T-CRHA 025-2023 儿童肺结核诊断

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

05团 体 标 准T/CRHA

025—2023儿童肺结核诊断Diagnosis

of

pulmonary

tuberculosis

in

children2023-11-01

发布 2023-11-15

实施中国研究型医院学会

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

0252023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

II

.......................................................................

.............................................................

.........................................................

...............................................................

...................................................................

...................................................................

...................................................................

...................................................................

...................................................................

10学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

025学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

GB/T

II学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

0252023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

3.1

10

10

18

resistance

DST

兔学兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

025兔学兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

DST

drug

resistance

Pre-XDR-PTB

MDR/RR-PTB

MTB

extensively

drug-resistance

MTB

3.2

immunodeficiency

结核分枝杆菌复合群（

tuberculosis

complex， World

drug

4.1

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

0252023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载4.2

4.3

岁、免疫功能低下或免疫受损、人类免疫缺陷病毒（human

immunodeficiency4.4

WS

WS

14

40

14

5.1

5.2

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

025学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

6.1

结核分枝杆菌（

）属于绝对致病菌，从患者的标本中培养

中人型结核分枝杆菌占

90%以上，其次牛分枝杆菌，非洲分枝杆菌（少数），田鼠分枝杆菌（感染田鼠，）山羊分枝杆菌。因此，培养阳性菌种鉴定为

方可诊断为结核病。培养阳性的菌株还可用于药物敏感性试验（drug

），有助6.2

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

0252023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

MTB

IS6110、rpoB

MTB

MTB

2018

6.3

结核菌素皮肤试验（tuberculin

skin

1）TST

BCG

NTM

2）TST

TST

3）TST

TST

会因复强效应而出现增强的阳性结果，可能会影响TST

TST

TST

TST

硬结直径<5

mm

时，复测结果阳性的定义为硬结直径>10

10

mm

EC

均可表现为阳性，诊断儿童结核病需要结合临床表现及影像学特点综合判断。EC

BCG

病、BCG

NTM

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

025学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

6.4

6.5

气管结核。干酪性肺炎

线平片通常伴有肺门及纵隔淋巴结肿大或实变周围播散灶、实变内有或无空洞、钙化及液化坏死。

胸部

在显示原发灶、肺门及纵隔淋巴结增大，以及

线敏感。

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

0252023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

6.6

7.1

7.2

TST

EC

阳性，或

7.3

兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ学兔．ｃｏｍ标准下载

025兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ学兔．ｃｏｍ标准下载c）TST

EC

7.4

MTB

7.5

DST

MTB

XDR-TB

12

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

0252023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

TST、EC、IGRAs、胸部影像学

疑似病例：

临床诊断病例：

完善细菌学、分子生物学、病理学检查确诊病例：

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

025学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

Organization.

on

5:

of

and

Organization.

Organization.

updated

and

consolidated

Organization,

37(7):

490-496.

,2023,45(1):13-17.