儿科模拟试题+答案

儿科模拟试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是生后8个月时

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、乙型脑炎疫苗

D、脊髓灰质炎疫苗

E、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

正确答案：B

2、4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患

儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10X15mm。应首先采用何

种抗结核药物

A、INH

B、INH+RFP

C、INH+SM+PZA

D、INH+RFP+SM+PZA

E、INH+RFP+EMB

正确答案：D

3、1岁男婴，高热6天，咳重，嗜睡。体检：体温39.6℃,面色灰白，

口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿罗音,

叩浊，胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断，下列

项目首选

A、免疫荧光检查

B、双份血清作IgG抗体测定

C、白细胞分类计数

D、咽拭子分离病毒

E、痰液细菌培养

正确答案：A

4、女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前因隆起。

脑脊液检查白细胞数900X106,糖2.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白

0.72g/L.假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室

扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25X106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112

mmol/L蛋白0.52g/L,其可能的并发症是

A、硬脑膜下积液

B、脑积水

C、脑室管膜炎

D、脑脓肿

E、癫痫

正确答案：C

5、营养不良的并发症，不包括

A、维生素缺乏症

B、营养性缺铁性贫血

C、自发性低血糖

D、感染性疾病

E、脑发育不全

正确答案：E

6、7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃,营养差，右背下

部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

最可能的诊断是

A、结核感染

B、原发性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、继发性肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案：B

7、诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是

A、骨髓铁粒幼红细胞数减少

B、血清铁降低

C、血清总铁结合力增高

D、血清铁蛋白减低

E、红细胞游离原吓琳增高

正确答案：D

8、小儿各年龄分期中，正确的是

A、婴儿期：生后至满2岁之前

B、围产期：生后脐带结扎至生后7天

C、幼儿期：生后满1岁至满3岁

D、新生儿期：生后脐带结扎至生后56天

E、学龄前期：生后5岁至满7岁

正确答案：C

9、一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素

289umol/L,母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。首

先应作哪项检查？

A、血培养

B、肝功能

C、血涂片找球形红细胞

D、定血型

E、抗人球蛋白试验

正确答案：E

10、6岁患儿，无症状，入学体检时作PPD硬结直径15mm，胸片示右肺

门结构紊乱，隐约可见一结节状影。该患儿宜选用下列何种治疗方案

A、异烟月井

B、异烟脱+利福平

C、异烟脱+乙胺丁醇

D、异烟脱+乙胺丁醇十利福平

E、异烟肺+利福平+链霉素

正确答案：B

11、8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎

2次，哭吵后唇紫穿，查：胸骨左缘第3〜4肋可闻及III〜IV/W级收缩期

杂音，P3亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。最

重要的无创性检查是？

A、心电图

B、心脏X线摄片

C、放射性同位素的心血管造影

D、多普勒彩色血流显像

E、心导管检查及心室造影

正确答案：C

12、腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前因、眼眶凹陷好转，皮肤

弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝,

腹胀，肠鸣音弱。该病人哪项化验正确？

A、血钠＞145mmol/L

B、血钾＞3.5mmol/L

C、血钠＜130mmol/L

D、血钾＜8mmol/L

E、血钾＜3.5mmol/L

正确答案：E

13、6个月患儿吐、泻3天，大便10〜15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少,

皮肤弹性差，可见花纹，前卤、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶

见白细胞，血清钠135mmol/L0该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所

致的可能性较大？

A、产毒性大肠杆菌

B、难辨梭状芽胞杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、耶尔森菌

E、白色念珠菌

正确答案：A

14、下列哪项不符合辅食添加原则

A、从细到粗，从稀到稠

B、在健康时添加

C、可同时添加2种以上辅食

D、如小儿拒绝吃以后应再试

E、从少到多

正确答案：C

15、一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疽，

而一般情况良好，体重增长良好。最可能的诊断是？

A、母乳性黄疽

B、新生儿肝炎综合征

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿宫内感染

E、新生儿生理性黄疽

正确答案：A

16、2岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差，无明显气促、紫弟,

胸骨左缘3、4肋间III〜IV级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要

检查是？

A、心电图

B、胸部X线摄片

C、彩色B超

D、心导管术

E、心功能检查

正确答案：C

17、苯丙酮尿症的可靠诊断依据是

A、尿三氯化铁试验阳性

B、尿有鼠臭味

C、血清苯丙氨酸明显升高

D、阳性家族史

E、智力低下

正确答案：C

18、大型室间隔缺损

A、左心房、左心室增大

B、右心室肥厚

C、右心房、左、右心室增大

D、左心房、左、右心室增大

E、右心房、右心室增大

正确答案：D

19、在营养不良的治疗中，哪项是错误的

A、注意去除病因

B、重度营养不良应早期及时供应足够的热能

C、改善喂养，调整饮食

D、促进消化和代谢功能

E、不应过快地改掉原有饮食

正确答案：B

20、女6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压12/9Kpa,

(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3〜5个/HP,尿WBC0〜3个/HP,血浆白

蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/Lo治疗其首选药物为？

A、环磷酰胺

B、硫噗喋吟

C、强的松龙

D、泼尼松

E、氮芥

正确答案：D

21、4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃,双眼疱疹性结膜炎，颈部

可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径

18mm。诊断考虑

A、急性支气管炎

B、支气管肺炎

C、右侧胸膜炎

D、支气管炎合并结膜炎

E、原发型肺结核

正确答案：E

22、1岁男儿，近半年来食欲差，好哭。查体：神清，精神略差，体重

6.5kg,心肺（一），腹部皮下脂肪0.3cm,治疗此患儿时热量及蛋白质的

补充应选

A、每日热量可自40kcal/kg开始，蛋白质根据耐受性由少到多

B、每日热量可自60kcal/kg开始，蛋白质2g/kg开始

C、每日热量可自150kcal/kg开始，蛋白质自3.5〜4.5g/kg开始

D、每日热量可自100〜120kcal/kg开始，蛋白质自3.5〜4.5g/kg开

始

E、每日热量可自120kcal/kg开始，蛋白质3g/kg开始

正确答案：B

23、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现

A、皮肤干燥

B、动作发育迟缓

C、智力低下

D、声音嘶哑

E、食欲亢进

正确答案：E

24、关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是

A、适当晒太阳

B、提倡母乳喂养

C、孕母补充维生素D及钙剂

D、及时添加辅食

E、早产儿2个月开始补充维生素D

正确答案：A

25、一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时出现烦躁、肢体抖动。体

检：体温正常，前卤饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血

白细胞11.0X109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖

2.5mmol/L。患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥？

A、增加脱水剂的应用

B、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg

C、用泰能加强抗感染

D、吸氧

E、吸痰，清除咽喉部的分泌物

正确答案：C

26、5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体

温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏

肋下3cm,脾肋下2cm。首选的检查是？

A、血培养

B、网织红细胞计数

C、血ALT测定

D、血气分析

E、大便常规

正确答案：A

27、胸部X线常见肺脓肿，肺大泡

A、葡萄球菌肺炎

B、毛细支气管炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

正确答案：A

28、学龄前儿童少尿的标准

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜300ml

C、每日尿量VlOOml

D、每日尿量＜30〜50ml

E、每日尿量V200ml

正确答案：B

29、入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分,

唇紫穿，胸骨左缘2-4肋间III级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细

湿罗音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑？

A、房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

B、室间隔缺损

C、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

D、室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

E、室间隔缺损合并支气管肺炎

正确答案：A

30、7天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐,

时有两眼凝视。查体：T35.3C,面色青灰，哭声低微，前卤紧张隆起，

颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满，肝肋下2厘米可及，脾肋下1.5厘米

可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：WBC25X109/L,

N88%,L12%,可见中毒颗粒。确诊需做下列那些检查

A、头颅CT

B、血培养

C、脐分泌物涂片找细菌

D、脑脊液检查

E、以上检查均应完善

正确答案：E

31、足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张

力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的

诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿肺炎

C、新生儿脑膜炎

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、以上都不是

正确答案：D

32、1岁患儿，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷1小时来急诊。

体温38.4℃,前因膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿罗音，心率140

次/分，肝肋下2cm,白细胞：22X109/L（2.2万/mm3）,N75%。最需

要做的是哪项检查？

A、脑脊液检查

B、头颅CT

C、X线胸片

D、血钙

E、心电图

正确答案：A

33、家长带来1岁男孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇

紫穿，查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2〜3肋间可闻及II〜III级收缩

期杂音，P5亢进。根据其血流动力学改变主要表现为？

A、左心房、左、右心室增大

B、左心室增大

C、左心房、左心室增大

D、右心房、右心室增大

E、左心房增大

正确答案：D

34、4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患

儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10X15mm。下列哪项检查

不恰当

A、PPD试验

B、胸部X线片

C、血沉

D、血PPD—IgM、PPDTgG检测

E、痰液培养结核菌

正确答案：E

35、患儿男，11个月，母乳喂养，未加辅食，很少晒太阳，平常易腹泻,

查体：发育中等，有方颅和轻度鸡胸及肋骨串珠，心肺（一），腹膨、软,

四肢肌肉松弛。化验检查结果是

A、血清钙正常，血清磷降低

B、血钙、血磷均低

C、血钙正常，血磷升高

D、血钙降低，血磷升高

E、血钙降低，血磷正常

正确答案：B

36、2岁半男孩，PPD试验硬结直径12mm,未接种过卡介苗，考虑可能是

A、曾感染过结核

B、活动性结核

C、非典型分枝杆菌感染

D、未感染过结核

E、支原体感染

正确答案：B

37、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷,

脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确

A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

C、选用4:3:2液来补充累积损失量

D、扩容肾功能改善后按W0.3%浓度立即补充氯化钾

E、一般无需常规服用钙剂

正确答案：B

38、男孩10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天入院。

体检：体温36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸，口唇微弟，心率：

110次/分，两肺底少量细湿罗音，肝肋下2.5cm,血红蛋白108g/L,

白细胞正常。尿蛋白（++）,红细胞20〜30个/HP,白细胞0〜2个/HP。

血尿素氮34.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑

A、急性肾小球肾炎合并肺炎

B、慢性肾炎急性发作

C、病毒性肾炎，合并肺炎

D、急性肾小球肾炎，循环充血

E、肾炎性肾病，合并肺炎

正确答案：D

39、2小时女婴，出生时无窒息史，剖宫产娩出，生后1小时出现呼吸增

快，唇微紫穿，哭声洪亮，一般情况好，肺部体征阴性，胸片肺纹理增

粗。

A、新生儿肺透明膜病

B、生后感染性肺炎

C、胎粪吸入综合征

D、湿肺

E、宫内感染性肺炎

正确答案：D

40、1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢,

呼吸暂停等，应首先考虑

A、继发感染

B、低血糖症

C、心力衰竭

D、低血钙症

E、低血钠症

正确答案：B

41、8个月婴儿患肺炎心力衰竭，突然反复抽搐1天约8〜9次，刚注射

过镇静剂及毒毛旋花子忒K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理

A、24小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙

B、静点20%甘露醇，降颅压

C、口服钙剂

D、4小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙

E、立即静脉使用葡萄糖酸钙

正确答案：D

42、女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、

多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应作的实验室检查？

A、拍颅骨X片

B、骨扫描

C、腕骨X片

D、脑电图

E、血糖

正确答案：A

43、病理性黄疽应除外

A、出现在24小时以内

B、血清总胆红素超过205umol/L

C、足月儿黄疽在第2周末不退者

D、黄疽退而复现

E、均表现为血清间接胆红素增高

正确答案：E

44、下列哪项是轻型8-地贫患者Hb电泳的特点

A、HbA正常，HbA20.035-0.060,HbF正常

B、HbA0.035〜0.060,HbA2正常,HbF>0.40

C、HbA正常，HbA2正常，HbF0.035-0.060

D、HbA0.035〜0.060,HbA2正常，HbF正常

E、HbA正常，HbA2>0.4,HbF0.035-0.060

正确答案：A

45、佝偻病初期的表现是

A、易激惹、多汗等神经精神症状

B、出牙延迟

C、各种骨骼畸型

D、手镯征

E、肌张力低下

正确答案：A

46、2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囱紧张，脐部有脓性分泌

物。最关键的检查应为

A、脐部分泌物培养

B、血常规

C、脑脊液检查

D、血气分析

E、头颅CT

正确答案：C

47、活动性原发型肺结核的用药首选

A、INH十PAS

B、INH十RFP十EMB

C、INH十RFP十PZA十SM

D、INH十RFP十泼尼松

E、INH十PZA

正确答案：B

48、女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、

湿罗音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断，下一步作

何种检查？

A、血清冷凝集试验

B、血白细胞计数及分类

C、PPD试验

D、气管分泌物作病毒分离

E、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体

正确答案：E

49、胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大

A、Roger病

B、法乐四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

正确答案：D

50、化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选那种止惊药

A、氯丙嗪lmg/kg/次，静注

B、安定0.2〜0.3mg/kg/次，缓慢静推

C、异戊巴比妥5mg/kg/次，静注

D、10%水合氯醛501^/1^/次，灌肠

E、苯巴比妥5〜8mg/kg/次,立即肌注

正确答案：B

51、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气

促，近一周来呕吐嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋

下3.5cm,脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为

A、败血症

B、病毒性肺炎

C、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

D、肺结核

E、化脓性脑膜炎

正确答案：C

52、卡介苗初种年龄

A、生后2〜3天到2个月

B、2个月以上

C、8个月以上

D、5个月以上

E、1岁以上

正确答案：A

53、一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该婴儿

最合理的喂养方法是？

A、牛奶+面糊

B、母乳+米糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥

C、母乳+豆浆、烂面条

D、牛奶+鸡蛋、碎菜和粥

E、单纯母乳喂养

正确答案：B

54、1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查：嗜睡，皮肤有猩红热样皮

疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征明显，两肺散在性中、小湿罗音。血象：

WBC25X109/L,N0.85,L0.15。该患儿的诊断考虑为?

A、肺炎双球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案：B

55、急性肾炎免疫复合物常为

A、IgG和C3

B、IgM

C、IgE

D、IgA

E、C3

正确答案：A

56、肾病患儿最早出现的症状常为

A、血尿

B、水肿

C、腹泻

D、发热

E、尿少

正确答案：B

57、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面

色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及II〜W收缩期杂音,

肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规：WBC12.5X109/L,N

0.75,RBC2.7X1012/L,Hb52g/L,PCT255X109/L,患儿Hb电泳示见

一快速区带，HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,依据此结果，可诊断

患儿是

A、轻型a地中海贫血

B、中间型a地中海贫血

C、重型a地中海贫血

D、重型8地中海贫血

E、中间型B地中海贫血

正确答案：B

58、3个月女婴，急起弛张高热伴咳嗽2天，有时呕吐，大便稀，3〜4

次/天。体查：烦躁不安，面色苍白，气促、呻吟，胸前可见猩红热样皮

疹，两肺基可闻湿罗音，心率160次/分，腹胀，肝右肋下1.5cmo初诊

为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎双球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、腺病毒肺炎伴心衰

正确答案：A

59、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是

A、脑脊液作结核菌培养

B、脑脊液作豚鼠接种

C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

D、头颅CT

E、结核菌素试验

正确答案：C

60、一家长带5岁患有紫期型先心病的小孩来心血管门诊就诊，问病史：

患儿自1岁起即发现口唇紫结，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。

查:胸骨左缘第2肋间可闻及II〜III级收缩期杂音，动脉血氧饱和度80%,

X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。对初步诊断有意

义的首要检查是？

A、心功能测定

B、血气分析

C、测红细胞计数及血红蛋白测定

D、心电图检查

E、详细体格检查

正确答案：C

61、将玩具从一手换入另一手的月龄

A、7月

B、15月

C、12月

D、9月

E、18月

正确答案：A

62、小儿骨骼发育中，正确的是

A、上、下部量相等的年龄为12岁

B、颅缝一般闭合的年龄为2个月

C、后卤一般闭合的年龄在出生后2周

D、前因最晚闭合的年龄为10个月

E、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半

正确答案：A

63、患儿女，4个月，足月顺产，未加辅食，因1天突然面肌抽动3次，

每次持续1分钟左右来院。查体：体温37.4℃,神清，精神好，前卤平,

心肺（一），布氏征（一），巴氏征（一）。化验检查结果是

A、血清钙正常，血清磷降低

B、血钙、血磷均低

C、血钙正常，血磷升高

D、血钙降低，血磷升高

E、血钙降低，血磷正常

正确答案：D

64、下列哪项不符合原发型肺结核的特点

A、是小儿肺结核的主要类型

B、仅见于小儿

C、胸片各呈“哑铃状”双极影

D、病灶以右侧多见

E、可致血行播散

正确答案：B

65、患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率

150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（一），最可能的诊断是

A、低钙惊

B、缺氧缺血性脑病

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、以上都不是

正确答案：B

66、胚胎期指的是受孕后的

A、10周以内

B、8周以内

C、12周以内

D、6周以内

E、15周以内

正确答案：B

67、11岁小儿腕部骨化中心应有

A、9个

B、8个

C、11个

D、10个

E、12个

正确答案：D

68、2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋

间可闻及IV级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm,

脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N0.89,L0.12,血培养

（一）。目前的主要检查是？

A、再做血培养

B、反复查血像

C、拍胸片

D、心脏彩超

E、复查血沉

正确答案：D

69、6个月婴儿，吐、泻3天，大便10-15次/日，呈蛋花汤样，有腥

臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前卤、眼窝明显凹陷，四肢

厥冷，大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。患儿病原学诊断最可能

是？

A、金黄色葡萄球菌肠炎

B、难辨梭状芽胞杆菌肠炎

C、空肠弯曲菌肠炎

D、产毒性大肠杆菌肠炎

E、白色念珠菌肠炎

正确答案：D

70、关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的

A、任何化脓菌均可引起

B、多数由上呼吸道侵入

C、婴幼儿时期的化脑最典型

D、新生儿以全身中毒症状为主

E、治疗不及时或不彻底可发生脑积水

正确答案：C

71、足月男孩，顺产，出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸，胆

红素测定为210umol/Lo最主要的治疗是？

A、抗生素

B、禁食母乳

C、大剂量维生素C

D、维生素E

E、光照疗法

正确答案：E

72、毛细支气管炎

A、急起稽留高热，咳频喘憋，面色苍白，早期肺部体征不明显

B、小婴儿低热，突然喘憋，肺部有明显哮鸣音

C、热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部X线病灶呈游走性

D、发热不规则，咳嗽，无气促或紫穿，肺部罗音随咳嗽而改变

E、驰张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早

正确答案：B

73、先心病的诊断方法除外

A、超声心动图检查

B、放射性同位素的心血管造影

C、血沉

D、心脏X线摄片

E、心导管检查和心血管造影

正确答案：C

74、体重7kg,望镜中人笑，用手摇玩具，见熟人笑，但不会爬的年龄是

A、18个月

B、7—8个月

C、9个月

D、10—11个月

E、6个月

正确答案：E

75、麻疹疫苗初种年龄

A、生后2〜3天到2个月

B、2个月以上

C、8个月以上

D、5个月以上

E、1岁以上

正确答案：C

76、2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素，3日来腹泻，每日7〜

8次，大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊。查体：精神

可，眼窝、前因略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（一）。

诊断可能为？

A、真菌性肠炎

B、生理性腹泻

C、迁延性肠炎

D、病毒性肠炎

E、消化不良

正确答案：A

77、女婴8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后

反复呼吸道感染，曾化验白细胞汁数、分类、血红蛋白、血小板均正常,

植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，哪项检查最有帮助

A、摄胸部正位

B、淋巴细胞转化实验

C、骨髓检查

D、T淋巴细胞计数

E、血清免疫球蛋白测定

正确答案：E

78、入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分,

唇紫穿，胸骨左缘2-4肋间III级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细

湿罗音，肝右肋下3.7cm。此时最紧急的处理是？

A、加强抗感染

B、抗心衰治疗

C、静注普蔡洛尔

D、静注高渗葡萄糖

E、静滴钙剂

正确答案：B

79、7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃,营养差，右背

下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳

性。如果此患儿出现颅内压显著增高，眼底视神经乳头水肿，则首先应

该鉴别的是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、隐球菌脑膜炎

D、无菌性脑膜炎

E、Mollaret脑膜炎

正确答案：C

80、新生儿胎龄268天，出生体重2450g,身长47.5cm,头围33cm,胸

围31.5cm

A、巨大儿

B、过期产儿

C、早产儿

D、足月小于胎龄儿

E、正常足月儿

正确答案：D

81、男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少,

精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前卤、眼窝明显凹陷,

肢冷。脉弱，心率160/分，心音低钝。其可能诊断为？

A、轻度脱水+低钾血症

B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C、重度脱水+酸中毒

D、重度脱水+高钾血症+心力衰竭

E、中度脱水+低钾血症

正确答案：C

82、5岁患儿，发现心脏杂音，唇紫弟4年余，活动后突然昏厥、抽搐、

神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。昏厥原因应考虑？

A、癫痫发作

B、脑栓塞

C、缺氧性昏厥

D、急性心力衰竭

E、脑血栓形成

正确答案：C

83、某儿，5天，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体:

患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝

右肋下1.5cm。该患儿感染途径最可能为？

A、宫内感染

B、呼吸道感染

C、脐部感染

D、皮肤侵入

E、产时感染

正确答案：D

84、4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0〜2

/HP,血浆白蛋白22g/L。最适宜的治疗是？

A、甲泼尼龙冲击疗法

B、环磷酰胺冲击疗法

C、MTX冲击疗法

D、激素短程疗法

E、激素中长程疗法

正确答案：E

85、4天早产儿，第二胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁

及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染。心率150次/分，两肺（一），腹

软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4X1012/L,Hb130g/L周围血

涂片见有核RBC20%,血清胆红素345umol/L,血糖4.3mmol/L。最可能

的诊断

A、低血糖

B、颅内出血

C、溶血病合并胆红素脑病

D、重症新生儿肺炎

E、败血症合并化脓性脑膜炎

正确答案：C

86、1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查：嗜睡，皮肤有猩红热样皮

疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征明显，两肺散在性中、小湿罗音。血象：

WBC25X109/L,N0.85,L0.15。该患儿经用新型青霉素II、庆大霉素

及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右

胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是？

A、改用先锋霉素V及丁胺卡那霉素静点

B、胸腔内注射抗生素

C、反复胸腔排脓

D、胸腔闭式引流

E、加用激素治疗

正确答案：D

87、4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，低热，精神、食欲尚可。体

检：体温37.8℃,呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，

两背下可听到细湿罗音，肝肋下3.5cm。可能的病原体是？

A、柯萨奇病毒

B、流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、腺病毒

E、埃可病毒

正确答案：C

88、1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄,

肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵

挛阳性。确诊的实验室检查是

A、血常规检查

B、骨髓象检查

C、血沉测定

D、网织红细胞计数

E、血气分析

正确答案：B

89、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为

A、体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后3天

B、体温正常，咳嗽消失

C、体温正常后2周，肺部体征消失

D、体温正常后5〜7天，症状消失

E、体温正常后3〜4天，症状消失

正确答案：E

90、法乐四联症患儿喜蹲踞，是因为

A、使腔静脉回心血量增加

B、使心脑供血增加

C、使劳累、气急缓解

D、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

E、缓解漏斗部痉挛

正确答案：D

91、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗效

果不好。查体：体温38℃,体重20kg,神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向

右歪斜，颈抵抗（+）,克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，WBC

560X109/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖

1.18mmol/Lo最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎中期

C、结核性脑膜炎早期

D、病毒性脑炎

E、新型隐球菌性脑膜炎

正确答案：B

92、胸骨左缘3、4肋间III〜IV粗糙的全收缩期杂音，P2亢进

A、动脉导管未闭

B、法乐四联症

C、室间隔缺