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文档简介

全国自考(妇产科护理学)模拟试卷2

单项选择题

L下列哪项不是会阴切开术的适应证()(D)

A.初产妇,准备阴道助产术或臀位分娩

B.第二产程过长

C.早产儿预防颅内出血

D.宫颈水肿

解析:会阴切开术的适应证:初产妇,准备阴道助产或臀位分娩;早

产儿预防颅内出血;第二产程过长,如宫缩乏力、轻度头盆不称、会

阴坚韧。

2.某患者,28岁,已婚,停经8周,阵发下腹痛伴阴道出血1天,出

血多于月经量,色鲜红,妇科检查:宫口松,可容1指,子宫如孕

50天大小,质软,偶有收缩感,最可能的诊断是()(B)

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

解析:

3.关于稽留流产的说法,正确的是()(D)

A.停经后无早孕反应

B.尿妊娠试验阳性

C.无阴道出血

D.易发生凝血机制障碍

解析:胚胎停育一定时间后,胎盘组织有时机化,与子宫壁紧密相连,

造成刮宫困难,稽留时间过长,可能引起母体凝血机制障碍,导致

DIC,造成严重出血。

4.妊娠早期出血保守治疗的护理措施中哪项不妥()(C)

A.绝对卧床休息

B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压

C.及时更换会阴垫,无需保留

D.避免用力排便等增加腹压的活动

解析:在妊娠早期出血时,应密切观察腹痛及阴道出血情况,有阴道

排出物应保留并送病检。

5.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是()(D)

A.।异j血压

B.前列腺素缺乏

C.子宫胎盘缺血

D.全身小动脉痉挛

解析:

6.关于心脏病产妇的临床处理,错误的是()(C)

A.以剖宫产结束分娩

B.为减少回心血量,第二产程后腹部置沙袋

C.分娩期使用宫缩剂减少产后出血

D.产后警惕心衰

解析:妊娠合并心脏病的孕妇在分娩期尽量不用或少用宫缩剂,以减

轻心脏负荷。

7.关于糖尿病对孕妇的影响,错误的是()(A)

A.羊水过

B.巨大儿

C.易发生感染

D.多饮、多食、多尿

解析:妊娠合并糖尿病妇女可出现妊娠胎儿过大,羊水过多。

8.妊娠期贫血,下列哪种最常见()(A)

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.海洋性贫血

解析:贫血是妊娠的常见合并症,引起贫血的原因不同,常见的是缺

铁性贫血,其次为巨幼细胞性贫血,少见再生障碍性贫血。

9.潜伏期延长是指从规律宫缩开始,超过多长时间未达到宫口开大

3cm()(D)

A.8小时

B.10小时

C.12小时

D.16小时

解析:宫口开大3cm以前为潜伏期,规律宫缩开始超过16小时未达

到宫口开大3cm为潜伏期延长,正常初产妇需8小时。

10.协调性宫缩乏力的处理原则为()(C)

A.阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度

B.镇静、调整宫缩

C.用缩宫素点滴加强宫缩

D.立即实施剖宫产术

解析:

1L下列情况可以试产的是()(A)

A.头位,骨盆入口狭窄,胎小

B.头位,中骨盆狭窄,胎大

C.臀位,骨盆出口狭窄,胎大

D.臀位,均小骨盆,胎大

解析:试产一般在头位、胎儿较小时进行,臀位时胎臀没有胎头硬且

周径大,因此不宜试产,否则会出现胎儿身体已经娩出而胎头仍在宫

内的严重后果。

12.下列哪项不是胎儿窘迫的表现()(D)

A.早期缺氧,胎心率>160次/分

B.羊水呈黄绿色

C.胎动次数明显减少

D.胎儿头皮血气分析pH>7.20

解析:

13.关于胎儿窘迫的护理措施,错误的是()(A)

A.调整体位,指导孕妇取平卧位

B.吸氧

C.严密监测胎心变化

D.选择安全的分娩方式

解析:发生胎儿窘迫时应改善胎盘血流灌注,指导孕产妇取左佣卧位。

14.导致产褥病率的主要原因是()(C)

A.乳腺炎

B.手术切口感染

C.产褥感染

D.泌尿系感染

解析:产褥病率的大部分病例均由产褥感染引起,但部分病例的发热

可因生殖道以外部位的炎症引起。

15.关于产褥感染的处理原则,错误的是()(D)

A.增加全身抵抗力

B.选用有效抗生素

C.取半坐卧位,促进恶露排出

D.禁用会阴垫

解析:

16.下列哪项不是产褥感染的护理诊断()(D)

A.体温过高

B.营养失调

C.体液不足

D.组织灌流改变

解析:

17.引起晚期产后出血的原因不包括()(C)

A.胎盘附着面复旧不全

B.部分胎盘胎膜残留

C.产褥感染

D.蜕膜残留

解析:

18.正常会阴侧切伤口拆线时间一般在术后()(D)

A.5天

B.7天

C.1天

D.3天

解析:会阴侧切无特殊情况产后3天拆线,拆线前应冲洗外阴,并消

毒切口周围皮肤。

19.会阴切开缝合术后护理,下列哪项错误()(D)

A.术后每日用1:40络合碘冲洗会阴2次

B.每日检查伤口

C.伤口水肿严重者,用50%MgSO4湿热敷

D.若拆线后伤口裂开,应立即缝合,3天后再拆线

解析:

20.下列哪项是产钳术的禁忌证()(D)

A.产妇患有心脏病

B.胎头吸引术失败

C.臀位助产后头娩出困难者

D.明显头盆不对称

解析:

2L下列哪项不适宜行剖宫产术()(D)

A.子宫先兆破裂者

B.胎盘早期剥离

C.胎儿宫内窘迫

D.头盆对称且其他情况正常者

解析:

22.诊断前置胎盘准确而安全的方法是()(C)

A.X线腹部平片

B.阴道内诊

C.B超

D.放射性同位素扫描

解析:

23.治疗妊娠高血压疾病首选的解痉药物是()(B)

A.冬眠合剂

B.硫酸镁

C.安定

DJ井苯哒嗪

解析:治疗妊娠高血压病的解痉药物以硫酸镁为首选药,因其对宫缩

和胎儿均无不良影响。用药时注意观察药物的毒性反应。

24.硫酸镁中毒的解救药物是()(B)

A.氯化钾

B.葡萄糖酸钙

C.碳酸氢钠

D.阿托品

解析:准备好10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,出现硫酸镁中毒现象

时,立即静脉推注,以对抗毒性作用。

25.妊娠高血压疾病患者发生抽搐时,首要的护理措施是

()(B)

A.观察病情,详细记录

B.保持呼吸道通畅

C.帮助病人取头低侧卧位

D.加床档,防止受伤

解析:妊娠高血压疾病患者发生抽搐,即发生子痫时,易发生黏液吸

入呼吸道或舌后坠阻塞呼吸道,引起窒息,因此应首先保持病人呼吸

道通畅,给予氧气吸入。

填空题

26.妊娠在周之前终止为早期流产。

12

解析:

27.在异位妊娠中,95%以上为妊娠。

输卵管

解析:

28.的主要临床表现是妊娠20周后,尤其妊娠晚期,反复

发生无痛性阴道流血。

前置胎盘

解析:

29.是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。

子痫

解析:

30.在妊娠期,心脏病孕妇最易发生心衰的时间是

孕32〜34周

解析:

31.贫血孕妇产后应用防止产后出血。

宫缩剂

解析:

32.分娩迅速,未消毒接生,产后应给予预防感染。

抗生素

解析:

33.胎儿窘迫的临床表现为、羊水胎粪污染、胎动异常、

胎儿酸中毒。

胎心率异常

解析:

34.产后出血的原因有、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功

能障碍。

宫缩乏力

解析:

35.引起产褥感染的细菌种类较多,其中以、厌氧性链球

菌为最常见。

大肠杆菌

解析:

36.产褥感染患者应注意水分的补充,每天不应低于

2000ml

解析:

37.阴道助产术包括胎头吸引器助产术与

产钳助产术

解析:

38.胎盘早剥的类型有显性胎盘早剥、隐性胎盘早剥和出

血三种。

混合性

解析:

39.近来应用较多的治疗宫外孕的药物是

甲氨蝶吟(MTX)

解析:

40.有条件的心脏病孕妇可提前周入院待产。

1〜2

解析:

名词解释

41.流产

流产:指妊娠在不足28周前,胎儿体重在1000g以下终止者,称流

产。

解析:

42.巨大胎儿

巨大胎儿:胎儿出生体重“000g为巨大胎儿。

解析:

43.胎儿窘迫

胎儿窘迫:胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症

状。

解析:

44.产褥病率

产褥病率:指产后24小时至10天内,口表测量体温,每日至少测4

次,2次体温达到或高于38C者。

解析:

45.剖宫产术

剖宫产术:是经腹部切开子宫取出胎儿的手术。

解析:

简答题

46.简述子痫前期孕妇的护理要点。

⑴保持病室环境安静,避光,避免噪声刺激。

⑵严密观察病情变化,包括血压、体温、出入量、自觉症状及胎

心等,发现异常,应立即报告医生。

(3)关心孕妇心理,了解并尽量满足其需求。

(4)备好急救用品。

解析:

47.简述妊娠合并糖尿病妇女的产褥期护理。

⑴产后仍应注意监测血糖,调整胰岛素的用量,预防低血糖的发生。

(2)帮助产妇护理新生儿。新生儿应注意保暖,预防感染;出生后

1-2小时开始喂葡萄糖水,预防新生儿低血糖的发生。

⑶提供机会,促进母子感情,帮助产妇母乳喂养。

(4)出院时为产妇提供出院指导。

解析:

48.简述产后出血的护理措施。

⑴根据出血原因配合医生进行必要处理。

⑵产妇休克时置头低位,吸氧,建立静脉输液通路。

(3)监测产妇生命体征。

(4)协助按摩子宫,严密观察子宫收缩情况,了解出血情况并及时

汇报。

(5)产后注意观察会阴、腹部伤口愈合情况。

(6)补充营养。

解析:

49.简述产褥感染的诱因。

⑴女性生殖器官是有防御能力的器官,妊娠和分娩后此能力下降。

(2)胎膜早破,滞产,阴道操作过多,产道损伤,程度越重,越易

发生产褥感染。

⑶产后出血,胎盘胎膜残留;妊娠后期性生活,不注意卫生;营

养不良,贫血。产妇一般情况差等各种因素均能引起产褥感染。

解析:

50.简述胎头吸引器助产术的适应证。

⑴孕妇有合并症,如心脏病、妊娠期高血压疾病等,不宜在分娩时用

力者,胎儿窘迫需缩短第二产程者。

(2)第二产程延长者。

(3)有剖宫产史或子宫有疤痕者。

解析:

论述题

5L试述妊娠合并急性病毒性肝炎妇女的处理原则。

⑴原则上急性病毒性肝炎患者不宜妊娠。妊娠期发现慢性肝炎,应注

意一般营养,休息;应用保肝药物及葡萄糖、各类维生素类药物。

⑵应在高危门诊、肝炎门诊就诊,定期复查肝功能,产科与内科

共同监测。

⑶接近预产期时补充维生素K1,临产后加大剂量,并同时补充

维生素C,有防止出血的功效。

(4)检查出、凝血时间,凝血酶原时间,纤维蛋白原量,血小板计

数,以了解凝血功能状态。

⑸临产后常规备好新鲜血。

⑹分娩过程中要妥善处理,如骨盆正常,尽量争取阴道

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