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2021注册营养师考前模拟测试题【附答案】一、单选题1.下列为使用肠内营养的首要原则是()A.经济、安全B.使用安全、方便C.胃肠功能允许(正确答案)D.并发症少E.符合生理状态答案解析:使用肠内营养的首要原则是胃肠功能允许。原则上讲,只要患者胃肠功能存在或部分存在,并具有一定的吸收功能,就应该首选肠内营养。2.下列关于匀浆膳的特点不正确的是()A.所含营养成分与正常膳食相似B.化学组成明确,含有人体必需的各种营养素(正确答案)C.在体外被粉碎,易消化D.渗透压适宜E.对胃肠无刺激答案解析:匀浆膳所含营养成分与正常的膳食相似,各种营养素由天然食物提供,是一种热能充足、比例恰当、营养成分齐全的平衡膳食,且又在体外被粉碎,故容易消化。其pH呈弱碱性,渗透压适中,在250~400mmoL,因此对胃肠道无刺激,不易引起腹胀、腹泻。3.蛋白粉属于肠内营养制剂中的()A.要素制剂B.组件制剂(正确答案)C.非要素制剂D.特殊配方膳E.匀浆膳答案解析:组件制剂也称不完全营养制剂,是以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂。组件制剂主要包括蛋白质组件、肽类组件、脂肪酸组件、糖组件、多糖组件、膳食纤维组件、维生素组件和矿物质组件。蛋白粉属于组件制剂。4.下列疾病不宜选择肠内营养的是()A.意识障碍B.脑梗死C.消化道瘘D.肠麻痹(正确答案)E.吞咽困难答案解析:原则上讲,只要患者胃肠功能存在或部分存在,并具有一定的吸收功能,就应该首选肠内营养。真性肠麻痹、机械性肠梗阻及严重腹腔感染等可考虑肠外营养。5.下列营养素具有保护黏膜正常结构和功能、维持肠黏膜屏障功能的是()A.半胱氨酸B.谷氨酰胺(正确答案)C.谷氨酸D.丝氨酸E.脯氨酸答案解析:谷氨酰胺是肠道黏膜细胞代谢必需的营养物质,对维持肠道黏膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用。当肠道缺乏食物、消化液等刺激或缺乏谷氨酰胺时,肠道黏膜萎缩、绒毛变稀、变短甚至脱落,隐窝变浅,肠黏膜通透性增加,肠道免疫功能受损。临床实践证明,肠内、肠外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道黏膜萎缩,保持正常肠道黏膜重量、结构及蛋白质含量,增强肠道细胞活性,改善肠道免疫功能,减少肠道细菌及内毒素的易位。6.下列不属于婴儿治疗膳食的是()A.焦米汤B.凝奶C.纯牛奶(正确答案)D.胡萝卜汤E.甜淡茶水答案解析:纯牛奶不属于婴儿治疗膳食。7.肠内营养制剂按氮的来源可分为()A.要素制剂、非要素制剂、匀浆制剂B.要素制剂、非要素制剂、特殊配方制剂C.要素制剂、非要素制剂、匀浆制剂、特殊配方制剂D.要素制剂、非要素制剂、组件制剂(正确答案)E.要素制剂、匀浆制剂、组件制剂、特殊配方制剂答案解析:按照氮的来源,肠内营养制剂可分为非要素制剂、要素制剂及组件制剂三大类。8.肠内营养的内容不包括()A.管喂饮食B.要素饮食C.匀浆饮食D.静脉营养(正确答案)E.管喂流质答案解析:静脉营养属于肠外营养。9.下列饮食要求不符合儿科疾病治疗的是()A.食物应碎、软、细、烂B.食物应新鲜、干净C.食物的质好、量足D.可用坚果、油炸食物(正确答案)E.不用多油点心、带刺鱼等答案解析:儿科疾病治疗饮食要求主要包括食物应碎、软、细、烂,新鲜、干净,质好量足,不用多油点心、带刺鱼等。坚果、油炸食品过硬、油脂含量过高。10.下列疾病不宜采用肠内营养的是()A.脑梗死B.心脏移植术后C.食管癌D.溃疡性结肠炎E.急性胰腺炎急性期(正确答案)答案解析:在急性胰腺炎急性期应首选肠外营养支持,待病情进入恢复期后,宜选用肠内营养。11.下列营养素中呼吸功能减退患者应减少摄入的是()A.糖类(正确答案)B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.微量元素答案解析:糖类的呼吸商在三大营养物质中最高,其供给量不宜太高以免加重呼吸功能减退患者的缺氧和二氧化碳潴留的症状。12.下列属于Ⅱ型高脂血症特点的是()A.HDL水平升高B.LDL水平升高C.胆固醇水平升高(正确答案)D.甘油三酯水平升高E.乳糜微粒水平升高答案解析:Ⅱ型高脂血症主要特点是机体血浆胆固醇水平升高。13.急性肾小球肾炎患者常感染()A.伤寒杆菌B.溶血性链球菌(正确答案)C.金黄色葡萄球菌D.轮状病毒E.变形杆菌答案解析:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染也可引起。14.下列不属于急性肾小球肾炎临床表现的是()A.血尿B.蛋白尿C.高血脂(正确答案)D.水肿E.少尿答案解析:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。15.下列部位为人体内液体的主要吸收部位是()A.十二指肠B.空肠C.结肠(正确答案)D.回肠E.盲肠答案解析:结肠有吸收、分泌、细菌消化与协助排粪作用。16.下列属于Ⅲ型高脂血症的特点是()A.HDL、LDL水平均升高B.LDL升高、HDL水平下降C.胆固醇、甘油三酯水平均升高(正确答案)D.胆固醇、LDL水平均升高E.甘油三酯、LDL水平均升高答案解析:Ⅲ型高脂血症主要特点是机体血浆甘油三酯和胆固醇含量都升高。17.根据营养评价常用的指标血浆白蛋白下列为中度营养不良的是()A.35~50g/LB.<25g/LC.<20g/LD.28~34gLE.21~27gL(正确答案)答案解析:临床上用白蛋白作为营养评价标准为:35~50g/为正常,28~34g/为轻度不足,21~27g/L为中度不足,<21g为重度不足。18.下列膳食成分可抑制铁吸收利用的是()A.叶酸B.蛋白质C.维生素CD.核黄素E.植酸(正确答案)答案解析:降低非血红素铁吸收的因素有:铅、铬、锰等矿物质过多摄入阻碍机体对铁的吸收,一些金属络合物(如EDTA)也有阻碍机体对铁吸收的作用;非营养素成分,如植酸、单宁、多酚物质与铁的结合能力较强,是阻碍铁吸收的重要因素。19.关于胰岛素生理作用不正确的是()A.促进蛋白质合成B.促进脂肪分解(正确答案)C.促进肝糖原、肌糖原合成D.抑制糖异生E.促进组织利用葡萄糖答案解析:胰岛素可增加葡萄糖利用,能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化,促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存,并能促进葡萄糖转变为脂肪,控制糖原分解和糖异生,因而能使血糖降低。20.下列不宜采用低蛋白膳食的患者是()A.急性肾功能不全B.尿毒症C.慢性肝炎(正确答案)D.肝性脑病E.肝性脑病前期答案解析:低蛋白膳食的适用对象为急性肾炎急慢性肾功能不全、慢性肾衰竭、尿毒症肝性脑病或干性脑病前期患者。21.下列肿瘤与膳食中纤维素最相关的是()A.结肠癌(正确答案)B.肝癌C.胃癌D.前列腺癌E.皮肤癌答案解析:长期膳食中纤维素摄入不足可导致结肠癌。22.低盐膳食要求全天摄入钠的限量为()A.500mgB.1000mgC.2000mg(正确答案)D.3000mgE.4000mg答案解析:低盐膳食全日供钠2000mg左右。每日烹调用盐限制在2~4g或酱油10~20ml。23.下列运动是预防癌症的正确措施的是()A.每天至少3小时快步走B.每天半小时中度身体活动(正确答案)C.使体力活动水平(PAL)达到75以上D.每天坚持至少2小时的慢步走E.若头一天运动较大,当天可以不参加运动答案解析:预防癌症的措施之一是保持体力活动,每天至少进行30分钟的中度身体活动(相当于快步走)。随着身体适应能力的增加,每天可进行60分钟或以上的中度身体活动,或者进行30分钟或以上的重度身体活动。24.下列食物中含钙最低的是()A.乳类B.大豆C.海带D.西红柿(正确答案)E.坚果答案解析:奶和奶制品含钙丰富且吸收率高,是食物中钙的良好来源。小虾皮、大豆、海带、芝麻、黑木耳、绿色蔬菜、坚果类等含钙也较丰富。25.下列膳食用于预防或治疗倾倒综合征的是()A.低能量膳食B.低钠膳食C.低蛋白膳食D.限糖膳食(正确答案)E.低脂肪膳食答案解析:限糖膳食可用于预防或治疗胃全切或部分切除的患者引起的倾倒综合征。26.为预防癌症发生,成人每周红色肉类摄入量应控制在()A.900g以下B.800g以下C.700g以下D.600g以下E.500g以下(正确答案)答案解析:为预防癌症发生,限制红肉摄入,避免食用加工的肉制品。红肉是指牛肉、猪肉、羊肉,红肉每人每周应少于500g。27.下列食物含膳食纤维最低的是()A.土豆(正确答案)B.芹菜C.茄子D.莴笋E.芋头答案解析:土豆为淀粉类蔬菜,上述食物中含膳食纤维最低。28.下列关于胃大部切除术后常见并发症倾倒综合征的特点不包括()A.术后1~3周发生B.进食甜食20分钟内发生症状C.多在术后进食半流质膳食时出现D.饭后平卧可以减轻症状E.发作时选用高蛋白低脂饮食(正确答案)答案解析:胃大部分切除时会切除幽门括约肌,使胃容量减少,大量食物过快地排入肠上段,未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,大量细胞外液进入肠腔,引起循环血容量骤然减低,出现倾倒综合征。典型症状多在术后进食半流质膳食时出现,特别是进食甜的流质膳食,如进食加糖牛乳10~20分钟后发生。表现为上腹满、恶心、呕吐、腹绞痛、肠鸣音亢进、腹泻头晕、心悸乏力等。29.下列肿瘤发生不是与高脂肪膳食关系密切的是()A.肺癌B.乳腺癌C.结肠癌D.食管癌(正确答案)E.前列腺癌答案解析:流行病学资料表明,脂肪的摄入量与结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌的危险性呈正相关。30.下列营养素长期摄食不足会增加结肠癌发病风险的是()A.甘油三酯B.矿物质C.糖类D.维生素E.膳食纤维(正确答案)答案解析:膳食中长期纤维素摄入不足可导致结肠癌。31.脂肪肝是指肝内总脂肪量超过肝重的()A.10%(正确答案)B.15%C.20%D.25%E.30%答案解析:脂肪肝为肝内总脂肪量超过肝重的10%。32.下列关于肝硬化病的描述错误的是()A.肝硬化起病隐匿B.工业毒物是引起肝硬化的病因之一C.营养不良可引起脂肪肝D.在我国以酒精中毒所致的肝硬化为主(正确答案)E.病毒性肝炎是引起肝硬化的病因之答案解析:引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒为多见。33.下列关于慢性胆囊炎大量饮水的机制正确的是()A.稀释血液、防止血液黏稠B.稀释胃酸、防止胃酸过多C.稀释胆汁、促进胆汁排出(正确答案)D.增加体液、防止酸碱平衡失调E.增加细胞外溶液、防止脱水答案解析:慢性胆囊炎多饮水及饮料可以起到稀释胆汁、加速胆汁排泄、防止胆汁淤积的作用,有利于胆道疾患的恢复,每日饮水量以1000~1500ml为宜。34.下列营养成分与动脉粥样硬化、冠心病发病率呈正相关的是()A.膳食纤维B.多不饱和脂肪酸C.磷脂D.胆固醇(正确答案)E.n-3脂肪酸答案解析:摄入高胆固醇膳食是引起血清胆固醇升高的主要决定因素,并使心脑血管疾病的发病危险性增加。35.下列膳食因素与动脉粥样硬化发病率呈负相关的是()A.高脂肪摄入B.饱和脂肪酸摄入C.胆固醇摄入D.磷脂、卵磷脂摄入(正确答案)E.高糖摄入答案解析:脂肪、糖类长期摄人过量,饱和脂肪酸、胆固醇摄入过多均易引发动脉粥样硬化。磷脂、卵磷脂是动脉粥样硬化的保护因素。36.下列维生素中可以起到预防动脉粥样硬化作用的是()A.硫胺素B.核黄素C.维生素B12D.维生素E(正确答案)E.维生素K答案解析:自由基介导的氧化反应及其产物在动脉粥样硬化形成、发展过程中起重要作用LDL被氧化是脂质条纹形成的初始条件。维生素E有抗氧化和清除自由基作用、可预防动脉粥样硬化。37.以下引起急性胰腺炎的病因错误的是()A.胆道结石B.暴饮暴食C.大量饮酒D.恐惧、焦虑等精神因素(正确答案)E.急性流行性腮腺炎答案解析:急性胰腺炎的病因有胆石症与胆道疾病、大量饮酒与暴饮暴食、胰管堵塞、内分泌与代谢障碍、感染等。38.临床诊断急性胰腺炎最重要的依据是()A.胰腺CTB.胰腺B超C.胰腺活检D.血、尿淀粉酶(正确答案)E.临床表现答案解析:临床诊断急性胰腺炎最重要的依据是实验室监测见血、尿淀粉酶增高。39.下列属于预防冠心病的膳食目标是()A.维持理想体重,控制能量的同时加大活动量(正确答案)B.适当增加蛋白质摄入量,提高机体免疫力C.限制胆固醇摄入量,预防高胆固醇血症D.增加磷脂摄入量,保护心血管E.补充膳食纤维,减少脂肪吸收答案解析:预防冠心病的膳食目标是维持理想体重,保持能量摄入与消耗平衡,控制能量的同时加大活动量。40.下列指标对动脉粥样硬化形成无影响的是()A.CM(正确答案)B.LDLC.VLDLD.IDLE.HDL答案解析:心血管疾病的危险因素包括:吸烟、总胆固醇和LDL-C水平升高、超重和肥胖、高血压、糖尿病、久坐少动的生活方式、HDL-c水平降低、甘油三酯水平升高、载脂蛋白水平增加等。乳糜微粒对动脉粥样硬化的形成影响较小。41.下列为制备普通膳食每日蛋白质的供给量占总能量百分比的()A.18%~209%B.16%~18%C.14%~16%D.12%~14%(正确答案)E.10%~12%答案解析:制备普通膳食每日蛋白质的供给量应占总能量的12%~14%,每日供给量为70~90g,其中动物蛋白质须达总蛋白质供给量的30%,包括动物蛋白和豆类蛋白在内的优质蛋白质应占总蛋白质供给量的40%以上。42.普通膳食建议每日能量供给应达到()A.1000~1400kcalB.1400~1800kcalC.1800~2200kcalD.2200~2600kcal(正确答案)E.2600~3000kcal答案解析:普通膳食建议每日能量供给一般为2200~2600kcal,应用时根据个体差异(如年龄、身高等)适当调整。43.下列关于痛风的代谢特点正确的是()A.糖代谢障碍B.脂肪代谢障碍C.蛋白质代谢障碍D.内源性嘌呤和核酸代谢障碍(正确答案)E.胆碱代谢障碍答案解析:痛风是嘌呤合成代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少、血尿酸增高所致的一组疾病。44.下列对痛风患者有双向影响的是()A.减重(正确答案)B.喝碳酸饮料C.吃西瓜D.喝白酒E.吃肥肉答案解析:痛风患者多伴有超重或肥胖,应控制能量摄入达到或稍低于理想体重。减重应循序渐进,切忌猛减,否则引起体脂分解过快会导致酮症,抑制尿酸的排除,诱发痛风症急性发作。45.下列关于烧伤患者的代谢特点正确的是()A.分解代谢增加、合成代谢减少B.分解代谢减少、合成代谢增加C.分解代谢和合成代谢均增加(正确答案)D.分解代谢和合成代谢均迅速减少E.分解代谢和合成代谢均变化不大答案解析:烧伤患者出现代谢旺盛反应,也称超高代谢,主要表现为分解代谢增强,耗氧量及产热增加,蛋白质过度分解,以及由于肌肉、脂肪、水分消耗所致的体重明显下降等一系列变化。随后烧伤创面大部分愈合,机体合成代谢加强。46.下列不能用于配制医院软食的食物是()A.包子、煮鸡蛋B.肉丸、黄瓜汁C.土豆、炖鱼D.炸猪排、炒花生米(正确答案)E.豆腐、牛奶答案解析:配制医院软食总额炸食品、过于油腻的食品、凉拌菜、含粗纤维较多的蔬菜、坚果类食物、整粒的豆类、糙米、硬米饭、刺激性调味品等。47.重度肥胖是指实际体重超过标准体重的()A.20%B.30%(正确答案)C.40%D.45%E.55%答案解析:重度肥胖是指实际体重超过标准体重的30%。48.肥胖的主要并发症不包括()A.睡眠呼吸暂停综合征B.高血压C.贫血(正确答案)D.糖尿病E.脂肪肝49.肥胖是指实际体重超过标准体重的()A.15%B.20%(正确答案)C.25%D.30%E.35%答案解析:体重超过相应身高体重标准值的20%即为肥胖。50.对肥胖者代谢影响最大的激素是()A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.胸腺素D.性激素(正确答案)E.肾上腺素答案解析:性激素对肥胖者代谢影响最大。51.下列关于烧伤后微量元素锌的变化说法错误的是()A.烧伤后血清锌降低B.创面渗出液中锌含量高C.尿中锌排出量减少或不变(正确答案)D.粪锌排出量基本不变E.许多酶和蛋白质含锌,丢失蛋白质的同时也丢失锌答案解析:许多酷和蛋白质含锋,丢失蛋白质的同时也丢失锋。烧伤后类锋排出量基本不受影响,而尿锋与创面渗出增多是烧伤后锋大量丢失的主要途径。尿中锋的排出量增加可持续2个月。52.肾病综合征患者维生素代谢紊乱,其主要表现为()A.维生素A水平下降B.抗坏血酸水平下降C.维生素D水平下降(正确答案)D.维生素E水平下降E.维生素B1水平下降答案解析:肾病综合征惠者肾功能损伤,导致维生素D在肾内代谢障碍,表现为维生素D水平降低。53.下列关于急性腹泻的患儿说法错误的是()A.轻症患儿不需禁食B.重症患儿需禁食C.小儿只要有急性腹泻,均应禁食(正确答案)D.调整饮食,减轻胃肠功能E.纠正水与电解质紊乱答案解析:小儿腹泻的营养治疗目的是辅助纠正水、电解质素乱,改善营养不良状态,营养治疗以减轻症状、及早进食为原则,能量和营养素的供应应由少到多,少量多次。患儿腹泻症状较重时,首先控制感染,纠正脱水,暂时禁食不少于6小时,在此期间及时进行口服葡萄糖电解质溶液补液或米粉口服补液盐补液。54.半流质膳食全天提供的总能量为()A.2200~2600kcalB.1800~2200kcalC.1500~1800kcal(正确答案)D.1200~1500kcalE.800~1200kcal答案解析:半流质膳食能量供给应适宜,术后早期或虚弱、高热的患者不宜给予过高的能量,应用半流质膳食时,全天供给的总能量一般为1500~1800kcal。55.下列细菌中容易引起消化性溃疡的是()A.变形杆菌B.葡萄球菌C.沙门杆菌D.乳酸杆菌E.幽门螺杆菌(正确答案)答案解析:消化性溃疡病的发病机制主要与胃十二指肠黏膜损害因素和黏膜自身防御-修复因素之间失平衡有关。其中胃酸分泌异常、Hp感染和NSAID广泛应用是引起消化性溃疡病的常见病因。56.高血压患者每天脂肪与膳食胆固醇的摄入量分别适宜为()A.20~30g,100~200mgB.20~30g,200~300mgC.30~40g,200~300mgD.40~50g,300~400mg(正确答案)E.40~50g,400~500mg答案解析:高血压患者脂肪与膳食胆固醇的摄入量每天分别适宜为40~50g、300~400mg。57.临床诊断便秘的标准,是正常进食时未排大便时间达到()A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时(正确答案)答案解析:临床诊断便秘的标准,是正常进食时末排大便时间达到48小时。58.下列不是与消化性溃疡发作有关的因素是()A.食物粗糙B.空腹饮酒C.超重程度(正确答案)D.进食情况E.精神紧张答案解析:超重程度与消化性溃疡发作无关。59.通常认为,与高血压发病关系最密切的无机盐是()A.钙B.镁C.铁D.锌E.钠(正确答案)答案解析:在日常膳食中,钠一般以食盐的形式摄入。大量的流行病学研究、动物实验及临床观察均显示,食盐的摄入量与高血压的发生率密切相关。60.慢阻肺患者呼吸功能减退或衰竭时,其膳食成分应适当增加的是()A.蛋白质B.葡萄糖C.脂肪(正确答案)D.糖类E.淀粉答案解析:慢阻肺患者呼吸功能减退或衰竭时,应补充呼吸商较低的食物,防止机体缺氧。三大营养素中脂肪的呼吸商最低应适当补充。61.下列饮食应用在甲状腺功能亢进症患者甲状腺大部分切除术的是()A.高脂半流食B冷流食C.浓流质饮食(正确答案)D.软食E.半流质饮食答案解析:浓流质适用于口腔、面部、颈部术后。62.下列关于流质膳食的特点叙述正确的是()A.必须呈液体状态B.流质膳食一般分为7种形式C.长期食用营养良好D.选用食物比半流质膳食更严格(正确答案)E.是一种平衡膳食答案解析:流质膳食是极易消化、含渣很少、呈流体状态或在口腔内能融化为液体的膳食。医院常用的流质膳食一般分5种形式,即普通流质、浓流质、清流质、冷流质和不胀气流质(忌甜流质)。与其他几类膳食不同,流质膳食是一种不平衡膳食,只能短期食用,长期食用会导致营养不良。63.弥漫性毒性甲状腺肿是()A.遗传性疾病B.传染病C.自身免疫性疾病(正确答案)D.地方病E.营养缺乏病答案解析:弥漫性毒性甲状腺肿是自身免疫性疾病。64.慢性肾衰竭患者死亡最常见的原因是()A.心力衰竭(正确答案)B.高血脂C.肺炎D.高血压E.低血钾答案解析:心力衰竭是慢性肾衰竭患者死亡最常见的原因。65.患者,女性,31岁。产后发热1天,食欲不佳,应给予的饮食为()A.软食B.浓流质饮食C.不胀气流质饮食D.半流质饮食(正确答案)E.清流质饮食答案解析:半流质膳食适于发热较高、身体软弱、有腹泻、消化不良等消化道疾病的患者,口腔疾病患者,耳鼻喉术后患者,以及身体虚弱者。(66-68题共用题干)

患者,女性,47岁。平日喜食肉类,嗜酒,基本不吃水果、蔬菜。酒宴后突然上腹部疼痛,轻度发热,不伴呕吐和腹泻。66为进一步确定诊断,下列应首选的检查为()A.血常规检查B.便常规检查C.腹部B超检查(正确答案)D.尿常规检查E.胃镜检查答案解析:B超是急性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段。67.根据临床表现初步诊断为()A.急性胃炎B.急性肠炎C.急性胆囊炎(正确答案)D.急性胃溃疡E.急性胰腺炎答案解析:急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。68.该患应选择()A.低脂冷流食B.低脂半流食C.低脂软食D.低脂普食E.暂禁食(正确答案)答案解析:胆囊炎急性发作期常为呕吐频繁、疼痛,应予以禁食,以缓解疼痛,使胆囊得到充分休息。(69—71题共用题干)

患者,男性,20岁。患急性肾小球肾炎,现在进行营养治疗。69.下列营养治疗正确的是()A.限制蛋白质的摄入(正确答案)B.增加能量摄入C.补充钾的摄入D.增加水的摄入E.不需增加维生素的摄入答案解析:急性肾小球肾炎的营养治疗原则包括:控制液体、限制蛋白质、限制钠钾供给适量能量、供给充足的维生素,以及忌辛辣、刺激性食物。70.膳食蛋白质适宜选择()A.高生物价蛋白质(正确答案)B.低生物价蛋白质C.植物蛋白D.谷类蛋白E.大豆蛋白答案解析:急性肾小球肾炎患者膳食蛋白应多选用牛奶、鸡蛋、瘦肉等动物性优质蛋白,忌用豆类及其制品。71.患者出现一过性氮质血症时粮食宜选用()A.玉米粉B.大米C.豆面D.标准粉E.麦淀粉(正确答案)答案解析:急性肾小球肾炎患者出现一过性氮质血症时,应限制膳食蛋白摄入量,麦淀粉食品比较适宜。(72-73题共用题干)共

患者,男性,48岁。因大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症、下肢高度水肿入院,诊断为肾病综合征。72.下列食物适宜患者的是()A.发面馒头B.咸肉C.鱼肉(正确答案)D.榨菜E.苏打饼干答案解析:肾病综合征膳食原则包括根据病情调节蛋白质摄入量,供给足够能量,限制钠、水的摄入,供给适量脂肪,以及补充矿物质、维生素及膳食纤维。选项中鱼肉适宜患者,其他食品钠含量过高,不适宜患者。73.该患者膳食原则正确的是()A.低盐高脂高蛋白质饮食B.低盐低植物蛋白饮食C.低盐低胆固醇限制蛋白饮食(正确答案)D.低盐高蛋白饮食E.低碳水化合物低脂饮食答案解析:肾病综合征膳食原则包括根据病情调节蛋白质摄入量,供给足够能量,限制钠、水的摄入,供给适量脂肪,以及补充矿物质、维生素及膳食纤维。根据该患者情况,应低盐低胆固醇限制蛋白饮食。(74-75题共用题干)

患者,男性,65岁。矿难挤压伤,入院后少尿,尿素氮、血肌酐急剧上升,发生急性肾衰竭。74.现患者处于少尿期,其每日钠摄入量应在()A.3g以下B.2g以下C.1g以下D.500mg以下(正确答案)E.100mg以下答案解析:急性肾衰竭少尿期患者应严格控制钠摄入量,其每日钠摄入量应在500mg以下。75.在治疗过程中患者出现高血钾,下列食物不必严格限制的是()A.黄豆B.西葫芦C.白面馒头(正确答案)D.木耳E.冬瓜答案解析:急性肾衰竭患者伴高血钾应限制钾摄入量,白面馒头钾含量较低,可不必严格限制。(76—78题共用题干)

患者,男性,57岁。高血压、冠心病史5年。饱食后突然出现心前区剧烈疼痛大汗淋漓。舌下含服硝酸甘油无缓解,伴轻度发热。76.对该患者的临床初步诊断为()A.隐匿性冠心病B.稳定性心绞痛C.不稳定性心绞痛D.心肌梗死(正确答案)E.猝死77.为进一步明确诊断,应立即()A.送外科会诊,除外急腹症B.拍床头X线片C.做床头心电图检查(正确答案)D.做床头腹部B超E.做亚极量负荷试验78.该患者的膳食医嘱应为()A.流质膳食(正确答案)B.半流质膳食C.软食D.普通膳食E.低盐低脂膳食(79—80题共用题干)

患者,女性,30岁。因不慎烧伤背部为20%Ⅰ~Ⅱ度烧伤,急诊收入院治疗。79适合我国烧伤成人的营养公式为()A.能量(kcal/d)=800×体表面积(m2)+20×烧伤面积(%)B.能量(kcal/d)=800×体表面积(m2)+25×烧伤面积(%)C.能量(kcal/d)=10×体本表面积(m2)+25×烧伤面积(%)(正确答案)D.能量(kcal/d)=1200×体表面积(m2)+20×烧伤面积(%)E.能量(kcal/d)=1200×体表面积(m2)+25×烧伤面积(%)80.其中热氮比适宜为()A.100:1B.150~170(正确答案)C.150~200:1D.200:1E.200:1以上(81—83题共用题干)

患者,女性,25岁。自10岁起每年春季反复出现气喘发作、咳嗽、胸闷,用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。1天前进食鱿鱼、白菜、米饭、辣椒等后出现气喘,不能平卧,临床诊断为支气管哮喘发作期。81.该患者哮喘发作最可能的原因是()A.食用辣椒B.食用生菜C.进食含能引起哮喘发作的鱿鱼(正确答案)D.春季花粉导致哮喘发作E.患者体质太差答案解析:由题干描述可知,该患者哮喘发作最可能是食用了鱿鱼所致。82.引起患者哮喘发作,释放生物活性物质的细胞主要是()A.肺泡I型细胞B.肺泡Ⅱ型细胞C.自然杀伤细胞D.肥大细胞(正确答案)E.巨噬细胞答案解析:引起患者哮喘发作,释放生物活性物质的细胞主要是肥大细胞。83.该患者营养治疗的重点是()A.加强营养,提高机体免疫力B.补充富含维生素A和维生素C,以增强机体的抵抗力C.禁食刺激性强的食物D.将鱼肉充分煮熟,防止生蛋白引起哮喘发作E.找出引起哮喘发作的食物,禁止食用,并不用可能引起交叉反应的食物(正确答案)答案解析:该患者由食物引起哮喘发作,其饮食治疗应首先找出引起哮喘发作的食物禁止食用,并不用可能引起交叉反应的食物,以去除过敏源。(84-85题共用题干)

此种治疗膳食适用于急性肾炎、急慢性肾功能不全、肝昏迷或肝昏迷期的患者。84.这种治疗膳食是()A.低钾膳食管B.低蛋白膳食(正确答案)C.限糖类膳食兴D.高铁膳食E.低脂肪膳食85.这种膳食每日每千克体重供给蛋白质约()A.0.5gB.0.6~0.8g(正确答案)C.0.8~10gD.1.0~1.2gE.1.2~14g(86—87题共用题干)

患者,女性,46岁,身高160cm,体重80kg。经常出现胃灼热、反胃、咽下疼痛和咽下困难等症状,经常喝浓茶,食用脂肪或巧克力后症状明显加重。86.根据临床表现此患者最可能是患有()A.胃炎B.胃溃疡C.反流性食管炎(正确答案)D.消化性溃疡E.胆囊炎答案解析:胃食管反流病是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状为胃灼热、反酸、胸骨后疼痛。超重是胃食管反流病的危险因素,反流性食管炎多伴有肥胖,尤以腹型肥胖易发。肥胖患者横膈上移使食管高压带松弛或消失,易造成反流。经常过量饮烈酒、浓茶咖啡等食物,也易引起食物反流。87.下列为食用脂肪或巧克力后症状明显加重的原因是()A.增加了胃液的酸度B.增加了胃部压力C.对胃部产生了刺激性D.降低了食管括约肌压力(正确答案)E.降低了胃液的酸度答案解析:反流性食管炎患者饮食宜清淡,少盐,不吃刺激性食物和调味品,减少摄入可以降低食管下段括约肌压力的食物。(88-90题共用题干)

患者,男性,63岁。持续性刀割样腹痛并向左背部放射,伴有恶心、呕吐、发热、黄疸,胰蛋白酶原激活肽(TAP)升高。88.此患者最可能的临床诊断是()A。胆囊炎B.肠炎C.胃溃疡D.急性胰腺炎(正确答案)E.反流性食管炎答案解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。89.下列关于该病营养治疗的原则说法错误的是()A.禁食,肠外营养B.恢复进食后,给予高糖清流质饮食C.缓解期应给予刺激胃液、胰液分泌的食物(正确答案)D.忌油腻食物E.恢复期可给予半流质饮食答案解析:急性胰腺炎急性期营养治疗原则为绝对禁食,采用胃肠外营养支持。缓解期进食初期的饮食为极低脂肪、低蛋白、高糖流质。90.下列食物该患者不可食用的是()A.蜂蜜B.豆浆(正确答案)C.小米汤加糖D.米粉E.藕粉答案解析:缓解期进食初期的饮食为极低脂肪、低蛋白、高糖流质。91.上述膳食为喉部手术后最初1~2天应采用的是()A.软食B.清流质C.浓流质D.冷流质(正确答案)E.半流质答案解析:冷流质可用于喉咽部术后的最初1~2天92.上述膳食不能用牛奶、豆浆来制作的是()A.软食B.清流质(正确答案)C.浓流质D.冷流质E.半流质答案解析:清流质是一种不含产气食物及残渣最少,较流质膳食更为清淡的液体食物,可选用过箩猪肉汤、过箩牛肉汤、过箩米汤、排骨汤、过滤蔬菜汤、过滤果汁、果汁胶冻、稀藕粉、淡茶等。93.钠()A.扩血管作用B.引起水潴留(正确答案)C.提高血高密度脂蛋白、降低血胆固醇D.降低血管弹性和收缩力E.超氧化物歧化酶的组成成分答案解析:钠可能与细胞外液扩张、心排出量增加、组织过分灌注以致造成周围血管阻力增加和血压增高有关。94.镁()A.扩血管作用B.引起水潴留C.提高血高密度脂蛋白、降低血胆固醇D.降低血管弹性和收缩力(正确答案)E.超氧化物歧化酶的组成成分答案解析:镁可降低血管弹性和收缩力、刺激前列腺素I2的产生。95.钾()A.扩血管作用(正确答案)B.引起水潴留C.提高血高密度脂蛋白、降低血胆固醇D.降低血管弹性和收缩力E.超氧化物歧化酶的组成成分答案解析:钾通过直接的扩张血管作用、改变血管紧张肽原酶—血管紧张素肽-醛固酮轴线和肾钠调控及尿钠排出作用而降低血压。96.慢性胆囊炎、胆石症可能的原因为()A.经常晚饭后立刻上床睡觉B.经常空腹饮酒C.经常吃高盐食物D.经常不吃早餐(正确答案)E.每天吃大量蔬菜答案解析:经常不吃早餐可能引起慢性胆囊炎、胆石症。97.可能引起反流性食管炎的原因为()A.经常晚饭后立刻上床睡觉(正确答案)B.经常空腹饮酒C.经常吃高盐食物D.经常不吃早餐E.每天吃大量蔬菜答案解析:经常晚饭后立刻上床睡觉可能引起反流性食管炎。98.无尿的诊断标准是尿量24小时()A.少于50ml(正确答案)B.少于200mlC.少于400mlD.超过1000mE.超过1500m1答案解析:无尿的诊断标准是尿量24小时少于50ml。99.少尿的诊断标准是尿量24小时()A.少于50mlB.少于200mlC.少于400ml(正确答案)D.超过1000mE.超过1500m1答案解析:少尿的诊断标准是尿量24小时尿量少于400ml。100.多尿的诊断标准是尿量24小时()A.少于50mlB.少于200mlC.少于400mlD.超过1000mE.超过1500m1(正确答案)答案解析:多尿的诊断标准是尿量24小时超过1500ml。专业实践能力一、单选题1.肝炎营养治疗时高蛋白饮食中氨基酸组成的特点是()A.高必需氨基酸B.高条件必需氨基酸字时C.高支链氨基酸D.高支链高芳香族氨基酸E.高支链低芳香氨基酸(正确答案)答案解析:肝炎营养治疗时,应选用优质蛋白质,其中氨基酸组成的特点应是高支链低芳香氨基酸。2.儿科疾病营养治疗中,应注意选用动物性蛋白和豆类蛋白,最好不低于蛋白质总量的()A.20%B.30%C.40%D.50%(正确答案)E.60%答案解析:儿科疾病营养治疗中,应注意选用动物性蛋白和豆类蛋白,最好不低于蛋白质总量的50%。3.下列食物中混合奶不宜选择的是()A.菜泥、肉泥(正确答案)B.鸡蛋、奶粉C.果汁、肉汤D.鱼肉粉、鸡蛋粉E。植物油、豆浆答案解析:混合奶为流质状,不宜选用菜泥、肉泥。4.下列关于肺炎的饮食治疗原则中不正确的是()A.充足的水分B.低能量(正确答案)C.补充优质蛋白D.适当限制脂肪E.足量矿物质答案解析:肺炎患者因长时间高热,体力消耗严重,能量摄人入应充足;蛋白质应供给充足,其中优质蛋白质比例保持在1/3以上;脂肪应适当限制,给予清淡易消化的饮食;糖类摄入量应充足,以占总能量的50%60%为宜;补充充足的维生素、矿物质以及水;膳食纤维不应过高,尤其是不溶性纤维应限制。5.为了限制饱和脂肪酸和胆固醇,下列食物不属于忌用的是()A.肥肉B.动物内脏C.人造黄油D.奶油点心E.蔬菜水果(正确答案)答案解析:蔬菜、水果饱和脂肪酸、胆固醇含量极低,不必限制。6.下列食物适宜高血脂、冠心病患者选择的是()A.无糖冰淇淋、黄花鱼、腊肠、瘦猪肉B.黄豆、肝、全脂牛奶、咸菜C.香菇、肾、猪皮、海带量D.芹菜、猪肉、咖啡、黄花鱼E.豆制品、鲜蘑菇、水果、牛肝菌(正确答案)答案解析:高血脂、冠心病患者应控制胆固醇、脂肪、咖啡摄入,因此比较适宜选择豆制品、鲜蘑菇、水果、牛肝菌。7.缺铁性贫血患者在口服铁剂进行补铁治疗时,宜同时加服()A.钙剂B.锌制剂C.维生素B12D.维生素C(正确答案)E.叶酸答案解析:维生素C作为还原物质,在肠道能将三价铁还原为二价铁,促进食物中铁的吸收,利用铁制剂补铁时,也应和维生素C同服。8.下列激素是创伤或外科手术后处于相对或绝对缺乏的为()A.胰岛素(正确答案)B.胰高血糖素C.盐皮质激素D.去甲肾上腺素E.儿茶酚胺答案解析:手术创伤引起患者血液中儿茶酚胺和胰高血糖素增高,导致胰岛素抵抗,使胰岛素作用降低,进而出现术后早期的血糖升高。9.建议糖尿病患者每日膳食纤维供给量为()A.10g以上B.20g以上C.20~25gD.25~30g(正确答案)E.40g以上答案解析:膳食纤维具有较好的防治糖尿病的作用,能有效地改善糖代谢,降血压、降血指和防止便秘等。但膳食纤维过多也会影响矿物质的吸收。建议膳食纤维供应量为25~30g/d。10.下列关于外科术后营养供给说法正确的是()A.减少能量的供给B.低糖饮食,每天供给量以200~300g为宜C.脂肪占总能量的20%~30%为宜,胃肠功能不好时,摄入量可降低(正确答案)D.低蛋白质饮食,以维持组织生长E.不必补充矿物质答案解析:脂肪是含能量最丰富的营养素,患者膳食中应含有一定量的脂肪,可占总能量的20%~30%。对胃肠功能低下和肝胆、胰术后患者,应限制脂肪摄入量。11.下列营养措施中不属于治疗糖尿病的是()A.养成良好的生活和卫生习惯,按时休息,定时定量就餐日B.知道并管理膳食禁忌C.平时适当备些苏打饼干D.减少就餐次数(正确答案)E.定期检查血糖答案解析:糖尿病患者应根据自身情况合理分配餐次,至少一日三餐,定时定量。12.下列食物不利于对补充缺铁性贫血患者膳食铁的吸收的是()A.大豆B.黑木耳C.半成熟柿子(正确答案)D.西红柿E.酸枣答案解析:降低非血红素铁吸收的因素有:铅、铬、锰等矿物质过多摄入阻碍机体对铁的吸收,一些金属络合物(如EDTA)也有阻碍机体对铁吸收的作用;非营养素成分,如植酸、单宁、多酚物质与铁的结合能力较强,是阻碍铁吸收的重要因素。半成熟的柿子含有较多单宁素。13.下列食物重量等于1个食品交换份的是()A.15g花生油B.40g面粉C.50g猪肉(正确答案)D.200g白菜E.500g苹果答案解析:1个食品交换份:10g花生油,25g面粉,50g猪肉,500g白菜,200g苹果。14.下列营养素有利于缺铁性贫血患者补铁时对铁的吸收的是()A.植酸B.单宁C.维生素C(正确答案)D.钙E.锌答案解析:促进非血红素铁吸收的有蛋白质、氨基酸、维生素C、叶酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸及酒石酸的营养物质。15.患有脂肪肝且肥胖者,控制体重的正确方法是()A.快速减重至理想状态B.控制体重不再增长C.逐渐减少体重至理想状态(正确答案)D.无须控制E.减少体重越多越好答案解析:对于患有脂肪肝且肥胖者控制体重的方法宜逐渐减少体重至理想状态。16.下列关于肾上腺皮质增多症饮食治疗的方法错误的是()A.限制动物脂肪B.限制动物脂肪后,烹调用油的比例可以增加到35%~40%(正确答案)C.增加蛋白质摄人,尤其以优质蛋白质为主D.继发糖尿病时要给予糖尿病饮食治疗E.纠正水电解质紊乱,应给予低盐饮食答案解析:肾上腺皮质醇增多症的营养治疗原则包括高蛋白、低糖、低脂肪、低钠、高钾、高维生素膳食。限制动物脂肪后不应再增加烹调油用量。17.脂肪肝患者的营养治疗不宜采用()A.高蛋白饮食B.高糖饮食(正确答案)C.富含胆碱的饮食D.富含甲硫氨酸的饮食E.富含膳食纤维的饮食答案解析:脂肪肝的营养治疗为高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。18.下列食物为肝性脑病患者应限制食用的是()A.豆腐B.猪肉(正确答案)C.豆浆D.蔬菜E.腐竹答案解析:肝性脑病患者应低蛋白饮食,蛋白质来源以植物性蛋白为主,因其富含支链氨基酸,并且植物食品所含的膳食纤维经肠道细菌分解,其降解产物有利于氨的排出。19.下列烹调方法不适合急、慢性胆囊炎患者采用的是()A.煮B.蒸C.汆D.烩E.爆炒(正确答案)答案解析:急、慢性胆囊炎患者饮食烹调方法宜用蒸、煮、汆、烩、炖等,禁用油煎、油炸、爆炒、滑溜等。20.肝硬化并胃底静脉曲张时,应给予易消化并且()A.多纤维、少刺激、少产气的食物B.少纤维、少刺激、少产气的食物(正确答案)C.少纤维、少刺激、多产气的食物D.多纤维、高脂肪、高蛋白的食物E.多纤维、低脂肪、多产气的食物答案解析:肝硬化并胃底静脉曲张时,应给予易消化、少纤维、少刺激、少产气的食物。21.关于肝硬化患者的饮食治疗叙述错误的是()A.热量供给较正常人高B.高能量、低蛋白、高维生素、适量脂肪(正确答案)C.伴有水肿应选低盐饮食D.规律饮食,戒烟酒E.注意锌的补充答案解析:肝硬化的营养治疗原则是“三高三适量”即高能量、高蛋白、高维生素,适量的脂肪、碳水化合物与矿物质。22.下列成分具有改善动脉粥样硬化作用的是()A.CMB.LDLC.VLDLD.IDLE.HDL(正确答案)答案解析:高密度脂蛋白水平降低是心血管疾病的危险因素,增加高密度脂蛋白水平有助于改善动脉粥样硬化。23.在冠心病营养治疗中,膳食饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的比例适宜为()A.1:1~1:2(正确答案)B.1:2.5~1:3C.1:4~1:5D.1:5~1:5.8E.1:7~1:8答案解析:冠心病患者应控制饱和脂肪酸摄入在其营养治疗中,膳食饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的适宜比例为1~1:2。24.下列食物适宜冠心病患者选用的是()A.鱼子、肥肉、玉米B.猪肝、牛肉、腊肠C.豆浆、鱼、脱脂奶(正确答案)D.蛋黄、牛奶、猪爪E.蟹黄、猪皮、黄瓜答案解析:冠心病患者应采用低脂低胆固醇饮食治疗,豆浆、鱼、脱脂奶脂肪和胆固醇含量较低,适宜冠心病患者食用。25.下列饮食适合急性胰腺炎缓解期的是()A.软食B.少渣半流食C.低脂流食(正确答案)D.冷流食天E.普食答案解析:急性胰腺炎缓解期可给予易于消化的低脂、高糖全流质饮食。26.下列关于胃大部切除术后出现倾倒综合征的最主要原因叙述正确的是()A.低血糖综合征B.高血糖反应C.胃肠道功能紊乱D.高渗食物使血容量突然减少(正确答案)E.低蛋白血症27.下列关于肺结核的膳食原则的说法正确的是()A.高能量、高蛋白、高维生素(正确答案)B.低能量、低蛋白、高维生素C.低能量、高蛋白、高维生素D.低能量、低蛋白、低维生素E.低能量、高蛋白、低维生素答案解析:肺结核营养治疗总原则是高能量、高蛋白及富含维生素和矿物质膳食。28.胃大部切除术后2周发生餐后恶心、呕吐、心慌、出汗、头晕、腹泻,应考虑的术后并发症为()A.术后梗阻B.倾倒综合征(正确答案)C.残胃滞留D.酸碱平衡失调E.高血糖反应29.下列食物能导致血管扩张,加重肺、气管等结核患者的咳嗽、咯血等症状的是()A.百合B.菌蕈类C.贝类D.酒精(正确答案)E.萝卜答案解析:酒精能使血管扩张,加重肺结核患者的气管刺激症状,加重咳嗽和咯血。30.下列疾病需要限量食用蘑菇、大豆、菠菜的是()A.慢性肾炎B.高尿酸血症(正确答案)C.高血压D.慢性肝炎E.胆结石答案解析:高尿酸血症患者需要限制嘌呤的摄入,蘑菇、大豆、菠菜属于中等量嘌呤食物。31.慢性肾小球肾炎患者伴肾功能减退时,下列食物不适宜选用的是()A.牛奶B.鸡蛋C.牛肉D.燕窝(正确答案)E.鱼肉答案解析:慢性肾小球肾炎患者伴肾功能减退时,应限制蛋白质的摄入量,同时应选用来源于动物的优质蛋白质。32.痛风急性期时,应将膳食中的嘌呤严格限制在()A.<50mg/dB.<250mg/dC.<300mg/dD.<150mg/d(正确答案)E.<100mg/d答案解析:痛风患者在急性期应严格限制嘌呤的摄入,应少于150mg/d。33.下列食物中痛风患者可按需食用的是()A.牛奶、鲭鱼B.鸡蛋、猪肝C.花菜、香菇D.牛奶、苹果(正确答案)E.肉汁、干贝答案解析:乳类及水果属于微量嘌呤食物,痛风患者可按需食用。34.下列食物在痛风急性发作时可选用的是()A.紫菜B.豆苗C.动物内脏D.浓肉汤E.牛奶、鸡蛋(正确答案)答案解析:牛奶、鸡蛋属于微量嘌呤食物,痛风急性发作时可以食用。35.当瘦体组织轻度缺乏时,肌酐身高指数()一般为(B)A.>90%B.80%~90%C.70%~80%(正确答案)D.609%~70%E.<60%答案解析:当瘦体组织轻度缺乏时,肌酐身高指数(CHI)一般为80%~90%。36.下列指标为临床上最常用来评价体内脂肪状况的是()A.二头肌皮褶厚度小B.三头肌皮褶厚度(正确答案)C.肩胛下皮褶厚度D.髂前上皮褶厚度E.腹部皮褶厚度答案解析:皮褶厚度可以反映人体皮下脂肪的含量,它与全身脂肪含量具有一定的线性关系,通过测量不同部位的皮褶厚度来推算全身的脂肪含量,也反映人体皮下脂肪的分布情况。三头肌皮褶厚度是最常用的评价脂肪贮备及消耗的良好指标。37.下列关于测量上臂肌围的临床意义正确的是()A.机体能量储备情况B.体内蛋白质储存情况(正确答案)C.脂肪储存情况D.蛋白质代谢情况E.能量代谢情况答案解析:上臂肌围是反映肌蛋白量变化的良好指标,也反映体内蛋白质贮存的情况。38.下列身体部位为测量人体皮褶厚度常用的为()A.二头肌、肩胛下和脐旁B.三头肌、肩胛下和脐旁(正确答案)C.二头肌、锁骨上和肩胛下D.三头肌、肩胛下和髂骨上E.肩胛下、髂骨上和脐旁答案解析:皮褶厚度可以反映人体皮下脂肪的含量,它与全身脂肪含量具有一定的线性关系,通过测量不同部位的皮褶厚度来推算全身的脂肪含量,也反映人体皮下脂肪的分布情况。测量人体皮褶厚度常用的三个部位是三头肌、肩胛下和脐旁。39.下列为视黄醇结合蛋白运输的维生素是()A.硫胺素B.维生素DC.维生素CD.核黄素E.维生素A(正确答案)答案解析:视黄醇结合蛋白的功能是从肝转运维生素A至上皮组织,并能特异性地与视网膜上皮细胞结合,为视网膜提供维生素A。40.下列关于儿童糖尿病的能量计算方法正确的是()A.1000kcal+(70~100kcal)×年龄(正确答案)B.1000kJ+(70~100kJ)×年龄C.1000kcal-(70~100kcal)×年龄D.1000kJ-(170~100kJ)×年龄E.1000kcal+(170~100kcal)×年龄41.肥胖症患者每天膳食纤维供给量不应低于()A.10gB.15gC.20gD.30gE.40g(正确答案)答案解析:肥胖症患者应充分摄入膳食纤维,膳食纤维每天推荐摄入量应不低于40g。42.下列营养素中慢性支气管炎患者需重点补充的是()A.蛋白质(正确答案)B.脂类C.糖类D.维生素E.微量元素答案解析:给药充足的优质蛋白质可提高慢性支气管炎患者抗病能力,维持机体消耗。43.成年中重度肥胖患者比较适宜的减重速度是()A.每年5~10kgB.每季度5~10kgC.每月5~10kgD.每月0.5~1.0kgE.每周0.5~1.0kg(正确答案)答案解析:成年中重度肥胖患者体重不宜骤减,一般以每周减重0.5~1.0kg为宜。44.中度肥胖伴高血压患者减体重的适宜速度是()A0.5kg/dB.0.5kg/周C.1.0~1.5kg/dD.1.0~1.5kg/周(正确答案)E.1.5~2.0kg/d答案解析:中度肥胖患者伴高血压,其适宜的减重速度为每周1.0~1.5kg。45.下列饮食医嘱适宜肠伤寒出血患者的是()A.半流质膳食B.流质膳食量C.浓流质膳食D.冷流质膳食E.禁食(正确答案)答案解析:肠伤寒出血患者的饮食医嘱应为禁食。46.下列关于烧伤患者的营养治疗原则错误的是()A.减少进餐次数(正确答案)B.考虑病情和病程C.注意烧伤部位D.注意膳食习惯E.注意烹调方式答案解析:烧伤患者的营养治疗原则应根据病情、病程、烧伤部位、胃肠道功能及并发症,采用适宜的途径供给各种营养素,防止发生营养不良,促进患者康复。47.下列能减轻肾负担的饮食方法是()A.少渣饮食B.流质饮食C.低嘌呤饮食D.低盐饮食(正确答案)E.低磷饮食答案解析:低钠低蛋白质饮食可减轻肾的负担。48.下列饮食可用于急性胃炎病情缓解后的是()A.浓肉汤B.奶酪C.米汤(正确答案)D.浓大骨汤E.浓茶答案解析:急性胃炎缓解期:蛋白质具有增加胃酸分泌作用,要避免摄入过多;脂肪具有自己胆囊收缩素分泌,导致胃排空延缓和胆汁反流;碳水化合物不影响胃酸分泌,但单糖和双糖可刺激胃酸分泌。选用米汤合适。49.下列关于心肌梗死的饮食治疗原则正确的是()A.低胆固醇、高多不饱和脂肪酸B.低脂肪、高糖、高多不饱和脂肪酸C.低脂肪、低胆固醇、高多不饱和脂肪酸(正确答案)D.低脂肪、高多不饱和脂肪酸E.低脂肪、低糖、高饱和脂肪酸答案解析:心肌梗死患者应在控制脂肪的基础上增加多不饱和脂肪酸摄入,以及降低胆固醇的摄入量。50.下列关于心肌梗死患者营养治疗注意事项中不正确的是()A.结合病情变化,调整膳食钾钠供给量B.给予静脉营养(正确答案)C.保持大便通畅D.伴肥胖者控制能量和糖类的摄入E.适当增加镁的摄入量答案解析:心肌梗死患者可以给予肠内营养,不适宜给予静脉营养。51.以下不是急性胃炎的饮食治疗原则的是()A.剧烈呕吐及腹痛者应暂禁食B.大量饮水C.病情缓解后即可正常进食(正确答案)D.少量多餐,每天5~7餐,每餐宜少于300mlE.忌烟酒答案解析:进入缓解期后,可采用软食,并逐步过渡到普食。52.下列关于溃疡性结肠炎的营养治疗原则的说法不正确的是()A.高蛋白、高能量B.低膳食纤维C.低脂饮食D.糖类为主要能量来源E.多吃产气性食物(正确答案)答案解析:溃疡性结肠炎不宜食用产气多的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等。53.溃疡病患者应禁食的情况为()A.幽门不全梗阻B.少量出血C.急性穿孔(正确答案)D.腹泻E.呕吐答案解析:急性或慢性穿孔的消化性溃疡患者,均需禁食。54.下列食物适宜细菌性痢疾恢复期患者食用的是()A.芹菜B.萝卜C.凉拌菜D.豆腐(正确答案)E.油条答案解析:细菌性痢疾营养饮食忌食生冷、油腻、刺激性含粗纤维多的食物。55.下列食物为痢疾恢复期需要的是()A.鱼茸粥(正确答案)B.芹菜C.黄豆芽D.韭菜E.萝卜答案解析:细菌性痢疾营养饮食忌食生冷、油腻、刺激性含粗纤维多的食物。56.下列矿物质有降血压作用的是()A.钾和磷B.钾和钙(正确答案)C.镁和氯D.铁和铬E.铁和钙答案解析:钾降低血压的作用在不同类型的研究中所取得的证据始终是一致的;钙也有轻度降血压的作用。57.高血压患者营养治疗中应注意补充的矿物质是()A.氯和镁B.锌和碘C.钠和钾D.钙和磷E.钾和钙(正确答案)答案解析:钾降低血压的作用在不同类型的研究中所取得的证据始终是一致的;钙也有轻度降血压的作用。58.有降血压作用的一组食物是()A.海米、啤酒B.芹菜、胡萝卜(正确答案)C.腐乳、扁豆D.鲜贝、腌鱼E.皮蛋、雪菜答案解析:有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。59.对过敏性紫癜患者,补充维生素C宜食用()A.西瓜B.草莓C.猕猴桃(正确答案)D.白菜E.茭白答案解析:猕猴桃含有丰富的维生素C、维生素A、维生素E,以及钾、镁、纤维素。60.下列食物最不可能引起过敏性紫癜的是()A.蟹B.鱼C.虾D.白菜(正确答案)E.贝类答案解析:海产品易含有过敏源,诱发过敏性紫癜患者发生变态反应。61.治疗原发性骨质疏松症不正确的是()A.补充活性维生素D对骨骼钙化有利B.蛋白质不足可导致骨量减少C.补充富含钙的食物D.膳食钙摄入不足可以补充钙剂E.高蛋白膳食有益于钙的吸收和利用(正确答案)答案解析:蛋白质可促进钙的吸收和储存,但过量也促进钙的排泄,蛋白质占总能量的百分比超过20%时可引起负钙平衡。62.蛋白质摄入过多会促进尿钙排泄,引起负钙平衡的蛋白质占总能量的百分比应超过()A.10%B.14%C.16%D.18%E.20%(正确答案)答案解析:蛋白质可促进钙的吸收和储存,但过量也促进钙的排泄,蛋白质占总能量的百分比超过20%时可引起负钙平衡。63.甲状腺功能亢进症患者膳食蛋白质每日推荐摄入量为()A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kgE.1.5~2.0g/kg(正确答案)答案解析:甲状腺功能亢进症患者膳食蛋白质每日推荐摄入量为1.5~20gkg。64.下列慢性肾衰竭饮食治疗原则中不正确的是()A.低蛋白膳食B.高钙膳食C.虽无水肿和严重高血压,也要严格限制食盐(正确答案)D.能量主要来源于淀粉和脂肪E.补充富含铁质和维生素C的食物答案解析:患者存在水肿和严重高血压时,应限制钠的摄入。无水肿和严重高血压,可不必限制钠的摄入,以防低钠血症的发生。65.苯丙氨酸缺乏可导致()A.循环系统损害B.生殖系统损害C.神经系统损害(正确答案)D.消化系统损害E.呼吸系统损害答案解析:苯丙氨酸缺乏会导致苯丙酮尿症,由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,完全缺乏时也可导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。66.苯丙酮尿症患儿可以食用()A.豌豆B.鱼虾C.猪肉D.黄豆言E.土豆(正确答案)67.下列关于迟缓型便秘营养治疗要求正确的是()A.增加膳食纤维,多饮水,忌食产气食物,减少脂肪摄入B.适当增加脂肪、膳食纤维摄入,多饮水,多运动(正确答案)C.减少膳食纤维,多饮水,忌食产气食物,适当增加脂肪D.适当减少脂肪、膳食纤维摄入,多饮水,少运动E.增加膳食纤维,控制饮水量,多食产气食物,少运动答案解析:迟缓型便秘营养治疗为适当增加脂肪、膳食纤维摄入,多饮水,多运动。68.下列膳食适合于溃疡性结肠炎急性发作期的是()A.清流质膳食(正确答案)B.冷流质膳食C.少渣半流质膳食D.软食E.少渣软饭膳食答案解析:溃疡性结肠炎急性发作期膳食为清流质膳食。69.单纯性胆固醇血症的营养治疗原则错误的为()A.限制胆固醇摄入量B.轻度增高患者胆固醇<300mgdC.中度和重度增高患者,胆固醇<200mg/dD.不需限制动物脂肪,但适当增加植物油(正确答案)E.多吃新鲜蔬菜及瓜果类答案解析:动物脂肪含饱和脂肪酸较多,对血胆固醇影响较大,单纯性胆固醇血症患者应限制动物脂肪的摄入。70.患者,女性,37岁。经常出现餐后半小时腹痛,冬春季之交发病频繁,服用抗酸剂可缓解。患者最可能的临床诊断是()A.胃溃疡(正确答案)B.肠梗阻C.萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡答案解析:胃溃疡的典型症状为节律性餐后痛,发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病,腹痛可用抑酸或抗酸剂缓解。71.患者,女性,39岁。因高热1周,腹泻2天人院。人院查体:体温39,6℃,血压11583mmHg,心肺听诊无异常,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。血培养出伤寒杆菌,诊断:伤寒。发热期营养治疗原则是()A.高能量低蛋白饮食B.高蛋白高脂肪饮食C.高纤维高维生素饮食D.高能量高蛋白少渣饮食(正确答案)E.高能量高蛋白低维生素饮食答案解析:伤寒患者饮食治疗应给予高热量高营养、易消化的饮食,包括足量糖类蛋白质及各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复。发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐。退热后,食欲增加后,可逐渐进稀饭,软饭,禁食坚硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔,一般退热后2周才恢复正常饮食。应鼓励患者多进水分,每日约3000ml(包括饮食在内)以利毒素排泄。(72-74题共用题干)

患者,女性,89岁。老年痴呆8年,失去咀嚼功能,长期管饲营养。72.对该患者营养支持效果评价,其中最简捷的指标是()A.身高B.体重(正确答案)C.氮平衡D.血糖E.电解质平衡答案解析:对长期管饲营养的患者营养效果评价最简捷的指标是体重。73.长期应用低脂营养液容易缺乏的营养素是()A.必需氨基酸B.微量元素C.水溶性维生素D.必需脂肪酸(正确答案)E.矿物质答案解析:长期应用低脂营养液容易缺乏必需脂肪酸。74.若营养液含糖量过高或易导致患者()A.高血糖(正确答案)B.低血糖C.低胆固醇血症D.电解质紊乱E.高脂血症答案解析:营养液含糖量过高易导致患者出现高血糖。(75-76题共用题干)

患者,男性,45岁。上腹胀满不适,进餐后尤重,无规律上腹疼痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、消瘦。75.根据临床症状,该患者可能是()A.食管炎B.胃溃疡C.急性肠炎D.慢性胃炎(正确答案)E.胆囊炎76.该患者的膳食治疗原则是()A.可食洋葱,大蒜等食物B.清淡饮食、少油腻、少刺激、易消化膳食(正确答案)C.抗酸剂D.摄入高纤维膳食E.多食豆类(77-78题共用题干)

患者,男性,6岁。5年前确诊患有动脉粥样硬化,1天前患者大量进餐并饮酒后引起急性心肌梗死。77.患者发病清醒后2~3天的饮食方式应为()A.普食B.软食C.半流质D.流质(正确答案)E浓流质答案解析:患者发病清醒后2~3天应以流质饮食为主。78.急性心肌梗死后,应让患者增加膳食纤维的供给,其每天供给量应不少于()A.20gB.25gC.30g(正确答案)D.35gE.40g答案解析:急性心肌梗死后,应让患者增加膳食纤维的供给,防止出现便秘,其每天供给量应不少于30g。(79—80题共用题干)食小

患者,男性,40岁。身高165cm,体重60kg。主诉反复乏力、食欲缺乏、肝脏增大、压痛、低热、血清转氨酶反复波动,其他肝功能检查基本正常,诊断为慢性病毒性肝炎。79.该患者的蛋白质供给量是()A.48g/dB.48~60g/dC.65g/d

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