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文档简介

核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY新生儿硬肿症护理评估核工业卫生学校主讲人：王冬梅护理评估（一）健康史

外因：居室温度、保暖措施、喂养情况内因：胎龄、日龄，有无窒息、感染核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY主要发生在寒冷季节或重症感染时,多于生后1周内发病。低体温和皮肤硬肿是本病的主要表现1.一般表现反应低下吮乳差或拒乳、哭声低弱或不哭，活动减少，心率减慢，也可出现呼吸暂停等。2.低体温轻度为30～35℃,重度＜30℃，可出现四肢甚或全身冰冷,心率减慢。（二）身体状况护理评估核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY3.皮肤硬肿橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷。硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。严重硬肿可使患儿活动受限，胸部受累可致呼吸功能障碍。4.多器官功能损害重症可出现休克、DIC、急性肾功能衰竭和肺出血等多器官功能衰竭。5.病情分度（二）身体状况核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY新生儿寒冷损伤综合征病情分度分度肛温腋肛温差硬肿范围全身情况及器官功能改变轻度中度重度≥35℃

35℃

30℃＞0≤0＜0

20%20%～50%

50%

无明显改变

不吃不哭反应差、功能明显低下

休克、DIC、肺出血、急性肾衰竭头颈部20%，双上肢18%，前胸腹部14%背部及腰胝部14%，臀部8%，双下肢26%肺出血是本病危重临床征象和主要死因核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY护理评估（二）心理-社会状况对病因、护理和护理知识的缺乏自责、焦虑和恐惧这是一个副标题感谢大家的聆

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