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文档简介

生物化学课程生物化学与分子生物学教研室姓名:付凤洋QQ：1164333457

第三节

钠、钾、氯的代谢一、生理功能（一）维持体液的晶渗压和酸碱平衡Na+

Cl-维持细胞外液的晶渗压（容量）K+HPO42

-维持细胞内液的晶渗压（容量）K+组成血红蛋白缓冲体系

/

Na+组成碳酸氢盐缓冲体系（二）维持神经、肌肉的应激功能维持神经、肌肉的应激性∝[Na+]

+[K+]

[Ca+]

+[Mg+]

+[H+]

心肌的应激性∝[Ca+]

[K+]

血钾过高，抑制心搏血钾过低，心率紊乱（三）维持细胞的正常的新陈代谢1、作为酶的辅酶或激活剂例：Cl-是淀粉酶的激活剂2、参与或影响物质代谢例：K+参与糖原和蛋白质等的代谢

细胞合成糖原和蛋白质时，K+进入细胞，反之，糖原和蛋白质分解时，K+返回血浆临床应用静脉滴注胰岛素葡萄糖液，以缓解高血钾外源性葡萄糖胰岛素糖原K+大量进入细胞从而缓解了高血钾钾代谢1.含量与分布

98％在细胞内正常成人总K+量(120g)

2％细胞外（血K+：3.55.5mmol/L）摄入

植物性食物——

蔬菜、水果等，一般饮食即可满足生理需要。3.排泄

皮肤——

（显性汗，少量）肠道——

（粪便，10％）肾脏

——

（尿，80％

90％）肾排钾特点：“多吃多排，少吃少排，不吃也排”物质代谢对K+分布的影响(1)糖和蛋白质的影响糖原蛋白质糖原蛋白质合成

胞外K+进入细胞→血钾

分解

胞内K+外移→血钾↑组织生长↑

/创伤愈合期

Pr合成

输入胰岛素和葡萄糖

Gn合成

血钾

严重创伤感染Pr和Gn分解

血钾

缺氧（2）酸中毒和碱中毒的影响酸中毒碱中毒

胞外

胞内

H+H+H+K+K+H+K+

K+血中〔H+〕

泌H+

泌K+

肾随尿排K+

血中〔H+〕

酸中毒高血钾碱中毒低血钾血K+

肾泌H+

泌K+

随尿排出K+

血K+

钠和氯的代谢含量与分布

50％在细胞外

正常成人钠总量（约60g）10％在细胞内

40％在骨骼组织

血钠：135145mmol/L氯总量（约100g）——主要分布在细胞外液

血氯：98106mmol/L

NaCl的摄入主要来自膳食中的氯化钠（食盐）,

成人每日最低需NaCl量：5g左右，一般进食盐可达715g/天，提倡吃得清淡些。

汗腺（显性汗）——大量出汗时有3条排泄途径消化道——严重呕吐、腹泻时

肾脏

——主要排泄途径

肾脏排Na+（Cl-）具有很强的调节能力

NaCl摄入量肾排出；

NaCl摄入量肾排出；

NaCl摄入量<0.51.0g或严重缺钠时肾加强对钠重吸收

尿中无NaCl

肾脏排泄NaCl特点：

多吃多排，少吃少排，不吃几乎不排NaCl的排泄

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