骨科实习生出科试卷卷附有答案

骨科实习生出科试卷（A卷）[复制]一、单选题（80分）您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________学校[填空题]*_________________________________1、腰椎间盘突出症特异性阳性检查体征为（）[单选题]*A、Thomas征阳性B、骨盆回旋试验阳性C、Ortolani试验阳性D、Barlow试验阳性E、直腿抬高试验及加强试验阳性(正确答案)2、下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）[单选题]*A、嵌插骨折B、青枝骨折C、横行骨折D、裂隙骨折E、斜行骨折(正确答案)3、骨折愈合过程中，哪一项是不正确的（）[单选题]*A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成B、内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗一定的应力，即达临床愈合标准D、血肿机化可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折愈合越有利(正确答案)E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的情况4、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素（）[单选题]*A、反复多次复位B、不适当的切开复位C、清创时丢失骨片D、固定不确实E、没有达到解剖复位(正确答案)5、开放骨折清创过程中，下列哪项操作是错误的（）[单选题]*A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B、用2.5％碘酒和75％酒精消毒创面和周围皮肤(正确答案)C、剪除失活的组织和污染的皮缘D、清除伤口内的全部异物E、用0.1％新洁尔灭和3％过氧化氢清洗清创后的创面和周围皮肤6、下列哪一项不属于损伤性骨化的特点（）[单选题]*A、多见于关节扭伤、脱位、关节附近的骨折B、最常发生在肘关节C、发生的原因是形成骨膜下血肿D、关节附件的软组织广泛骨化E、不影响关节活动功能(正确答案)7、男性，35岁，汽车撞伤3h，急诊入院，诊断：骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，入院后首先应密切观察的是哪一种并发症（）[单选题]*A、休克(正确答案)B、创伤性关节炎C、泌尿系感染D、伤口感染E、坠积性肺炎8、男性，12岁，被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，应考虑合并有（）[单选题]*A、血管损伤B、神经损伤C、创伤性休克(正确答案)D、脂肪栓塞E、挤压综合征9、男性，8岁，4小时前跑步时摔倒，手掌着地，查体：右肘部肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂肿胀明显，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉博动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）[单选题]*A、手法复位B、患肢石膏固定C、口服利尿剂D、夹板固定E、尽快手术(正确答案)10、男性，70岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别（）[单选题]*A、右髋前方压痛B、Bryant三角底边短缩C、患肢短缩大于2cmD、患者外旋近90º(正确答案)E、患者轻度内收11、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因是（）[单选题]*A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远骨折段完全丧失血液供应D、两骨折段的血液供应均减弱E、远骨折段血液供应减弱(正确答案)12、关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、外展嵌插骨折虽属稳定性骨折，也会移位，变为不稳定性骨折B、头下型骨折容易发生缺血性坏死C、基底型骨折相对容易愈合D、儿童股骨颈骨折不易发生缺血性坏死(正确答案)E、股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血性坏死13、患者男性，35岁，2小时前不慎由2米高的桥上坠落，左小腿肿胀明显。皮肤无开放性裂伤，X线片示左胫骨中下1/3横行骨折，在下列处理方案中较为正确的是（）[单选题]*A、患肢进行皮肤牵引B、抬高患者，待消肿后在行手术治疗C、进行闭合手法复位，石膏托外固定(正确答案)D、急诊切开复位钢板固定术E、切开复位后并行石膏外固定14、患者男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛，查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验阳性，侧方应力试验阴性，最好的治疗方法是（）[单选题]*A、膝关节双重造影B、膝关节镜检查手术(正确答案)C、膝关节切开探查术D、膝关节MRI检查E、膝关节穿刺抽液检查15、骶尾骨骨折引起直肠破裂，此种情况属于下列哪项骨折（）[单选题]*A、开放性骨折(正确答案)B、关节内骨折C、闭合性骨折D、病理性骨折E、裂隙性骨折16、一病人外伤后，在下列临床体征中哪项支持骨盆骨折的诊断（）[单选题]*A、下肢短缩B、骨盆分离及挤压试验阳性(正确答案)C、Thomas征阳性D、局部肿胀，皮下淤血E、直腿抬高试验阳性17、在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是（）[单选题]*A、半卧位B、侧卧位C、俯卧位D、仰卧过伸位(正确答案)E、屈曲侧卧位18、桡神经损伤典型的临床表现为：（）[单选题]*A、拇指不能外展B、手背桡侧感觉消失C、腕下垂(正确答案)D、不能主动伸指间关节E、不能主动伸掌指关节19、诊断腰椎间盘突出症最有价值、可靠的方法是（）[单选题]*A、详细询问病史与严格查体(正确答案)B、X线片检查C、脊髓造影D、CTE、MRI20、腰4-5椎间盘突出，受累的神经根为（）[单选题]*A、L2B、L3C、L4D、L5(正确答案)E、S121、腰椎间盘在哪种体位时所承受的压力最大（）[单选题]*A、站立前屈位B、平卧位C、侧卧位D、坐位前屈(正确答案)E、站立后伸位22、关于颈椎病，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、常发生多节段间盘病变B、颈椎管狭窄是发生脊髓型颈椎病的主要原因C、神经根型颈椎病可表现为左前胸痛D、神经根型颈椎病以保守治疗为主E、患者主诉头晕、颈痛，X线片有颈椎骨质增生，即可诊断为颈椎病(正确答案)23、化脓性骨髓炎是指如下哪种组织的化脓性感染（）[单选题]*A、骨髓B、骨皮质C、骨膜和骨髓D、骨膜、骨皮质和骨髓(正确答案)E、骨皮质和骨膜24、急性血源性骨髓炎的致病菌是（）[单选题]*A、白色葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌(正确答案)C、甲型链球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌25、最常见的良性骨肿瘤为（）[单选题]*A、骨髓瘤B、骨软骨瘤(正确答案)C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨瘤26、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B、多发生于20～40岁青壮年C、膝关节的两端及桡骨远端最常见D、单纯刮除、植骨有可能复发，最后做广泛整块切除E、病变多在骨干中段(正确答案)27、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是

（）[单选题]*A:详细询问病史与严格体检(正确答案)B:X线平片C:脊髓造影D:MRIE:CT28、骨与关节结核的好发年龄为

（）[单选题]*A:新生儿B:婴幼儿C:儿童及青少年(正确答案)D:中年E:老年29、手活动的中心和支柱是（）[单选题]*A:第二，三掌骨，小多角骨和头状骨(正确答案)B:拇指，第一掌骨和大多角骨C:示指，舟状骨和月骨D:中指，环指和头状骨E:小指，第4，5掌骨和钩状骨30、疲劳骨折最易发生的部位是（）[单选题]*A:尺骨与桡骨B:第二，三跖骨(正确答案)C:胫骨干下1/3D:腓骨干上1/3E:股骨下端31、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是

（）[单选题]*A:坐骨神经疼痛B:梨状肌综合征无腰部疼痛C:直腿抬高加强试验（+）(正确答案)D:患肢麻木胀痛E:双下肢踩棉感32、女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3h。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是

（）[单选题]*A:髋关节脱位B:髋关节骨折C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤(正确答案)D:髋关节脱位合并股神经损伤E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤33、男性，26岁，跌伤，右肱骨中断闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是

（）[单选题]*A:继续观察(正确答案)B:桡神经松解术C:正中神经探察术D:屈腕肌移位重建，伸腕、伸指E:旋前圆肌移位重建，伸腕、伸指34、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？（）[单选题]*A:姿势性脊柱侧弯(正确答案)B:功能性脊柱侧弯C:楔形椎体D:神经源性脊柱侧弯E:胸源性脊柱侧弯35、大鱼际肌萎缩提示（）[单选题]*A:尺神经损伤B:正中神经损伤(正确答案)C:桡神经浅支损伤D:桡神经深支损伤E:尺神经运动支损伤36、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）[单选题]*A.月骨骨折B.手舟骨骨折(正确答案)C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折37、骨软骨瘤切除范围是（）[单选题]*A.骨段切除B.纤维膜，软骨帽C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜(正确答案)38、骨网织细胞肉瘤属于（）[单选题]*A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤(正确答案)E.滑膜组织肿瘤39、下列哪种情况可排除骨折的可能性（）[单选题]*A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除(正确答案)40、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法（）[单选题]*A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合(正确答案)D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合二、多选题（20分）1、股骨颈骨折按骨折线的部位可分为（）*A、外展型B、头下型(正确答案)C、经颈型(正确答案)D、基底型(正确答案)2、骨折的症状中叙述正确的是（）*A、反常活动B、肿胀与瘀斑(正确答案)C、功能障碍(正确答案)D、疼痛与压痛(正确答案)3、骨折的特殊体征中叙述正确的是（）*A、畸形(正确答案)B、功能障碍C、反常活动(正确答案)D、骨擦音或骨擦感(正确答案)4、骨折的早期并发症包括有（）*A、休克(正确答案)B、脂肪栓塞(正确答案)C、感染(正确答案)D、压疮5、骨折的晚期并发症包括有（）*A、坠积性肺炎(正确答案)B、脂肪栓塞C、关节僵硬(正确答案)D、创伤性关节炎(正确答案)6、采用止血带止血法正确的是（）*A、应每隔2小时放松止血带1次B、适用于四肢伤出血的现场急救。(正确答案)C、止血带下应有衬垫物(正确答案)D、禁止用细绳、电话、布带等作止血使用(正确答案)7、股骨颈骨折的正确的体位是（）*A、牵引时伤肢外展30-40度(正确答案)B、足部外展(正确答案)C、保持患肢外旋D、防止患肢内收(正确答案)8、下肢骨折病人行牵引时应做到（）*A、保持牵引锤悬空，滑车灵活(正确答案)B、牵引绳与患肢长轴平行(正确答案)C、为保持反牵引力，床头要抬高D、牵引绳上不能放置枕头、被子等重物(正确答案)9、患者75岁，女性，文盲，腰椎压缩性骨折入院，在询问为何服用骨化三醇时，作为责任护士你的解释是（）*A.补钙的B.可以让骨头更结实(正确答案)C.维生素D，可以促进钙的吸收D.25-双羟维生素D(正确答案)E.消炎药10、患者36岁，男性，胫腓骨闭合性骨折10小时，由急诊转入病房，患肢肿胀明显，末梢血运、感觉正常，足趾活动弱，作为夜班护士你应该（）*A患肢平放床面B局部热