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文档简介

第六章护士的书面语言沟通第六章-护士的书面语言沟通第一节书面语言沟通在护理工作中的运用第六章-护士的书面语言沟通一、护理书面语言沟通的含义护理书面语言是护理人员在护理过程中所书写的文字形式，它应用于护理工作的各个环节，包括病案报告、各种护理病历及护理记录等，是护理工作不可缺少的重要的沟通方式。第六章-护士的书面语言沟通二、书面语言沟通的行为方式书写阅读第六章-护士的书面语言沟通三、护理书面语言的种类护理记录

1.护理表格

2.一般护理记录护理管理应用文护理论文第六章-护士的书面语言沟通四、护理书面语言沟通的作用在临床护理中的作用在科研中的作用在教学中的作用在法律中的作用在管理中的作用第六章-护士的书面语言沟通第二节护理书面语言的写作特点及缺陷矫正第六章-护士的书面语言沟通一、护理书面语言的写作特点科学性、实用性大量运用医学术语、缩略语语义确切、表意专一句型简练、陈述简洁语言平实、客观真实第六章-护士的书面语言沟通病情描述：

患者,王石,男性,45岁,已婚,刺激性咳嗽半年余,给予抗感染及止咳治疗无效,近日咳痰带血丝继续有少量咯血,自觉胸痛\胸闷\气短,乏力，食欲不振。

护理体检：一般状况好，神清语明，查体合作，自动体位。消瘦，心肺正常。全身皮肤及巩膜无黄染，淋巴结无肿大。T37.8,P84次/分,R20次/分.病人和家属不了解病情焦虑,恐惧,家庭经济良好.嗜烟史20余年,每日10支.生活能自理.第六章-护士的书面语言沟通二、护理书面语言沟通的常见缺陷及矫正书写内容方面的缺陷

①内容遗漏、缺如或空洞②重点不突出③内容不连贯第六章-护士的书面语言沟通二、护理书面语言沟通的常见缺陷及矫正字词书写方面的缺陷

①自创简化字、滥用代用字②医学术语使用不当③乱用简称、符号第六章-护士的书面语言沟通二、护理书面语言沟通的常见缺陷及矫正语法修辞方面的缺陷

①主语偷换②搭配不当③语序不当第六章-护士的书面语言沟通谢谢！第六章-护士的书面语言沟通二、护理书面语言沟通的常见缺陷及矫正缺陷矫正要点

①要有强烈的责任感和敏锐的观察力②记录要重点突出、详略得当、前后连贯③要注意记录病人的身心整体状态

1.心理活动

2.病人对疾病的认识及社会支持系统对病

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