医院管理制度与岗位职责汇编样本

医院管理制度和岗位职责第一章行政管理制度医院领导干部进一步科室制度1、领导要经常进一步科室，调查研究，直接掌握状况，抓好典型，协助总结推广先进经验。2、进一步科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员意见，表扬好人好事，改进工作。3、院领导查房每周一次，带领关于干部进一步科室检查工作，发现问题及时解决。4、院领导要参加某些业务实践，如查房、重大手术、疑难病例会诊、危重病员急救及其她关于业务活动等。请示报告制度为了保证医院各方面信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握状况，加强组织管理，使各类问题得到迅速解决。凡有下列状况之一，必要及时逐级向关于部门和领导请示报告。1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必要动员全院力量急救患者时，应及时采用急救办法并及时向医务部及主管院长报告。2、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目实行以及新技术、新疗法和自制药物初次临床应用时，应向医务部报告，由医务部转报业务院长批准后，方可开展。3、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药物，发现成批药物变质时，应及时向主管职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。4、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象患者时，应向医务部、保安部报告，以便采用办法，加强监管力度。5、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务院领导审批，并报院长批准。6、丢失重要医疗文献、机密文献及档案资料时，应及时向主管院长报告，并视情节轻报告院长。7、重要外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向关于职能部门报告，并报主管院长或院长批准。8、制定、修改医院规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必要报告院长办公室或医务部，并经院长审批后方可发布。9、非工作时间内紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告，重大问题由总值班及时请示带班院领导。10、工作人员出差、院外会诊、参加院外进修学习、接受院外任务等，应向关于职能部门和主管院长报告；中层以上人员以任何因素离开我市时，必要报告院长，得到批准后方可离院。11、局级以上领导干部住院，所在科室应向医务部、院长办公室及院长报告；省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。12、患者病情危重或死亡后，科室须填写《病危告知单》和《死亡告知单》报送医务部，并告知患者家属，经医务部和主管领导订立意见后归入病案。值班医师及负责医师除积极急救外要及时向上级医师或科主任报告，上级医师或科主任要亲临现场组织急救。13、紧急手术而病员单位领导和家属不在时，必要及时向医务部和主管院长请示报告。14、职工发生打架斗殴或与患者发生严重冲突时，科室应及时告知保安部并向主管院长报告，情节严重时报告院长。15、医院重要基建、设备、物流等档案资料，普通状况不外借，需要外借复印时必要由牵头部门向主管院长请示，主管院长向院长报告批准后，方可执行。院长行政查房制度一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期进一步科室，有筹划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题一种管理形式。二、行政查房由院办负责告知，参加人员普通由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任构成，参加行政查房行政管理干部到办公室集中，进行查房前安排布置准备工作。三、行政查房采用如下四种方式：(1)集中听取科主任、护士长近期工作报告以及各科室存在工作困难报告，时间为5—10分钟；(2)分组现场检查；(3)检查各种记录或原始资料；(4)随机抽查，抽核对象涉及医生、护士、病人及其家属。四、行政查房分组状况及检查内容：(一)职能组：重要检查科室行政管理、考勤和医德医风。详细涉及：1、会议传达、执行状况：2、各种记录；3、制度贯彻状况；4、管理办法；5、医德医风、服务态度、“红包”问题；6、考勤管理状况；7、病人意见。(二)后勤组：1、电脑系统运营状况；2、物资管理；3、环境卫生；4、水、电、灯、空调、电扇等管理；5、维修问题；6、安全保卫、消防状况；7、药械供应和维修状况：8、医务人员及病人用餐问题。五、行政查房程序：先集中听取科室整体工作报告，然后分组对口检查，检查完后来再汇总、反馈。六、行政查房重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决问题以及上次查房未解决遗留问题。七、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前告知被查科室，做好行政查房前准备工作。八、各部门检查状况必要于当天汇总以表格形式简要向院长报告。院科两级管理责任制及奖惩制度为了加强医院科学管理，保证各项工作目的实现，全面完毕各项任务，现依照医院实际状况，制定院、科两级奖惩制度。一、总体规定医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，全院各级各类人员必要遵守国家法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。做到层级管理清晰，责、权、利明确，医院管理有章，医疗活动有序，严格考核，奖罚分明，使医院逐渐走向科学化、当代化管理轨道。二、考核方式考核方式重要采用查问看和暗访、集中与分散、综合与单项等办法并按各项工作量化原则和主、客观指标进行考核评估。1、医院接受上级卫生行政部门年终综合目的管理、级别医院复查考核，以及关于行政部门对医院单项工作和指令性任务考核。2、医院组织关于人员每季度对全院各科室综合状况考核一次，年未进行全年工作总体考核；各职能处室按分管工作不定期对临床各科室单项工作进行考核。3、各科室每月对本科室工作及工作人员履行职责、完毕任务状况进行考核。三、考核内容1、国家关于卫生政策贯彻状况，上级下达指令性任务完毕状况。2、医院各项规章制度执行状况，各级各类人员履行岗位职责状况。3、医护质量、服务流程方面状况。4、医疗教学、医疗科研方面状况。5、社会效益和经济效益指标完毕状况6、财务与经济管理方面状况7、精神文明和行风建设状况。8、医院环境和爱国卫生状况。9、医院安全(涉及医疗安全)和社会治安综合治理状况。四、奖惩办法1、院级领导在年度考核中，因贯彻执行国家卫生政策不力、指令性任务完毕不好、综合目的管理项目没完毕、管理不到位或不作为等状况，取消当月奖金。因管理不善、严重失职，给医院工作导致严重影响，报医院予以处分。2、科室负责人在医院季度考核和年度考核中，不严格执行各项规章制度和操作规程，无端不参加医院各种会议或不按规定贯彻执行、不严于管理或奖惩不贯彻、浮现医疗事故等状况，除按医院关于规定贯彻奖惩外，取消科室班子年终奖励和申报精神文明、先进科室资格，停发一至三个月管理津贴。因管理不善、严重失职，浮现医疗责任事故，予以停发奖金或辞退处分。3、各级各类工作人员在科室每月考核检查中，如果没有严格履行岗位职责、不遵守医院各项规章制度、没有完毕各项指标、在工作中浮现严重差错事故等状况，科室负责人按医院和本科室关于规定进行奖惩。如果情节恶劣、影响很坏、拒不改正，上报医院进行辞退解决。总值班制度l、院总值班由医院指定中层干部参加，负责解决非办公时间医疗、行政和暂时事宜；及时传达上级批示和紧急告知，承办未办事宜。2、值班时间：每天正常上班时间以外时间，均由总值班负责。3、在值班时间内，需进一步科室，巡视检查工作人员工作状况，参加急、危重人急救指引工作，发现问题及时协调解决重大问题及时向院领导式关于上级报告。4、值班人员要严格坚守岗位，不得随意离院，在院内巡视时，要随身携带手机，以便寻找。5、值班人员负责解决全院医疗、行政和暂时重大事件，及时解决，传达上级指令及紧急告知签收文献，交接来访事宜。6、值班人员遇有特殊状况不能值班时，经行政部批准可找人调换值班，但不得擅自找人代替。7、认真交接班，做好值班记录，凡本班未解决完重要事情，应及时报知院领导和关于科室及时解决。会议管理制度一、会议制度(一)职能科室公会1、院办公会由院长主持，普通每周一次。2、院办公会由院长、行政机关各负责人参加。亦可依照会议内容，由主持人拟定其她关于人员参加会议。3、议题：院长商定。各职能部门提请院办公会研究决定事宜，可在会上讨论。4、公会研究决定事宜，由院长与关于职能部门组织实行。(二)院周会1、由院长主持，各职能部门负责人、临床(医技)、科室主任(负责人)、护士长参加。每周一召开。会议精神由各科室(部门)自行向下传达。2、院周会由院办公室协助院长做好各项准备工作。3、参会人要做好发言准备，涉及：报告科室工作、成绩与局限性、意见与建议等。(三)院早会由院长、医务科主持，门诊医生参加，周二早上7：50一8：00进行。会议重要内容：与门诊关于一切工作和事务。(四)医疗质量委员会例会l、由院长主持，原则上每季度一次。重要内容：总结工作，涉及医疗质量、危重病人管理、制度贯彻、服务态度、急危急救、门诊管理以及业务培训等工作。2、医疗质量委员会例会由医务部做好各项准备工作。(五)其他紧急、暂时性会议。针对暂时性、应对紧急状况需要召集会议由召集人组织、告知。(六)各主管部门例会、各部门、科室例会按照有关规定执行。二、会议原则1、参会人员不得无端迟到或不参加会议。如确因故不能参加者，应事先向召集者阐明因素，得到允许后方可不参加会议。否则视缺勤解决。各种会议无端不到者，每次扣20元，院早会一种月内无端不到超过二次按旷工半天解决。2、与会人员发言时，尽量采用对的材料、资讯、数据。畅所欲言，互通有无，容许有不批准见，一切以工作为出发点，讨论时需充分听取别人意见。一旦形成决策，与会人要按照规定执行。3、各种会议均要做记录，必要时可形成会议纪要。会议纪要由召集部门负责记录整顿，由院办公室打印、发送，并做好详细登记。4、各参会人员应按照会议规定作好传达、执行工作。必要要向主管领导反馈执行状况。5、会议内容涉及机密事项，与会人员不得对外泄露。凡有违背，应按关于制度承担责任。保密制度为保守医院秘密，维护医院权益，特制定本制度。需全体员工遵守。医院秘密是关系医院权利和利益，经确认在一定期间范畴内仅限一定范畴人员知悉事项。秘密事项涉及：1、重大决策事项中秘密事项。2、医院内部掌握合同、合同、意见书及可行性报告及重要会议纪录和重要医疗质量管理文献。3、财务预决算报告及各类财务报表、记录报表。4、医院职工人事档案、资料、工资待遇、加薪降薪等。5、员工奖金。6、其他经医院确认保密事项。普通性决定、决策、告示、行政管理资料等内部公开资料不属于保密范畴。医院秘密密级分为“绝密”、“机密”、“秘密”三种。绝密是最重要医院秘密，泄露会使医院公益和利益遭受到特别严重损害，机密是重要医院秘密，泄露会使医院权益和利益遭受到严重损害，秘密是医院普通秘密，泄露会使医院权益和利益遭受到损害。医院秘级拟定：1、医院经营发展，直接影响医院权益和利益重要决策文献资料为绝密级2、医院规划、财务报表、记录资料、重要会议纪要、医院经营状况为机密级。3、医院人事档案、合同、合同、员工工资收入、尚未公开信息为秘密级。属于医院秘密和文献，应按照本制度标明密级，并拟定保密期限。保密期满后，未经再次标明，为普通性文献。保密办法：属于医院秘密文献制作、打印、复印保存和销毁，由办公室办理。文献收发、打印、复印、存档、销毁应制定专人负责。接待工作制度一、接待礼仪：1、客人推门进来时，站起来问好。2、接待人员说话要柔和，面部表情具亲和力。3、请客人在办公区入坐后，及时告知被访者。客人等待时间如超过三分钟，需奉上茶水。4、冬天要给客人喝热水或茶水，天气热时候倒冰水或凉水。5、倒水时，双手不能拿杯子边沿，要以托盘或手拿杯子底部(或下方)双手送至客人座位前。6、送水时，以不挡住客人所注目视线方向为原则。7、如客人杯里水只剩余四分之一时，要及时为客人添水。8、添水时要尽量不弄出声响，可沿杯沿添水。9、如客人等待时间较长，要向客人解释因素并可提示被访人。如有杂志或报纸，可请客人先阅读。10、客人离开后，要及时收拾客人所坐地方。椅子要归全。茶杯要收走清洗。11、如有医院不乐意接待客人，可委婉地告知对方，被访者已外出，请她(她)联系好再来。二、电话礼仪1、接听任何外线时，要报出医院名：你好，阳光女子医院。2、对方道谢时，要说：不客气。3、禁止使用任何不礼貌语言、口头语或难听方言。4、禁止运用电话聊天。5、接待人员语言要统一、规范。语调一致。体现出医院整体形象。6、电话里声音要柔和。切忌让别人电话中听出自己正在聊天或大笑而破坏医院形象。三、办公形象及卫生1、要随时保持办公区地面、桌面、茶几清洁。桌面、茶几要保证没有灰尘及杂物。2、上班时不准披头散发、穿拖鞋、画浓装、穿吊带衫：不准在办公区聊天或大声说笑、吃零食。3、重要客人来访时，要及时告知被访人员，不得怠慢。办公室工作制度1、拟定医院工作筹划，总结及各种文献等，并负责监督执行，编写大事记，主管全院往来行政文献收发登记、转递传阅、催办督办、立卷归档，办理上报或下发关于文献。2、对来自各方面各种信息进行收集、加工和综合分析，及时反馈，为领导决策提供信息根据和征询。通过调查研究，向领导提供可行性方案建议，起到参谋作用。3、安排各种行政会议，记好会议记录。4、负责保管和对的使用医院公章、简介信。5、负责发布院行政会议通过决定、决策和规章制度，传达上级批示或院长批示，并督促检查。6、做好外勤公关、通讯联系，人员接待及群众来信来访等工作。7、负责院通讯工作，涉及信件、文献和传真等转送、邮递、拍发等工作。8、依照院长批示，对各科室某项工作进行协调。9、负责医院档案管理二作。10、负责解决医院领导暂时交办其他工作。公文解决规定第一条(目)为使公文解决工作规范化、制度化、科学化，依照《国家行政机关公文解决办法》和黑龙江省人民政府办公厅文电处编印《行政机关公文解决实用教程》和医院实际状况，特制定本规定。第二条(公文解决原则)公文解决工作必要做到及时、精确、安全，并严格执行国家关于保密法律、法规和本医院关于保密规定，保守秘密。公文由院长办公室统一收发、分办、传递、用印、立卷、归档和销毁。通过会议等途径收到公文，收文者应当及时交院长办公室登记解决。第三条(公文种类)依照《国家行政机关公文解决办法》，公文种类重要涉及命令(令)、决定、公示、告示、告知、通报、议案、报告、请示、批复、意见、函、会议纪要。其中合用于本医院惯用公文种类重要有决定、告知、通报、报告、请示、批复、函、意见、会议纪要，详细合用范畴如下：(一)“决定”合用于对重要事项或者重大行动做出安排，奖惩关于单位和人员。(二)“告知”合用于转发上级机关和不相从属单位公文，发布规章，传达关于单位需要周知或共同执行事项，任免干部。(三)“通报”合用于表扬先进，批评错误，传达重要精神或者状况。(四)“报告”合用于向上级机关报告工作，反映状况，答复上级机关询问(五)“请示”合用于向上级机关祈求批示、批准。(六)“批复”合用于答复下级单位请示事项。(七)“函”用于不相从属单位之间互相商洽工作、询问和答复问题，向不相从属关于主管部门祈求批准等。(八)“意见”合用于对重要问题提出看法和解决办法。(九)“会议纪要”合用于记载、传达会议状况和议定事项。第四条(公文格式)公文普通由公文名称、秘密级别、紧急限度、发文字号、签发人、标题、主送单位、正文、附件阐明、成文同期、印章、附件、抄送单位、印发单位、印发日期等某些构成。公文各构成某些规定如下：(一)公文名称置于首页上方，普通由发文单位名称加公文种类(或)“文献”两字构成。联合行文，公文名称中主办单位应当排列在前。(二)秘密公文，应当按照国家秘密密级详细范畴规定，在首页右上角分别标明“绝密”、“机密”、“秘密”。(三)紧急公文，应当在首页右上角秘密级别之上分别标明“特急”、“急件”。(四)公文发文字号，涉及单位代字、年份、序号，置于公文名称之下并居中；联合行文，只标明主办单位发文字号。(五)上报公文，应当在发文字号右侧注明“签发人：×××"。联合上报公文，只需注明主办单位签发人姓名。(六)公文标题，应当完整、精确、简要，即普通应当标明发文单位名称、公文。重要内容和公文种类。标题中除法规、规章名称加书名号以及并列几种单位名称之间可加顿号外，普通不用标点符号。批转或转发公文，标题中不冠发文单位名称，但应当在文末或标题之下写明。会议通过文献，应当在标题之下、正文之上注明会议名称和通过日期。(七)除“会议纪要”外，公文应当标明主送单位名称。主送单位名称普通置于标题之下、正文之上，顶格写。(八)公文如有附件，应当在正文之下(间隔一行，空两格)、成文日期之上加附件阐明，标明附件顺序和名称，或在正文有关处用括注标明“见附件”等字样。但正文标题中已标明所批转、转发、印发、抄送、转报、发布文献，不加附件阐明，也不标注“见附件”等字样。附件应当在用印页之后另起一页，并尽量与正文装订在一起；如附件篇幅较大，制作复杂，可分装订，将在附件首页左上龟注明发文字号。(九)成文日期，以领导人签发日期为准；联合行文，以最后签发单位领导入签发日期为准。成文日期应当写来年、月、日。(十)除“会议纪要”和翻印文献外，公文应当加盖印章。联合上报非法规性文献，由主办单位加盖印章。用印应当端正、清晰、上不压正文，下压成文日期。用印页如无正文，应采用调节行距、字距办法加以解决，务使印章与正文同处一面，不得采用标记“此页无正文”办法解决。(十一)抄送单位名称置于印发单位和印发日期栏之上。(十二)印发单位名称和印发日期置于抄送栏之下，印发f=1期以送印日期为准。如需注明印数，应当注在印发栏之下并居右。(十三)公文应当在每页下方居中用阿拉伯数字标注页数。第五条(公文办理)公文办理分为收文办理和发文办理，收文办理普通涉及收文、拟办、承办、传阅、督办、立卷、归档、销毁等程序。发文办理普通涉及拟稿、审核、签发、登记、缮印、校对、用印、发送、立卷、归档、销毁等程序。(一)收文办理1、收文：由院长办公室指定文秘人员负责进行签收、拆封、登录。2、拟办：依照公文内容和性质，由院长办公室秘书提出拟办意见，送领导审批；或者交关于部门办理，内容涉及几种部门，应当拟定一种主办部门，紧急公文，应当提出办理时限。3、传阅：本医院公文传送，由院长办公室文秘人员负责送交领导或关于部门，并建立签阅(退)制度，随时掌握公文去向，以免漏传或延误。为了加速公文酌流转速度、提高工作效率，本医院公文传阅时间规定为，院长室领导每件公文每人阅批时间为3天，部门每件公文阅处时间为2天。如遇特殊状况需延长阅处时间，应当及时向院长办公室阐明。4、承办：承办部门接文后，应当抓紧办理，及时答复办理成果并将该成果写在该文献传阅单上，不得延误、推诿。对不属于本部门职权范畴或者不适当本部门办理公文，应当迅速退回院长办公室并阐明理由。凡涉及其他部门问题，主办部门应当积极与关于部门协商，关于部门应积极协作配合。5、督办：本医院公文督办由院长办公室负责，对重要事项督办状况，要及时向领导报告；对在规定期限内没有答复部门，要及时向关于部门查议逾期因素。(二)发文办理1、拟稿：草拟公文，要按规定发文稿纸格式逐项标明。草拟公文规定做到：(1)符合国家关于法律、法规、规章及本医院关于规定，所提办法和办法切实可行。如提出新政策性办法或者超过现行规定范畴，应当加以阐明(2)状况属实，观点明确，表述对的，层次清晰，先后照应，文字精炼，篇幅力求简短。(3)用字用词精确、规范，标点妥贴，笔迹清晰。使用简称应当先后一致，普通先用全称，加以阐明后再使用简称。(4)人名、地名、单位名称、数字、时间精确。除成文日期、某些构造层顺序数和词、词组、惯用语、缩略语、具备修辞色彩语句中作为词素数字必要使用中文外，公文中数字应当使用阿位伯数字。(5)引文精确无误，删节得当，必要时注明出处。引用公文应当列出标题，并在标题之后用括注标明发文字号。(6)依照公文内容，对的使用文种。(7)构造层顺序数，第一层为“一”，第二层为“(一)”，第三层为“1”，第四层为“(1)”。(8)使用国家法定计量单位。2、审核：本医院公文一律先核后签，公文送领导签发之前，必要经院长办公室进行审核，并由院长办公室负责送领导签发。未经核稿，不得送领导签发，审核重点是：(1)有无必要行文，发文规格与否恰当。(2)公文内容与否符合关于法律、法规、规章及本医院存关规定；与本医院过去发出且继续生效公文有无矛盾：与否具备可操作性.(3)文种和密级使用与否精确，公文格式与否规范。(4)层次与否清晰，布局与否合理，文意与否周全，表述与否简洁、通顺、确切。3、签发：公文应当按签发权限送领导人签发。(1)政策性强、涉及面广重要公文，涉及重要“请示”、“报告”、“告知”等，普通由院长签发。(2)内容属于副院长、总工程师分管范畴公文，可由副院长、总工程师签发；犹如步涉及其他副院长分管范畴，应当先送其她副院长审核或者会签。签发人要署姓名和日期，并对公文全面负责。经领导签发文稿，不得擅自改动；如必要改动，应报经签发人批准。4、行文、编号：本医院行文分红头文和便文二类，拟稿部门可按公文内容和性质提出行文类别建议，由院长办公室审核拟定。公文由院长办公室统一编号。5、缮印：缮印要符合公文规定格式，笔迹清晰、整洁美观、印数精确。成文日期以领导签发日期为准。缮印人员对文稿有疑问，应与院长办公室或关于部门联系，不得随意解决。6、校对：公文校对由拟稿部门负责，校对涉及公文文号、文字、标题排列、段落层次等，每件公文至少全面校对两遍，改正较多时，应在确认无误后才干付印为了明确责任，校对人应在文稿上签名。7、用印：盖章时，应检查原稿与否通过单位领导人签发和院长办公室核稿，如不符合规定，可不予盖章。草拟、修改和签发、批办公文，书写工具和材料必要符合存档规定。不得在文稿装订线外书写。书写工具普通应用碳素墨水、蓝黑墨水笔等，禁用纯蓝墨水笔、各色圆珠笔、铅笔。第六条(公文立卷、归档和销毁)(一)立卷：公文办理完毕，院长办公室应及时收集公文定稿、正本和会签稿、重要修改稿等，保证关于材料齐全、完整，并依照其互相联系、特性和保存价值拟定分类整顿立卷部门，指引、督促其做好立卷工作，以便保管和运用。(二)归档：案卷由立卷部门拟定保管期限，当年案卷应于次年六月底前移送档案部门归档。个人不得保存应归档公文。(三)销毁：没有归档价值和存查价值公文，通过鉴别和主管领导人批准，可以定期销毁。销毁秘密公文，应当进行登记，并由两人监销，保证不丢失、不漏销。档案保管及借阅管理规定一、医院档案管理规定1、档案是指本医院过去和当前，在从事经营管理活动中形成对医院有保存价值各种文字、图表、声像等历史记录。2、凡具备保存价值文献材料均应整顿立卷：3、各部门立卷归档文献材料以本部门形成为主，归档保存时交办公室解决；4、文书立卷归档详细规定：(1)立卷前把本部门文献收集整顿、核对清晰，以保证归档文献材料齐全完整。(2)案卷必要遵循文献形成规律和特点，保持文献之问联系，区别保管价值。(3)文献按年度分开，不同年度文献不应混在一起立卷。但某些特殊性文献分年度时可采用如下做法：跨年度请示与批复，有批复在批复年立卷，没有批复放在请示年立卷；跨年度会议文献放在会议揭幕年立卷：跨年度规划放在第一年立卷；跨年度总结放在最后一年立卷：案件文献应放在结案年立卷。(4)卷内文献材料按照批复在前、请示在后，正件在前、附件在后，印件在前、定稿在后，重要法规性文献历次稿件排列在定稿之后，非诉讼案件结论、决定、判决性文献在前、根据材料在后顺序排列；(5)跨年度请示与批复，有批复在批复年立卷，没有批复放在请示年立卷；跨年度会议文献放在会议揭幕年立卷；跨年度规划放在第一年立卷；跨年度总结放在最后一年立卷；案件文献应放在结案年立卷；(6)按内容分开立卷，把一种问题或一项工作、一次会议、一种案件所形成文献材料作为有联系一种整体立卷。(7)卷内文献材料准时间顺序排列。收文时公文解决用纸在前、收文在后；内部制发文献，发文正稿在前，依此为公文解决用纸、发文底稿。(8)案卷标题要简要确切，对的反映卷内文献重要内容，各立卷部门负责确备案卷标题。(9)案卷卷首为“卷内文献目录”。卷内文献没有题名，有档案人员依照内容拟写标题；会议记录应填写重要内容。(10)卷内文献禁止使用铅笔、圆珠笔、复写纸，破损文献要进行裱糊。(11)案卷备考表应写明立卷人、审核人签名，时间，以示负责。(12)各立卷部门应按档案详细规定，定期向办公室档案室移送并履行移送手续。5、为了保证案卷存档质量，办公室档案室负责督促检查各部门文书立卷工作。6、每年3月末前，依照医院制定归档范畴将上一年度文献归档，任何人不得将资料据为己有。7、按照规定使用医院内部单据，不得违规对单据进行涂改，填写单据不得笔迹潦草或浮现填写错误。部门设立专人对本部门单据进行管理，保证存储整洁有序、齐全完整，并按照关于规定进行归档。二、档案保管制度1、办公室负责全医院档案(不涉及财务档案)管理工作，关于部门按规定向办公室档案室移送备案；2、凡是有日后查考运用价值各种文字、图表、资料、合同、合同等，均列为归档范畴；3、实行科学管理，档案排列整洁、美观，条理系统，编号科学规范，查找以便；4、定期对档案进行检查、修复、整顿，保证档案整洁完好；5、档案接受和移出都必要手续完善：6、档案保管员应依照档案范畴将材料归纳、整顿、编号、装订、存档。三、档案管理准则l、文员每天都要对预存档资料进行清理归档，以免资料堆积要熟悉自己管理档案，理解各部门归档制度。2、档案每年清理一次。文员要精确地做好文献索引，以便于查找。3、归档要注意整洁。归档前要先把资料进行分类，再把材料按类别分组装入一种待办卷宗，以便归档时所有材料都能随手而得，避免盲目地查找。4、立卷按永久、长期、短期分别组卷。卷内文献要把正文和底稿、文献和附件、请示和批复放在一起，卷内页号一律在右角，案卷目录打印4份，卷内目录打印5份。5、案卷厚度一股在1．5厘米至2厘米为宜。装订前要拆除金属物，做好文献材料检查，如有破损或褪色材料，应当进行修补和复制，装订部位过窄或有笔迹材料，要用纸加以衬边。纸面过大书写材料，要按卷宗大小折叠整洁，对笔迹难以辨认材料，应当附上抄件，案卷标题要标明作者、问题或名称，文字要简洁、确切，用毛笔或钢笔书写，笔迹端正。6、依照卷内文献之间联系，还要进行系统排列、编组号、拟写案卷标题、填写案卷封面、拟定保管期限、装订案卷排列、编制案卷目录等，档案目录重要由封面、卷宗阐明、案卷目录、卷内目录组合而成。7、案卷按年代、机构排列，永久与长、短期案卷分开保管，要编上顺序号及注明存储案卷年号与卷号。8、每年对档案材料数量、保管等状况进行一次检查，发现问题及时采用补救办法，保证档案安全。四、档案柜管理制度1、档案柜应牢固，及时关闭上锁，钥匙要专橱保管，不准随身携带；2、非档案保管人员不得擅自启动档案柜；3、档案柜内要排列整洁合理，要经常打扫和擦拭，保持柜内清洁卫生；4、做好“五防”(防火、防盗、防潮、防虫、防尘)；柜内不得放易燃易爆品及其他私人用品。五、档案安全保密制度l、档案是医院机密文献，未经批准不得将档案内容擅自摘抄、复印和传播。2、档案管理人员在工作时要遵守保密规定，严守机密。在离职后对所管理工作档案要办理交接手续，对所理解机密状况不得泄露。3、销毁档案材料时，必要指派专人监销，防止失密。六、档案鉴定与销毁制度l、对档案要认真进行鉴定，若无保存价值或保管期满档案，可拟定销毁。2、档案鉴定销毁工作，必要有组织有领导进行。对于已失去作用档案要进行销毁或用碎纸机进行解决。通过认真鉴定，拟定销毁档案材料必要列册登记，经总裁批准后方可销毁。3、档案销毁清册要妥善保管，由监销人员和档案保管员在销毁清册上签名，并注明销毁方式和日期，最后将所销毁档案在目录中注销。七、医疗仪器设备档案管理制度1、凡是价值在一万元以上各种进口和国产精密贵重仪器设备都必要建立档案；2、凡属归档范畴内仪器设备购买申请报告、批复文献、合同书、技术文献、设备阐明书、样本、图纸、技术操作规程、合格证及安装调试等材料，均将原件存档：3、已建档仪器设备在管理、使用、维修和改进工作中形成文献材料应归档，不得遗失；4、仪器设备档案原件普通不外借，如因特殊需要必要借用时应经部门负责人批准办理借阅手续，借出档案材料要妥善保管，不得损坏和遗失，应按期归还。八、基建档案管理制度1、各医院大小基建项目以及维修、改建等项目都必要建立档案：2、凡属归档范崮内基建规划、筹划总结、请示报告等都应归入该基建项目内；3、基建项日竣工后2个月，所有资料应整顿归纳，交办公室统一保管。九、档案借阅制度l、严格执行档案借阅制度。借阅档案不准翻阅或抄写与查档无关档案内容；不准对档案内容涂抹拆散；注意保存秘密；借阅档案必要及时归还。2、查档案时，一方面由借阅人填写档案借阅登记表，分级审批后方可借阅；3、仟何人不得将档案资料擅自带出医院：4、如因工作需要长期借阅，要办理借阅手续，用完后按期归还，不得转借她人：对所借档案妥善保管，不得擅自拆毁或对外传播，如需复制，需经办公室主任批准；在借阅期间发生一切问题一律由借阅人负责。合同管理规定1、各部门对外发生合同原件一律移送办公室统一归档保管，本部门留存复印件备查。2、移送合同应为有效合同，合同原件应完整、清洁，有关材料要齐全，例如：合同单位营业执照复印件、生产(经营)允许证、产品注册证、产品合格证、产品彩页及简介、工程图纸等。如合同单位签约人不是该单位法人代表，应由法人代表出具委托书。3、合同移送应附移送清单，由办公室和移送部门签字确认。办公室应仔细检查合同及有关材料，如不符合规范，办公室有权拒收。4、办公室应严格按照《档案保管及借阅管理规定》加以妥善保管。印章使用管理规定1、医院印章及法人章作为机密件由专人管理，并掌握使用。2、使用印章一律填写《印章使用申请单》。3、印章使用申请程序：申请人印章管理员盖章院长审批部门领导审批填写《印章使用申请单》印章管理员盖章院长审批部门领导审批填写《印章使用申请单》4、加盖印章后文献需留复印件存档。5、以医院名义上报、外送、下发文献、资料、报表、合同、合同等，需经总经理一董事长审批；以部门名义发放文献、资料、私人取款、取物、挂失、驾驶员办证等需用简介信等，由院长审批。6、凡私盖印章或运用印章舞弊者，一经发现即予惩处。办公用品管理制度一、后勤部负责医院办公用品、办公设备、低值易耗品、通讯设备采购，仓库负责保管与发放，电脑及附属设备购买由网络管理员负责申购。二、各部门所需办公用品应提前半个月填写请购单，依照实际用量和库存状况制定购买筹划，经院长批准后方可购买。三、特需办公用品、低值易耗品和通讯设备等，须经院长批准后，由后勤部负责购买。t四、办公用品由仓管员验收后，填写《入库单》。未办入库手续，否则财务一律不予报销。五、办公室负责新进员工办公用品发放及调离行政人员办公用品收回工作。临床人员宿舍用品有仓库负责回收，医疗用品由护士长或部门负责人负责回I收。六、仓库应建立个人办公用品领用单，对领用办公用品详细登记并由领用人签收。七、仓库部与财务部共同建立医院资产帐目，对每件物品进行编号，每年进行一次普查，对非正常损坏或丢失物品，由当事人补偿。八、做好出库管理，每月月底与财务部盘点库存。第二章人事管理制度人事管理规则一、总则l、本医院为建立健全组织及劳动管理制度，特根据国内关于法律法规，结合本医院实际状况订定本规则。2、凡本医院所属员工之管理，除法令及劳动契约另有规定外，悉依本规则执行。3、本规则所称员工系指正式受骋于本医院所属单位从事工作获得报酬之人员。如果是契约人员之管理，依个别所定劳动契约执行。二、工资1、因人事行政管理需要，医院可将员工提成各种级别。级别划分以所聘人员职称、职务、实际能力为根据。2、医院高档管理人员工资待遇，由医院院长依照实际状况决定。3、员工工资由员工本人与医院订定劳动契约(劳动合同)时订定。4、员工工资每月一次定期发给，但劳动契约另有商定者，不在此限。5、医院以人民币(法定货币)按月支付给员工。但劳资双方如果有另行商定者不在此限。6、本医院员工工资按部门与岗位拟定，各级别工资原则由院长核定后实行。7、本医院新进职工自报到日起薪，离职工工自退职目起停薪。三、任用1、本医院各部门根据经营需要，每年可以自行规划人员编制、分析及阐明增补因素与可增贡献利益后，报办公室经院长审批核准后执行。2、本医院以人品、学识、品德、能力及体格形象适合于所任职务作为员工任用原则，同步并以公平、公正、公开为选拔原则。3、本医院如果各职等有空缺时，原则上由本医院员工中按考绩及其服务成绩优秀者，作为优先选补。4、各部门若需增补职工时应经院长核准后交付办公室，进行招聘。5、凡有下列情事之一者，不予任用：(1)被夺公权尚未复权者。(2)经通辑有案者。(3)贪污公款或藏私惩罚有案者。(4)身力不堪从事工作，有传染性疾病或不良嗜好者。6、员工服务年资自报到之日起算。7、奉医院员工应遵守医院一切规章制度，诚信、勤勉、执行职务。8、本医院员工，一律实行劳动合同制。同步医院可以依照经营需要，同一工种分别订立不同期限劳动合同。劳动合同必要符合关于法律，法规中规定，其内容应涉及如下：(1)试用期限及合同期限。(2)关于劳动报酬、劳动保险及生活福利待遇。(3)工作条件和劳动保护。(4)劳动纪律、奖惩、辞退和辞职条款。(5)违背劳动合同者应当承担责任。(6)双方以为需要规定其她事项。9、劳动合同自订立日起，即具备法律效力，双方必要严格执行。任何一方规定修改合同，须经双方协商批准。合同期满后如果规定续订时，必经双方批准，才可以续订合同。10、本医院所需招用员工，最低年龄必要达到十八周岁。11、本医院新进人员自报到日起，必要通过试用，其试用期间为l一3个月。12、新进人员报到试用时应缴妥下列手续：①毕业证书②健康检查表③免冠红背景彩照1张④身份证、资格证、职称证、执业证原件⑤填写人事资料表。。⑥其她经指定应缴验之文献证明13、经甄试合格之应试人员未在告知时间办理报到手续者，视同放弃，该告知因而失其效用，但事先经核准者，不在此限。14、告知报到人员应经试用合格始予正式聘任。15、试用期问订立试用期劳动合同。试用人员品行欠佳或经试用单位以为不适合时，需随时停止试用，同步可解除劳动合同。四、调职1、本医院基于工作需要及人尽其才原则，可随时调动员工服务地点或职务，奉凋人员不得借故推诿。2、奉调人员接到调任告知后，应于规定工作只内办妥移送手续然后前去就任新职。3、奉调人员已接任新职而接任者未到职前，其所遗职务得妥善交接。4、本医院总经理级人员交卸时，应由董事会派员监交，院级人员交卸时j．竺由总经理登馏黧差冬嘉裂嚣墨￡嚣嚣。蠹鬻纂。五、奖惩1、奖励(依医院《奖励管理办法》执行)2、惩罚(依医院《惩戒管理办法》执行)六、劳动保护和安全1、在下列状况医院不得解除劳动合同。(1)合同期未满，员工又无违背医院任何规定者。(2)经劳动鉴定委员会确认，患有职业病或因工负伤在治疗期内者。(3)职工患病在规定治疗期内者。2、合同期内由于医院方面因素解除劳动合同者，医院予以员工生活补贴费用，原则如下：(1)工作每满一年，发给职工本人基本工资一种月生活补贴费。(2)在试用期间解除劳动合同，不发给生活补贴费。3、在合同期内，由于员工本人因素解除劳动合同者，医院不发给生活补贴费。4、员工因工负伤，致残或死亡，参照关于国营公司固定职工办法执行七、社保、医保1、员工养老、医疗及其她社会劳动保险按所在市关于规定执行。2、暂时工或其她形式聘任人员暂不合用于此社会劳动保险，按双方已商定条件执行。八、辞退(按本医院有关规定执行)九、考核新进人员试用期满，应由试用单位主管，负责考核，试用单位以为该员工有延长试用，改派其她单位或辞退必要时，应填员工考绩评核表呈请上级主管核准。但延长试用时，不得超过原试用时间。十、培训1、为勉励员工进修充实知识，藉以提高职工素质及职务效率，得随时选派员工接受必要之在职训练。2、培训涉及本院实践、进修、自学考试、继续教诲等内容。十一、解职l、员工解职分为：(1)辞职(2)停职(3)撤职2、凡因病或因事辞职者应依关于规定，向直属主管提出书面申请。该项申请在原权责主管核准后应办妥离职手续，方得离职。3、因特殊需要呈请核准者，得向主管自请停职，在停职期满4周内未申请复职者得予撤职。4、解职人员工资应按医院规定办妥后，再予发给。十二、附则本规则如有未尽事宜，由院长以命令规定之，并修改时亦同。薪资管理办法一、原则l、员工职薪得确立，概依其职务、职称、学识、经验、技能、潜力发展及其担任工作之难易、责任之轻重等综合因素拟定。2、特约人员、暂时人员，视实际另行商定。二、工资制度1、医院工资制度按董事会决定执行。本院依照岗位不同实行年薪制和月薪制两种工资方式。2、薪金级别按不同岗位，不同职级划分。3、员工工资由基本工资、考核工资及补贴构成。4、员工工资为含税工资，个人所得税由医院代扣代缴。5、医院实行保密工资制度，员工之间不得互相打听。三、工资发放1、每月10日至15日为工资发放日，遇节假曰或休息日则提前在近来工作日发放。2、员工工资依照上月出勤及考核状况于次月发放。3、新进员工首月工资，自到职之同起按日计算。四、工资调节1、依照医院经营状况变化，可以变更工资体系原则。2、工资体系原则变更须经院领导批准。3、员工工资平均增长幅度不超过医院经济效益增长幅度。4、员工工资级别调节，考核期限最短不少于一年。薪金保密管理办法一、本医院为勉励各员工恪尽职守，且能为医院赚钱与发展积极提供贡献，实行以贡献论酬薪金制度，为培养以贡献为争取高薪风度与避免先进人员互相攀比起见，特履行薪金保密制度。二、各级主管应领导所属人员养成不打听她人薪金礼貌，不评论她人薪金风度，以工作体现争取高薪精神。t“。三、各级人员薪金除医院主办核薪人员和发薪人员与各级直属主管外，一律保密，如有违背，罚则如下：(I)主办核薪及发薪人员，非经核准外，不得擅自外泄任何人薪金，如有泄漏，另调她职。(2)打听她人薪金者，扣发1／4年终奖金。(3)吐露自身薪金者扣发1／2年终奖金，如因而招惹是非者，扣发所有年终奖金。(4)评论她人薪金者扣发1／2年终奖金，如因而招惹是非予以开除解决。(5)薪金计算如有不明之处，报直属主管向经办人查明解决，不得自行理论。人事考核管理制度一、目l、本规定旨在长期、稳定、统一和规范地履行人事考核工作。2、本规定目，是要通过对职工在一定期期内所体现出来工作业务能力，以及努力限度评价，按照医院及员工发展需要拟定人才开发方针、政策以及培训工作，提高工作积极性及创造性。二、合用范畴合用于本医院所有员工。三、考核根据以员工在被考核之该段期侧工作成果、体现为根据，各主管对所属员工平时成绩随时记录，严密考核。四、考核原则l、以岗位职责为重要根据，坚持上下结合，左右结合。定性与定量考核相结合。2、考核规定客观公正，各部门主管必要依照寻常工作中观测到详细事实对所属员工作出评价。3、考核者必要消除对被考核者好恶、同情心等偏见，排除对上、对下各种顾虑，在考核原则基本上作出评价。4、不对考核期外以及职务工作以外事实和行为进行评价。5、全面评价员工各项工作体现，使员工理解自己工作体现，获得努力向上改进工作动力。6、使员工有机会参加医院管理程序，刊登自己意见。五、考核时间医院定期考核，可分为季度，半年，年度考核，其她暂时考核及训练考核适时办理。遇有员工有特殊体现或因调迁、提高而责任加重时，可设特殊考核。六、考核办法1、通过对每一职位工作内容、工作规定、所负权责明确规定，就此分别制定各项工作考核原则，依照员工实际工作成果与体现实行考核，并辅以面谈。2、医院员工考核表给出了各类指标权重体系，该权重为参照性，对不同考核对象，目的应有调节，生成各类权重表。七、考核内容医院考核员工内容见医院员工考核表(见附表)，构成考核指标体系。考核表分为如下三种：l、主管绩效评估表．2、员工绩效评估表3、转正考核表八、考核形式(简化为三类)：即自我鉴定，上级评议，人事部门评议。最后交院长审议。九、面谈主管与员工就考核要项、考绩评估互换意见，互相沟通，达到一致。主管于面谈后，将评估成果书写于面谈记录上。十、考核程序1、人事部依照工作筹划，发出员工考核告知，阐明考核目，对象，方式以及考核进度安排。2、先请员工按照考核原则进行自我打分，然后由直属上级按照考核原则对员工之工作体现进行考核打分。3、人事部依考核办法使用考核原则量化打分，填写考核表，记录出考核对象总分。4、该总分在1-100分之间，依此可划分优，良，好，中档，普通，差等定性评语。5、人事部将考核成果与考核对象见而，征求员工对考核意见。6、考核成果分存入人事部，员工档案，考核对象部门。十一、考核之后，还需征求考核对象意见：1、个人工作体现与相似岗位人员比较；2、需要改进方面：3、对医院发展建议。十二、特殊考核1、试用考核(1)对试用期届满员工均需考核，以决定与否正式录取；(2)对试用先进者，可推荐提前转正；(3)该项考核主办为试用员工部门主管，并会同人事部考核定案。2、个案考核(1)对员工寻常工作重大事件即时提出考核意见，决定奖励或惩罚；(2)该项考核主办为员工主管一人事部一院长办：(3)该项考核可使用专案报告形式。十三、决定员工职位升降重要根据；1、与员工工资奖金挂钩；2、与福利(培训，休假)等待遇挂钩：3、决定对员工奖励与惩罚；4、决定对员工与否辞退。十四、业绩改进筹划主管与员工共同针对考核中未达到业绩原则分析因素，制定相应改进办法筹划。主管有责任为员工实篪业绩改进提供协助，并予以跟踪检查。十五、附则本办法由人事部解释，补充。十六、福利、考勤制度为规范劳动考勤制度，切实关怀员工利益，依照国家关于规定，现将医院关于劳动制度及员工享有福利待遇规定如下：（一）作息时间：1、工作时间：上午8：OO．12：00；下午：13：00—17：00。临床人员根据排班状况而定。2、休息时间：对外为无节假医院，每周6天工作制。(临床及功能科室依值班状况而定)。节假日安排轮休，需安排足够人员完毕医疗护理等寻常工作3、临床科主任正常休息向医务部报告，护士长向护理部报告，有关负责人向院办公室报告。（二）考勤实行打卡制度。上下班不得持续打卡。无端不打卡按旷工解决。因公不能打卡，由部门负责人批准，并到院办公室备案。（三）考勤以个人打卡和部门(科室)考勤表两个内容为根据。由院办负责管理。全体员工共同监督，凡有不打卡或隐瞒、做假行为，一经查实扣除每人10元／次。（四）请假。员工请假(或调休)须向院办公室领取请假单。需由部门(科室)负责人签字、人事部备案、主管部门批准；二天以上(含三天)还需院长审批。科主任请假(调休、休息)必要经主管部门批准；主管部门负责人休息必要经院长批准。（五）上班时间不得干私事、不得擅自离岗外出，不得串岗聊天，否则安旷工解决。（六）与工资挂钩原则：1、事假按日工资扣除。2、迟到、早退5分钟以上者为迟到早退一次，每次扣工资10元，半小时以上扣半天工资。3、旷工一天扣三天工资。持续旷工三天视同自动离职。（七）员工外出办公事，须向主管领导报告。（八）加班调休。员工加班要提前填写加班审批单，经审核批准后按请假审批程序办理调休。规定当月休完，确因工作需要不能休完者，经院长批准可延后休息，延后休息不得超过一种月。未届时间假期(本月除外)不得提前休。（九）女工待遇。我院正式女员工(订立劳动合同、有准生证)在本单位工作满2年以上者可享有如下待遇：1、妊娠7个月可免夜班。2、产前假：妊娠满七个月以上，如体力不支，可请产前假(产前假可充抵产假)。3、哺乳期一年内免上夜班。4、产假：在本院工作满两年以上女职工有筹划生育者，可享有98天带薪产假。单胎顺产休假98天；剖宫产增长十五天；多胞胎生育，每多生育一种婴儿，增长产假十五天。超过24周岁加14天，晚育、产假期间领取独生子女证加20天(以上项目如都存在，按照最高项目享有，不合计享有)。产假期间享有基本工资(由社保中心支付)。产假后经本人申请、医院批准，可继续请事假1个月，若3各月后仍不能上班，视同离职。5、哺乳期女员工可享有2次／日次哺乳，每次为30分钟。至小孩满周岁止。当天可合并使用，不可累积使用。子女不在身边不享有此待遇。（十）加班：各岗位因工作需要暂时加班，需经部门负责人批准，如因特殊因素需要时间加班，需经主管部门审核后报院长批准。加班原则上安排补休，不能补休，可依照本人基本工资、按本院规定给付加班费。（十一）节假日：l、法定假为每年1l天，其中：元旦、清明节、五一节、端午节、中秋节各放假一天，国庆节、春节各放假三天。2、三八妇女节女工放假半天，五四青年节28岁如下人员放假半天。3、年假：依照规定，职工在本院合计工作满一年(自入职第13个月开始)不满，本地(省内)员工年休假5天，外地(省外)员工年休假7天。年假可集中休息，也可分段休息，普通不得跨年度，如确因工作需要不能休息，经院长批准，视状况可以跨年度休息，或按国家规定支付加班费。有下列情形之一，不享有当年年假：①本院工作不满一年；②事假合计20天以上；③合计工作满一年不满十年员【，请病假合计2个月以上：④享有产假．哺乳假者(如产假．哺乳假跨年者，两年中只享有一次年休假)；⑤当年事假合计20天(含20天)以上者(如当年已享有年休假后再请事假，其事假天数合计超过20天，则下一年度不能再享有年休假待遇)；已经休完年假在办理离职，按比例扣回相应工资。⑥当年病假与事假合计相加超过45天(含45天)以上者：⑦参加在职全脱产进修员工，不享有当年年休假；4、婚假：凡在本院工作满一年以上、合法领取结婚证正式员工可享有3天带薪婚假男满25周岁，女满23周岁以上初婚者可享有10天带薪晚婚假5、病假：本院员工满1年以上(自入职第13个月开始)，可依照医生假条，经主管部门审核，院长批准，每年可享有三天带薪病假。6、醍假：本院员工直系亲属(配偶．父母．子女)去世可享有3天丧假。7、放射(疗)假：从事放射(疗)工作人员，每年可享有放射(疗)假一次，假期15天，放射假含周休和法定假日，原则不准挂年度。因公不能休息，经院长批准可跨年度，因个人因素不能休息不再享有。（十二）社会、医疗保险：1、凡我院正式员工，可采用自愿方式参加医院为员工办理社会养老、医疗保险。详细规定：①、符合办理条件：a)、与本院订立正式合同员工；b)、医护人员执业地点注册、变更至本院，均予以办理。②、不符合条件：a)未签正式合同试用期员工或拒签劳动合员工：b)离退休人员。③、缴纳原则：社保按本院核定工资原则缴纳。医保按本地核定基数缴纳。④、其她事项：a)员工因故离职或终结合同，当月起本院停止为其缴纳；b)未转到本地、或本院，凭发票报销；在原单位缴纳原则高于本院原则，按本院原则报销。2、医疗优惠：本院员工未缴纳医疗保险、以及不符合缴纳医疗保险条件在本院看病，按照关于规定，经领导批准予以恰当优惠，在本院已办理医疗保险(或报销费用)不再享有。（十三）节日：本院正式员工遇重要节日可享有本院发放节同物品或过节费等福利。（十四）体检：凡在本院工作满一年以上员工均可每年享有一次按照本院设立体检套餐免费进行体检。体检时间以个人进院时间为准.（十五)食宿：医院为本院员工免费提供就餐，外地(或本地较远)员工解决住宿(详细状况可视工作需要为准)。（十六）院龄工资：我院员工在本院工作满一周年以上者均可享有院龄津贴。院龄津贴为每年自然增资50元／月，工龄每增长一年递增一次，事假超过20天(含20天)、病假超过30天(含30天)、病事假共计超过30天(含30天)，院龄工资、及有关院龄福利(含：年假、旅游等)不再享有。（十七）交通费：外省市工作人员，在本院工作一年以上(医务人员需注册至本院)，每年报销来回交通费一次(只报销应到达线路)。报销原则：中级职称以上人员按硬卧报销；其她人员均按座位报销。（十八）旅游：在本院工作二年以上员工每年可享有旅游一次。（十九）以往规定与本规定有不符之处以此规定为准，解释权归院长办公室。注：本院员工享有本院福利待遇必要以订立劳动合同为前提，否则不予享有。调职管理办法一、总则本医院基于工作需要及人尽其才，医院得随时调动员工服务地点或职务。奉调人员不得借故推诿。二、单位主管因工作需要，拟调动所属人员或职务时，须填写调职申请表。三、填写调职申请表办法：l、应详加阐明职务调动前工作分派情形：就调动前科室分工、工作流程、人员配备情形或作业上有何缺失，应作详加阐明。2、应阐明调动后工作分派情形：就调动后单位组织分工、工作流程，人员配备情形，及为什么作调节之因素作一阐明。3、作业流程(填写调职申请表)”4、人事部门：为掌握出勤等事项，5、填写异动告知单办法：(1)填写科室为科室经办者，(2)需填写日期及异动生效日期，(3)需填写员工姓名、工作科室(4)事项栏按实际发生事项打钩，注：打钩。以作为核算薪资根据，需填写人事异动告知单。根据已核准之凋职申请表。以及出勤、加班、值班等状况。职等、职称、学历及近来三次考核。如仅调动或调薪时，就在调动或调薪之方格。(5)如果是调薪时需填写调薪前之本薪及津贴。(6)如果是调动时，需填妥调动前资料。(7)生效日期，调薪后资料，调动后资料由各关于部门主管会商核填，呈准后分存关于人员。职务交接管理规定一、目因调职、离职人员，对原职务工作内容、资料、物品移送予接替者有所遵循。二、职务交接时，移送人应填写职务交接清册。三、填写职务交接清册内容阐明1、部门人员名册及部门人员工作阐明(1)如果是部门主管a、应详细阐明自己自身工作及职务。b、应列出部门内所属人员名单。c、应阐明所属部门人员各个工作职务内容。(2)如果不是部门主管时，仅详细阐明自己自身工作内容及解决办法。2、现款有价证券、帐表、凭证：报表、及各项凭证，应列出明细，详细点交清晰，如有不符，又未能提出正常理由。出负补偿责任外，尚须接受关于法律制裁。3、资材、成品、财产、设备、器具：职务上有经营资材、成品财产、设备、器具，应由财产保管部门提出财产保管卡，明细表及设备配备图逐项一一点交予接交人。4、印信、戳记：凡职务上有经营各项印信、戳记者，应逐个点交予接交人，如冠有职衔之印信、戳记名片应予销毁。5、规章、文书、设计图表、技术、资料、档案、证什、重要经营资料：凡个人任内所经营各项规章、文书、设计图表、技术资料、档案．证件及其她经营重要资料，应属医院资产，移送者，均应一一点交予接交人。6、末办及末完毕事项，凡在职务任内，如有筹划中拟办理或已局部进行之工作亦应一一列表详细阐明，转交予接交人。四、职务交接完毕后，职务交接清册及所列各项明细，正本存入人事行政部门，影本分送主管，接交人，移送人存查。离职、辞退管理办法一、辞退1、员工符合如下情形中任何一种者，医院随时有权解除其劳动关系。(1)试用期中不符合录取条件者；(2)严重违背医院劳动纪律及各种制度规定者；(3)不尽其职责、谋私利、图私欲，并对医院导致损失者：(4)依照法律被追究刑事责任者：(5)玩忽职守，引起重大事故和灾害者；(6)不请假或无合法理由持续旷工达3天以上者；(7)未经批准，在职期间同步为她人服务并收取报酬者；(8)经多次警告，仍无悔改者；(9)未经批准或无合法理由携离医院财物者；(10)偷盗她人物品；(11)伪造经历，用不合法手段而被录取者；(12)弄虚作假、欺上瞒下者：(13)对她人施加暴行，威胁或妨碍她人工作者；(14)向外泄漏工作上重要秘密或故意泄漏者；(15)对录取时订立劳动、劳务合同有违背行为者；(16)不服从直接主管批示、命令者；(17)符合如下各条，并情节严重者：a、无合法理由经常缺勤、迟到、早退或擅自外出者；b、对上下班关于规章制度及请假手续怠慢，情节严重者；。。c、经常离开工作岗位去办私人事情者；d、违背劳动纪律者；e、吵架、打架等，扰乱岗位秩序者。2、员工符合下列项目中一项，由人事部门提前三十天书面告知解除劳动合同。(1)非因公疾病和负伤，在规定医疗期满后，仍不能从事本来工作或其他工作者；(2)由于身体因素，通过培训和工作调动(视医院状况)仍不能承受工作者：(3)劳动合同签约时所根据客观状况发生重大变化，原劳动合同无法履行，虽经当事者协商，但未能就变更劳动合同达到统一；(4)由于经营不佳，业务规模缩小，作业合理化及其不得已因素产生剩余人员，用调换其她职务及其她办法已无法安排或有明显困难时。(5)工作质量经常达不到原则，经培训教诲仍无明显改进者。二、辞职若提出辞呈应提前三十天以书面形式告知部门主管，试用期内需提前七天告知；部门主管接到辞职信后，应及时告知办公室。为了保证有充分时间对你岗位再作安排，应及时或尽快地将你辞职决定告知医院。1、财务冻结(1)办公室接到员工辞职辞退告知后，及时书面告知财务部，其所有报销费用不再以钞票支付。(2)部门主管应及时控制辞职及辞退员工费用开支，不再委任其重要职务。(3)员工离开医院前应归还所有医院财物，资料和现余。部门主管应负责员工执行工作移送，并监督有关客户资料及所有医院物品归还。2、离职手续离职工工须填写离职表，并按照其内容依次办理手续方可离职。员工培训管理办法一、新聘人员岗前培训制度为了使新聘人员尽快适应新环境、新工作，理解医院，熟悉岗位，明确自己义务和责任，将自己价值取向融入医院文化，更快更好地胜任将来：[作，特制定本办法：(一)凡新聘员工必要参加医院组织岗前培训。转岗员工需参加科室组织岗前培训。(二)岗前培训『时间、形式、内容：岗前培训普通一季度安排一次，采用集中培训和试用教诲、集中辅导与自学相结合形式。培训内容有如下几方面：1、新进人员培训新员工进入医院时A、由人事部门予以培训，内容涉及：(1)简介医院(医院)历史及重要业务、发展前景。(2)简介医院人事行政政策程序重要内容。(3)员工守则。(4)职业礼仪等工作规范。(5)安全健康及防火须知。(6)医院行风建设、医德规范教诲，岗位行为规范。(7)人事主管等与雇员讲座答疑。B、主管部门进行法制教诲、岗位职责及医疗安全、医疗质量方面关于规定，防止与控制医院感染，传染病知识教诲等培训。C、经营部负责解说经营理念、服务技巧等。D、事务部负责培训安全保卫、综合治理、宿舍管理制度等内容。E、其她有关培训内容视状况而定。F、所在部门主管进行本科室及有关岗位规定培训a(三)培训办法及规定职能部门(办公室、医务部、护理部、事务部、经营部)应事先制定培训筹划、培训内容。新聘人员报到后，由职能部门组织有关培训。试用期内进行考核，合格后方可正式聘任。二、在岗卫生技术人员培训制度为提高卫生技术人员业务水平，培养一支德才兼备医疗技术队重型，造就一批掌握医学理论和临床技术，熟悉诊断和急救技能技术人才，提高医院整体诊断水平，使医院医、教、研工作更好适应改革需要，满足医疗市场需求，特制定本规定：(一)组织机构及分工卫生技术人员培训工作，是医院各类各级人员在职培训工作重要构成某些，院主管部门是办公室、医务部、护理部。宏观筹划制定、年度考核、职称晋升、科技档案收集积累、整顿归档，重要由办公室负责，其她部门协助；详细培训筹划安排与实行，业务学习组织，派出去、请出来，寻常检查、考核等分别由医务部、护理部负责，其她部门协助。各科室培训工作由各科主任负责，并依照本暂行规定和医务处详细安排筹划，制定本科室培训筹划并组织实行。(二)各级医师培训普通规定具备本单位“受聘人员基本条件”(三)各级医师业务培训规定A、住院医师住院医师，重要是严格按照医院《住院医师规范化培训制度》规定，进行规范化训练，达到主治医师任职条件。B、主治医师1、主治医师，是经住院医师五年以上严格训练后，通过考核所职得中级技术职称。获得主治医师资格第一、二、三年为低年主治医，重要为专业定向过渡和准备阶段。在此阶段要加强训练，提高对疑难、危重病人诊治能力。普通在病房管理一种医疗组，在门诊或急诊指引下级医师工作，参加教学和某些科研工作。2、主治医师第四、五年为高年主治医师，专业基本定向。对专业在理论上要有较深理解，能单独解决本专业疑难重症，理解本专业目内动态。3、对低年主治医师，依照专业发展需要和也许，可选派某些骨干进行毒向进修。高年主治医师重点是短期培训和参加必要学术交流a4、主治医师，原则上仍参加一线值班，高年主治医师经医务部批准可参加值二线班，五年内参加各种值班三年以上，二线班一年以上，担任教学一年以上(据各科状况可有所区别)。5、主治医师，每人每年在全科作学术活动主讲不少于1次，完毕学术论文l~2篇。6、主治医师，每年考核1次，考核成果收入个人技术档案。C、副主任医师1、副主任医师是医疗第一线上业务带头人和业务工作组织者，男60岁、女55岁如下，原则上都要参加二线值班，详细时间由科室决定。2、能担任专家门诊和指引下级医生查房任务。3、每人每年担任全科学术活动主讲人至少两次。4、每人每年至少有学术论文l篇。5、副主任医师进一步提高重要形式为参加短期学习班和学术活动。依照医院各专业发展状况及本人学术水平，为向全国医学学术界推出一批有影响学术带头人而提供必要条件。D、主任医师主任医师是医师最高层次业务技术人员，是各专业学术带头人，重要任务是指引F级医师为医院业务建设提出征询意见。主任医师应完毕专家门诊、查房及教学和科研工作，及时参加会诊，每年应向全院和(或)全科作有较高水平学术报告1～2次。(四)各医技科室人员培训可参照本规定结合科室特点，制定相应实行筹划(护理人员培训筹划由护理部制定)。。(五)在职工工培训重要是以在职学习为主，在实践中学，在实践中提高。。(六)进修学习依照专业发展需要，可选适当人员派出进修，按选派各类人员进修规定(另发文)执行。送出进修要从实际出发，有明确目和规定，进修结束要发挥作用，产生效益。(七)考核检查办法培训筹划执行状况，采用平时检查和年终考核相结合办法进行。理论采用笔试、能力采用操作方式，进行综合考核评估。医疗(技)人员外出参加进修、学术活动制度为更好地立上励医疗人员拓展医疗空间，不断提高业务技术水平和业务素质，医院发展，特制定本制度。一、学术会议1、所参加各种学术活动原则上应由我市、我省、本地区及全国中华医学会、管理学会、中华人民共和国中西医结合研究会、药学会、检查学会、护理学会或一级专业杂志编委会组织，其她省市及其她学术团队组织者原则上不予参加。国家或省级继续教诲项目优先考虑。2、省级以上新技术、新项目推广会。3、本院缺项学术研讨会。4、外出参加学术会议应专业对口、有论文录取且为第一作者a专业不明确综合性学术会议或多学科会议原则上不参加。5、医(护)技人员原则上每年只能外出参加学术会议一次(我市举办会议例外)，担任全国、省市学会(或学组)领导职务需参加组织或主持会议者，经院领批准可恰当放宽，普通每年不超过二次。6、工作未满五年医技人员原则不得外出参加一天以上学术会议或短期学习班，特殊状况确需外出学习，需院领导批准后方可参加。7、所有人员参加前提条件是：在本院工作满一年以上(已变更注册)，且订立正式合同，特别新技术本院缺项研讨会，还需与院方订立二年以上合同否则不予派出。或提前离职时返还其费用。二、进修学习(培训班、研修班)：l、进修培训项目原则上为我院缺项或者实力较弱学科，内容应在我院专科建设之内，其科室已具备近期开展条件，并且社会效益、经济效益非常明显项目。2、人员为潜力深、品质先进、具备奉献精神高年资住院医师；蕊_主治医师。3、详细规定：所派人员必要在本院工作满两年以上(已签定正式合同如学成后乐旨在本院服务三年以上，同步与医院订立进修合同。三、呈报手续：1、参加会议者持会议告知书，并填写申请表，依次由科主任意见、tiifi-(护理)部审核、办公室审核、办公室备案、院长审核、总经理室批准。2、同一专项会议，原则上一种科室只派一人参加。四、经费报销：1、自主参加学术会议、进修，医院不报销任何费用。2、由医院派出参加，会务费按报销凭证报销。住宿费：高档职称者最高不超过200元／晚，中级职称150元／晚，初级职称最高不得超过120元／晚，超过某些自行承担(会务统一安排除外)。交通费：担任科室行政职务者或副高职以上职称，年龄超过50岁(含50岁)者经医院批准可乘坐飞机或医院派车接送，别的职别乘公交车或火车。因个人因素额外产生路费、住宿费由个人自理，事先未请假超时回院，超时某些视状况按事假或旷工解决。各种会议组织考察或旅游所用时间不应算作出勤，费用自理。3、报销费用时需经办公室审核备案，有证书要提供进修证书。4、医院派出进修，参加会议时间按公差解决。会议期间如遇星期天，予补休。五、凡本院医务(技)人员外出参加学术活动后，须将所学到新技术、及所见所闻写成文字材料，并针对院内工作提出改进意见，以保证学习效果，院、科室、个人三者共同发展。医疗技术准入制度1、认真贯彻贯彻医疗技术准人、应用、监督、评价制度。2、制定医疗技术损害处置预案，建立医疗技术风险预警机制。3、对新开展医疗技术建立档案资料，涉及申请、审批、实行及监控状况记录等。4、对新开展医疗技术安全、质量、疗效、费用等状况进行全程追踪管理与评价，并有相应文字记录资料。5、开展每一项新技术、新项目均应有相应技术力量、设备与设施支持。当新技术、新项目技术力量、设备、设施发生变化，也许会影响到医疗技术安全和质量时，应当中断此项技术：按规定进行评估后，符合规定，方可重新开展。6、项目负责人应对新开展技术开展过程中各个核心环节进行风险预测与评估，一旦意外发生，应积极采用相应办法，将风险降到最低限度。7、制定医疗技术科研审批制度，进行医疗技术科研，必要符合伦理道德规范，在科研过程中，充分尊重患者知情权和选取权，并注意保护患者安全。同步，不得向患者收取有关费用。8、不得应用未经批准或安全性和有效性未经l临床实践证明技术。执业医师准入制度为进一步规范医疗行为，杜绝非法行医和无证行医。我院对执业医师提出如下规定：实行医师执业注册制度，规定医师按照注册执业地点、执业类别和执业范畴执业：凡未通过医师执业注册以及执业地点不在我院医师不容许在我院单独执业。执业医师需参照各医学专业《临床诊断指南》和《技术操作规程》，实行医疗技术准入管理，完善医疗服务各项规章制度等办法，增进了医师依法执业文明行医：执业医师需严格执行《执业医师法》，医院医务部实行医师定期考核制度，开展医院管理年活动和医疗质量万里行活动，对医师医疗、服务、医德医风等实行考核、监管，增进医师执业行为规范，保证医疗质量和医疗安全。我院实习、见习、进修医师、培训医师不得单独执业，实习(、见习、进修医师无处方权，所写各项记录、医嘱、检查单、病假条、交费单等都要通过上级医师审查签字后方能生效。进修、培训人员准入制度为提高我院医疗质量、保证医疗安全，我院对进修、培训人员提出如下规定：1、申请来我院进修、培训人员必要有工作单位并经单位批准方能接受。2、来我院进修、培训医生规定大专以上学历、参加工作两年以上并获得执业医师资格；进修、培训护理专业人员规定中专以上学历、工作两年以上并有护士注册证书。其她医技人员，规定大专以上学历，工作两年以上。3、进修、培训临床科室医务人员，进科一周内要将一份大病志和首程记录上交医务部审查，对病志书写合格进修、培训人员，在上级医师指引下从事临床工作；对不合格者，科室将按实习(见习)带教方式管理。实习(见习)医师准入制度为进一步提高我院实习(见习)医师动脑动手能力，规范临床实习(见习)行为，减少实习(见习)医师导致医疗差错，特制定如下实习(见习)医师准入制度。临床实习(见习)医师培训和考核范畴涉及：医师行为准则、基本操作技能、病史书写、急救基本技能和沟通技巧等方面。培训除带教医师解说，还配备有关视听教材和模具。考核形式为面试，笔试。合格后方能参加临床实习(见习)。实习(见习)医师在临床实习(见习)期间，应遵守医院各项规章制度和医疗操作常规，实习(见习)医师必要依照实习(见习)轮转表，在规定科室和规定期间实习(见习)，实习(见习)期满不得擅自延长实习(见习)时间。实习(见习)医师应严格执行保护医疗制度，患者医疗状况属于保密范畴，不得随意对外泄露。在向患者和家属解释病情