第二章-护理学发展史课件

护理学导论

主编：史先辉第二章-护理学发展史第二章护理学的发展史教学目标：理解：现代护理学的发展史了解：护理学的形成我国护理学发展史护理学的发展趋势第二章-护理学发展史第一节护理学的形成和发展一、护理学的形成→→→第二章-护理学发展史（一）人类早期的护理原始社会“自我保护”式母系氏族公社“家庭护理”医巫不分医药护一身原始医生基督教兴起“宗教护理”时期综上所述，人类早期护理主要经历了自我护理家庭护理宗教护理时期第二章-护理学发展史（二）中世纪的护理（476~1640）1、宗教：13~14世纪罗马天主教护理工作由修女承担2、战争：12~13世纪欧洲基督教vs穆斯林教展开长达200年的宗教战争护理逐渐由“家庭式”转向了“社会化和组织化”的服务，当时的护理多限于简单的生活照料第二章-护理学发展史（三）文艺复新时期（1400~1600）护理工作停滞不前

200年黑暗时代（原因）当时社会重男轻女，妇女的不到良好教育工业革命繁荣后很少人参加社会福利事业1517宗教革命使教会，修道院摧毁医院停办，修女离开医院第二章-护理学发展史（四）近代护理的诞生与南丁格尔的贡献

1836年牧师西奥多·弗里德尔在德国的凯撒斯维斯建立最早最具系统化组织的护士训练班

19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，这是护理工作的转折点，也是护理专业化的开始，国际上成为“南丁格尔时代”第二章-护理学发展史第二章-护理学发展史1、南丁格尔生平南丁格尔（1820年5月12日~1910年8月13日）英国人，出生于父母旅行之地——意大利佛罗伦萨

1837年日记里写道“我听到上帝在召唤我为人类服务”

1850年慕名去了德国的凯撒斯维斯3个月的的护理训练1853年在慈善委员会的资助下，在英国伦敦成立了看护所1854年—1856年克里米亚战争“驻土耳其英国总医院妇女团团长”第二章-护理学发展史“提灯女神”“克里米亚天使”第二章-护理学发展史2、南丁格尔对护理学的主要贡献（1）创建了世界上第一所护士学校1860年英国的圣托马斯医院—南丁格尔护士训练学校

（2）撰写著作，指导护理工作《护理札记》和《医院札记》

（3）开创了科学的护理专业

（4）创建了一套护理制度

确定针对护理人员的相应政策，使其担负责任并适当授权要求护理人员必须经过专门训练要求每个医院必须设立护理部第二章-护理学发展史ps南丁格尔获得的成就：

1、英国伦敦和意大利佛罗伦萨都有她的铜像2、1912年国际护士会（ICN)建立了南丁格尔基金，并特定每年5月12日—南丁格尔诞辰日为国际护士节3、1912年国际红十字会设立南丁格尔奖章。4、1907年英国女王授予她最高国民荣誉勋章

南丁格尔奖章第二章-护理学发展史二、现代护理学的发展

（一）以疾病为中心的护理阶段

护理的特点：

1、护理已成为一个专门的职业，护士从业前必须经过专门训练。2、护理从属于医疗，工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作。3、护士在护理中忽视对病人的全面照顾。近代医学发展的主要特征—生物医学模式

第二章-护理学发展史（二）、以病人为中心的护理阶段护理的特点：1、强调护理是一个独立的专业，医护双方是合作伙伴。2、护理学逐步形成了自己的理论知识体系，建立了以病人为中心的护理教育模式。3、护士不再单纯被动的执行医嘱，而是应用护理程序对病人实施全方位的连续的系统的整体护理。4、护理研究内容仍局限于病人的康复，护理工作场所限于医院内。1977年美国医学家恩格尔—生物心理社会医学模式第二章-护理学发展史（三）以人的健康为中心的护理阶段护理的特点：1、护理学成为现在科学体系中一门综合应用自然科学，社会科学知识的，独立的为人类健康服务的应用性科学。2、服务对象从医院扩展到社会和家庭，任务扩展到从疾病到健康的全过程的护理。3、护理人员的工作方法仍然使用护理程序。第二章-护理学发展史第二节我国护理学的发展史一、祖国医学与护理

（一）远古时代《本草》（二）春秋战国扁鹊（三）秦、汉《黄帝内经》《伤寒杂病论》张仲景“五禽戏”华佗

第二章-护理学发展史

（四）唐代《备急千金要方》孙思邈

（五）宋、元《妇人大全良方》陈自明《小儿药证真诀》钟仲阳（六）明、清《本草纲目》李时珍《瘟疫论》吴又可第二章-护理学发展史

二、中国近代护理的诞生（一）西方护理工作的传入我国近代护理事业的兴起在鸦片战争前后：1884年美国妇女联合会派到中国的第一位护士麦克尼在上海妇孺医院推行了“南丁格尔”制度，被公认“中国近代护理先驱”

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1909年在江西牯岭成立了“中华护士会”1964年改名为中华护理学会（图）

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1922年国际护士会正式接纳中国护士会为第11个会员国↓

1934年教育部将护理教育改为高级护士执业教育，招收高中毕业生，护理教育纳入国家正式教育体系第二章-护理学发展史（二）抗日战争时期到全国解放1931年在江西开办了“中央红色护士学校”↓

1941年在延安成立了“中华护士学会延安分会”↓毛泽东于1941为护士提词“护士工作有很大的政治重要性”1942为护士提词“尊重护士，爱护护士第二章-护理学发展史中华护理学会徽章为圆型，在以蓝色为底色的心型图案上绘一护士头像，头像右侧为一燃烧的蜡烛，象征护士工作像蜡烛一样燃烧自己照亮他人的奉献精神。在心型图案上方为中华护理学会字样；下方左右两侧为中华护理学会英文简写字母CNA。第二章-护理学发展史三、中国现代护理的发展

（一）护理实践内容不断扩展1、社区护理2、健康教育3、专科护理

第二章-护理学发展史（二）护理教育体制逐步完善

1、多层次学历教育1950年，对护理教育统一规划1952年取消高等护理教育1966~1976文化大革命所有护士学校停办1983年天津医学院在国内开设了五年制本科护理专业1984年在天津召开了高等护理专业教育座谈会，我国护理学科发展的转折点1992年北京医科大学开始招收护理硕士研究生↓↓↓↓↓第二章-护理学发展史2、继续护理教育3、选派青年教师出国学习+与外国大学联合开办高等教育发展项目第二章-护理学发展史（三）护理研究日益增强，护理学术交流日益增多（四）护理管理体制逐步健全1、建立健全了护理指挥系统2、建立了晋升考核制度3、护士执业注册

初级（护士护师）中级（主管护师）高级（副主任护师主任护师）第二章-护理学发展史第三节护理学的发展趋势

一、国际护理发展趋势（一）国际护理发展面临的问题：护理人员的短缺而且发展中国家向发达国家流动+较低的收入、有危害的工作环境、专业发展前途受限和护士工作缺乏自主性第二章-护理学发展史

（二）国际护理专业的发展方向1、在护理实践中注重人本观和人文精神2、护理教育层次提高3、护理服务领域在不断拓展和延伸4、构筑连续性的护理服务

第二章-护理学发展史5、专科护理不断发展6、临床医疗护理工作的重新架构7、护理管理科学化、标准化水平不断提高8、以护理科研引导护理实践第二章-护理学发展史二、我国护理发展趋势（一）我国护理事业发展面临的主要形势1、确立了全面建设小康社会的发展目标2、人群健康需求不断增长（1）疾病谱（2）人口老龄化（3）医学模式的转变（4）医学