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文档简介

儿科考试模拟题及答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治

疗为

A、佝偻病初期,维生素D0.5万〜1万IU/d

B、佝偻病激期,维生素D500-1000IU/d

C、佝偻病恢复期,维生素D400-800IU/d

D、佝偻病初期,维生素D1万〜2万IU/d

E、佝偻病激期,维生素D2000-4000IU/d

正确答案:E

2、8岁小儿,高热4天。查体:急性热病容,咽部及双眼结膜充血,眼

睑微肿胀,心、肺、腹(一),查外周血白细胞4.0X109/L,请考虑最可

能的病原体是

A、肠道病毒

B、鼻病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、副流感病毒

E、腺病毒

正确答案:E

3、8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,

弹性差,前因、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,

考虑诊断为

A、重度脱水+低钾血症

B、中度脱水+低钾血症

C、重度脱水+酸中毒

D、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

正确答案:C

4、佝偻病激期

A、血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高

B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常

C、血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现

D、血清钙降低,血磷升高,有“0”型腿

E、血清钙、磷降低,长骨干箭端临时钙化带模糊

正确答案:E

5、足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率93次/分,弹足底皱

眉,四肢略屈曲,无呼吸。针对上述表现,下列那项治疗措施不妥当?

A、20%甘露醇0.5g/kg静脉推注

B、腰椎穿刺放脑脊液

C、维持正常血压

D、心率、呼吸监护

E、控制入液量60ml/kg

正确答案:B

6、先天性甲状腺功能减低症

A、智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠臭味

B、骨龄落后,具有特殊面容,粘液性水肿

C、头大,四肢短小,智力正常

D、因门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常

E、智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点

正确答案:B

7、符合母乳特点的是

A、白蛋白少

B、钙磷比例适当

C、乳糖量少

D、含饱和脂肪酸的脂肪高

E、蛋白质总量高

正确答案:B

8、先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是

A、游离T3、游离T4、TSH

B、T3、T4

C、血清碘

D、游离T3、游离T4

E、TSH

正确答案:E

9、法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是

A、合并脑脓肿

B、合并脑膜炎

C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

D、长期缺氧所致

E、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴

正确答案:C

10、1岁小儿,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及少量易变的

中、粗湿罗音,肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管炎

C、支气管肺炎

D、上呼吸道感染

E、支气管哮喘

正确答案:B

11、6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,呈蛋花汤样,有腥

臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前因、眼窝明显凹陷,四肢

厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊

厥,则首先应做的检查是?

A、测血糖

B、测血气分析

C、测血钙、镁

D、脑电图

E、脑脊液

正确答案:C

12、足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆

红素测定为210umol/L。为明确诊断,首选的检查指标是?

A、血培养

B、血ALT测定

C、抗人球蛋白试验

D、G—6PD测定

E、腹部B超

正确答案:C

13、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,

全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1-2/HP。

如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾

静脉血栓,则首选的治疗是?

A、口服双喀达莫

B、环磷酰胺冲

C、口服阿司匹林

D、静脉点滴肝素

E、甲泼尼龙冲击

正确答案:D

14、5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,

智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母

非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑?

A、先天性甲状腺功能减低症

B、21—三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、垂体性侏儒症

E、粘多糖病(I型)

正确答案:A

15、关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的

A、胎龄愈小,发病率愈高

B、一般生后6小时以内出现症状

C、X线可见支气管充气征

D、仅见于早产儿

E、主要表现为进行性呼吸困难和紫弟

正确答案:D

16、2岁6个月男婴,体重8.5kg,身高80cm,明显消瘦,喜哭吵,皮肤

苍白,腹壁皮下脂肪0.3cm

A、轻度营养不良

B、重度营养不良

C、恶性营养不良

D、中度营养不良

E、正常儿

正确答案:D

17、正常10个月小儿,下列哪项属不正常

A、乳牙4颗

B、体重8.5kg

C、身长73cm

D、头围48cm

E、能推车走几步

正确答案:D

18、调皮的乐乐(5岁)近一周来表现很乖,上课不在大喊大叫,午觉沉

睡难醒,食量较前减少。明明家请了一个保姆,晚上带乐乐睡眠已一年,

该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎。确诊需首选下

列那项检查

A、血常规

B、血培养

C、PPD试验

D、脑脊液检查

E、胸部X线摄片

正确答案:D

19、患儿1岁半,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松

弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧

弯曲。该患儿病因不包括

A、病毒感染

B、母亲受孕时年龄过大

C、父母智力

D、遗传因素

E、放射线

正确答案:C

20、脱水时补液的速度取决于

A、大便性质

B、尿少者速度应慢

C、液体张力

D、脱水程度和大便的量

E、液体的种类

正确答案:D

21、新生儿败血症最常见的并发症是

A、化脓性脑膜炎

B、骨髓炎

C、出血

D、肺炎

E、核黄疽

正确答案:A

22、14小时男婴,出生时无窒息,生后6小时出现呼吸困难伴紫穿,两

肺呼吸音低,无罗音,胸片示有支气管充气征

A、胎粪吸入综合征

B、湿肺

C、生后感染性肺炎

D、宫内感染性肺炎

E、新生儿肺透明膜病

正确答案:E

23、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,

尿量少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7〜8分钟,

就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是

A、利血平+速尿

B、镇静剂+钙剂

C、镇静剂+青霉素

D、青霉素+速尿

E、镇静剂+速尿功能衰竭

正确答案:A

24、早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青

灰,胸廓塌陷,胸片示:两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是

A、新生儿肺透明膜病

B、新生儿湿肺

C、新生儿窒息

D、新生儿颅内出血

E、新生儿肺炎

正确答案:A

25、6个月男婴,体重7kg,身高68cm,皮肤红润,腹壁皮下脂肪1cm,

肌张力正常

A、正常儿

B、中度营养不良

C、恶性营养不良

D、重度营养不良

E、轻度营养不良

正确答案:A

26、5岁女孩,外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血

流动力学变化是

A、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、左心室、右心室扩大

D、左心房、右心房扩大

E、右心房扩大

正确答案:A

27、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是

A、尿常规

B、血气分析

C、腰穿脑脊液检查

D、血培养

E、血常规

正确答案:D

28、患儿,1岁。曾多次患肺炎,无发穿,胸骨左缘第2肋间闻及III级粗

糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查:肺动脉段突出,肺野

充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽。诊断考虑

A、房间膈缺损

B、大型室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、艾森曼格综合征

E、室间隔缺损(Roger病)

正确答案:C

29、7个月女婴,营养不良H度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/

分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减

弱,四肢无力,腱反射未引出。诊断为?

A、轻度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、中度等渗性脱水

E、轻度低渗性脱水

正确答案:B

30、肾病综合征患儿,服泼尼松60mg/d,至第5周突起下腹痛,阴囊水

肿加重,发紫,查血小板470X109/Lo下列哪组治疗最合适

A、停泼尼松+肝素钠

B、泼尼松+速尿+潘生丁

C、停泼尼松+抗生素

D、泼尼松+环磷酰胺

E、泼尼松+肝素钠+潘生丁

正确答案:E

31、红细胞脆性降低,HbF或HbA2增高见于

A、B-地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血

D、营养性混合性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案:A

32、2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,

2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cmX1.0cm的

淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(一)。

44.最可能的诊断为

A、传染性单核细胞增多症

B、原发型肺结核

C、支气管肺炎

D、支气管炎

E、亚急性坏死性淋巴结炎

正确答案:B

33、患儿男6个月,从新生儿期反复换肺炎,败血症,鹅口疮,常有腹

泻。本次因患肠炎,重度脱水入院。查体:皮肤弹性差,全身浅表淋巴

结未触及,前因、眼窝明显凹陷,心肺腹无异常,腹稍胀,肠鸣音活跃。

化验血:白细胞7.5X109/L,N90%,L7%,X胸片未见胸腺阴影,血清

免疫球蛋白总量20mg/dL该患儿可能患有?

A、先天性低丙种球蛋白血症

B、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

C、先天性胸腺发育不全症

D、严重联合免疫缺陷症

E、选择性IgA缺乏症

正确答案:D

34、小儿,5个月。在家突发惊厥2〜3次,每次发作约1分钟,无发热,

抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。

惊厥控制后应如何继续治疗?

A、增加营养

B、维生素D治疗

C、补充甲状腺素

D、补充维生素B1

E、继续抗癫痫药

正确答案:B

35、关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的

A、一般见尿补钾

B、滴注速度不宜过快

C、静脉补钾浓度不超过0.3%

D、补钾量通常为150~300mg/kg•d

E、吐泻好转第2天不必补钾

正确答案:E

36、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,

全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1-2/HP。

肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是?

A、霉酚酸酯

B、氮芥

C、环胞素

D、环磷酰胺

E、雷公藤多贰

正确答案:D

37、3岁男孩,眼睑水肿10天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆蛋白

40g/L,BUN3.3mmol/Lo口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(一)。

此患儿最可能的病理改变为

A、微小病变

B、膜增生性肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、局灶节段性肾小球硬化

正确答案:A

38、8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面

色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及II〜W收缩期杂音,

肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规:WBC12.5X109/L,N

0.75,RBC2.7X1012/L,Hb52g/L,PCT255X109/L,若该患儿长大后

结婚生子,则有关其子代的说法正确的是

A、是a地贫的肯定携带者

B、是B地贫的肯定携带者

C、可能是健康者

D、可能是重型B地贫患者

E、以上都不对

正确答案:A

39、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是

A、副流感病毒肺炎

B、鼻病毒肺炎

C、合胞病毒肺炎

D、肠道病毒肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案:E

40、关于非感染性腹泻的病机,哪项错误

A、过早过量喂食淀粉或脂肪

B、对某些食物成分过敏或不耐受

C、进食过量或食物成分不恰当

D、饮食不洁引起

E、气候突变

正确答案:D

41、6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸

膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC

100X106/L,蛋白质800mg/Lo曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种

可能性最小

A、支气管肺炎

B、化脓性脑膜炎

C、右侧胸膜炎

D、败血症

E、病毒性脑炎

正确答案:E

42、胸骨缘2、3肋间II〜III粗糙响亮的连续性机器样杂音,P2亢进

A、法乐四联症

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、房间隔缺损

正确答案:B

43、患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充

血性粟粒样皮疹,白细胞:21X109/L(21000/mm3),N70%,核左移,

胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后,患儿突然呼吸困难,烦躁

不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明显减低,左上肺叩鼓音,

左下肺叩浊音,心音遥远,心率170次/分,肝肋下2cm,该患儿最可能

出现?

A、脓胸

B、心力衰竭

C、肺大泡

D、脓气胸

E、渗出性胸膜炎

正确答案:D

44、肺炎支原体肺炎

A、小婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音

B、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

C、发热不规则,咳嗽,无气促或紫穿,肺部罗音随咳嗽而改变

D、驰张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

E、急起稽留高热,咳频喘憋,面色苍白,早期肺部体征不明显

正确答案:B

45、左向右分流型先心病可出现以下症状但除外

A、肺循环血量增多

B、反复肺炎

C、体循环血量减少

D、肺动脉压力增高

E、肺动脉压力下降

正确答案:E

46、6个月婴儿,吐、泻3天,大便10-15次/日,呈蛋花汤样,有腥

臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前因、眼窝明显凹陷,四肢

厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏

力、腹胀、肠鸣音减弱、双膝腱反射消失、心音低钝先应该考虑的诊断

是?

A、低钾血症

B、低氯血症

C、低钙血症

D、低磷血症

E、低镁血症

正确答案:A

47、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗的原则

A、一旦诊断明确尽快使用抗生素

B、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

C、氨基糖忒类药可鞘内注射

D、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3〜5天

E、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度

正确答案:C

48、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,

尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7〜8分

钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑?

A、硝普钠治疗

B、卧床休息

C、双氢克尿塞20mg,bid

D、适当限制水入量

E、低盐饮食

正确答案:A

49、患儿,6个月。早产儿,出生体重2200g,母乳喂养,现体重8kg,

家长发现孩子多汗、夜惊,体检患儿前因大、方头、肋串珠。最可能的

病因是?

A、慢性腹泻

B、日照不足

C、药物影响

D、生长过速

E、母乳喂养

正确答案:D

50、肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则

A、心力衰竭

B、中毒性脑病

C、弥漫性血管内凝血

D、酸中毒

E、中毒性肠麻痹

正确答案:B

51、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在

A、脊髓膜

B、脑底部

C、脑室内

D、小脑

E、大脑表面

正确答案:B

52、4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫穿,心尖区稍

隆起,胸骨左缘2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方

有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。

诊断考虑?

A、房间隔缺损

B、风心病二尖瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、脉动脉瓣狭窄

E、高位室缺合并二尖瓣狭窄

正确答案:A

53、6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未

吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),

呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:

白细胞:4.6X109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量

小点片影及肺气肿。诊断最可能是?

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、哮喘性支气管炎

D、腺病毒肺炎

E、支气管哮喘

正确答案:A

54、3岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温38.5C,曾诊断“上感”,对症处

理无好转,精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无

效死亡。脑脊液:外观清亮,WBC280X106/L,N20%,L80%,蛋白

质为500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。最可能的疾病是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、败血症

E、中毒性脑病

正确答案:B

55、4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.20C,两侧颈

淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8X109/L,PPD

试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门

有团块状阴影。该患儿首选

A、红霉素静滴

B、利福平+异烟脱

C、链霉素+PAS

D、长春新碱+泼尼松

E、静点青霉素后取异物

正确答案:B

56、1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查:嗜睡,皮肤有猩红热样皮

疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明显,两肺散在性中、小湿罗音。血象:

WBC25X109/L,N0.85,L0.15。患儿入院后经抗生素治疗,病情好转,

近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体查:体温39.5℃,脉搏160次/

分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周紫期,肝肋下1.5cm,脾未及。此时

首先应考虑?

A、支气管肺炎恶化

B、支气管肺炎伴心衰

C、支气管肺炎伴中毒性心肌炎

D、并发霉菌感染

E、出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

正确答案:E

57、新生儿病理性黄疸最常见的原因是

A、肝细胞内Y、Z蛋白含量不足

B、母婴血型不合

C、红细胞不成熟,易被破坏

D、肝酶发育不完善

E、胆红素排泄差

正确答案:B

58、小儿,5个月。在家突发惊厥2〜3次,每次发作约1分钟,无发热,

抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。

如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法?

A、用钙剂

B、注射地西泮(安定)

C、用维生素D

D、抗癫痫药

E、补充维生素B1

正确答案:B

59、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的

A、5-10%

B、9-12%

C、3〜5%

D、4〜6%

E、3〜9%

正确答案:E

60、青霉素+氯霉素

A、隐球菌性脑膜炎

B、金黄色球菌脑膜炎

C、大肠杆菌脑膜炎

D、肺炎双球菌脑膜炎

E、病毒性脑炎

正确答案:D

61、能产生肠毒素,对肠粘膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞

A、轮状病毒

B、产毒性大肠杆菌

C、侵袭性大肠杆菌

D、白色念珠菌

E、致病性大肠杆菌

正确答案:B

62、婴儿体重4kg,前卤1.5cmX1.5cm,后因0.2cm,能微笑,头不能

竖立,最可能的月龄是

A、生后3〜4个月

B、生后7天

C、生后15天

D、生后4〜5个月

E、生后1〜2个月

正确答案:E

63、急性肾炎并发症多发生在

A、起病2〜3周

B、起病2〜3月

C、起病1〜2周

D、起病3〜4月

E、起病1〜2月

正确答案:C

64、中毒性脑病

A、糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞

为主

B、糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主

C、糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主

D、糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细

胞为主

E、糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常

正确答案:E

65、2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,

2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cmX1.0cm的

淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(一)。

有助于诊断的首选检查为

A、外周血涂片找异常淋巴细胞

B、血沉

C、胸片

D、骨髓穿刺

E、淋巴结活检

正确答案:C

66、7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背

下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳

性。该患儿首选的检查为

A、纤维支气管镜检查

B、痰找结核菌

C、胸部X线检查

D、结核抗体测定

E、胸部CT检查

正确答案:C

67、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性

差肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。其最可能的诊断是

A、中度营养不良伴维生素C缺乏

B、中度营养不良伴维生素A缺乏

C、轻度营养不良伴维生素C缺乏

D、重度营养不良伴维生素D缺乏

E、重度营养不良伴维生素A缺乏

正确答案:B

68、某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解

其骨骼发育情况,应作下列哪项检查

A、胸部X线摄片

B、腕部X线摄片

C、肝功能

D、腰椎穿刺

E、血常规

正确答案:B

69、胸廓畸形多见于

A、3个月以内

B、3〜6个月

C、6个月以上

D、8〜9个月以上

E、12个月

正确答案:E

70、急性肾炎高血压持续时间为

A、3〜4月

B、1〜2周

C、3〜4周

D、1〜2月

E、6月

正确答案:B

71、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是

A、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部

B、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢

C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部

D、躯干一臀部一腹部一面颊部

E、四肢一躯干一腹部一面颊部

正确答案:C

72、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩

大,胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂,胸

透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,VI导联呈rsR波型,

RV114mmo该患儿患何种先心病?

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法乐四联症

正确答案:A

73、关于胎粪吸入性肺炎,错误的是

A、多见于早产儿

B、有胎儿缺氧

C、可有呼吸性酸中毒

D、可有呼吸困难

E、可有低氧血症

正确答案:A

74、1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体

温39.2C,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫穿,三凹征明

显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查

电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。该患儿入院

第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10X106/L,糖、蛋

白质、氯化物均正常该患儿可能并发?

A、低镁血症

B、低糖血症

C、低钠血症

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑病

正确答案:E

75、2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5〜6

次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。考

虑诊断为?

A、生理性腹泻

B、真菌性肠炎

C、迁延性肠炎

D、病毒性肠炎

E、消化不良

正确答案:A

76、11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、

烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫穿,陶骨左缘3、4肋

间III〜IV级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下

3.6cm。肝脏增大的原因?

A、肺动脉压增高

B、肺血减少

C、心力衰竭引起肝脏瘀血

D、肺血增多

E、肺动脉压减轻

正确答案:C

77、儿童血容量约占体重的

A、5%

B、15%

C、20%

D、8%〜10%

E、6%〜8%

正确答案:D

78、动脉导管未闭伴肺动脉高压

A、左心房、左心室增大

B、右心室肥厚

C、左心房、左、右心室增大

D、右心房、右心室增大

E、右心房、左、右心室增大

正确答案:A

79、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A、全丙种球蛋白低下血症

B、X连锁高IgM免疫缺陷

C、WAS

D、选择性IgG免疫缺陷

E、选择性IgA缺陷

正确答案:E

80、6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.呼吸80次/分,

心率160次/分,烦躁不安,唇紫穿,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许

中、细湿罗音,肝右肋下2cm。该患儿最可能的诊断是?

A、支气管肺炎伴心衰

B、喘息性支气管炎

C、支气管肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案:D

81、女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前因隆起。

脑脊液检查白细胞数900X106,糖2.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白

0.72g/L.假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至

15X106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,

达38.9C,并出现频繁呕吐、前因膨隆。应首先考虑那项诊断

A、合并脑疝

B、合并脑脓肿

C、合并硬膜下积液

D、脑膜炎症加重

E、合并脑积水

正确答案:C

82、营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现

A、注意力不集中,记忆力减退

B、腱反射减弱

C、智力及动作发育落后有倒退现象

D、兴奋、多动

E、感觉异常

正确答案:C

83、患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精

神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及II

级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白75g

/L,红细胞2.0义1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可

能是

A、髓外造血

B、乙型肝炎

C、心力衰竭

D、先天性代谢疾病

E、败血症

正确答案:A

84、患儿10个月,因间断腹泻2月,面色苍白1个月就诊,大便2〜3

次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性

小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤粘

膜苍白,舌细微震颤,心脏(一),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白

70g/L,红细胞2X1012/L,白细胞5.2X109/L,部分中性粒细胞有核

左移。此患儿主要的发病原因为

A、生长发育快,需要增多

B、慢性感染

C、营养物质吸收障碍

D、丢失过多

E、喂养不当

正确答案:C

85、下列何种情况应考虑为难治性肾病

A、正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次

B、激素完全效应

C、激素无效应

D、正规中长程治疗半年中复发一次

E、激素部分效应

正确答案:C

86、苯丙酮尿症的遗传方式是

A、伴性不完全显性遗传

B、X连锁显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁隐性遗传

E、常染色体显性遗传

正确答案:C

87、先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括

A、躯干长,四肢短

B、舌大宽厚

C、鼻梁平

D、眼距宽

E、小指向内弯曲,只有一条指褶纹

正确答案:E

88、早产儿,胎龄32周。出生时体重1600g,生后5小时出现进行性呼

吸困难,人院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。先做哪一项检查有

助于初步诊断?

A、心脏超声检查

B、血气分析

C、查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值

D、血常规

E、胸部x线检查

正确答案:E

89、7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前卤

2X2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠155mmol/L,血

清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝

油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低

钙惊厥,下列原因哪一项应除外?

A、合并活动性佝偻病

B、患病后进食少,摄入钙不足

C、大便丢失钙

D、酸中毒纠正后离子钙减少

E、腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

正确答案:E

90、女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压

18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4X109/L,N0.70,L

0.30。为明确诊断首先需要检查的是

A、尿常规检查

B、血培养

C、尿培养

D、肝功能检查

E、肾功能检查

正确答案:A

91、7岁男孩,高热头痛呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继

往体健,无外伤史。查体:T40C,嗜睡,颈抵抗(+),心、肺、腹(-),

双侧巴氏征(+

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