眼科医师规范化培训操作检查考核评分标准合集2023版_第1页
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文档简介

眼球运动检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2

准备棉签、笔或手电筒2

准备(10)患者面向医生而坐______________________________________________________________2

要按顺序进行,避免重复和遗漏2

检查患者时光线明亮,环境安静2

医生手执目标物,距离患者眼前30〜40Cm10

嘱患者头不能转动5

双眼跟随医生手指向右、左、上、下、右上、左上、右下、左下方向运动15

检查向下、右下、左下方运动时,医生用另一手将患者双上睑抬起,以便观察眼球运

10

动情况

具体检查

正常眼球运动范围:向颍侧,角膜外缘到外旭;向鼻侧,瞳孔内缘与上下泪点在一条

方法(80)15

直线上;向上,角膜下缘到内外眦连线;向下,角膜上缘到内外旭连线

单眼运动检查:遮盖一眼,检查另一眼各方向的运动情况10

双眼运动检杳。集合(辐镂):患者注视正前方的试标,试标逐渐向鼻根部靠近,至

10

患者出现复视或一眼偏离集合位

熟练程度5

人文关怀检查前向患者解释检查的目的5

(10)结束检查后向患者解释检查情况__________________________________________________5

总分100

裁判签名

指测法眼压测量评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2.5

准备(5)

洗手_______________________________________________________________________2.5

嘱患者双眼尽量向下看10

医生把两手的示指尖放在患者一眼的上睑皮肤15

具体检查医生把中指和环指放在患者额部作支持15

方法以两手的示指交替轻压眼球,感觉眼球的硬度20

(85)

记录时以T表示眼压正常,,至T+3表示眼压逐渐增高,。至T-3表示眼压逐渐

rI10

降低

熟练程度10

操作前向患者解释检查的目的3

人文关怀

动作轻柔___________________________________________________________________4

(10)

结束操作后向患者解释检查情况3

总分100

裁判签名

Goldmann压平眼压计检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史1

洗手_______________________________________________________________________1

更换新的须托纸1

准备表面麻醉药物,荧光素钠滴眼液或无菌荧光素试纸,棉球、无菌生理盐水、75%

1

乙醇棉球、抗生素眼液

滴表面麻醉药2〜3次,滴入荧光素钠滴眼液或无菌荧光素纸条染色,滴眼药水时,

1

准备(10)嘱患者尽量向上看,以棉球拉开患者眼睑

滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊,勿刺激角膜,嘱患者闭眼,擦去溢出的多余

1

眼液

棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1

重力平衡杆对眼压计进行校准1

安置眼压计,眼压计测压头用酒精消毒,并用无菌干棉球擦干(压力旋钮调至0)1

75%乙醇棉球对下颌托和前额横挡擦拭消毒1

将患者带入暗室,坐在裂隙灯前4

患者坐在检查台前,调整患者坐位及检查台的高度4

患者把下颁放在下领托上,前额顶住托架的横挡4

调整好座椅及桌面高低,使被检眼与托架上黑色标记等高4

调整医生的目镜和瞳距4

嘱患者闭眼,在患者眼睑上调焦4

嘱患者注视前方_____________________________________________________________4

光线从颍侧照入,光源与显微镜的角度为60。4

具体检查裂隙开至最大,钻蓝光4

方法(80)将压力旋钮放于10mmHg。测压头对准角膜中央,缓慢推动裂隙灯,使测压头与角膜

8

中央接触,观察荧光素环

两个荧光素半圆环大小相等对称,宽窄均匀。否则需调整8

旋转加压旋钮,直至两个半圆环内缘相切,此时度数为眼压值8

重复测量3次,取平均值4

检查结束后,结膜囊滴抗生素眼液_____________________________________________4

检查结束后,酒精棉球消毒测压头(压力旋钮调至0)4

儿童检查,需用眼睑拉钩4

熟练程度4

操作前需告知患者此次检查的目的2

人文关怀动作轻柔3

(10)结束操作后向患者解释检查情况2

嘱患者勿揉眼3

总分100

裁判签名

Schiotz压陷眼压计检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史1

洗手1

准备SChi6tz眼压计、眼压换算表、表面麻醉药物、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇

1

棉球、抗生素滴眼液

滴表面麻醉药2'3次,滴眼药水时,嘱患者尽量向上看,以棉球拉开患者眼睑1

准备(IO)

滴眼液距眼高2Cm,滴入下睑结膜囊,勿刺激角膜,嘱患者闭眼,擦去溢出的多余

1

眼液

棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)_________________________________1

眼压计置于试板上测试眼压计指针是否在"0"位2

用酒精棉球擦拭眼压计测压板,用无菌棉球擦干2

患者取仰卧位,让患者睁眼注视正上方4

检查者用左手分开患者上下睑,并固定于眶缘上对眼球勿施压4

检查者用右手执眼压计垂直放置于角膜中央,手柄应保持在眼压计圆柱上下端中间4

读取指针读数,如指针摆动则从摆动的中点读取刻度数___________________________4

具体检查如果用5.5g硅码测量时指针刻度数<3,则换7.5g的硅码测量,以此类推4

方法(80)根据眼压换算表查出眼压值4

检查结束后,结膜囊滴抗生素眼液8

检查结束后,酒精棉球消毒测压头,并收好8

儿童检查,需用眼睑拉钩_____________________________________________________4

熟练程度4

操作前需告知患者此次检查的目的2

人文关怀动作轻柔3

(10)结束操作后向患者解释检查情况2

嘱整继SS___________________________________________________________3

总分1∞

裁判签名

SChirmer试验评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2

Schirmer试纸,棉球2

准备

无菌镜________________________________________________________________________2

(10)

表面麻醉药2

洗手2

准备一个宽5mm、长35mm的Schirmer,用无菌银将一端5πιm处折叠10

将折弯部分挂于受检眼下睑内侧1/3处,嘱受检查轻闭双眼20

5min后测量试纸被泪水浸湿的长度______________________________________________10

具体检查正常情况,5min后试纸可被浸湿10〜15mnɪ_____________________________________10

方法(80)

若已点了表面麻醉药,则主要评价副泪腺的功能,短于5nɪn为异常:如不点表面麻

10

醉药,则评价泪腺功能,短于10廊为异常______________________________________

注意动作要轻巧,勿刺激角膜1()

熟练程度______________________________________________________________________10

人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的5

(10)结束检查后向患者解释检查情况5

总分100

裁判签名

对照法视野检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2

准备棉签、笔或手电筒、卷尺2

准备(10)患者背光、面向医生而坐2

要按顺序进行,避免重复和遗漏2

光线充足,环境安静2

检查者手执目标物(棉签、笔尖、手电筒或示指尖),检查者与患者对坐或对立,

10

距离1m(用卷尺确定距离)___________________________________________________

嘱患者头不要转动10

检查患者右眼时遮盖左眼,同时遮盖检查者的右眼10

嘱患者右眼注视检查者的左眼10

具体检查方法

检查者将手指放置于自己与患者的中间等距离处,分别从左、右、上、下方位向中

(80)

央移动,嘱患者发现检查者手指时即示意,通过此方法检查者用自己的正常视野去20

比较患者的视野情况_________________________________________________________

遮盖患者右眼及检查者左眼检查患者左眼10

如发现异常,则进一步做相关检查5

熟练程度____________________________________________________________________5

人文关怀检查前需告知患者此次检查的目的_____________________________________________5

(10)结束检查后向患者解释检查情况_______________________________________________5

总分_________100

裁判签名

非接触眼压计检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史1

洗手___________________________________________________________________________1

准备(5)

患者座位应舒适,可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1

更换新的须托纸。75%乙醇棉球消毒下须托及前额横挡2

将患者带入检查室,坐在眼压计前5

调整患者坐位及检查台的高度5

把下须放在下须托上_____________________________________________________________5

前额顶住托架的前额横挡5

打开眼压计,使患者角膜位于观察镜中央10

具体检查嘱被检眼注视定位红点,推动粗调和微调,当眼压计与被检眼距离合适时,眼压计自

20

方法(85)动测量_________________________________________________________________________

连续自动测3次,取其平均值10

如自动测量无法完成,则改为手动测量10

打印眼压结果5

儿童检查,需用眼睑拉钩5

熟练程度5

人文关怀操作前向患者解释检查的目的5

(10)结束操作后向患者解释检查情况5

总分100

裁判签名

检影验光评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史1

准备散瞳剂、棉球、检影镜1

测量患者视力、眼压1

检查患者前房深度1

滴眼药水时,嘱患者尽量向上看,以棉球拉开患者眼睑1

准备(10)

滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊,勿刺激角膜1

嘱患者闭眼,擦去溢出的多余眼液1

每隔5min滴3次散瞳剂_________________________________________________________1

棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1

滴散瞳剂后嘱患者闭眼等待30min1

患者坐于半暗室_________________________________________________________________5

患者与检查者的距离1m5

调整患者位置,使其视线与检查者视线高度相当5

戴上试镜架,调整瞳距5

嘱患者双眼睁开5

先右眼再左眼5

右手持镜,右眼观察患者右眼;左手持镜,左眼观察患者左眼5

具体检查

通过视网膜检影镜观察影动是顺动还是逆动5

方法(80)

加相应度数的球镜,直到中和5

如有散光,确认两条主要子午线后加相应度数柱镜,直到中和10

调整屈光度数5

试戴最后的屈光度数,分别测量两眼的矫正视力___________________________________5

瞳孔恢复后,再次测戴镜视力,进行屈光度数的调整5

试戴最后的屈光度数,分别测量两眼的矫正视力,并记录结果、测量瞳距,定制镜片5

熟练程度5

人文关怀检查前向患者解释检查的目的____________________________________________________5

(10)结束操作后向患者解释检查情况5

总分100

裁判签名

角膜感觉度检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分细则备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2.5

准备(5)洗手_______________________________________________________________________1

准备消毒棉签,并拧出一条纤维_______________________________________________1.5

用纤维尖端从患者颗侧移近并触及角膜20

如角膜感觉正常,则出现反射性瞬目20

具体检查

方法如反应迟钝,表示感觉减低;如无任何反应,表示感觉完全消失___________________20

(85)

检查完毕,给患者滴抗生素滴眼液15

熟练程度___________________________________________________________________10

人文关怀检查前向患者解释检查的目的5

(10)结束操作后向患者解释检查情况5

总分100

裁判签名

角膜弯曲度检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

准备核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2.5

(5)准备Placido盘、卷尺2.5

嘱患者背光而坐1()

医生一手持Placido盘手柄放在自己的一眼前,盘的正面对着受检眼角膜10

距离患者0∙5m(用卷尺确定)10

具体检查医生用另一手分开受检眼的上睑和下睑10

方法医生通过Placid。盘中央的孔观察映在受检眼角膜上的黑白同心圆10

(85)

嘱患者向各方注视,观察全部角膜10

如角膜正常,表现为规则清楚的同心圆;如角膜不正常,则为各种形状和不规则的

15

影像

熟练程度10

人文关怀检查前向患者解释检查的目的5

(10)结束操作后向患者解释检查情况5

总分IOO

裁判签名

角膜荧光素钠染色检查评分标准

满分得分

项目(分)具体内容和评分标准备注

(分)(分)

核对患者姓名,介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2

洗手2

准备患者座位应舒适,可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1

(10)更换新的须托纸1

准备1%、2%荧光素钠液或无菌荧光素试纸、棉球、无菌生理盐水、75%酒精棉球2

75%乙醇棉球消毒下须托及前额横挡2

嘱患者尽量向上看,以棉球拉开患者眼睑4

用无菌玻璃棒蘸少许1%~2%角膜荧光素钠液涂于或用无菌荧光素纸条置于患者下穹

10

窿结膜上,勿刺激角膜,嘱患者瞬目______________________________________________

过1、2min后观察,或滴1~2滴生理盐水轻轻冲洗结膜囊4

将患者带入暗室,坐在裂隙灯前4

患者坐在检查台前,调整患者座位及检查台的高度4

把下须放在下须托上,前额顶住托架的横挡_______________________________________4

调整好座椅及桌面高度,使被检眼与托架上黑色标记等高4

具体检查

方法调整医生的目镜和瞳距4

(80)

嘱患者闭眼,在患者眼睑上调焦__________________________________________________4

嘱患者注视前方_________________________________________________________________4

光线从颍侧照入,光源与显微镜的角度为40。4

选择大光斑,钻蓝光8

观察染成绿色的病灶8

观察角膜痿时,注意看病灶部位有无房水将绿色泪膜冲开,有则为Siedle征阳性6

儿童检查,需用眼睑拉钩4

熟练程度_______________________________________________________________________4

人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的5

(10)结束检查后向患者解释检查情况5

总分100

裁判签名

泪道冲洗评分标准

项目

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