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文档简介

（一）恶心、呕吐护理评估1.病史04030201恶心、呕吐发生的时间、频度、原因或诱因、与进食关系呕吐特点、呕吐物性质、量呕吐伴随症状病人的精神状态护理评估（二）身体评估0102全身情况：生命体征、营养状况，有无脱水腹部检查123护理诊断有体液不足的危险活动无耐力焦虑护理措施1.失水监测：监测生命体征，观察病人有无乏力、口渴、皮肤粘膜干燥，弹力降低等症状，呕吐特点，记录呕吐情况及出入量。2.积极补充水分和电解质。。护理措施3.协助病人日常活动，变化体位宜缓慢避免体位性低血压。4.心理疏导：消除患者紧张情绪，转移病人注意力。

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