐

D.时腹自痛。E,自利不渴

【答案】C

46、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这

符合

A.行善原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.尊重原则。E,自主原则

【答案】B

【解析】符合不伤害原则：凡是医疗、护理上必需的或者属于适应

证范围，所实施的诊治、护理手段。

47、［单选题］乌梅丸的组成药物中不含

A.黄连

B.当归

C.白术

D.桂枝。E,附子

【答案】C

48、患者咳喘无力，动则尤甚，痰清稀，声低懒言，自汗、畏风，

神疲体倦，舌淡苔白，脉弱。证属（）

A.肺气虚证

B.肺阴虚证

C.风寒束肺证

D.燥邪犯肺证。E,痰湿阻肺证

【答案】A

【解析】肺气虚证：咳喘无力，动则尤甚，咯痰清稀，声低懒言，

或有自汗、畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

49、［单选题］患者，女，9岁，不思欲食，食则吐蛔，烦躁，面赤,

舌红，脉数，宜首选

A.五味子

B.槟榔

C.五倍子

D.益智仁。E,赤石脂

【答案】B

50、患者，女，诊断为水肿，现见浮肿以面部为主，表情淡漠，动

作迟缓，形寒肢冷，治疗首选方剂为

A.右归丸

B.疏凿饮子

C.越婢加术汤

D.五皮饮合胃苓汤。E,麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

【答案】A

【解析】水肿患者若症见面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形

寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用右归丸加减。

51、［单选题］以滋阴清热，养血安神为主要功用的方剂是

A.炙甘草汤

B.酸枣仁汤

C.甘麦大枣汤

D.天王补心丹。E,朱砂安神丸

【答案】D

52、［题干］某男性患者，66岁，患肾癌2年，腰痛，腹胀，尿血,

腰腹部肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便澹，畏寒肢冷，舌淡

苔白，脉沉细。治疗应首选

A.六味地黄丸

B.大补元煎

C.左归丸

D.生脉散。E,右归丸

【答案】B

53、关于医务人员道德自律的实现途径，表述不正确的是

A.内心信念

B.道德修养

C.自我道德修养

D.自我道德评价。E,外在道德教育

【答案】E

【解析】应用排除法，E选项为外在的影响，并非医务人员道德自

律的实现途径。

54、［单选题］芳香药多具有

A.辛味

B.甘味

C.苦味

D酸味。E,淡味

【答案】A

55、薄荷除了能疏散风热、利咽透疹外，还可以

A.清肝明目

B.疏肝行气

C.息风止痉

D清热解毒。E,除烦

【答案】B

【解析1薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

56、［单选题］原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治

A.五苓散

B.牡蛎泽泻散

C.苓桂术甘汤

D.苓桂草枣汤。E,茯苓甘草汤

【答案】B

57、［题干］某女性患者，75岁，腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不

愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，常反复发作，少腹拘急，肢冷

畏寒，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选

A.左归丸

B.右归丸

C.金匮肾气丸

D.补髓丹。E,十全大补汤

【答案】B

58、下列各项，属淋证主要病理因素的是（）

A.正虚

B.湿热

C.痰浊

D.瘀血。E,气滞

【答案】B

【解析】淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不节、情志失调、禀

赋不足或劳伤久病四个方面。其主要病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱

气化不利。

59、［单选题］小柴胡汤证，若病人咳嗽，其加减法为

A.去大枣、生姜，加五味子、干姜

B.去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜

C.去半夏，加五味子

D.去人参、黄苓，加五味子、干姜。E,去人参、生姜，加五味子、

茯苓

【答案】B

60、［单选题］既能养心安神，又能润肠通便的药物是

A.杏仁

B.柏子仁

C.酸枣仁

D.桃仁。E,川贝母

【答案】B

61、［单选题］《灵枢•百病始生》篇认为“两虚相得”的“两虚”

是指

A.自然界气候正常和人体正气充实

B.虚邪之风和人体正气虚弱

C.气候异常和人体正气充实

D.气候正常和人体正气虚弱。E,上巨虚穴和下巨虚穴

【答案】B

62、《素问・六节藏象论》对五脏之本的论述不正确的是

A.肺者，气之本

B.心者，生之本

C.胆者，仓縻之本

D.肾者，封藏之本。E,肝者，罢极之本

【答案】C

【解析】脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓縻之本。

63、［题干］某患者，47岁，12月20日初诊，症见恶寒重，发热轻,

无汗，头痛，鼻塞声重，时流清涕，咳嗽吐白痰，口不渴，舌苔薄白,

脉浮紧。本病例的治法为

A.辛凉解表

B.辛温解表

C.益气解表

D.清宣解表。E,祛湿解表

【答案】B

64、［单选题］数脉所主的病证是

A.瘀血内停

B.阴寒内盛

C.外感风寒

D.痰饮内停。E,阳明经证

【答案】E

65、下列各项中，记载了梅核气与脏躁两种病证的是

A.《类证治裁•郁证》

B.《临证指南医案•郁》

C.《丹溪心法•六郁》

D.《诸病源候论•气病诸候》。E,《金匮要略・妇人杂病脉证并治》

【答案】E

【解析】《金匮要略•妇人杂病脉证并治》记载了属于郁证的脏躁

及梅核气两种病证，并观察到这两种病证多发于女性，所提出的治疗

方药沿用至今。

66、［单选题］清咽养营汤适用于烂喉症哪种证型

A.毒燔气营

B.余毒伤阴

C.毒壅气分

I).毒侵肺卫。E,毒蕴中焦

【答案】B

67、［题干］王某。男，50岁。突然昏倒不醒人事，面色潮红、紫红,

继之转为青紫，口唇青紫，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽

搐，口吐涎沫，喉中痰鸣，二便失禁，移时苏醒，一如常人。舌质红,

苔黄腻，脉弦滑。此属

A.金。李东垣

B.元。朱丹溪

C.汉。张景岳

D.清。沈金鳌。E,宋。韩祗和

【答案】E

68、［单选题］据《素问•调经论》所述，导致内热的原因是

A.感寒

B.感热

C.伤于饮食

D.伤于情志。E,有所劳倦

【答案】E

69、［题干］“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自

A.《素问》

B.《金匮要略》

C.《医学正传》

D.《灵枢》。E,《临证指南医案》

【答案】A

70、［单选题］桂枝芍药知母汤证之热为

A.湿热内郁

B.风湿化热伤阴

C.阴虚火旺

D.气分之热。E,血分之热

【答案】B

71、［单选题］《素问・脉要精微论》认为“夫脉者”，为

A.心之府

B.血之府

C.气之府

D.精之府。E,神明之府

【答案】B

72、［题干］肝郁化火型不寐者，宜首选

A.安神定志丸

B.龙胆泻肝丸

C.朱砂安神丸

D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤

【答案】B

73、［不定项］患者，女，36岁。血虚崩漏出血，舌淡，脉沉细，宜

用熟地黄治疗。地黄的道地产区是

A.广东

B.吉林

C.河南

D.云南。E,宁夏

【答案】C

74、［单选题］保和丸与健脾丸的组成药物中均含有

A.木香、砂仁

B.山楂、神曲

C.半夏、茯苓

D.陈皮、连翘。E,人参、白术

【答案】B

75、心悸的辨证，应首辨的要点是（）

A.虚实

B.寒热

C.表里

D.脉象变化。E,外感内伤

【答案】A

【解析】心悸者首应分辨虚实，虚者系指脏腑气血阴阳亏虚，实者

多指痰饮、瘀血、火邪上扰。

76、［单选题］郁证主要的病因是

A.情志内伤

B.感受外邪

C.饮食所伤

D.胃失和降。E,肝气上逆

【答案】A

77、［题干］患者大便艰涩，排出困难，四肢不温，腰酸怕冷，小便

清长，舌质淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选的方剂是

A.附子理中汤

B.补中益气汤

C.黄黄汤

I).润肠丸。E,济川煎

【答案】E

78、仰卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病

A.急性胃炎

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃粘膜脱垂。E,胃溃疡

【答案】B

【解析I胰体癌弯腰屈膝疼痛可缓解，即肘膝位。

79、［单选题］据《素问•脉要精微论》，“五脏者，中之守也”是

A.五脏内舍五气

B.五脏内舍五志

C.五脏内藏气血

D.五脏内守中气。E,五脏内藏精气

【答案】E

80、［单选题］下列除哪项外，均为陈皮的适应证

A.湿浊中阻，纳呆便澹

B.脾胃气滞，脱腹胀满

C.脾胃气虚，消化不良

I).痰湿壅滞，咳嗽痰多。E,肺胃阴伤，咽干口渴

【答案】E

81、目前我国引起心房颤动最常见的病因是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.急性心肌梗死

C.甲状腺功能亢进症

I).缩窄性心包炎。E,高血压心脏病

【答案】A

【解析】目前我国引起心房颤动最常见的病因是风心病二尖瓣狭窄。

82、［题干］血淋与尿血的鉴别，最主要的是

A.尿频

B.尿热

C.尿淋沥不尽

D.尿痛。E,血色深浅

【答案】D

83、［单选题］相须、相使配伍的共同点是

A.协同作用，使疗效增强

B.拮抗作用，使疗效降低

C.减轻或消除毒副作用

D.产生毒副作用。E,以上都不是

【答案】A

84、糖尿病酮症酸中毒为

A.口中有烂苹果味

B.口中有尿昧

C.口中有肝臭味

D.口中有大蒜味。E,呕吐物粪臭味

【答案】A

【解析】烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。

85、身热夜甚，吐血，舌质深绛，脉红数，其证候是（）

A.少阳病证

B.气分证

C.营分证

D.血分证。E,太阳蓄血证

【答案】D

【解析】血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或澹语神昏，

斑疹显露、色紫黑，吐血、血丑血、便血、尿血，舌质深绛，脉红数;或

见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数;或见手

足蠕动、瘤疯等;或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳

聋，形瘦，脉虚细。

86、［不定项］患者，女，36岁。血虚崩漏出血，舌淡，脉沉细，宜

用熟地黄治疗。地黄的道地产区是

A.广东

B.吉林

C.河南

D.云南。E,宁夏

【答案】C

87、［单选题］五脏与五窍的关系密切，其中肾开窍于

A.鼻

B.耳

C.口

D.舌。E,目

【答案】B

88、功能散寒止痛，为治肝寒气滞诸痛之主药的是。

A.山茱萸

B.小茴香

C.附子

D.干姜。E,吴茱萸

【答案】E

【解析】吴茱萸功效：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。应用：1.

寒凝疼痛。为治肝寒气滞诸痛之主药。2.胃寒呕吐。3.虚寒泄泻。

89、急性一氧化碳严重中毒后，脑水肿发展到高峰的时间范围是

A.6〜8小时

B.8~12小时

C.12~18小时

D.18〜24小时。E,24〜48小时

【答案】E

【解析】急性一氧化碳中毒后防治脑水肿:

90、［单选题］寒痰湿浊凝滞于胸中，胸阳不振，咳唾胸痹，宜选用

的药物是

A.佛手

B.陈皮

C.刀豆

D.青木香。E,建白

【答案】E

91、［不定项］患者，女，36岁。血虚崩漏出血，舌淡，脉沉细，宜

用熟地黄治疗。生地黄酒制成熟地黄的炮制目的的是

A.切制饮片，便于调剂制剂

B.矫味、矫臭，便于服用

C.降低毒副作用，保证用药安全

D.改变药物性能，扩大应用范围。E,引药入经，便于定向用药

【答案】D

92、太阳中风表虚证，其发热的特点是

A.潮热

B.翕翕发热

C.燥热

D.身大热。