胃肠减压并发症试题_第1页
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文档简介

胃肠减压并发症试题1.成人胃肠减压时胃管插入深度()A.45~55CmB.35~55CmC.50~65Cm(正确答案)D.45~50CmE.35~50Cm2.下列哪项不是胃肠减压术的护理操作并发症()A.引流不畅;插管困难B.食管狭窄;水、电解质紊乱(正确答案)C.上消化道出血;声音嘶哑D.呼吸困难;吸入性肺炎3.对于插管的病人置管前的心理护理哪项是错误的是()A做好解释工作,取得患者合作B根据年龄、性别、个体差异选择粗细适应的胃管,C留置胃管前各仪器及管道做好清洁即可。(正确答案)D指导病人作有节律的吞咽动作,使护患配合默契,保证胃管顺利插入E当胃管插入15cm时,可将病人头部托起,是下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道。4.患者胃肠减压留置胃管过程中突发寒战、高热、四肢颤抖,反复呈现规律性发作是什么护理操作并发症()*A.吸入性肺炎B.呼吸困难C.上消化道出血D.败血症(正确答案)5.胃肠减压器的位置应()于胃部,以利于引流。胃肠减压装置使用前认真仔细检查,如发现质量不合格而引起漏气,则更换胃肠减压器。*A、高B、平C、低(正确答案)6.引流不畅的预防及处理:昏迷病人插胃管时,头先向后仰,插()cm再将病人头部托起。*A.5B.10C.15(正确答案)D.207.声音嘶哑的预防及处理:胃肠减压期间,嘱病人()说话,使声带得到充分的休息。*A.少(正确答案)B.不C.多8.下列哪项不是胃肠减术中引流不畅的预防及处理()*A.定时更换胃管。普通胃管一周更换一次,硅胶胃管一个月更换一次,以防止胃酸长时间腐蚀胃管,使其变质从而发生黏连,造成胃管不通畅。B.禁止多渣粘稠的食物、药物注入胃管内。C.对合并有慢性支气管炎的患者,插管前应用镇静剂或阿托品肌注,再进行插管。(正确答案)D.如从胃管内注入药物,需定时用生理盐水冲洗胃管。9.插管困难的临床表现:()A.鼻黏膜和咽部黏膜水肿、损伤甚至出血(正确答案)B.剧烈咳嗽,严重者出现呼吸困难(正确答案)C.注射器回抽时阻力增大D.注气时胃部听诊无气过水音10.吸入性肺炎预防及处理()A.如患者咽喉部有分泌物聚积时,鼓励患者咳嗽、排痰,咳嗽前先固定好胃管及胃肠减压装置。不能自行咳痰的患者加强翻身、拍背,促进排痰。(正确答案)B.保证胃肠减压引流通畅,疑引流不畅时及时予以处理,以防止胃液反流。(正确答案)C.每日口腔护理2次,彻底清洗干净,以保持口腔清洁、湿润。(正确答案)D.病情允许情况下尽早拔除胃管。(正确答案)E.发生吸入性肺炎者,结合相应的症状对症处理。患者需卧床休息,高热可采用物理降温或用小量退热剂;气急、发绀者可给予氧气吸入;咳嗽、咳痰可用镇咳祛痰剂鼻饲;咳嗽或胸部剧痛时可酌用可待因;腹胀可给予腹部热敷和肛管排气。同时密切观察患者尤其是老年体弱者的呼吸、心率、心律、体温、血压的情况,根据痰和血培养的结果选择敏感的抗生素进行治疗。(正确答案)11.以下置管后的护理描述正确的是()A妥善固定胃管,防止滑脱。(正确答案)B观察并记录引流物的颜色、性状和引流量(正确答案)C按要求观察并记录胃管刻度及交班。(正确答案)D注药或口服药物后停止吸引0.5-1小时。(正确答案)12.行胃肠减压的患者应如何预防消化道出血()A.插管动作要熟练轻柔(正确答案)B.勿强行插管,必要时用专业导管(正确答案)C.鼓励患者深呼吸D.无胃液抽出时,不可强行回抽(正确答案)E.有鲜血引出时应暂停吸引(正确答案)13.胃肠减压的作用包括()A.胃肠道穿孔者,可减少胃肠内容物漏入腹腔(正确答案)B.对肠梗阻病人可减轻腹胀和肠壁的压力(正确答案)C.有利于术前胃肠道准备(正确答案)D.可减轻手术后吻合口的张力(正确答案)E.防止胃肠道手术后吻合口瘘(正确答案)14.声音嘶哑发生原因:()A.胃管过粗、留置时间过长或反复插管使声带损伤,充血、水肿、闭合不全(正确答案)B.插管过程损伤喉返神经(正确答案)C.胃管附着在胃黏膜上,负压吸引致使胃黏膜缺血、坏死形成溃疡所致D.胃管移动引起局部摩擦或胃管机械刺激导致喉头水肿,压迫喉返神经,造成声带麻痹。(正确答案)15.上消化道出血的发生原因:()A.胃管在胃内盘曲、打结B.胃管盘曲在咽部或食管上段C.插管动作粗暴或病人剧烈恶心、呕吐时强行插管损伤黏膜(正确答案)D.胃管附着在胃黏膜上,负压吸引致使胃黏膜缺血、坏死形成溃疡所致(正确答案)16.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,应休息片刻后再插管。()对错(正确答案)17.测量胃管长度:即由耳垂经鼻尖到剑突的距离。()对错(正确答案)18.胃肠减压期间患者禁食、禁水,致细菌在口腔内大量繁殖,口腔护理清洁欠彻底,细菌向呼吸道蔓延引起肺部感染。()对(正确答案)错19.插管困难的处理措施()A.插管前做好患者的心理护理,介绍插管过程、配合的注意事项,指导患者做有节律的吞咽动作,保证胃管的顺利插入:同时插管的动作应轻柔。(正确答案)B.选择质地优良的硅胶胃管,切忌同一胃管反复使用。(正确答案)C.对呕吐剧烈者,按压患者双侧内关穴3~5分钟或嘱其张口呼吸或按医嘱使用镇静剂后再试行插管(正确答案)D.合并有慢性支气管炎症的患者,插管前根据医嘱使用镇静剂后再进行插管。(正确答案)E.昏迷患者可采用昏迷患者插胃管法,即抬起下颌关节插入胃管,此方法需要2名护士同时操作。患者取仰卧位,抬高床头20~30°,一名护士托起两侧下颌关节向前、向上用力抬起,然后由另1名护士按常规操作将胃管插入。(正确答案)F.对食道变窄、喉头水肿和反复插管困难者,可在选择有导丝的胃管进行插管。(正确答案)20.避免插管过程中出现呼吸心跳骤停的预防措施有()A.对有心脏病史患者插胃管须谨慎小心,对对合并有慢性支气管炎的老年患者,插管前必要时根据医嘱使用镇静剂,床旁备好氧气,必要时给予氧气吸入.(正确答案)B.在患者生命垂危,生命体

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