2025年10月自考03007急救护理学押题及答案

1.脑出血的诱因不包括

A、用力排便B、安静休息C、饮酒D、情绪激动

2.根据病情分类方法进行急诊分诊时，属于IV类患者的是

A、处于危及生命的状态，生命体征不稳定者B、处于潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态者C、处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者D、处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者

3.根据脉搏血氧饱和度可估计动脉血氧分压，当氧饱和度低于90%时，一般氧分压多低于

A、60mmHgB、50mmHgC、40mmHgD、30mmHg

4.多发伤抢救过程中,最主要、最基本的措施是

A、通气B、输液抗休克C、心脏泵血功能监测D、控制出血

5.下列对急性胰腺炎患者的急救措施，正确的是

A、早期提供肠内营养支持B、严禁使用止痛剂C、静脉补液抗休克D、首选外周静脉补钙

6.患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中，护士监测发现患者T37.5℃,P132次/分，R22次/分，BP80/60mmHg,HR132次/分，

于是，护士加快输液速度，在5分钟内给患者输入了9%盐水250ml，其后监测显示：BP80/60mmHg，HR135次/分，CVP8cmH20。患者血流动力学监测的变化提示（）A、心功能不全B、血容量不足C、肾功能不全

7.引起昏迷患者气道梗阻最常见的原因是

A、气道痉挛B、气道分泌物C、口腔异物D、舌后坠

8.心搏骤停患者气道管理的“金标准”是

A、口咽通气道B、喉罩C、气管插管D、环甲膜穿刺

9.失血所致的低血容量性休克患者出现苍白和口渴，常提示其出血量大于

A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml

10.灾难致伤的检伤分类原则不包括

A、以伤员需求为中心B、迅速而准确C、生命第一D、动态评估

11.膀胱结石患者排尿异常的典型症状是

A、点滴状排尿B、排尿突然中断C、无尿D、活动后镜下血尿

12.深大呼吸可见于

A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、上呼吸道异物D、尿毒症

13.下列属于下尿路结石的是

A、输尿管结石B、膀胱结石C、肾盂结石D、肾盏结石

14.休克体位是

A、平卧位B、下肢抬高20°~30°C、头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°D、头、躯干降低20°~30°,下肢抬高20°~30°

15.长期上呼吸机的患者没有明显污染时,更换呼吸机管道的周期为

A、4天B、7天C、10天D、14天

16.下列对灾难医学心理干预的阐述，正确的是

A、心理危机干预是灾难救护工作的有益补充B、对重点人群应采用“激发情绪”的技术开展救助C、心理危机干预是解救灾后心理问题的保障D、心理干预活动应完整地展开，避免再次创伤

17.某失联“驴友”于第2日黎明获救后表现为寒战、多尿。查体:精神尚可,T33℃，P96次/分,R22次/分,BP130/90mmHg。据此可判断其为

A、先兆冻僵B、轻度冻僵C、中度冻D、严重冻僵

18.溶栓治疗过程中，能提示血管再通的指标不包括（）

A、缺血性胸痛完全消失B、ST段回落50%C、再灌注心律失常D、K-MB酶峰推迟出现

19.高质量胸外按压的频率为

A、<90次/分B、90~100次/分C、100~120次/分D、>120次/分

20.成人心脏骤停最常见的心电图节律表现是

A、室速B、室上性心动过速C、室颤D、房室传导阻滞

21.强直阵挛型持续发作的抽搐患者，急救中不应（）

A、放置牙垫B、静脉注射地西泮C、保留灌肠D、强力按压抽搐的肢体

22.专业人员做出心搏骤停的判断所需时间不应超过

A、5秒B、10秒C、20秒D、30秒

23.心搏骤停后,若要使患者存活率提高到50%,则心肺复苏开始的时间应为

A、小于4分钟B、4~6分钟C、大于6分钟D、大于10分钟

24.专业急救人员判断患者是否有大动脉搏动消失，触诊颈动脉的时间不应超过

A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒

25.下列措施中属于基础生命支持措施的是

A、气管内插管B、给氧C、复苏药物D、除颤

26.以下关于机械性眼外伤患者的护理措施中正确的是

A、结膜异物的患者可在表面麻醉后用酒精棉签拭去异物B、异物取出手术前剪眼睫毛,做好术前准备C、异物取出手术前先行结膜囊冲洗,尽量冲去异物D、术后严格遵医嘱使用抗生素,防止眼内感染

27.经静脉使用钙剂时，下列药物中不能同时使用的是

A、维生素CB、氯化钠C、氯化钾D、碳酸氢钠

28.在低血压情况下，患者中心静脉压降低提示

A、左心功能不佳B、血容量不足C、右心功能不佳D、血容量过多

29.某患者手部不填浸入石灰水中,就诊时可见手部皮肤焦黄,失去弹性,触之如皮革,创面干燥,针刺无痛觉。该患者的烧伤深度是

A、一度烧伤B、浅二度烧伤C、深二度烧伤D、三度烧伤

30.机械性损害如大手术后组织损伤所引起的发热是由于（）

A、皮肤散热减少B、抗原抗体反应C、无菌性坏死物质吸收D、体温调节中枢功能失常

31.以下关于狂犬病的护理措施中,不正确的是

A、接触隔离,患者住单人房间B、严密观察病情变化C、保持病室安静,光线暗淡D、教育病人足量饮水,防止脱水

32.消除有机磷杀虫药中毒患者毒蕈碱样症状的特异性解毒剂是

A、氯磷定B、维生素K1C、纳络酮D、阿托品

33.成功治疗精索扭转的关键是

A、避免剧烈运动B、尽早评估诊断C、迅速恢复睾丸血流D、解除患者思想负担

34.患者,女性,32岁,主因“口吐白沫大小便失禁30分钟”来诊。查体:神清,双侧瞳孔呈针尖样大小,对光反射迟钝,口角可见呕吐物,伴浓烈大蒜味,大汗淋漓。该患者目前出现的症状为

A、毒蕈碱(M)样症状B、烟碱(N)样症状C、中间综合征D、中枢神经系统症状

35.下列属于机械性梗阻的尿潴留是

A、尿道狭窄引起的尿留B、使用麻黄碱引起的尿潴留C、低钾血症引起的尿潴留D、昏迷患者出现的尿潴留

36.下列致伤原因中，可导致复合伤的是（）

A、坠楼B、刀刺伤C、爆炸伤D、烧伤

37.使用格拉斯哥评分法评估患者的意识状态，昏迷患者的评分在

A、6分以下B、8分以下C、10分以下D、12分以下

38.“PQRST”腹痛分诊法中P是指疼痛的

A、性质B、部位C、诱因D、程度

39.喉烫伤的患者损伤部位在气管隆嵴水平以上,除声嘶、喉痛外,还有刺激性咳嗽。该患者的病情程度为

A、轻型B、中型C、重型D、危重型

40.下列组织损伤不符合强酸烧伤特点的是

A、组织脱水B、蛋白沉淀凝固C、皂化脂肪组织D、迅速结痂

41.缺血性脑卒中患者静脉溶栓的时间窗为

A、6hB、12hC、24hD、48h

42.急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后，绝对卧床时间应为

A、4hB、6hC、12hD、24h

43.严重低血钠可导致

A、脑水肿B、肺水肿C、心脏骤停D、肠麻痹

44.“时间就是生命”体现的是院前急救特点中的

A、社会性B、突发性C、紧迫性D、风险性

45.发生吸入性损伤的烧伤患者主要的死亡原因是

A、疼痛B、中毒C、室息D、失血性休克

46.异位妊娠中最常见的类型是

A、输卵管妊娠B、卵巢妊娠C、腹腔妊娠D、阔韧带妊娠

47.休克患者最重要、最基本的监测指标是

A、精神状态B、脉搏C、体温D、血压

48.急性心肌梗死不典型的临床表现往往见于

A、男性B、青年人C、糖尿病患者D、外科术后患者

49.脑血栓形成最常见的病因是

A、脑动脉粥样硬化B、先天性脑动脉狭窄C、脑动脉炎D、血液病

50.世界上最早的监护病房出现在二十世纪

A、50年代B、60年代C、70年代D、90年代

51.下列患者中严禁转运的是（）

A、颈椎骨折B、气胸C、呼吸心跳骤停D、肠梗阻

52.氟马西尼是下列哪类镇静催眠药的特异性抗剂?

A、巴比妥类B、苯二氮卓类C、非巴比妥非苯二氮卓类D、吩噻嗪类

53.下列急救措施中,不属于基础生命支持的是

A、人工呼吸B、胸外按压C、电除颤D、建立人工气道

54.肝脓肿患者典型的热型是（）

A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、回归热

55.11急性自发性气胸患者的护理措施中错误的是

A、卧床休息B、鼓励用力咳嗽C、雾化吸入D、遵医嘱给予吸氧

56.狂犬病诊断的金标准是

A、血常规检查B、脑脊液生化检查C、直接免疫荧光法抗原检测D、头颅核磁

57.下列关于尿潴留患者诱导排尿的护理措施中不正确的是

A、安慰患者,消除紧张情绪B、提供隐蔽的排尿环境C、用力按压膀胱区协助排尿D、温水会阴冲洗

58.膀胱结石的典型症状是

A、疼痛B、发热C、血尿D、排尿突然中断

59.食管异物最常嵌顿的位置是

A、食管入口处B、食管上段C、食管中段D、食管下段

60.某患者,因“右眼胀痛伴头痛4小时”来诊,诊断为急性闭角型青光眼。既往支气管哮喘病史2年,该患者应禁用的药物是

A、缩瞳剂B、肾上腺受体阻滞剂C、碳酸酐酶抑制剂D、高渗剂

61.主动脉夹层患者的疼痛部位与夹层起源部位密切相关,若患者后背、腹部疼痛强烈,提示夹层病变累及

A、近端升主动脉B、主动脉弓C、腹主动脉D、降主动脉

62.下列关于进行性血胸的描述，不正确的是

A、抗休克治疗后病情继续恶化B、血色素进行性下降C、胸腔穿刺出不凝固血液D、胸腔闭式引流超过200毫升/小时

63.多发伤患者抢救中最主要、最基本的措施是

A、保持呼吸道通畅B、输液抗休克C、控制出血D、手术治疗

64.眼内异物伤患者异物取出前禁忌的措施是

A、局部冷敷B、无菌纱布遮盖伤眼C、观察有无角膜溃疡发生D、剪眼睫毛

65.危重病人泌尿系统功能评价的重要指标不包括

A、尿酸B、肌苷C、尿量D、血尿素氮

66.ICU适宜的床位使用率应是

A、30%B、50%C、75%D、100%

67.晕厥患者意识丧失的特点不包括

A、快速起始B、持续时间短C、自发完全恢复D、不伴抽搐

68.气管切开术后常见并发症不包括

A、皮下气肿B、血栓栓塞C、出血D、气管-食管瘘

69.水中毒对机体最严重的影响是

A、脑细胞水肿B、肾功能受损C、心脏负担加重D、循环障碍

70.某有机磷中毒患者血胆碱酯酶活力为68%时,其中毒程度为

A、轻度B、中度C、重度D、危重

71.下列疾病可导致咯血的是（）

A、消化性溃疡B、肺结核C、肝硬化D、胆道出血

72.关于除颤剂量的选择，正确的描述是

A、儿童首次除颤，选择4J/kgB、不明确双相波仪器类型时选择250JC、单相波仪器选择300JD、直线双相波仪器可选择120J

73.点头呼吸常见于

A、重症哮喘患者B、重症肺炎患者C、临终患者D、尿毒症患者

74.自发性气胸患者宜釆取的体位是

A、中凹平卧位B、患侧卧位C、头低脚高位D、健侧卧位

75.休克指数是指

A、脉率/收缩压B、脉压/收缩压C、脉率/舒张压D、脉压/舒张压

76.心源性休克最为多见的病因是

A、严重心肌炎B、心肌病C、慢性心力衰竭D、急性心肌梗死

77.某患者癫痫发作时身体不自主抽动,发展顺序为手指-腕部-前臂-肘肩-口角-面部,该患者的癫痫发作类型为

A、局灶性发作B、失张力发作C、失神发作D、强直阵挛发作

78.某急性呼吸衰竭患者，收入急诊后监测其脉搏氧饱和度70%，估计其氧分压不高于（）

A、80mmHgB、60mmHgC、50mmHgD、40mmHg

79.咯血患者出血前常见的症状是

A、上腹不适B、恶心呕吐C、喉部痒感D、反酸

80.急性呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是

A、呼吸困难B、发绀C、精神-神经症状D、皮肤湿暖

81.诊断泌尿系统损伤的重要临床依据是（）

A、尿频B、尿急C、尿痛D、血尿

82.砖红色胶冻样痰多见于

A、大叶性肺炎B、克雷伯菌肺炎C、病毒性肺炎D、肺吸虫病

83.下列属于诱发尿路结石形成的局部因素是

A、尿中盐类呈超饱和状态B、抑制晶体形成物不足C、尿液pH改变D、尿路感染

84.下列不属于阿片类镇痛药戒断症状的是（）

A、便秘B、瞳孔散大C、流涕、出汗D、打哈欠

85.因实质性脏器的包膜受到内在膨胀力压迫所致的腹痛属于

A、内脏性腹痛B、躯体性腹痛C、感应性腹痛D、放射性腹痛

86.高级生命支持中后续ABCD的内容不包括（）

A、气管内插管B、给氧C、开通静脉D、除颤

87.对大量气胸的体征描述正确的是

A、呼吸运动增强B、气管向患侧移位C、叩诊呈鼓音D、呼吸音增强

88.高血压急症时，血压会突然和明显升高超过

A、140/95mmHgB、160/100mmHgC、180/120mmHgD、220/130mmHg

89.CO中毒患者典型的口唇颜色为

A、苍白B、发绀C、樱桃红D、暗红

90.急性肺血栓栓塞症患者溶栓治疗获得最佳效果的时间窗是症状发作的

A、48小时内B、72小时内C、6天内D、10天内

91.心搏骤停患者最常见的病因是

A、创伤B、淹溺C、冠心病D、药物过量

92.使用简易呼吸器进行人工通气时的手法是

A、“E-A”法B、“E-B”法C、“E-C”法D、“E-D”法

93.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑血管畸形B、颅内肿瘤C、颅内动脉瘤破裂D、血液病

94.复苏后患者给予治疗性低体温，体温宜降至

A、31~32°CB、32~34°CC、34~35°CD、35~36°C

95.PQRST分诊法适用的症状是

A、发热B、呼吸困难C、腹痛D、昏迷

96.理想的急救反应时间是（）

A、4～5分钟B、6～8分钟C、9～10分钟D、15分钟以内

97.有关气管导管给药的描述正确的是

A、为心肺复苏首选给药途径B、血药浓度低于血管给药C、与静脉用药剂量相同D、与静脉用药浓度相同

98.下列体征符合全身性炎症反应综合征的是

A、体温36.8°C,呼吸22次/分B、心率96次/分，呼吸18次/分C、体温39.6°C，外周血白细胞计数13×l09/LD、心率118次/分，外周血白细胞计数6×l09/L

99.有创呼吸机参数设置时吸气(I)与呼气(E)的时间比设置为

A、1:1B、1:2C、1:4D、2:5

100.确诊脑出血和蛛网膜下腔出血首选的检查是

A、MRIB、头颅CTC、脑血管造影D、经颅多普勒超声检查

101.低钾血症患者最早出现的临床表现是

A、焦虑易怒B、肌肉无力C、麻痹性肠梗阻D、直立性低血压

102.下列关于灾后传染病预防和控制原则的解释，不正确的是

A、加强当地原有和灾后易发传染病的监测B、应对灾区居民饮水进行严密监测C、灾区就是疫区，应全面开展消杀工作D、应加强计划免疫督导评估

103.危重患者持续监测呼气末二氧化碳浓度的目的是评价

A、通气状况B、氧合状况C、酸碱状况D、循环状况

104.患者，男性，67岁，反复发作性心前区疼痛7年，平日发作时舌下含服硝酸甘油后可缓解。2小时前，无明显诱因，再次出现心前区持续疼痛，程度剧烈，伴大汗，并向左肩放射，含服硝酸甘油不缓解，遂就急诊。根据病史，分诊护士可初步判断患者发生了

A、食道裂孔疝B、消化性溃疡穿孔C、急性冠脉综合征D、张力性气胸

105.院内心搏骤停患者的生存主要取决于

A、心搏骤停的监测与预防B、及时高质量心肺复苏C、快速除颤D、高级生命维持和骤停后护理

106.安置休克患者体位时将其下肢抬高的目的是

A、减少压疮的发生B、增加肺活量C、预防下肢深静脉血栓D、增加回心血量

107.院前急救理想的急救半径是

A、1~2kmB、5~7kmC、10~15kmD、15~20km

108.竹叶青蛇、蝰蛇和龟壳花蛇等血循毒性毒蛇，一般不会引起被咬伤者（）

A、溶血和出血B、肌肉和呼吸麻痹C、急性肾功能衰竭D、急性循环衰竭

109.下列指标中可反映中枢神经系统功能的是（）

A、瞳孔B、皮肤温湿度C、血压D、心率浙

110.重症中暑的患者一般应在1小时内将直肠温度降至

A、39℃B、38℃C、37℃D、36℃

111.心肺复苏时判断患者是否有呼吸缺失或无效呼吸，评估过程不宜超过

A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒

112.患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显该患者腹痛可能的病因是

A、慢性胃炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎

113.阿片类药物中毒的典型症状表现为

A、昏迷、瞳孔缩小、呼吸窘迫B、谵妄、瞳孔放大、呼吸抑制C、昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制D、谵妄、瞳孔放大、呼吸窘迫

114.下列关于血清淀粉酶的描述，正确的是（）

A、是排除急性膜腺炎常用的方法B、其升高程度标志急性胰腺炎严重程度C、多种疾病可引起其升高D、其在症状出现后1周内持续升高

115.在危重患者院内转运过程中，不正确的监护措施是

A、保证微量泵输注药物B、维持静脉通路通畅C、昏迷患者准备人工呼吸D、暂停心电监护

116.急诊分诊台宜设置于

A、患者最集中的位置B、出入最方便的位置C、急诊科入口最明显的位置D、距抢救室最近的位置

117.院前急救中理想的急救半径是

A、1~2公里B、3~5公里C、5~7公里D、8~10公里

118.患者,女性,55岁,因“开水烫伤1小时入院,查体可见四肢、胸腹部大小不等的水疱,创面潮红,疼痛剧烈。该患者的烧伤深度为

A、一度烧伤B、浅二度烧伤C、深二度烧伤D、三度烧伤

119.急产患者病情危重的指标不包括

A、新生儿颅内出血B、软产道撕裂C、子宫肌纤维缩复不良致产后出血D、子宫收缩导致的下腹疼痛

120.患者，男性，54岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中，护士监测发现患者T37.5°C,P132次/分，R22次/分，BP80/60mmHg,HR132次/分，CVP3cmH2O。根据监测结果，应立即采取的措施是

A、减慢输液速度B、加快输液速度C、给予强心剂D、给予利尿剂

121.意识清楚的低血糖患者口服补糖的量宜控制在

A、1~2gB、5~10gC、15~20gD、25~30g

122.异常分娩中,急产是指总产程不超过

A、2hB、3hC、4hD、5h

123.下列动脉血气分析参数中,用来反映代谢性因素的指标是

A、血液酸碱度(pH)B、标准碳酸氢盐(SB)C、动脉血氧分压(PaO2)D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)

124.某癫痫患者,家属述其身体部位不自主抽动,发展顺序为手指腕部前臂肘肩口角-面部,护士判断该患者的癫痫发作类型为

A、失神发作B、失张力发作C、局灶性发作D、强直阵挛发作

125.评估患者氧合状况的指标是（）

A、尿量B、心率C、呼吸频率D、血氧饱和度

126.急救过程的基础环节是

A、院前急救B、急诊科急救C、危重症监护D、患者转运

127.急救医疗服务体系不包括

A、通信指挥系统B、现场急救组织C、患者运输工具D、灾害救援体系

128.异位妊娠患者因血液刺激膈肌所引起的肩胛部放射性疼痛称为

A、Babinski征B、Danforth征C、Kernig征D、Thomas征

129.下列药物中，属于胆碱酯酶复能剂的是

A、解磷定B、氟马西尼C、解氟灵D、纳络酮

130.消化道出血患者出现黑便,提示其出血量至少为

A、<50mlB、50~100mlC、200~500mlD、>500ml

131.下列灾难致伤的检伤分类中，应给予黑色标志的是（）

A、非常严重的创伤，但及时治疗有生存机会B、可自行走动及没有严重创伤，可延迟处理C、无可救治的创伤D、有重大创伤，但短暂等候不危及生命

132.临床上最常见的水钠代谢紊乱类型是

A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒

133.按照我国《医院急诊科规范化流程》规定的急诊患者病情分类,1级（A类）患者是指

A、非急症患者B、危重患者C、急症患者D、濒危患者

134.患者，男性，48岁，因腹部损伤引起肠瘘，予禁食。主诉四股无力，心电图出现ST段降低和U波，应检测（）

A、血清钾B、血常规C、血清钙D、血清钠

135.某患者,全身肌肉松弛,对外界各种刺激均无反应,深、浅反射均消失,该患者的意识状态为

A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷

136.缺血性脑卒中患者发病前的状态多为

A、情绪激动B、安静休息C、用力排便D、剧烈活动

137.Ⅱ度冻伤患者的组织损伤累及

A、部分皮肤B、皮肤全层C、皮肤全层和皮下组织D、皮肤全层、皮下组织及肌肉组织

138.冻伤患者局部复温治疗中，提示受伤肢体血管收缩终止的信号是

A、局部起水泡B、局部皮肤脱落C、局部皮肤青紫、僵硬D、肢体变红并柔软

139.ST段抬高的急性心肌梗死患者心电图呈永久性改变的是

A、P波B、Q波C、ST波D、T波

140.高血压急症患者若双上肢血压相差大于20mmHg,应警惕

A、主动脉夹层B、高血压脑病C、急性心力衰竭D、有效循环血量不足

141.当大批伤员出现时，在有限的时间、人力、物力情况下，应在遵循“先重后轻”原则的同时，重点抢救

A、有可能存活的伤员B、年轻伤员C、有可能猝死的伤员D、老年伤员

142.患者,女性,48岁,既往体健,同学聚会大量饮酒后出现胡言乱语、精神萎靡。护理评估中提示患者为重度酒精中毒的表现是

A、嗜睡B、血压80/60mmHgC、共济失调D、吐词不清

143.判断头部外伤的首要检查手段是

A、同位素B、脑电图C、颅骨平片D、CT

144.患者，男性，24岁，冬季野外值勤后出现双足趾皮肤紫红、肿胀，部分足趾上有淡黄色小水泡，刺痛难忍。据此，可判断其冻伤的分度为

A、I度B、II度C、III度D、IV度

145.分诊护士工作中遇到如下主诉均为发热的患者,其中需立即展开急救的是

A、R32次/分BP120/74mmHgB、R20次/分BP130/84mmHgC、R16次/分BP160/85mmHgD、R12次/分BP110/60mmHg

146.对于接受药物治疗的糖尿病患者,低血糖的诊断标准为血糖水平≤

A、1.Immol/LB、2.2mmol/LC、2.8mmol/LD、3.9mmol/L

147.对Merkel憩室并发出血有较大诊断价值的检查是

A、胃镜检查B、X线钡餐造影C、选择性动脉造影D、放射性核素扫描

148.急性闭角型青光眼患者暗室试验阳性的标准是在暗光下测得的眼压比试验前升高大于

A、2mmHgB、4mmHgC、6mmHgD、8mmHg

149.大叶性肺炎患者典型的热型是

A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、回归热

150.确诊脑出血和蛛网膜下腔出血首选的检查是

A、头颅CTB、MRIC、脑血管造影D、经颅多普勒超声检查

151.护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理,封瓶的位置约在患者胸腔以下至少

A、4cmB、20cmC、40cmD、60cm

152.某哮喘急性发作患者,护士对其进行评估时发现患者不能讲话,哮鸣音消失,可见胸腹反常运动,脉率130次/分。该患者的病情严重度分级是

A、轻度B、中度C、重度D、危重

153.除颤与CPR配合时，允许胸外按压中断的时间不超过（）

A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒

154.大量胸腔积液患者宜采取的体位是

A、左侧卧位B、患侧卧位C、右侧卧位D、健侧卧位

155.糖尿病酮症酸中毒患者降糖治疗的方式首选

A、间歇胰岛素肌肉注射B、定时胰岛素静脉注射C、间断胰岛素皮下注射D、小剂量胰岛素持续静脉输注

156.患者，男性，28岁，因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39~39.5°C之间，判断其热型为

A、不规则热B、稽留热C、回归热D、消耗热

157.下列指标中，可反映心肺脑复苏是否有效的是

A、瞳孔反射B、血压C、呼吸次数D、尿量

158.关于低渗性缺水,下列说法中正确的是

A、是临床最常见的水钠代谢紊乱B、水和钠等比例丢失C、细胞内容量保持正常D、常伴有中枢神经系统功能障碍

159.某急性心肌梗死患者突发室颤，在除颤和CPR过程中应选用的抗心律失常药物是（）

A、利多卡因B、肾上腺素C、血管加压素D、阿托品

160.在创伤致死原因中居第一位的是

A、颅脑伤B、腹部损伤C、脊髓损伤D、胸部损伤

161.膝关节外伤时适合的包扎方法是

A、“8”字包扎法B、环形包扎法C、螺旋包扎法D、回返包扎法

162.对于气管异物患者实施海姆立克急救法,以下说法中不正确的是

A、该方法通过驱使肺内残余气体快速进入气管而排出异物B、咳嗽法适用于异物仅造成气道不完全阻塞患者C、神智清楚者只能采用自救法进行急救D、神智昏迷者只能采用他救法进行急救

163.代谢性碱中毒患者易出现（）

A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、高镁血症

164.发生急性心肌梗死时，最常见的症状是（）

A、呼吸困难B、胸痛C、恶心、呕吐D、乏力

165.对于癫痫发作患者的护理,正确的是

A、不可离开患者,边呼叫边抢救​B、采取仰头提颏法开放气道​C、将缠有纱布的压舌板置于上下臼齿之间​D、尽量用力按压抽搐肢体​E、观察并记录眼球凝视方向​

166.发热伴寒战常见于

A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、恶性疟疾E、急性心肌梗死

167.胸痛伴有呼吸困难常见于

A、带状疱疹B、气胸C、肺栓塞D、胸膜炎E、肺炎

168.咯血伴有胸痛常见于

A、肺栓塞B、大叶性肺炎C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核

169.下列有关心房颤动的心电图特点描述,正确的是

A、P波消失B、出现间隔均匀、形状相似的F波C、QRS波群间隔绝对不规则D、QRS波形态正常E、早搏后多出现一个完全代偿间歇

170.急性肺血栓栓塞症三联征是指

A、咯血B、晕厥C、胸痛D、咳嗽E、不明原因的呼吸困难

171.急性胰腺炎患者有可能出现降低的指标有

A、血清淀粉B、血清脂肪酶C、血钾D、血钙E、CRP

172.喉阻塞患者四凹征的凹陷部位有

A、鼻翼B、锁骨上窝。C、肋间隙D、胸骨上窝E、上腹部

173.有创机械通气中,气道压力增高的原因有

A、呼吸道分泌物过多B、呼吸机管道打折C、气管插管气囊破损D、气道痉挛E、压力性气胸

174.患者,男性,36岁,主因“持续性中上腹痛1天”就诊。1天前饱餐后出现上腹部正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,伴低热、恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛无减轻。既往有胆石症病史2年。体格检查:T38.5℃,R19次/分,BP130/80mmHg,急性病容,被动体位,上腹部压痛明显,无反跳痛。急查血淀粉酶为1056U/L。该患者送检的其它检查指标中可能升高的包括

A、白细胞总数B、反应蛋白C、血清脂肪酸D、尿淀粉酶E、血钙

175.下列措施中,有助于预防下肢深静脉血栓形成的是

A、避免久坐B、卧床患者做床上主动运动C、穿加压弹力袜D、治疗高尿酸血症E、遵医嘱使用抗凝剂

176.下列对眼部化学伤患者的急救护理措施中正确的是

A、用大量生理盐水反复冲洗伤眼..B、转动眼球,彻底冲洗化学物质C、块状化学物质紧贴眼部组织时,可用棉签擦出D、禁止滴入眼部表面麻醉剂,以免影响病情观察E、局部滴用胶原抑制剂,防止角膜溃疡

177.下列检查结果中符合急性重症哮喘急性发作的是

A、血清IgE降低B、支气管反应性测定呈气道高反应性C、呼吸性碱中毒D、有关呼气流速的指标均显著升高E、肺野透亮度增加

178.心搏骤停典型的临床表现包括

A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、双侧瞳孔缩小E、角弓反张

179.颈内动脉系统脑梗死的典型表现包括

A、眩晕B、眼颤C、失语D、共济失调E、偏身感觉障碍

180.患者，男性，34岁，因“反复上腹隐痛10年，呕血、黑便1天”就急诊。患者近10年来反复上腹部隐痛，进食后可缓解，未就诊。近来工作繁忙经常熬夜，今晨突感上腹部不适并呕血400ml,解柏油样大便4次，量约700克，晕倒在地，立即被送来医院。体格检查：T37.5°C,P128次/分，R24次/分，BP85/50mmHg,神清合作，面色苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，双肺呼吸音清晰，心界不大，HR128次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音18次/分，移动性浊音阴性，四肢冷，膝腱反射正常。实验室检查：血常规Hb65g/L,WBC9.0xl09/L。请写出：(1)该患者出血最可能的病因；(2)该患者出血定位、定性诊断的首选方法；(3)应立即采取的急救与护理措施。

181.简述常见药物中毒后毒物清除的注意事项。

182.举例说明急性中毒的机制

183.简述冻僵患者体外复温的护理要点。

184.强酸烧伤的特点是组织_______、蛋白沉淀、凝固，迅速结痂。

185.生存链

186.回归热

187.测量口咽通气道的置管长度时，应测量患者_____到口角的距离。

188.简述导致多器官功能障碍综合征的常见病因。

189.简述小儿急性喉炎的急救护理措施。

190.除颤适用于_______和无脉性室性心动过速。

191.按损伤是否破坏体表结构的完整性，将创伤分为_______和闭合性两大类。

192.淹溺急救与护理中，清除气道内的液体推荐采用_______的方法。

193.患者,女性,75岁,2型糖尿病病史0年,目前采用预混胰岛素注射治疗。近日因天气炎热食欲不佳进食减少。今晨在外出活动时突感心慌、手抖、全身无力,伴大汗,由路人送至急诊。查体:神志模糊,不能应答,HR102次/分,BP110/60mmhg请结合以上病例写出:（1）该患者神志模糊最可能的原因以及首要的检查;（2）针对该患者的急救护理措施。

194.简述灾时医院感染预防与控制基本原则。

195.抗凝血类杀鼠剂的特异性解毒药为_______。

196.简述评估急危重症患者转运获益及风险的NEWS原则。

197.感染性疾病以_______引起的感染性发热最常见。

198.多器官功能障碍综合征是指机体遭受急性损伤_____小时后出现的多系统或器官功能障碍。

199.简述休克的评判标准。

200.除分类外，分诊的另一个重要目标是_____。

201.试述胸外心脏非同步直流电除颤的操作步骤。

202.简述恶性心律失常的预防与急救护理。

203.为高热患者进行冰水浸浴物理降温时，每15分钟测肛温一次，体温降至_______℃左右停止浸浴。

204.患者，男性，18岁，因“发作性呼吸困难2小时”，被同学送至急诊。请写出：（1）该患者分诊评估中现病史的问诊要点：（2）该患者生命体征评估内容。

205.水中毒

206.体温高低不等，昼夜之间体温波动范围较大，常超过1°C,但最低温度仍在正常体温以上的发热类型是_____。

207.简述对重症中暑患者进行体内降温的方法。

208.血清钠的增高或降低可引起血清_______的急性升高或降低。

209.大量气胸指肺萎陷大于_______%，患者出现胸闷、气急等低氧血症表现。

210.休克

211.脓毒性休克

212.低渗性脱水

213.简述胸痛患者病情评估时快速目测应观察的内容。

214.简述院外心搏骤停生存链的组成。

215.毒物吸收的三大主要途径包括消化道、呼吸道和_____。

216.简述轻度急性一氧化碳中毒的临床特点。

217.患者，男性，55岁，2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服硝酸甘油半小时疼痛仍不能缓解，并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓及濒死感，急诊入院。心电图示：V

218.心脏骤停的直接原因是_______。

219.患者,男性,45岁,1小时前排便后晕倒,被同事送至急诊。患者今晨排黑便数次,总量约800ml,粪质稀薄,伴头晕、心慌,无呕血。查体:HR130次/分,BP85/60mmHg,神清,烦躁,皮肤潮湿。请结合以上病例写出:（1）按照我国《医院急诊科规范化流程》病情四级分类法,该患者病情分级及其依据;（2）护士对该患者的评估要点。

220.简述危重患者转运过程中的监护措施。

221.能够间接评价右室功能的有创性监测指标是_______。

222.休克早期由于血液_____和脑循环的自身调节，保证了脑的血液供应。

223.急性心力衰竭

224.有机磷杀虫药中毒患者在急性中毒症状缓解后3天突然出现呼吸肌麻痹等症状群，应考虑患者出现了_______。

225.心脏骤停时_____系统的症状出现得最早、最显著。

226.试述休克患者中心静脉压和动脉压变化的意义。

227.四肢骨折的典型临床表现是_____、反常活动和骨擦音或骨擦感。

228.外科患者最易出现的脱水类型是_____。

229.试述休克患者病情监测的指标和临床意义。

230.简述给予尿潴留患者诱导排尿的护理措施。

231.患者，男性，40岁，1小时前因车祸腹部撞伤收入急诊。患者车祸后当即感到腹部疼痛，腹痛逐渐加剧，怀疑有腹内脏器损伤。查体：BP80/60mmHg,P125次/分，神志清，面色苍白，急性病容，肢端皮肤湿冷，腹稍胀，腹肌中度紧张。腹腔穿刺抽得不凝固血液，X线腹透未见膈下游离气体。请写出：（1）目前该患者的诊断及诊断依据；（2）目前该患者的急救护理措施。

232.简单检伤分类及快速治疗（START)程序评估内容包括行动检查、_____检查、血液循环检查及清醒程度检查。

233.脑复苏

234.急救中心接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间称为_____。

235.简述呼吸困难患者病情危重的征象。

236.简述机械通气患者人工气道的护理要点。

237.患者，罗，58岁，主因“持续胸痛2小时”来诊，患者晨起无明显诱因突感胸骨后剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓，自服硝酸甘油30分钟后疼痛仍不缓解，遂至急诊。近2年间断于劳累后出现心前区憋闷。每次持续约数分钟，休息后可缓解。查体：神清，痛苦面容，T37.7°C，P90次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段压低0．6mV。患者既往高血压病史10余年，目前无活动性出血。医嘱进一步完善检查，给予对症支持治疗，待确诊后酌情行急诊经皮冠状动脉介入治疗。请写出：（1）该患者最可能的诊断；（2）为明确诊断必做的一项辅助检查；（3）目前立即采取的急救护理措施。

238.热射病临床上以高热、无汗和_______为主要特征。

239.毒蛇咬伤后，局部除可有牙痕外，其前端还可有1～4个粗牙痕，是_______之处。

240.淹溺者首要的急救措施是立即进行_____。

241.非专业人员可根据突发_____、呼吸停止、面色苍白或发绀等临床征象判断心跳骤停。

242.挤压综合征

243.简述简易人工呼吸皮囊单人E-C法通气的操作要点。

244.理想状态下，经皮冠状动脉介入治疗（PCI)应在患者入院的_____分钟内进行。

245.简述强碱烧伤的特点。

246.试述成人胸外按压的操作要点

247.简述多发伤急救VIPCO原则的主要内容。

248.简述致命性呼吸困难的指征。

249.急性一氧化碳中毒的临床表现与_______浓度、患者中毒前的健康状况及中毒时的体力活动有关。

250.急性肾衰竭

251.患者，男性，67岁，慢性阻塞性肺疾病病史5年。近日受凉后咳嗽加剧，30分钟前剧咳后突感右上胸刺痛，伴明显呼吸困难，不能平卧，遂至急诊。查体：T37.3℃,P100次/分，R28次/分，BP130/80mmHg,口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，听诊右肺呼吸音明显减弱。请写出：（1）该患者可能发生的急症及判断依据；（2）为明确诊断必做的一项辅助检查；（3）该急症发生的可能原因；（4）目前可采取的急救护理措施。

252.患者两侧肢体血压相差超过_____mmHg时，应固定同一肢体测量血压。

1.答案B

解析无

2.答案D

解析在分诊时一般可根据病情将病人分为5类：其中，Ⅳ类指病人处于急性但稳定的状态，生命体征稳定，可等待一段时间而无严重并发症发生。

3.答案A

解析根据脉搏血氧饱和度可估计动脉血氧分压，当氧饱和度

4.答案A

解析多发伤的早期抢救体现了“时间就是生命”,因此急救护理措施必须迅速、果断、准确、有效。保持呼吸道通畅是抢救过程中最主要、最基本的措施。

5.答案C

解析急性胰腺炎的急救措施包括①补液抗休克；②补充电解质：由于钙制剂外溢易引起局部组织坏死，所以补钙应从中心静脉输入；③抑制胰酶分泌；④营养支持；⑤疼痛管理：必要时可采用止痛剂止痛。

6.答案D、容量血管过度收缩

解析A

7.答案D

解析昏迷患者舌后坠可导致上呼吸道梗阻，是气道梗阻最常见的原因。

8.答案C

解析心搏骤停患者气道管理的“金标准”是气管插管。

9.答案A

解析有以下任一情况，提示失血量约1500ml以上：①苍白、口渴；②颈外静脉塌陷；③快速输注平衡液1000ml后血压不回升；④一侧股骨开放性骨折或骨盆骨折。

10.答案A

解析灾难致伤的检伤分类原则：服从救治需要的原则；迅速而准确的原则；生命第一的原则；动态评估的原则。

11.答案B

解析

[解析]

膀胱结石引起的血尿,排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛。症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。

12.答案D

解析深大呼吸常见于糖尿病昏迷、尿毒症酸中毒,浅而快的呼吸常见于呼吸肌麻痹、胸膜、胸壁疾患。

13.答案B

解析下尿路结石是指发生在尿路下端的结石，包括膀胱结石和尿道结石。

14.答案C

解析休克体位是头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。p121

15.答案B

解析长期上呼吸机的患者没有明显污染时,更换呼吸机管道的周期为7天。

16.答案D

解析灾难医学心理干预的基本原则：①心理危机干预是灾难救护工作的重要组成部分。应根据救灾工作的部署，合理安排灾难心理危机干预的工作重点。②进行心理危机干预活动，应采取措施确保干预得到完整地开展，避免再次创伤。③对有不同需要的受灾人群综合应用干预技术，实施分类针对性干预。④以科学的态度对待心理危机干预，明确心理危机干预不是“万能钥匙”。⑤对重点人群采用“稳定情绪”和“心理辅导”技术开展心理危机救助。

17.答案B

解析轻度冻僵：体温32〜35P,寒冷刺激交感神经，引起皮肤血管收缩，减少皮肤血流和散热、增加基础代谢，同时寒冷使肌张力增加、寒战产生热量，患者表现为疲乏、健忘和多尿，肌肉震颤、血压升高、心率和呼吸加快，逐渐出现不完全性肠梗阻。

18.答案D

解析溶栓治疗过程中，能提示血管再通的指标包括：（1）EGG的ST段迅速下降，较给药前下降50%；缺血性胸痛完全消失，或明显减少80%；（2）出现再灌注性心律失常；（3）CK-MB的峰值提前到发病14小时内或CK峰值提前到16小时内。

19.答案C

解析高质量胸外按压的频率为100~120次/分。

20.答案C

解析室颤是成人心脏骤停最常见的心电图节律表现，约占85%~90%。

21.答案D

解析强直阵挛型持续发作的抽搐患者，不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。

22.答案B

解析检查大动脉搏动注意事项医务人员检查脉搏时间不应超过10秒钟。

23.答案A

解析心搏骤停后,若要使患者存活率提高到50%,则心肺复苏开始的时间应为小于4分钟。

24.答案B

解析病人突发意识丧失伴大动脉博动消失是心脏骤停的主要诊断依据。专业急救人员可触诊颈动脉搏动来判断，时间不超过10秒。

25.答案D

解析基础生命支持最主要的步骤包括开放气道、人工呼吸和人工循环的建立以及对室颤与无脉性室速患者实施除颤。

26.答案D

解析无

27.答案D

解析经静脉使用钙剂时，不能同时使用碳酸氢钠，以防二者沉积于血管中。

28.答案B

解析在低血压情况下，患者中心静脉压降低提示血容量不足。

29.答案D

解析三度烧伤指的是烧伤的等级，三度烧伤是比较严重的烧伤。三度烧伤是伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂，创面无水泡，蜡白或焦黄，触之如皮革，甚至已炭化。感觉消失；皮温低。自然愈合甚缓慢，须持焦痂脱落，肉芽组织生长而后形成瘢痕，仅边缘有上皮，不仅丧失皮肤功能，而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。

30.答案C

解析机械性损害如大手术后组织损伤所引起的发热是由于无菌性坏死物质吸收引起。

31.答案D

解析无

32.答案D

解析特异性解毒剂的抗胆碱药临床常用阿托品，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状。

33.答案C

解析精索扭转的治疗关键是尽早恢复受累睾丸血流,目前治疗方法主要是手法复位和手术。

34.答案A

解析毒蕈碱样中毒症状（又称M样症状），有机磷农药中毒的主要表现。表现为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状和体征,如多汗，流涎，流泪，鼻溢，和肺部干湿啰音，呼吸困难。

35.答案A

解析无

36.答案C

解析由两个或两个以上致伤因子引起的损伤称复合伤，典型的有爆炸伤，可由热力、化学性因素、机械性因素等导致病人损伤。

37.答案B

解析格拉斯哥评分可用于病人分类，总分在8分以下表示昏迷。对于头部外伤病人，13~15分表示轻度外伤；9~12分表示中度外伤；3~8分表示重度外伤。

38.答案C

解析【考点点击】本题考查的是腹痛“PQRST”急诊分诊法。【要点透析】腹痛的“PQRST”分诊法：P(provokes)——疼痛的诱发因素；Q(quality)——疼痛的性质；R(radiate)疼痛放射的方向、部位及疼痛的起点、转移部位、何处最为剧烈;S(severity)——疼痛的程度；T(time)——疼痛的起止时间、持续时间。

39.答案B

解析无

40.答案C

解析强酸烧伤的特点是组织脱水、蛋白沉淀、凝固、迅速结痂，一定程度上限制了强酸向深部组织侵蚀。

41.答案A

解析缺血性脑卒中患者静脉溶栓的时间窗为6h。

42.答案D

解析急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后，绝对卧床时间应为24h。

43.答案A

解析持续低血钠会影响脑部的渗透压，导致脑水肿及一系列神经功能紊乱，严重者甚至脑干受损而致死。

44.答案C

解析院前急救的特点包括：社会性、突发性、紧迫性、风险性、复杂性。初步抢救后，应根据不同病情立即运送或就地进行监护与治疗，充分体现“时间就是生命”的紧迫性。

45.答案C

解析发生吸入性损伤的烧伤患者主要的死亡原因是室息。

46.答案A

解析正常孕育应在子宫内，若胚胎着床发生在输卵管，称为输卵管妊娠。

47.答案D

解析【考点点击】本题考查的知识点是休克患者的监测指标。【要点透析】休克患者最重要、最基本的监测指标是血压,但并不是反映休克程度的敏感指标。

48.答案C

解析急性心肌梗死的不典型表现包括呼吸急促、晕厥、猝死、头晕、恶心、乏力、出汗和腹痛等，这些表现通常见于妇女、老年人或有糖尿病的患者。

49.答案A

解析【考点点击】本题考查的知识点是脑血栓形成的病因。【要点透析】脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,其次是脑动脉炎、先天性脑动脉狭窄;血液黏稠度增加,所有导致血流缓慢、血压降低的因素也可诱发。P232

50.答案A

解析20世纪50年代，北欧出现了世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房。

51.答案C

解析对心跳、呼吸停止，有紧急气管插管指征而未插管，血流动力学极不稳定但未使用药物的危重病人严禁转运。

52.答案B

解析氟马西尼是特异的苯二氮䓬受体拮抗剂，能快速逆转昏迷，首次静脉注射剂量为0.3mg。如果在60秒内未达到所需的清醒程度，可重复使用直至患者清醒或达总量2mg。如果再度出现昏睡，可以每小时静脉滴注0.1~0.4mg药物。滴注的速度应根据所要求的清醒程度进行个体调整。

53.答案D

解析BLS包括胸外按压（circulation）、开放气道（airway）、人工呼吸（breathing）和电除颤（defibrillation），主要用于发病和（或）致伤现场的急救。D属于高级支持。

54.答案C

解析弛张热：体温高低不等，昼夜之间体温波动范围较大，常超过1℃，但最低温仍在正常体温上。临床常见于败血症、严重肺结核、脓毒血症、肝脓肿、支气管肺炎等

55.答案B

解析无

56.答案C

解析【考点点击】本题考查的知识点是狂犬病的辅助检查。【要点透析】直接免疫荧光法是狂犬病诊断的金标准,检测患者唾液、脑脊液或颈后带毛囊的皮肤组织标本呈狂犬病病毒抗原阳性,或用RT-PCR检测狂犬病病毒核酸阳性。P260

57.答案C

解析无

58.答案D

解析膀胱结石的典型症状是排尿中断并感到疼痛，放射至阴茎头部及远端尿道，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头，改变姿势后，症状缓解后继续排尿。

59.答案A

解析食管的生理性狭窄是异物容易停留和容易受伤的部位。第1狭窄在食管入口处,是食管最狭窄的部位,是食管异物最容易嵌顿停留的地方。

60.答案B

解析无

61.答案C

解析主动脉夹层患者的疼痛部位与夹层起源部位密切相关,若患者后背、腹部疼痛强烈,提示夹层病变累及腹主动脉。

62.答案C

解析B选项错误，进行性血胸胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液会很快凝固。

63.答案A

解析呼吸道的护理保持呼吸道通畅是急救过程中最基本最主要的措施。

64.答案D

解析眼内异物伤患者异物取出前禁忌的措施是剪眼睫毛。

65.答案A

解析尿液性质、尿量、血电解质检查、血尿素氮、肌苷等是评价泌尿系统功能的重要检验指标。

66.答案C

解析ICU床位使用率以75%为宜，至少应保留1张空床以备应急使用，全年床位使用率平均超过85%，应适度扩大规模。

67.答案D

解析晕厥患者意识丧失的特点：（1）快速起始；（2）持续时间短；（3）自发完全恢复。

68.答案B

解析气管切开术的并发症有：皮下气肿、气胸及纵膈气胸、出血、气管-食管瘘。

69.答案A

解析水中毒对机体影响最大、危害最重的是脑细胞水肿。

70.答案A

解析无

71.答案B

解析肺结核可导致咳血；消化性溃疡、肝硬化、胆道出血可导致呕血。

72.答案D

解析A、B、C项均错误，儿童首次除颤，单相和双相波机器均选择2J/kg，随后用2~4J/kg。不明确双相波仪器类型时，选择200J的默认剂量。单相波机器首次及随后均选择360J。

73.答案C

解析点头式呼吸一般指的是病人吸气，深而长，而且头向后仰，随着呼吸而出现的有节奏的前俯后仰。犹如点头状。点头呼吸是病人处于呼吸衰竭的一种状态，是一种病情危重的象征。这时家属一定要积极配合医生治疗，可以尽量延长患者的生存时间。如果能够找到患者的根本病因，也有一定的生存机率。但是，如果是老年人出现点头呼吸，可以说是临终前的一种表现。

74.答案D

解析自发性气胸者取健侧卧位。

75.答案A

解析休克指数是指：休克指数(SI)是指脉率与收缩压之比，用于判断休克的轻重及有无。SI为0.5时，一般表示无休克，SI为1～1.5时表示存在休克，SI为2.0以上时，表示休克严重。

76.答案D

解析急性心肌梗死是心源性休克最为多见的病因，严重心肌炎、心脏压塞、严重心律失常或慢性心力衰竭终末期等也可引起心源性休克。

77.答案A

解析局灶性发作常先有某种先兆，如某一局部发麻、刺痛或痉挛感，而无意识障碍。常出现运动性或肌肉阵挛性抽搐。多限于一侧半球，产生偏身性进展性抽搐。历时半分钟至数分钟即停发。发作肢体有暂时性瘫痪。亦可发作扩散至全脑，引起全身抽搐，则如同大发作一样，意识丧失，全身抽动，称局限性发作继发全身性扩散。脑电图可有阳性发现。CT或MRI检查常可明确局部病变，但亦有只能见到脑室扩大或局部脑皮质萎缩，有1/4~1/3的病例仍可完全无病变发现。定期追踪复查对后者是必要的。

78.答案D

解析急性呼吸衰竭患者，当氧饱和度

79.答案C

解析咯血患者出血前症状包括咽喉发痒或刺激感，胸闷加剧、胸内发热、心窝部灼热等，其中以胸部不适或咽喉发痒最为常见。

80.答案A

解析呼吸困难为呼吸衰竭最早出现的症状，表现为呼吸频率、节律、幅度的改变。

81.答案D

解析血尿是诊断泌尿系统损伤的重要临床依据

82.答案B

解析肺炎克雷伯杆菌肺炎时典型患者咳砖红色胶冻样痰。

83.答案D

解析无

84.答案A

解析阿片类镇痛药戒断症状主要有交感神经功能亢进的表现如流泪、流涕、出汗、瞳孔散大、毛发竖立、血压升高、心跳加快、体温上升等；副交感神经功能亢进的表现如呕吐、腹痛、腹泻等；以及精神兴奋性增强、惊恐不安、失眠、打哈欠等，病人常为获得此类药而不择手段。

85.答案A

解析内脏性腹痛，由腹腔内空腔脏器的平滑肌过度紧张收缩，或腔内压力增高而被伸展、扩张所引起，亦可因实质性脏器的包膜受到内在膨胀力或外在牵引而引起。

86.答案D

解析高级生命支持中后续ABCD的内容包括①气道（A）：高级气道管理（气管内插管，喉罩，食管-气管联合导管）措施的建立；②呼吸支持（B）：确保足够的给氧和通气支持，如初步和进一步确认气道设施的正确位置；持续监测CO2及O2的水平；使用导管固定架，预防气管导管的脱出或移位等。③循环支持（C）：开通静脉，判断节律，给予恰当的药物；④鉴别诊断（D）：寻找与心脏骤停相关的直接或间接的可逆原因并进行纠正。

87.答案C

解析无

88.答案C

解析高血压急症指血压突然和明显升高超过180/120mmHg,伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的临床综合征。

89.答案C

解析一氧化碳中毒后,患者处于缺氧状态,口唇一般表现为樱桃红色。

90.答案A

解析急性肺血栓栓塞症患者溶栓治疗获得最佳效果的时间窗是症状发作的48小时内。

91.答案C

解析【答案解析】冠心病是心搏骤停患者最常见的病因。

92.答案C

解析使用简易呼吸器进行人工通气时的手法是“E-C”法。

93.答案C

解析蛛网膜下腔出血通常是指脑底或脑表面血管破裂出血流入蛛网膜下腔。临床分为外伤性及原发性蛛网膜下腔出血。

94.答案B

解析复苏后，要积极治疗高热并考虑给予治疗性低温，降低体温至32~34摄氏度，持续12~24小时。

95.答案C

解析PQRST分诊法适用的症状是腹痛。

96.答案A

解析反应时间是急救中心接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，理想的是4-5分钟。

97.答案B

解析复苏药物的给药途径包括①外周静脉途径：为心肺复苏的首选给药途径；②背骨髓腔途径；③气管导管途径：与血管内给药途径相比可导致较低的血浓度；肾上腺素、利多卡因和血管加压素可经此途径使用，剂量为静脉用量的2~2.5倍；经气管导管内给予的药物必须先用注射用水或生理盐水稀释；④中心静脉途径。

98.答案C

解析全身性炎症反应综合征应具备以下两项或两项以上体征：①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸频率＞20次/分或PaCO2＜32mmHg；④外周血白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L，或未成熟粒细胞＞10%。

99.答案B

解析有创呼吸机参数设置时吸气(I)与呼气(E)的时间比设置为1:2。

100.答案B

解析蛛网膜下腔出血是指血液进入到软脑膜与蛛网膜的空隙内，病因较多，常见于脑内动脉瘤患者，临床表现为头痛、反射性呕吐，可伴随昏迷、意识障碍。CT检查可见脑底部、表面、沟回、外侧裂、颅底等部位出现高密度影像，其中高密度影相对集中部位为出血位置。可以初步判断出血来源，明确血管或动脉瘤破裂引起的出血，及时进行治疗。

101.答案B

解析低钾血症最主要的临床表现是肌无力,最先从躯干开始,而后累及四肢,最后呼吸肌亦受累。

102.答案C

解析灾难现场工作中要注意科学消杀、重点消杀和合理消杀，但灾区不是疫区，应区分重点区域和一般区域。故C项错误。

103.答案A

解析持续监测呼气末二氧化碳有助于评价通气状况，并可减少动脉血气分析次数，通过测定呼出的二氧化碳浓度和每分钟通气量，还可计算出每分钟产生的二氧化碳量、有效潮气量、无效腔与潮气量之比。

104.答案C

解析根据患者的临床表现，可初步诊断为急性心肌梗死，急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，进而导致心肌组织不可逆性死亡，是急性冠脉综合征的一种类型。

105.答案A

解析院内心搏骤停患者的生存主要取决于第一环——心搏骤停的监测和预防。

106.答案D

解析以此体位可增加回心血量,心脑血管不易缺氧。

107.答案B

解析急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,理想的半径是5～7km。

108.答案B

解析血循毒有竹叶青蛇、蝰蛇和龟壳花蛇等，毒液主要影响血液及循环系统。蛇毒中的蛋白水解酶、精氨酸酶、舒缓肽、增强肽等能破坏血管壁及肌肉组织，影响机体血管舒缩运动的生理活动物质。蛇毒中的溶血素、凝血素、抗凝血素及蛋白水解酶等毒性物质使红细胞溶解，毛细血管内皮细胞破坏，引起广泛溶血和出血。其中的凝血素可使血液凝固，往往在毛细血管内形成血栓，使血液缓慢，各器官、组织缺氧。溶血毒素导致溶血，可直接损伤肾小球及肾小管，引起急性肾衰竭。肌肉和呼吸麻痹属于神经毒素的毒害作用。

109.答案A

解析瞳孔可反映中枢神经系统功能

110.答案B

解析降温迅速降温是抢救中度中暑的关键。降温速度决定患者预后。通常应在1小时内使直肠温度降至38℃左右。

111.答案B

解析评估是否为呼吸缺失或无效呼吸时，应将救援者的耳朵贴近患者的口鼻，同时保持气道开放。观察患者的胸部：看有无起伏，听呼气时有无气体流出的声音，感觉有无气体的流动。评估的过程不要超过10秒钟。

112.答案C

解析急性阑尾炎是外科最常见的疾病，典型临床表现为转移性右下腹痛，伴发热、恶心及呕吐，右下腹有固定压痛点。一般由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等原因引起，需要及时诊治，早期手术切除，很快康复。如果延迟治疗，可能出现阑尾穿孔、感染性休克、腹腔脓肿等并发症发生。

113.答案C

解析阿片类药物急性中毒时可出现典型的三合一症状：昏迷、瞳孔缩小和呼吸抑制。可伴有心血管系统症状如：血压下降、心动过缓、肢端发绀，进而呼吸麻痹、体温下降、瞳孔散大。重症病人常死于呼吸停止。

114.答案C

解析血清淀粉酶是诊断急性膜腺炎常用的方法，所以A项错误；其升高程度与病情严重程度并不一致，所以B是错的；一般在症状出现后24-48小时内升高，后下降，所以D是错误的。

115.答案D

解析转运过程中要持续进行心电监护，以便及时发现病情变化。

116.答案C

解析急诊分诊台宜设置于急诊科入口最明显的位置。

117.答案C

解析解析:急救半径是指急救单位所执行院外急救服务区域的半径,理想的急救半径是5～7公里。

118.答案B

解析浅二度烧伤，是指伤级表层的生发层，表皮的生发层，真皮乳头层局部红肿明显大小不一的水泡形成，内含淡黄色澄清液体，泡皮如剥脱，创面红润，潮湿疼痛明显，上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件，如汗腺，毛囊的上皮增生，如不发生感染，一至二周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。

119.答案D

解析急产患者病情危重指标：1.胎儿窘迫，新生儿窒息，颅内出血。2.软产道撕裂。3.子宫收缩不良产后出血。

120.答案B

解析通过症状判断，该患者是低血容量性休克，已经在进行补液，但是补液效果不佳，故应加快输液速度。

121.答案C

解析意识清楚的低血糖患者口服补糖的量宜控制在15~20g。

122.答案B

解析异常分娩中,急产是指总产程不超过3h。

123.答案B

解析无

124.答案C

解析局灶性发作常先有某种先兆，如某一局部发麻、刺痛或痉挛感，而无意识障碍。常出现运动性或肌肉阵挛性抽搐。多限于一侧半球，产生偏身性进展性抽搐。历时半分钟至数分钟即停发。发作肢体有暂时性瘫痪。亦可发作扩散至全脑，引起全身抽搐，则如同大发作一样，意识丧失，全身抽动，称局限性发作继发全身性扩散。脑电图可有阳性发现。CT或MRI检查常可明确局部病变，但亦有只能见到脑室扩大或局部脑皮质萎缩，有1/4~1/3的病例仍可完全无病变发现。定期追踪复查对后者是必要的。

125.答案D

解析血氧饱和度可评估患者氧合状况

126.答案A

解析院前急救是急诊医疗服务体系(EMSS)的一个重要组成部分,也是院内急救的基础,它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段，为病人接受进一步诊治创造条件、提供机会。

127.答案D

解析急救医疗服务体系是由院前急救、院内急诊科诊治、重症加强治疗病房和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，既适应平时的急诊医疗工作，又适应战争或突发事故的急数，应包括完善的通讯指挥系统、现场救护、有检测和急救装置的运输工具以及高水平的医院急诊服务和强化治疗。

128.答案B

解析异位妊娠患者因血液刺激膈肌所引起的肩胛部放射性疼痛称为Danforth征。

129.答案A

解析临床常用的有：解磷定、氯磷定、双复磷、双解磷等。

130.答案B

解析消化道出血患者出现黑便,提示其出血量至少为50~100ml。出血量500ml以上可呕血伴柏油样便(黝黑发亮)。

131.答案C

解析黑色标志：死亡或无可救治的创伤。

132.答案A

解析等渗性脱水是外科患者最易发生的一种脱水类型；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）迅速减少。由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。

133.答案D

解析病人病情评估结果分为四级:一级是濒危病人，二级是危重病人，三级是急症病人，四级是非急症病人。

134.答案A

解析该患者禁食，最容易出现的问题就是钾代谢紊乱，尤其是低血钾。

135.答案D

解析深昏迷是最严重的意识障碍。瞳孔散大固定，光反应消失，生理反射包括腱反射、脑干反射消失，肌张力下降，有时病理反射也消失。个别病人出现去大脑或去皮层发作。

136.答案B

解析缺血性脑卒中患者发病前的状态多为安静休息。

137.答案B

解析Ⅱ度冻伤累及皮肤全层，临床表现为皮肤上有淡黄色或红色小水疱，皮肤水肿伴明显不适感，需10~30天恢复。

138.答案D

解析受伤肢体变红并柔软是血管收缩终止的信号。

139.答案B

解析急性心肌梗死心电图特征性改变：①面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波；②在面向坏死区周围损伤区的导联，出现ST段抬高，呈弓背向上；③在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置；④在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、ST段压低、T波直立并增高。

140.答案A

解析血压值相差10~20mmHg左右,如果多次测量相差超过20mmHg,尤其是未规律服用降压药的患者,应警惕主动脉夹层。

141.答案A

解析当大批伤员出现时，在有限的时间、人力、物力情况下，应遵微“先重后轻”原则的同时，重点抢救有可能存活的伤病员。

142.答案B

解析无

143.答案D

解析

解析：

颅脑外伤首选的影像学检查是颅脑CT平扫。

144.答案B

解析II度冻伤的程度为皮肤全层损伤，临床表现有皮肤上有淡黄色或红色小水泡。

145.答案A

解析无

146.答案D

解析对于接受药物治疗的糖尿病患者,低血糖诊断标准是血糖水平≤3.9mmol/L,不同于非糖尿病人群低血糖诊断标准。

147.答案D

解析对Merkel憩室并发出血有较大诊断价值的检查是放射性核素扫描。

148.答案D

解析无

149.答案B

解析稽留热：体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，24小时内波动不超过1℃。临床常见于大叶性肺炎、肠伤寒、斑疹伤寒、恙虫痛等疾病的急性期。

150.答案A

解析蛛网膜下腔出血是指血液进入到软脑膜与蛛网膜的空隙内，病因较多，常见于脑内动脉瘤患者，临床表现为头痛、反射性呕吐，可伴随昏迷、意识障碍。CT检查可见脑底部、表面、沟回、外侧裂、颅底等部位出现高密度影像，其中高密度影相对集中部位为出血位置。可以初步判断出血来源，明确血管或动脉瘤破裂引起的出血，及时进行治疗。

151.答案D

解析护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理,封瓶的位置约在患者胸腔以下至少60cm。

152.答案D

解析无

153.答案B

解析除颤与CPR配合时，允许胸外按压中断的时间不超过10秒。

154.答案B

解析强迫仰位患侧位者常以患侧向下以减轻疼痛和有利于健侧呼吸、如胸腔积液、肺脓肿等。健侧位系以健侧向下，见于大叶肺炎、气胸等。

155.答案D

解析糖尿病酮症酸中毒患者降糖治疗的方式首选小剂量胰岛素持续静脉输注。

156.答案B

解析稽留热症状：体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。临床常见于大叶性肺炎、肠伤寒、斑疹伤寒等。

157.答案A

解析判断复苏对于病人是否有意义，观察指标包括：①颈动脉搏动；②瞳孔；③脑组织功能逐步恢复的迹象。

158.答案D

解析无

159.答案A

解析除颤和CPR过程中应选用的抗心律失常药物是胺碘酮或利多卡因。

160.答案D

解析胸部创伤的发生率虽然仅次于四肢伤和颅脑伤，居第三位，但在创伤致死原因中却居第一位。

161.答案A

解析“8”字包扎法——包扎屈曲的关节,如肘、膝关节。

162.答案C

解析无

163.答案B

解析代谢性碱中毒患者易临床上常伴有血钾过低。

164.答案B

解析胸痛是发生急性心肌梗死时最常见的症状。

165.答案ACE

解析无

166.答案ACD

解析无

167.答案BCDE

解析无

168.答案ABE

解析无

169.答案ACD

解析无

170.答案ACE

解析无

171.答案CD

解析无

172.答案BCDE

解析无

173.答案ABDE

解析无

174.答案ABCD