2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能考前冲刺试卷A卷含答案

2023年6月心理咨询师之心理咨询师二

级技能考前冲刺试卷A卷含答案

单选题(共50题)

1、CBCL一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近()内的情况。

(2008-11)

A.一个月

B.半年

C.三个月

D.一年

【答案】B

2、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

A.编讲故事

B.想象

C.出现妄想

D幻觉

【答案】D

3、“并不固定角色”是一种坦诚交流技术，它属于()。(2008-05)

A.行为治疗

B.认知行为疗法

C.完形治疗

D.人本主义疗法

【答案】D

4、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。

A∙指导

B.解释

C引导

D.释义

【答案】B

5、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。

A.克服恐惧

B.增强独立性

C.心理成长

D.性格变外向？

【答案】C

6、下面是某求助者的MMPI测验结果：

A.有装病的倾向

B-被动求治

C.精神病症状严重

D.无法判断

【答案】C

7、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。

A.危机性谈话

B.摄入性谈话

C.治疗性谈话

D.应急性谈话

【答案】B

8、“我为她付出了很多，我一心一意地爱着她，为什么她一点都不

知道珍惜呢?”反映了求助者使用了（）。单选

A.反黄金规则

B.黄金规则

C.游戏规则

D.恋爱规则

【答案】A

9、案例八:

A.恐惧神经症

B∙惊恐障碍

C.急性应激障碍

D.广泛性焦虑

【答案】B

10、焦虑性神经症的主要特点之一是()。(2009-05)

A.有重复动作

B,与处境不相符的害怕

C.运动性不安

D∙有自我强迫和反强迫

【答案】C

11、一般资料：女，24岁，大专文化，公司职员。

A.恐怖

B.焦虑

C.强迫

D.抑郁

【答案】B

12、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.学习问题

B.认知偏差

C.记忆问题

D∙情绪障碍

【答案】B

13、李某，女，26岁，已婚，中学教师。

A.进行心理咨询

B.药物治疗

C.进行心理治疗

D.转诊至精神科

【答案】D

14、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者

的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟

谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父

亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很

苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到

咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。

上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，

迎来快乐"、“幸福是自己创造的"、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等

横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：

你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询

的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理

问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和

方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助

者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问

题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强

调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理

咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把

自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你

放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要

提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要

收取一定的费用。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。

A.心理咨询收费

B.心理治疗收费

C.心理测验收费

D.药物治疗收费

【答案】C

15、案例一(4):

A.咨询关系上的阻抗

B.讲话方式上的阻抗

C∙讲话内容上的阻抗

D.讲话程度上的阻抗

【答案】A

16、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。

A.等价规则

B.黄金规则

C.游戏规则

D.反黄金舰则

【答案】D

17、案例三

A∙擦拭行为的次数

B.有无内心冲突

C.吸烟行为的体验

D.有无服药历史

【答案】A

18、案例一:

A.人格特征

B∙与丈夫的关系

C.行为模式

D.与领导的关系

【答案】C

19、一般资料：求助者，男，19岁，军人。

A.理解

B.共情

C.支持

D.尊重

【答案】D

20、求助者，女性，42岁，自由职业者。

A.挫折和遭遇

B.歪曲的认知

C.评价性观念

D.不合理信念

【答案】A

21、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。

A.学生不听话

B.学生应该听话

C.自己很优秀

D.自己非常生气

【答案】D

22、案例二：

A.个性懦弱

B∙情绪困扰

C.恋爱技巧

D.头痛失眠

【答案】B

23、案例一(22)：

A.迎合取悦咨询师

B.准确表达了自己的困惑

C∙对咨询师的反馈

D.明确表达了自己的感受

【答案】D

24、HAMA主要适用于评定()。(2008-11)

A.精神病性抑郁

B.精神病性焦虑

C.神经症性抑郁

D.神经症性焦虑

【答案】D

25、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。

A.绝对化要求

B.过分概括

C.反黄金规则

D.糟糕至傲

【答案】A

26、案例六：

A.绝对化要求

B.糟糕至极

C.过分概括化

D.非黑即白

【答案】B

27、一般资料：求助者，女，29岁,职员。

A.认识领悟疗法

B∙认知行为疗法

C.合理情绪疗法

D.精神分析疗法

【答案】C

28、求助者一般资料：小青，女孩,13岁，六年级学生，性格内向。

A.心理正常

B∙心理不健康

C.心理健康

D.心理不正常

【答案】A

29、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。

A.启发求助者领悟

B.咨询师的评价

C.实施教导求助者

D.咨询师的议论

【答案】A

30、案例五：

A.一共有12项分测验

B.分为城市和农村两个版本

C∙适用于4~16岁的少年儿童

D.实足年龄的计算精确到月

【答案】A

31、一般资料：夏某，女，23岁，售票员。

A.钟情妄想

B.关系妄想

C.迫害妄想

D.特殊意义妄想

【答案】B

32、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问

题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最

近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任

的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班

级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微

妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学

习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近

因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰

弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。

求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,

当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就

觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感

觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,

大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想

而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问

题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨

询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我

吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍

我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我,

我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想

法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议，但

是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理

咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为

班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者:

他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询

师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，

也希望有机会证实你的才华。求助者：……（沉默1秒）其实我不想考

虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师:

你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害

怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的（不好

意思）笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨

询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部

情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助

者中心疗法的理论观点强调了（）。

A.咨询技能的重要性

B.求助者认知重要性

C.咨询关系的重要性

D.求助者行为重要性

【答案】C

33、求助者的社会接纳程度也可以看作是其本人的（）。（2009TI）

A∙接纳社会的程度

B.精神症状的改变程度

C.社会适应程度

D∙行为问题的残留程度

【答案】C

34、求助者：男性，18岁，职业高中学生。

A.被动求医

B.主动求医

C.家人强迫

D.转介而来？

【答案】A

35、案例六：

A.想摆脱内心痛苦

B.避免接触病人

C.想控制控制不住

D.避免社交活动

【答案】C

36、案例六：

A.启发求助者思考

B.按求助者的信念推理

C.改变求助者信念

D.实施对求助者的教育

【答案】B

37、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不

好前来做心理咨询。

A.工作

B.躯体

C.恋爱

D.认知

【答案】D

38、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.情绪低落

B.盲目无助

C∙情绪激动

D.回避行为

【答案】A

39、一般资料：求助者，女，28岁，教师。

A.道德问题

B.法律问题

C.一般心理问题

D.严重心理问题

【答案】C

40、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。

A.教育问题

B∙行为问题

C.性格问题

D.情绪问题

【答案】D

41、求助者中心疗法的理论观点强调了（）

A.咨询技能的重要性

B.求助者认知重要性

C.咨询关系的重要性

D.求助者行为重要性

【答案】C

42、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

A.不合理信念

B∙情绪变化

C.诱发事件

D.行为结果

【答案】C

43、案例三

A.一般心理问题

B.强迫性神经症

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题

【答案】B

44、求助者：男性，岁，未婚，饭店服务员。

A.女友催婚

B.现实冲突

C.父母压力

D.道德规范？

【答案】B

45、李某，女，26岁,已婚，中学教师。

A.摄入性会谈

B.鉴别性会谈

C.治疗性会谈

D.咨询性会谈

【答案】B

46、韩某的症状在心理学中属于（）

A.心理健康

B.心理正常

C.心理异常

D.心理不健康

【答案】C

47、案例一：

A.情绪低落

B.厌烦

C.内心痛苦

D.委屈

【答案】A

48、案例八:

A.关系妄想

B.夸大妄想

C.嫉妒妄想

D∙难以判定

【答案】C

49、案例六：

A.感到害怕

B.深有感触

C.产生顾虑

D.产生移情

【答案】C

50、一般资料：求助者，男，19岁，学生。

A.领悟阶段

B∙修通阶段

C.心理诊断阶段

D.再教育阶段

【答案】C

多选题（共30题）

1、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.责备式提问

D.尝试性面质

【答案】AD

2、案例七

A.子女关心自己

B.求助者患胃癌

C.妻子因病去世

D.夫妻关系不和

【答案】BC

3、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

A.回避行为

B.冲动行为

C.自伤行为

D.强迫行为

【答案】BD

4、针对求助者的问题，心理咨询师应该（）。多选

A.帮助求助者决定是否与男友分手

B.帮助求助者调节情绪

C.帮助求助者分析心理冲突

D.帮助求助者发掘自身资源

【答案】BCD

5、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.有无他人错误评价

B.有无不良归因倾向

C.有无错误观念产生

D.有无负性情绪记忆

【答案】BCD

6、案例四

A.内容反应

B.内容表达

C.情感反应

D∙情感表达

【答案】AB

7、案例八：

A∙识别自动化思维

B.对假设进行真实性验证

C.认知改变的评估

D∙学习新的内部对话

【答案】AB

8、心理咨询师在咨询中使用的技术包括（）

A∙情感表达

B∙情感反应

C.内容反应

D.内容表达

【答案】ABCD

9、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的

多次劝说下来做心理咨询。

A.存在幻觉

B.恐惧害怕

C.精神不正常

D.被动求治

【答案】AD

10、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.有无他人错误评价

B.有无不良归因倾向

C.有无错误观念产生

D.有无负性情绪记忆

【答案】BCD

11、具有（），表明团体有较强的凝聚力和成效。

A∙成员感到被包容在团体中，被接纳、被尊重

B.成员能直率地讨论在团体中所想所为

C.在团体中成员彼此相互倾听并共同从事有成效的工作

D.成员能把实践中遇到的困难带到团体中讨论

【答案】ABCD

12、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。

A.替他选择女友

B.给予恋爱指导

C.帮助判断病情

D.协助自己成长？

【答案】AB

13、本案例中求助者最主要的症状是（）。多选

A.关系妄想

B.情绪烦恼

C.躯体不适

D.记忆力差

【答案】BC

14、案例六

A.表现出真诚

B.商定咨询方案

C.多重性提问

D.商定咨询目标

【答案】ACD

15、案例四：

A.内容反应

B.内容表达

C∙情感反应

D∙情感表达

【答案】AC

16、一般资料：孙某.男性，20岁，大学二年级学生。

A.摄入性会谈

B.制定咨询方案

C.选择心理测验

D.整理资料与评估

【答案】ACD

17、下面是某求助者的MMPl测验结果：

A.抑郁性神经症

B.紧张、焦虑、反复思考

C.有躯体化障碍

D∙情绪激动

【答案】ABC

18、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.治疗程序

B.治疗时间

C.基本原理

D.咨询关系

【答案】AC

19、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚,医院检验科化验员。

A.焦虑情绪

B.刻板行为

C.恐惧情绪

D.强迫行为

【答案】AD

20、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

A.倒错行为

B.怪异行为

C.冲动行为

D.发泄行为

【答案】ACD

21、从测验的结果来看，本案例中可筛查阳性的因子是（）。多选

A.恐惧

B.躯体化

C.人际关系敏感

D.抑郁

【答案】BCD

22、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因

担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

A.感觉障碍

B∙思维障碍

C.知觉障碍

D.自知力障碍？

【答案】BCD

23、咨询师说"你能详细地谈一下事情的原因么?”所使用的提问方

式与技术是（）。多选

A∙情感反应技术

B.内容反应技术

C.具体化技术

D-开放式提问

【答案】CD

24、下列量表中，（）是MMPl-2新增效度量表。

A.F

B.TRIN

C.VRIN

D.L?

【答案】BC

25、国内学者归纳的求助者中心疗法的治疗目标包括（）。

A∙使求助者的自我变得较为开放

B∙使求助者的自我变得较为协调

C∙使求助者更加信任自己

D∙使求助者愿意将其生命成为变化的过程

【答案】ABCD

26、一般资料：求助者，男性。45岁，公司业务经理。

A.社会功能受损

B.存在强迫症状

C.工作效率下降

D.自我要求严格

【答案】ACD

27、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。

A.失恋

B.失眠

C.考研

D.实习

【答案】AC

28、案例七：

A.一次咨询结束后

B,全部疗程结束后

C.几次咨询结束后

D.咨询中任意时间

【答案】ABCD

29、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。

A.价值中立是绝对的

B.不会有例外情况

C.价值中立是相对的

D∙可能有例个情况

【答案】CD

30、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

A.焦虑性神经症

B.人格障碍

C.强迫性神经症

D.精神分裂症

【答案】BCD

大题（共10题）

一、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8o2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73o3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例，回答

以下问题：怎样和该求助者商定咨询方案？

【答案】和该求助者商定咨询方案时，应注意：1.首先向该求助者

介绍咨询方案的内容及制定的原则。2.按照咨询目标、原理与方法、

评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项

内容逐一商定。3.咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者

单方制定。4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。

5.咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。

二、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助

者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相

信。自己不想转业,经多方努力，最终也没改变组织的决定。求助者

认为领导偏，〉重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己

过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的

城市。担心如果转业回家乡，妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻

子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了

地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让

他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得

自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不

安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一

会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷，吸烟饮酒

量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察

觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普

通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习，毕业后在

某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力，人际关系良好,但

心胸较窄，爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明

显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料七、咨询师对该

求助者使用了求助者中心疗法,罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积

极改变的充分必要条件。请简述Cain(2002)是如何表述这种关系的。

(10分)

【答案】

三、求助者，男性，30岁，汉族，犬学学历，公务员，未婚。求助

者自述：高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学。前两年学习、

生活如常，在大三时开始出现反复洗手，有时甚至连续洗十几遍，

自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松。学生宿舍

在15层，有一个阳台，每当走到阳台时，就有一种想跳下去的冲动,

感到焦虑、害怕，为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在,

不仅没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到

很大的影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有

要好的朋友，内心非常痛苦。来到心理门诊，迫切地希望能够消除

这些问题，改善交往的状况。咨询师观察、了解到的情况：求助者

从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭。父母是小学教

师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事、规矩

的人，做任何事情都要做得最好。慢慢地养成了做事情按部就班、

追求完美的习惯，遇到做不好的事情，都要重新去做，直到做好为

止。兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，只是一心学习。从小学到大

学，学习成绩一直名列前茅，偶然一次考试不好，就非常难过，觉

得对不起父母。在别人的眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑

不出什么缺点。自幼身体健康，未患过严重的疾病。少年时曾经有

一次因为没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉地训斥。母亲告诫他手

上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，最后在母亲的监督下，把

手洗干净，才让吃东西。从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若

不卫生就会染病。求助者上大学三年级的时候，同寝食的一位同学

突然查出患了肝炎，因为这件事就联想起母亲的话，感到很紧张，

担心自己会被传染。自此以后就开始反复洗手，有时要连续洗十几

遍。自己也明白没有必要，但就是控制不了。为此，耽误了很多时

间，即使这样，成绩仍然不错，顺利地毕业。毕业后到一家大型私

营公司任职，由于表现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一

年。近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好,

担心事情没有做好而反复检查等现象，因怕别人知道而尽量地减少

与人接触，严重地影响了工作和生活。睡眠很差，做梦多，注意力

不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，为此感

到焦虑、不安，内心非常苦恼。依据以上案例，回答以下问题：

1.请对该求助者的个人成长资料进行整理。2.请对该求助者目前

的身心和社会功能状态进行整理。3.该求助者的主要症状是什

么?4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么?5.请对该案例进

行病因分析。

【答案】

四、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死,

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己,

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有IO年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向,

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房。查看材料针对该求助

者还需了解哪些资料？

【答案】

五、求助者，女性，18岁，高中三年级学生。主诉：紧张，害怕，

注意力不集中，伴睡眠障碍四个月。求助者自述：我是一名高中生,

还有几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻

苦，学习成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说

只要发挥正常，考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学

习不错，都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试，

即使考试名列前茅，我也认为是别人没发挥好，担心自己是否真正

学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课，有时会觉

得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课，而我却不能，这样下

去，成绩就会很快地滑落下去，将来也许连普通大学都考不上了。

一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况：求助者由

母亲陪伴而来，很紧张，一直低着头，说着说着哭了起来。从其母

亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架，二叔家比自

己家有钱，认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕

业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼,

再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的。父母从小就教育

她今后一定要争气，将来必须上大学。求助者很懂事、很要强，常

说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父母。最近发现

她回家后，脾气特别大，有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向，

很少和别的同学来往，学习很用功，因此学习成绩特别好。历年体

检正常。心理测验的结果：焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依

据以上案例，回答以下问题：1.对该求助者进行初步诊断的程序是

什么?2.对该案例初步诊断及其依据是什么?3.该求助者出现心理

问题的原因是什么?4.该案例应选择什么方面的心理测验?5.还应

收集该求助者哪些方面的资料?6.在摄人性谈话中，要避免什么样

的提问失误？

【答案】

六、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死,

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己,

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回

答以下问题对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由

【答案】初步诊断：严重心理问题。一：恐怖症。理由：（1）该求助

者对不应感到恐惧对对象情景恐惧。（2）由此产生内心的变形冲突。

⑶时间达三个月以上。（4）社会功能损害严重。二：抑郁症。理由：

⑴兴趣下降或消失。（2）情绪低落。（3）社会功能损害严重。（4）社

会功能损害严重。三、创伤后应激障碍（PTSD）。（1）强烈的精神创伤。

⑵创伤性体验后反复重现。（3）强迫性回忆。

七、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助

者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相

信。自己不想转业,经多方努力，最终也没改变组织的决定。求助者

认为领导偏心、,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己

过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的

城市。担心、如果转业回家乡，妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻

子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了

地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让

他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得

自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不

安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一

会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷，吸烟饮酒

量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察

觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普

通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在

某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力，人际关系良好,但

心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明

显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料四、请根据合理

情绪疗法的理论,简述求助者不合理信念及其表现。（20分）

【答案】

八、求助者，男性，21岁，汉族，高校四年级学生。主诉：觉得生

活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近三年。

咨询师观察、了解到的情况：求助者由于家庭教育的原因，非常注

重学习成绩，总是不断地追求第一。从小性格内向，胆小怕事。中

小学阶段非常顺利，学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑,

认为自己成绩差，一切都完了，别人看不起自己。一直打不起精神,

总想大哭一场。不能正常地学习，注意力不集中，对任何事情都没

有兴趣，极度地痛苦，觉得活着没有一点价值，感到自己的生物钟

错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我

行我素。学习很勤奋，但学习成绩一般，家长、邻里认为其不活泼,

但很听话。几次去校医院就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可

能有“神经衰弱”“神经官能症”，建议看心理门诊。自己也认为

有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。

心理测验的结果：（1）症状自评量表（SCL-90）测验结果：抑郁为4分,

焦虑为3.8分，人际关系为2.6分，躯体症状为2.8分。（2）抑

郁自评量表SDS测验结果：标准分为73分。（3）焦虑自评量表SAS

测验结果：标准分为65分。依据以上案例，回答以下问题：1.该

求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断和依据是什

么?3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的

原因是什么?5.对该求助者还可选用什么心理测验并说明理由？

【答案】

九、案例四一、一般情况求助者：李某，女，汉族，19岁，高中三

年级学生。二、求助者自述主诉：别人看到自己洗澡，害怕别人说,

情绪低落、焦虑、烦躁，入睡困难等半年。个人陈述：我是一名高

中生，学习应该说还是挺好的，我的性格内向一些，在父母、老师、

同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是

住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什么那么热，就到女厕

所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多人讲话，

就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声

地说我："某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看,

真不要脸!”我当时害怕极了，赶紧穿上衣服跑回了宿舍，越想越害

怕，我洗澡被他们看见了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学

回来了，她们用一种怪怪的眼神看着我，我知道她们一定是看到我

洗澡，也听到其他同学的议论。我跟她们解释，她们却说根本不知

道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样看我?我难受

死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上。最让我受不了的是第

二天，无论我走到哪，他