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文档简介

病机主讲人:侯辰阳山东医学高等专科学校病机目的要求1.掌握病机的基本概念及层次结构。2.掌握邪正盛衰与疾病虚实变化和发展转归的关系。3.掌握阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机。4.掌握精虚、精瘀、气虚、气机失调、血虚、血运失常和精气血关系失调的病机。5.掌握内生“五邪”的病机。6.了解津液不足、津液代谢障碍的病机。7.了解疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、虚实转化的具体规律。传变:疾病在机体脏腑经络组织中的传移和变化。疾病过程疾病传变邪正斗争及盛衰变化决定因素1.传变与否2.传变方向3.传变速度第二节:疾病传变精、气血、津液等各类物质不同程度的虚实盈亏变化人体脏腑经络等机能的异常改变山东医学高等专科学校一、疾病传变的形式疾病的传变病位的传移病性的变化山东医学高等专科学校病位传变(病变部位发生相对转移的病理过程)表里出入表邪入里外感病传变六经内伤病传变脏与脏传变[不间脏传(乘侮)、间脏传(母子)]脏与腑传变腑与腑传变形脏内外传变(一)病位传变里病出表三焦卫气营血山东医学高等专科学校(二)病性转化从化:又称从类化。是指病邪侵入机体,能随人之体质差异、邪气侵犯部位,以及时间变化和治疗不当等各种条件变化而发生性质的改变,形成与原来病邪性质相反而与机体的素质一致的病理变化。寒热转化由寒化热由热转寒寒热转化一般规律阳盛阴虚体质—易热化、燥化;阴盛阳虚体质—易寒化、湿化受邪脏腑经络属阳—多从阳化热、化燥受邪脏腑经络属阴—多从阴化寒、化湿误治伤阳从寒化;误治伤阴从热化山东医学高等专科学校虚实转化因实致虚:邪气过盛损伤正气或失治误治因虚致实:脏腑机能减退,气化不行,导致气血津液代谢障碍虚实转化的形式突变:以外感病多见渐变:以内伤病多见山东医学高等专科学校二、影响疾病传变的因素体质1.在一定程度上影响正气的强弱,决定发病和传变的迟速2.对病邪的从化具有重要的决定作用。素体阳盛,邪易从火化;素体阴盛,邪易从寒化。地域气候地高干燥,久晴少雨——热重于湿,易化热、燥、伤阴津居处卑湿,阴雨连绵——湿盛热微,易伤气、伤阳或转化寒湿证生活状况情志、饮食、劳逸、房事作用于正气而影响传变治疗情况正确治疗中止疾病治疗,失治、误治助邪伤正山东医学高等专科学校思考题1、病机的概念?2、实性病机与虚性病机的概念?3、阳偏胜与阴偏胜的概念?4、阳偏衰与阴偏衰的定义?5、亡阴与亡阳的概念?6、气滞、气逆、气陷、气闭及气脱的定义?7、“内生五邪”的

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