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肝肾阴虚肝阳上亢型中风一、临床方案(一)一般项目姓名:张某性别:男年龄:57岁初诊日期:2010年6月17日一、临床方案(二)病史主诉:左侧肢体瘫痪伴语言不利近2月。病史:患者于2010年4月30日晚上10时许,无明显诱因突然出现左侧肢体瘫痪伴语言不利,当时神清,无头痛头晕、胸闷憋气、二便失禁等症,就诊于天津市某医院,查颅脑CT示脑出血,予脑出血开颅术输液治疗(具体不详),经治病情平稳,为进一步治疗收人我病区。现症:神清,精神可,语言清晰流利,左侧肢体瘫痪,吞咽困难,胃管通畅,纳食自胃管注人,寐安,二便自控差。一、临床方案(三)体格检查左侧上肢肌力0级,下肢肌力0级。西医诊断:脑出血术后。一、临床方案(四)入院检查中医诊断:中风(中经络)证型:肝肾阴虚,肝阳上亢证。西医诊断:脑出血术后。二、诊疗方案

(一)针灸治疗治疗原则:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络,益气活血

针灸取穴:内关(右),人中,三阴交、极泉、尺泽、委中(双),风池、完骨、天柱、翳风,

治疗过程:内关捻转提插泻法1分钟;人中雀啄泻法至眼球湿润为度三阴交(双)提插补法至肢体抽动3次为度;极泉、尺泽.委中(双)提插泻法至肢体抽动3次为度(不留针);风池、完骨、天柱翳风(

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