基本公共卫生服务儿童、妇幼保健项目课件

基本公共卫生服务妇幼项目###中心卫生院2011年5月28日1项目目标总目标免费向全省孕产妇提供基本保健服务，提高妇女儿童健康水平；免费向全省0-36个月儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平；促进经济发展，构建和谐社会。项目目标分年度目标全省孕产妇保健覆盖率：2009年城市达到80%、农村达到50%，2010年城市达到85%、农村达到60%，2011年城市达到90%、农村达到70%。全省儿童保健覆盖率：2009年城市达到70%、农村达到40%，2010年城市达到80%、农村达到50%，2011年城市达到90%、农村达到60%。儿童保健系统管理率有明显提高。项目实施范围和内容

制定基本公共卫生服务项目孕产妇、儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-36个月儿童保健服务规范》（另发），结合我省实际，必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。免费提供孕产妇保健服务。2009年9月1日起，免费为全省孕产妇（常住人口）提供基本保健服务，包括：建《孕产妇保健手册》，5次产前检查和2次产后访视，高危孕产妇专案管理等项目实施范围和内容免费提供儿童保健服务。2009年9月1日起，免费为常住人口中0～36月儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视，婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁每年2次基本保健服务，体弱儿专案管理等。加强孕产妇、儿童保健信息管理。完善全省妇幼保健信息网络，添置、更新必要设备，组织计算机和信息化技术培训，全省统一使用软件，提高孕产妇、儿童保健信息管理水平。

项目组织与管理

实行孕产妇、儿童基本保健服务卡制度。孕产妇、儿童基本保健服务卡由各市卫生局监制、印刷，城市由市、县（市、区）妇幼保健机构发放、农村由乡镇卫生院发放。孕妇服务卡在建立孕产妇保健手册时领取，凭卡到约定的医疗保健机构接受免费孕产期基本保健服务。0～3岁儿童服务卡在出生后进行产后访视、建立儿童保健手册时发放给儿童家长，儿童家长携带儿童凭卡到约定的医疗保健机构接受免费基本保健服务。提供孕产妇、儿童基本保健服务的机构凭收到的服务卡，定期与县（市、区）财务核算中心结算费用。经费预算与管理儿童保健本项目人均分摊经费2.13元，占基本公共卫生服务经费14.20%。经费开支范围：社会动员、人员培训、资料印刷、儿童保健补助、督导考核、信息管理等。补助标准。每个儿童230元，其中产后新生儿访视30元（访视2次、每次15元），0-3岁儿童系统保健200元（8次，1岁以内4次，1-3岁每年2次，每次25元）。

经费结算。儿童家长携带儿童凭服务卡到医疗保健服务机构接受服务，服务结束后交付相应服务卡，提供服务机构凭回收的服务卡，按月或按季度报县（市、区）卫生局审核，汇总服务金额结算经费。其他经费在项目预算范围内据实结算。经费预算与管理孕产妇保健本项目人均分摊经费1.39元，占基本公共卫生服务经费9.27%。经费开支范围：社会动员、人员培训、资料印刷、儿童保健补助、督导考核、信息管理等。补助标准。每个孕产妇补助170元，包括产前检查5次和产后访视2次。

经费结算。孕产妇凭服务卡到医疗保健服务机构接受服务，服务一次交付一次的服务卡，提供服务机构凭回收的服务卡，按月或按季度报县（市、区）卫生局审核，汇总服务金额结算经费。其他经费在项目预算范围内据实结算。经费预算与管理项目实施要求

提高认识。要充分认识实现妇幼保健基本公共卫生服务均等化对于提高妇女儿童健康水平的重要性，高度重视，明确职责，量化工作目标，保障经费及时到位，落实基本服务措施到位。确保免费孕产妇、儿童基本保健服务取得实效。加强宣传，营造良好的社会舆论氛围。要充分利用广播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式广泛宣传政府免费提供孕产妇、儿童基本保健服务的目的、意义、方法和措施，把政府对妇女儿童的关怀传达到每个家庭，人人知晓，个个明白，让孕产妇、儿童家长主动接受免费基本保健服务，促进社会和谐。

项目实施要求

优化服务，提高妇幼保健服务质量。健全妇幼保健服务网络，特别要加强乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构网底建设，完善妇幼保健服务体系，提高孕产妇、儿童保健系统管理率。各级医疗保健机构和专业技术人员应进一步强化服务意识，以服务对象为中心，改善服务态度，优化服务环境，提高技术水平，保证服务质量，提高群众对免费孕产妇、儿童基本保健服务的满意度。项目实施要求

强化监督与考核各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务孕产妇、儿童保健项目实施纳入年度目标考核与工作绩效考核内容；各级妇幼保健机构要定期进行督导检查、效果评价，县(市、区)级每年不少于2次，省、市级每年不少于1次，考核结果与评优和经费安排挂钩。督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。项目实施要求

强化监督与考核主要评价指标：孕产妇：孕产妇保健覆盖率、系统管理率，孕产妇死亡率，居民满意度。儿童：0～3岁儿童保健系统管理率，婴儿、5岁以下儿童死亡率，居民满意度。孕产妇保健运转程序建孕产妇新生儿保健手册(户口所在地县、市、区妇幼保健机构或乡镇卫生院)，发放服务劵，第一次检查定期产前检查住院分娩2次产后访视42天母子健康检查手册归档孕妇及时到准备就诊的医疗保健机构产前检查并将“手册”留置在门诊出院时将“手册”交家属，到户口所在地县(区)保健所办理产后访视手续访视人员在“产后访视随访记录表”中记录产妇与新生儿的访视情况，并及时上交卫生院电脑录入在助产单位检查，将检查结果填写在“手册”上，并及时到妇幼保健机构做听力筛查根据“手册”记录统计、分析孕产期母婴状况0～3岁儿童保健运转程序有资质的儿童保健服务机构（妇幼保健机构或乡镇卫生院）定期提供儿童基本保健服务定期上报相关信息数据到户口所在地县、市、区妇幼保健机构或乡镇卫生院领取《出生医学证明》、办理新生儿访视、建“儿童保健手册”、发放儿童保健服务劵家属持{孕产妇新生儿保建册}到分娩机构主住院分娩产后访视服务项目时间：第一次：出院后3天内第二次：产后28-30天地点：产妇休息地内容：1、新生儿：测体温、称体重、口腔检查、观察皮肤、黄疸情况、检查脐带,新生儿护理指导。2、产妇：了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便情况，测体温、血压,检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况，指导母乳喂养,产妇产褥卫生。

4、将访视结果填写在“产后访视随访表”上，发现异常及时处理或转诊5报表填报要求：

产后访视随访表：按要求两次上门访视，表格填写完善，规范，每月月底例会时即28号上交。（第二次访视未完成的可以退后下月交）。

产后访视表季报表：每季度上交（如1-3月份季报表上交时间为4月1

日前，开例会时上交）。村卫生室产后访视登记本：产妇产后访视每次登记，以便查对考核；

撕劵：产后访视应同时撕劵，填写访视日期、姓名上交卫生院；

重大公共卫生服务项目--增补叶酸

预防神经管缺陷缺陷增补叶酸对象：准备怀孕的农村妇女，包括流动人口项目内容：为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。服用剂量：每天1片（0.4毫克）保证孕前3个月和孕早期3个月的服用量；高危待孕妇女叶酸的发放，登记和随访

高危待孕妇女是指：既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者，服用量为正常人的10倍。

报表填报要求

1、叶酸发放登记表填写完善每月28号上交卫生院。2、叶酸随访表、知情同意书：认真填写“叶酸发放随访登记表”，“知情同意书”服用人签名，每月28号上交卫生院；3、卫生室叶酸发放登记本：发放叶酸妇女登记留底以便查对；降消补助在本县分娩的产妇降消补助已经在分娩医院补助；降消补助标准：300元；本县在外地分娩的产妇降消补助在县妇幼保健所领取需带：

农村户口簿复印件、住院发票复印件