2022-主管护师专项测试题附答案

2022-主管护师专项测试题附答案1.腰椎结核的寒性脓肿可流注形成A.咽后壁脓肿B.背部脓肿C.腰大肌脓肿D.腹股沟脓肿(正确答案)E.椎旁脓肿答案解析：下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后，积聚在腰大肌鞘内，形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿位于腰大肌前方的筋膜下，向下流动积聚在暗窝内，成为髂窝脓肿。腰大肌脓肿还可以沿腰大肌流注至股骨小转子处，形成腹股沟深部脓肿。2.高血压病发病的可能相关因素中不妥的是A.遗传因素B.摄盐过多C.精神紧张D.情绪创伤E.自身免疫损伤(正确答案)答案解析：高血压病发病的可能相关因素包括遗传（基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式）、饮食（高盐低钾、高蛋白质、高饱和脂肪酸、饮酒、缺乏叶酸等）、精神应激、吸烟、肥胖、药物（口服避孕药、糖皮质激素、非甾体抗炎药）、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。3.对于无排卵性功血妇女，刮取子宫内膜应在月经来潮A.14小时内B.12小时内C.10小时内D.8小时内E.6小时内(正确答案)答案解析：诊断性刮宫可同时达到止血和明确诊断的目的。多于月经前3〜7天或月经来潮6小时（不超过12小时）内刮宫确定排卵和黄体功能。4..小儿脊柱的发育错误的是A.新生儿的脊柱是直的B.3个月时出现颈椎前凸C.6个月时出现胸椎后凸D.1岁后出现腰椎前凸E.2岁时脊柱的弯曲被韧带固定(正确答案)答案解析：婴儿出生时脊柱无弯曲，仅呈轻微后凸，3个月左右抬头动作的发育使颈椎前凸形成颈曲，6个月左右会坐时胸椎后凸形成胸曲，1岁左右开始行走，腰椎前凸逐渐形成腰曲，脊柱形成类似于S形的弯曲。儿童6〜7岁时脊柱生理性弯曲被韧带固定。5.鉴别急性心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变A.ST段压低B.ST段抬高C.T波倒置D.T波高尖E.病理性Q波(正确答案)答案解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血急剧减少或中断，使相应心肌严重、持久地缺血而导致的部分心肌急性坏死。心电图特征性改变为病理性Q波。稳定型心绞痛的心电图特征是ST段压低。高钾血症的心电图特征是T波高尖。6.某护士长到心胸外科做护士长3个月，他善于揣摩护士的感觉和需要，鼓励护士自己做决策并承担责任，将新护士培训交给高年资护士去做,让高年资护士制定出培训计划，讨论后执行。该护士长的这种做法属于A.目标授权法B..充分授权法C.不充分授权法(正确答案)D.弹性授权法E.引导授权法答案解析：不充分授权法是管理者要求下属就重要程度较高的工作，做深入细致的调查研究并提出解决问题的全部可行方案，或提出一整套完整的行动计划，经过上级选择审核后，批准执行，并将部分权力授予下属。该护士长将新护士培训交给髙年资护士做，让高年资护士制定出培训计划讨论后执行，这种做法属于不充分授权法。7.PDCA循环中，"将成功的经验形成标准,将失败的教训进行总结"的阶段是A.计划阶段B.执行阶段C.反馈阶段D.检查阶段E.处理阶段(正确答案)答案解析：处理阶段包括管理循环的第七、八两个步骤。第七步为总结经验教训，将成功的经验形成标准，将失败的教训进行总结和整理，记录在案，以防再次发生类似事件。第八步是将不成功和遗留的问题转入下一循环中去解决。8.不属于常用的沟通技巧的是A.触摸B.澄清C.沉默D.倾听E.同感(正确答案)答案解析：用的沟通技巧有倾听、反应、提问、重复、澄清和阐明、沉默、触摸。9.易导致泌尿系统感染的操作是A.尽量釆用一次性的密闭式集尿系统B.进行导尿操作时，必须执行无菌操作C.每周应至少进行膀胱冲洗1次(正确答案)D.留置尿管应固定牢固E.对留置尿管的患者,应每天进行会阴部护理答案解析：医院尿道感染的主要入侵途径是逆行入侵，尿道口病原体或污染的导尿管、膀胱镜以及尿路冲洗液等均可成为传染源。每周进行膀胱冲洗易导致泌尿系统感染。10.“规划实施两年后，企业职工中10%的吸烟者戒烟"这一目标属于A.总目标B.行为目标(正确答案)C.技能目标D.知识目标E.态度目标答案解析：总体目标可以分解为各方面、各阶段、各层次的具体目标。如远期的疾病控制目标、中期效果评价阶段的健康相关行为目标、短期效果评价的各种教育目标、执行阶段的各种工作进度目标等。该企业职工10%吸烟者戒烟这一目标属于中期效果评价阶段的健康相关行为目标。11.患儿，6岁。2天前发热39°C,今晨发现耳后有皮疹迅速波及颈、胸、背、腹及上下肢。皮疹为弥漫性充血性、均匀分布的针尖大小的丘疹，压之退色，疹间无正常皮肤，有痒感。皮肤折叠处有帕氏线，口周有苍白圈，可见杨梅舌。最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热(正确答案)D.上呼吸道感染E.麻疹答案解析：猩红热的临床表现，起病急骤,表现为畏寒、高热、咽痛、头痛、全身不适等中毒症状，始于耳后、颈及上胸部，迅速蔓延全身，全身弥漫充血性的皮肤上出现针尖大小的红色丘疹，触之有砂粒感，疹间无正常皮肤，压之退色，在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密集,呈紫色线状，口周苍白圈，杨梅舌等。12.保持阴道内一定酸度的细菌是A.大肠埃希菌B.链球菌C.肠球菌D.酵母菌E.乳酸杆菌(正确答案)答案解析：在维持阴道生态平衡中，乳酸杆菌、阴道pH及雌激素起重要作用。生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5,多在3.8〜4.4）,抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。13.患儿，男，5个月。第3次接种百白破三联疫苗后，低度热，上臂外侧出现红肿，疼痛，并伴淋巴结肿大，红肿直径在2.5cm,应考虑是A.接种后局部反应B.接种后全身反应C.接种后过敏反应D.接种后全身弱反应(正确答案)E.接种后局部中等反应答案解析：接种反应分为一般反应和异常反应两类，一般反应又分为局部反应和全身反应两类。局部反应表现为接种后数小时至24小时，注射部位会出现红、肿、热、痛，有时还伴淋巴结肿大，一般持续2〜3天，弱反应时红肿直径<2.5cm、中等反应直径为2.6〜5cm、强反应直径>5cm。全身反应是于接种后24小时内出现体温升高，多为中低度热，体温<37.5°C为弱反应、37.5〜38.5°C为中等反应、>38.5°C为强反应，伴头晕、恶心呕吐等反应。异常反应主要有过敏性休克、晕厥、过敏性皮疹、血管神经性水肿等。全身反应的表现一般比局部反应重，且一般选择时以重症表现为主，根据该患儿的临床表现，首先考虑为接种后全身弱反应。14.营养疗法不适宜的是A.已确诊为营养不良B.血清蛋白30g/LC.连续7天以上不能进食D.患者体液失调、出凝血功能障碍(正确答案)E.可能发生高分解代谢应激状态的患者答案解析：营养疗法适用于近期体重下降超过正常体重的10%;血清白蛋白<30g/L;连续7天以上不能正常进食;已确诊为营养不良;可能发生高分解代谢的应激状态患者。15.患儿，5天。出生时产程较长，有窒息史，生后第4天突然呼吸不规则，时有暂停，四肢抽动，哭声尖叫，前囟饱满。最可能的诊断是A.窒息B.颅内出血(正确答案)C.癫痫D.低血糖E.破伤风答案解析：新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，是新生儿期严重脑损伤的常见形式，主要临床表现为意识改变、激惹、嗜睡或昏迷，呼吸增快或减慢、不规则、甚至呼吸暂停，颅内压增高、脑性尖叫、前囟隆起，凝视、斜视、眼球震颤，肌张力降低，瞳孔对光反射差，贫血、黄疸等。新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心搏，无自主呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，癫痫主要表现为强直性或痉挛性收缩。新生儿低血糖是指全血血糖低于2.2mmol/L,多数患儿无明显症状。破伤风的典型症状为肌紧张性收缩及阵发性强烈痉挛。16.纠正慢性呼吸衰竭患者缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施为A.氧气疗法B.保持呼吸道通畅(正确答案)C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性答案解析：纠正慢性呼衰患者缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是保持呼吸道通畅，如呼吸道堵塞、氧疗、增加通气量等均为无效操作。17.用于上消化道出血止血治疗的药物不包括A.肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.血管加压素答案解析：上消化道出血止血治疗的药物有去甲肾上腺素，可使局部血管收缩而止血，H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌止血，血管加压素通过减少门静脉血流量，降低门静脉压而控制出血。18.缺铁性贫血的症状及体征不包括A.皮肤皱缩B.毛发干枯C.出血(正确答案)D.舌痛E.口腔炎答案解析：缺铁性贫血是体内储存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，组织缺铁表现为皮肤干燥、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落，指（趾）甲扁平、脆薄易裂，出现反甲或匙状甲。粘膜损害常有舌炎、口角炎、舌乳头萎缩、严重者吞咽困难。无出血症状。19.患者，女，52岁。自诉有风湿性心脏病病史,心慌入院。心电图提示P波消失，代之以间距、振幅不规则的畸形波，QRS波形态正常，心率绝对不规则。该患者的心电图诊断是A.心房扑动B.心房颤动(正确答案)C.房室交界心动过速D.室上性心动过速E.室性心动过速答案解析：心房颤动心电图显示窦性P波消失，代之以小而不规则的基线波动（f波），一般情况下QRS波群形态正常。心室率极不规则，通常在100〜160次/分。心房扑动心电图显示窦性P波消失，代之以振幅和间期较恒定、呈规律的锯齿状的扑动波，心室率规则或不规则取决于房室传导比例，一般情况下QRS波群形态正常。非阵发性房室交界心动过速心率在70〜130次/分之间，节律规整，QRS波群形态正常。阵