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文档简介

四、胆道感染急性梗阻性化脓性胆管炎病因病理：梗阻＋感染⑴胆管内压增加，管腔内充满脓性胆汁或脓液。⑵胆管粘膜充血水肿，形成溃疡，甚至向门脉破溃。⑶管壁各层有中性粒细胞浸润；肝细胞肿胀、肝细胞索紊乱。⑷晚期大片肝细胞坏死及多发性肝脓肿。四、胆道感染急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现：1959年由Reynold提出Reynold五联征：腹痛、寒热、黄疸、休克、意识改变。B超：胆管增粗，胆管内常有结石。化验四、胆道感染急性梗阻性化脓性胆管炎治疗：原则：在积极抗休克抗感染基础上紧急手术解除梗阻并引流脓性胆汁。手术力求简单有效，解除梗阻。常行胆总管切开取石+T管引流术。

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