2021年住院医师规范化培训岗前培训试卷及答案

2021年住院医师规范化培训岗前培训试卷及答案一、A1型题（每题2分，共40分）1、慢性胎儿窘迫最常发生的时期为()[单选题]*A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期(正确答案)D.分娩期E.第二产程2、下列哪项不是腹腔镜气腹并发症的预防措施()[单选题]*A.在形成气腹时，充气速度不宜过快B.尽量缩短手术时间C.术后尽量排除残余气体D.术前强化肠道准备(正确答案)3、我国现在最常用的避孕措施为()[单选题]*A.阴道隔膜B.避孕套C.安全期避孕D.宫内节育器(正确答案)E.药物避孕4、跻带缠绕最常见的部位是()[单选题]*A.躯干B.颈部(正确答案)C.手与足D.上肢E.下肢5、关于诊断性刮宫的叙述，正确的是()[单选题]*A.分段诊刮时应先探宫腔大小，再刮取宫颈管组织，再刮宫腔组织B.阴道分泌物豆腐渣样，伴瘙痒可以诊刮C.怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处，该处阳性率高D.功血患者重度贫血，阴道流血多不宜诊刮(正确答案)E.诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果6、下述哪种情况不应将节育器取出：()[单选题]*A.带环妊娠B.月经量超过既往2倍C.绝经后半年到1年D.环嵌顿E.副作用虽较重，但治疗明显好转(正确答案)7、下列哪种情况不易引起脐带脱垂()[单选题]*A.胎头高浮B.臀先露C.肩先露D.脐带过长E.脐带缠绕(正确答案)8、下列哪种情况不属于子宫输卵管造影的适应证()[单选题]*A.不孕患者，闭经，卵巢功能障碍(正确答案)B.输卵管通液疑为输卵管阻塞C.评价输卵管再通术的效果D.了解宫腔形态E.疑为子宫畸形9、卵巢妊娠的诊断标准不包括()[单选题]*A.双侧输卵管完整B.囊胚必须位于卵巢组织内C.输卵管妊娠流产后，胚胎种植于卵巢表面(正确答案)D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连E.囊胚壁上有卵巢组织10、关于子宫内膜癌恰当的是()[单选题]*A.多见于围绝经期和绝经后女性(正确答案)B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌C.早期症状是阴道流血D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液11、某产妇，产后半年月经未复潮，哺乳期要求避孕，检查发现宫颈光滑，外口松，位于阴道口上2cm，余未见异常，较好的避孕方法为()[单选题]*A.宫内节育器B.药物避孕C.避孕套(正确答案)D.安全期避孕E.体外排精法12、对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是()[单选题]*A.腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状B.阴道流血常为短期停经后出现不规则流血，量少C.病人均有停经后出现大量、持续阴道流血的表现(正确答案)D.部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快处于休克状态E.可有血压下降13、下列哪项不是负压吸引术的并发症()[单选题]*A.组织残留B.漏吸C.宫颈裂伤D.子宫穿孔E.子宫卒中(正确答案)14、复方三相口服避孕药的优点：()[单选题]*A.类早孕反应较轻B.闭经发生率显著低C.控制月经周期良好D.突破出血发生率低E.以上均是(正确答案)15、对于骨盆外测量哪项在正常范围内()[单选题]*A.坐骨结节间径7cmB.耻骨弓角度90°(正确答案)C.出口后矢状径7cmD.骶耻外径16cmE.髂棘间径22cm16、以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸()[单选题]*A.胎囊过小B.子宫过度屈曲C.双子宫D.异位妊娠(正确答案)E.瘢痕子宫妊娠17、宫内节育器的并发症不包括下列哪项：()[单选题]*A.肺梗塞(正确答案)B.盆腔炎C.节育器嵌顿D.子宫穿孔E.节育器异位18、对于产前检查时间哪项恰当()[单选题]*A.16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次B.16～37周期间每4周检查1次，37周起每周检查1次C.16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次D.早孕检查1次，20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次(正确答案)E.20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次19、关于围生期心肌病的说法错误的是()[单选题]*A.多发生于妊娠最后3个月至产后6个月B.属于肥厚型心肌病(正确答案)C.发生率1：1300～1：4000，死亡率15%～60%D.临床表现主要为左心衰竭，继之右心衰竭E.治疗主要为休息、利尿、强心、扩血管等，有血管栓塞者适当应用抗凝剂20、关于子宫肌瘤的发病原因，以下说法不恰皇的是()[单选题]*A.确切的发病因素不明B.好发于生育年龄女，绝经后大部分肌瘤生长停止C.与雌、孕激素及其受体有关D.肌瘤局部雌二醇浓度较高E.肌瘤局部孕酮浓度过低(正确答案)二、A2型题（每题2分，共40分）21、患者，现孕35周，既往无心脏病史，现不明原因出现轻微活动后心悸气促明显，有夜间阵发性呼吸困难，心脏彩超提示全心增大。初步诊断是什么()[单选题]*A.围产期心脏病(正确答案)B.肥厚性心肌病C.风湿性心脏病D.高血压性心脏病E.甲亢心22、患者47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是()[单选题]*A.口服止血药B.止血药和抗生素静脉滴注C.诊断性刮宫，支持疗法(正确答案)D.大剂量雌激素止血并支持疗法E.大剂量孕激素止血并支持疗法23、女，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，hCG阳性。最可能诊断为()[单选题]*A.前庭大腺囊肿感染B.绒癌阴道转移(正确答案)C.子宫内膜异位症D.人流后子宫复旧不全E.阴道壁囊肿伴出血24、初产妇，26岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为()[单选题]*A.枕先露B.臀先露(正确答案)C.面先露D.肩先露E.复合先露25、女性，56岁，外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。合理的处理是()[单选题]*A.阴道内放置咪康唑栓(正确答案)B.阴道内放置甲硝唑栓C.阴道内放置己烯雌酚栓D.外阴应用氢化可的松软膏E.外阴应用0.5％醋酸液清洗26、女，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊，查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常，首选的治疗为()[单选题]*A.一般止血剂治疗B.取出宫内节育器C.取出宫内节育器+诊刮(正确答案)D.抗生素治疗E.人工周期治疗27、孕妇，25岁，现孕27周，近1月出现反复咳嗽，伴低热、乏力、盗汗，体重不增。胎心胎动正常。目前考虑诊断为()[单选题]*A.妊娠合并支气管哮喘B.妊娠合并肺炎C.妊娠合并肺脓肿D.妊娠合并肺结核(正确答案)E.妊娠合并支气管炎28、已婚未育妇女，26岁，患单个子宫肌壁间肌瘤（7.5cm×8.0cm）伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置为()[单选题]*A.随访观察B.口含甲睾酮数月C.经腹肌瘤切除术(正确答案)D.经腹子宫次全切除术E.经腹全子宫切除术29、50岁，近一年来月经不规律，月经量增多，经期延长，妇科检查无异常发现，血红蛋白90g/L，应做下列哪项处理()[单选题]*A.生殖激素测定B.B超检查C.诊断性刮宫(正确答案)D.药物调整月经周期E.雄激素止血30、29岁闭经3年，孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，垂体兴奋试验，结果LH值比注射LHRH前高4倍，可诊断哪种闭经：()[单选题]*A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性(正确答案)E.大脑皮层功能失调31、女性，28岁，1年前剖宫产1男婴，术后5个月转经，术后7个月月经干净后3天放置IUD，术时感腹痛，术后出血3天。现闭经48天，尿HCG（+），行人工流产术时感觉不到IUD，透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()[单选题]*A.环下移B.环异位(正确答案)C.环嵌顿D.环脱落E.IUD与宫腔粘连32、孕妇，34岁，G1P0，32周妊娠。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选的治疗方案是()[单选题]*A.胰岛素治疗B.继续控制饮食(正确答案)C.行人工破膜术终止妊娠D.缩宫素静脉滴注引产E.立即行剖宫产术33、21岁未婚女性，原发闭经就诊，检查：营养发育中等，女性体态，外阴发育正常，有阴道开口，肛查子宫略小，双附件未及异常，雌激素试验（-），该患者闭经的原因可能为哪项：()[单选题]*A.子宫性闭经(正确答案)B.卵巢性闭经C.多囊卵巢综合征D.停经泌乳综合征E.下丘脑性闭经34、女，35岁。G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg。为明确诊断，应采取最安全、简便的方法()[单选题]*A.子宫输卵管造影术B.盆腔B超检查(正确答案)C.剖腹探查D.盆腔X线检查E.宫腔镜探查术35、孕妇，30岁，G1P0，40周妊娠。因腹胀4h入院。入院时检查：胎头先露，部分入盆，跨耻征可疑。阴道检查；骶耻内径大于12cm，骶骨凹度呈中度弧形，两侧坐骨棘内突，坐骨切迹小于2指，骶尾关节活动良好，耻骨弓角度为75°。其诊断应考虑为()[单选题]*A.正常骨盆B.扁平型骨盆C.漏斗型骨盆(正确答案)D.均小骨盆E.畸型骨盆36、患者28岁，1年前曾经出现自发性流产，之后月经频发，伴有贫血，希望做诊断性刮宫后检查，何时最恰当()[单选题]*A.月经前或来潮后8小时内(正确答案)B.不定期C.月经期的第5天D.排卵期E.黄体期37、女，32岁，足月妊娠刮宫产术后半年，不哺乳、月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史，首选的避孕方法为()[单选题]*A.宫内节育器B.安全期避孕C.安全套D.输卵管绝育术E.口服短效避孕药(正确答案)38、女，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是()[单选题]*A.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.死胎D.羊水过多(正确答案)E.双胎妊娠39、50岁妇女，白带带血1个月，妇科检查宫颈有糜烂，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生，进一步处理的方法是()[单选题]*A.宫颈锥形切除术(正确答案)B.电烙宫颈C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访40、28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是()[单选题]*A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术(正确答案)C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产三、A3/A4型题（每题1分，共10分）

(41题~42题共用题干)

初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次/分。41、此患者的诊断为()[单选题]*A.臀位，胎膜早破B.臀位足先露，脐带脱垂，胎儿窘迫(正确答案)C.臀位，脐带先露D.脐带脱垂，胎儿窘迫E.臀位足先露，脐带先露42、此时最佳的处理方案为()[单选题]*A.缩宫素加强宫缩，缩短产程B.行脐带还纳术C.宫口开全后行臀位牵引术D.立即行剖宫术(正确答案)E.以上都不对43、此时可进行的检查项目是()[单选题]*A.绒毛活检B.胎儿心脏超声检查C.经皮脐静脉穿刺D.唐氏筛查(正确答案)E.糖筛查44、若该孕妇筛查21三体儿发病概率为1/3000，应进一步做的检查是()[单选题]*A.羊膜腔穿刺B.绒毛活检C.B超检查D.经皮脐静脉穿刺E.不需进一步检查(正确答案)45、需确诊首选的检查为：()[单选题]*A.分泌物培养B.血培养C.HPV检测及病理学检查(正确答案)D.阴道镜检查E."B"超46、对胎儿的影响哪项是正确的：()[单选题]*A.不会通过胎盘传给胎儿B.软产道病变不影响胎儿C.宫内感染较罕见(正确答案)D.易合并胎儿畸形E.胎儿宫内感染易发生死胎47、进行下列哪项治疗比较恰当：()[单选题]*A.50％TCA局部涂抹，每周1次(正确答案)B.单纯外阴切除C.终止妊娠D.手术切除疣体E.激光治疗答案:A(48题~50题共用题干)

女性，25岁，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛，囊内充填面团状物；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动。4