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文档简介

诊断学基础模拟题库含答案

1、类风湿性关节炎的手部特征性改变是

A、平手

B、爪形手

C、垂腕

D、杵状指

E、梭形关节

答案:E

2、女性,28岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第

二心音后有开瓣音。应首先考虑

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、三尖瓣狭窄

D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

答案:A

3、男性,55岁,咳嗽咳痰喘息20余年,活动后气短8年,并感逐年加重,

查体见颈静脉充盈,轻度发组。最少见的胸部体征是

A、桶状胸

B、腹上角增宽

C、胸廓扩张度减弱

D、肺底满布湿啰音

E、呼气相延长

答案:D

4、主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是

A、颈部

B、左腋下

C、右腋下

D、左肩胛下区

E、胸骨下端

答案:A

5、可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A、抗SSDNA抗体和ANA

B、抗dsDNA抗体和ANA

C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

D、抗DNP抗体和RF

E、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体

答案:C

6、心脏杂音的听诊内容,不包括

A、最响的部位

B、杂音的传导方向

C、性质

D、在心动周期中的时期

E、与体温的关系

答案:E

7、肺炎实变时,哪项体征是错误的

A、可闻及支气管呼吸音

B、有水泡音

C、叩诊呈浊音

D、病变部位语音震颤减弱

E、患侧呼吸运动减弱

答案:D

8、哪项不是颈静脉怒张的病因

A、主动脉瓣关闭不全

B、右心衰竭

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、上腔静脉阻塞

答案:A

9、二尖瓣狭窄时,杂音性质为

A、机器声样

B、吹风样

C、隆隆样

D、叹气样

E、乐音样

答案:C

10、全身疾病伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑

A、肺心病心衰

B、晚期肝硬化

C、尿毒症

D、肾病综合征

E、肾盂肾炎

答案:E

11、异常支气管呼吸音,最少见于

A、大叶性肺炎实变期

B、肺脓肿

C、胸腔积液的上方区

D、支气管肺炎

E、空洞型肺结核

答案:D

12、关于梭形关节的叙述,错误的是

A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形

B、为非对称性病变

C、早期局部有红、肿及疼痛

D、晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜

E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕

答案:B

13、脚气病合并感染,可出现哪组淋巴结肿大

A、腋窝淋巴结

B、锁骨上淋巴结

C、颌下淋巴结

D、腹股沟淋巴结

E、颈深淋巴结

答案:D

14、病理条件下,心尖搏动增强原因为

A、胸壁薄消瘦、儿童)

B、肋间隙宽

C、剧烈运动

D、情绪激动时

E、左心室肥大

答案:E

15、下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是

A、淋巴瘤

B、白血病

C、传染性单核细胞增多症

D、病毒性肝炎

E、急性上呼吸道感染

答案:E

16、男性,30岁,患甲状腺功能亢进症3年,近日排便次数增多,3〜4次

∕d,稀便,内有不消化的食物。粪检除不消化食物外,余(-)。该腹泻的主要

发生机制是

A、渗出性腹泻

B、分泌性腹泻

C、渗透性腹泻

D、吸收不良性腹泻

E、肠蠕动增强性腹泻

答案:E

17、男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,

表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断

A、肝硬化、腹水

B、肝癌

C、血吸虫病

D、右心衰竭

E、肾病综合征

答案:D

18、红细胞形态为椭圆红细胞的是那个疾病

A、巨幼细胞性贫血

B、HbS病

C、地中海贫血

D、弥散性血管内凝血

E、淋巴瘤

答案:A

19、临床上最常出现血尿的疾病是

A、肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、肾盂肾炎

D、膀胱炎

E、膀胱癌

答案:A

20、患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄

染,肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查

A、肝功能测定

B、肝胆B超

C、尿二胆测定

D、AFP测定

E、肝炎病毒标志检测

答案:A

21、女性,35岁,胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感。该患者可能是

A、室间隔缺损

B、心包炎

C、主动脉瓣狭窄

D、左侧胸膜炎

E、二尖瓣狭窄

答案:B

22、腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛。见于

A、腹直肌腱划

B、腰椎体及舐骨岬

C、乙状结肠粪便

D、横结肠

E、腹主动脉

答案:E

23、首次病程记录应当于病人入院多少小时内完成

A、6

B、8

C、10

D、12

E、15

答案:B

24、肺气肿时,叩诊心界应为

A、心浊音界扩大

B、心浊音界缩小

C、心浊音界左移

D、心浊音界右移

E、心浊音界不变

答案:B

25、某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为

慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能HI级。应采取何种体位

A、端坐呼吸

B、被动体位

C、自动体位

D、强迫仰卧位

E、强迫侧卧位

答案:A

26、夜间阵发性呼吸困难常见于

A、急性左心功能不全

B、右心功能不全

C、胸腔大量积液

D、慢性阻塞性肺病

E、气胸

答案:A

27、关于门静脉高压脾肿大,不正确的是

A、开始为淤血性肿大

B、伴有脾功能亢进

C、上消化道出血时可暂时缩小

D、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛

E、脾为浸润性肿大

答案:E

28、男性,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气,腹胀。腹部查

体可闻及金属音,肠鸣音8次/分。最能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性机械性肠梗阻

C、急性胃炎

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

答案:B

29、不属于胸腔积液体征的是

A、呼吸音减弱或消失

B、叩诊为实音

C、肺下界活动度减弱

D、呼吸音增强

E、患侧饱满

答案:D

30、关于间接叩诊法的叙述,哪项是错误

A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起

B、右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端

C、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性

E、叩击后左手应立即抬起

答案:E

31、男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,

向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、胃癌

答案:C

32、引起眩晕的疾病中,哪项不是中枢性眩晕

A、脑动脉硬化

B、小脑肿瘤

C、癫痫

D、迷路炎

E、高血压脑病

答案:D

33、肝脏较常用的触诊方法是

A、深压触诊法

B、钩指触诊法

C、深部触诊法

D、冲击触诊法

E、浅部触诊法

答案:C

34、轻度昏迷表现为

A、患者处于熟睡状态,不易唤醒

B、角膜反射、眼球运动存在

C、吞咽反射消失

D、瞳孔对光反应消失

E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应

答案:B

35、引起眩晕的疾病中,下列哪项不是中枢性眩晕

A、脑动脉硬化

B、小脑肿瘤

C、癫痫

D、迷路炎

E、高血压脑病

答案:D

36、正常较瘦的人腹部腊肠样包块,上下缘均可触之的是。见于

A、腹直肌腱划

B、腰椎体及舐骨岬

C、乙状结肠粪便

D、横结肠

E、腹主动脉

答案:D

37、特殊的狐臭味见于

A、风湿热

B、腋臭

C、多汗者

D、长期服用水杨酸的患者

E、肝性脑病

答案:B

38、关于心悸,下列哪项是正确的

A、心悸可见于窦性心动过缓

B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见

C、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重,通常是由于心律失常引起的

D、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比

E、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤

答案:A

39、住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成

A、24小时

B、12小时

C、8小时

D、36小时

E、48小时

答案:A

40、关于腮腺的概念,哪项是错误的

A、腮腺位于耳屏、下颌角、额弓所构成的三角区内

B、正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓

C、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块

D、腮腺导管位于额骨下L5cm处,横过嚼肌表面

E、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上

答案:E

41、男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减

弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为

A、右侧气胸

B、右侧肺不张

C、左侧肺不张

D、右侧大量胸腔积液

E、右下肺大叶性肺炎

答案:D

42、关于生命体征的叙述,哪项是错误的

A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标

B、生命体征是属全身状态检查的内容

C、生命体征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、

体重

D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上

E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理

答案:C

43、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称KaySer-FIeiSCher环,是

由于下列哪种原因所致

A、先天性因素

B、铜代谢障碍

C、类脂质沉着

D、维生素A缺乏

E、角膜血管增生

答案:B

44、杵状指的产生机制多为

A、慢性缺氧

B、组织缺钙

C、组织缺镁

D、真菌感染

E、外伤

答案:A

45、不属于急性心肌梗死的典型心电图改变的是

A、T波倒置

B、ST段压低

C、坏死性Q波

D、ST段抬高

E、P-R间期有变化

答案:E

46、正常淋巴结体积很小,直径为

A、O.Pθ.3cm

B、0.2~0.5cm

C、O.3~0.5cm

D、04~0.6cm

E、0.5~0.8cm

答案:B

47、解暗红色果酱样脓血便见于

A、上消化道出血

B、急性细菌性痢疾

C、急性出血坏死性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、结肠癌

答案:D

48、下列情况可引起语音震颤增强,但除外

A、大叶性肺炎

B、肺梗死

C、肺内大空洞

D、大量胸腔积液

E、肺脓肿

答案:D

49、陈旧性心肌梗死的心电图必须具有

A、ST段下移

B、T波倒置

C、病理性Q波

D、ST段抬高

E、频发室性期前收缩

答案:C

50、正常的成年人,清晨安静状态下,肛门内体温测量值为

A、应比口温高0.3〜0.5℃

B、应比腋温高0.3〜0.5℃

C、应比口温高0.5〜1℃

D、应比腋温高0.5〜

E、应比口温低0.3〜0.5℃

答案:A

51、正常人体体温调节中枢在

A、视前区-下丘脑

B、延髓

C、小脑

D、基底节区

E、大脑皮质区

答案:A

52、镜面舌见于

A、舌炎

B、核黄素缺乏

C、缺铁性贫血

D、猩红热

E、克汀病

答案:C

53、男性或小儿呼吸运动多为

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、三凹征

D、呼吸过速

E、Kussmaul呼吸

答案:B

54、肾脏常用的触法是

A、深部滑行触诊法

B、冲击触诊法

C、深压触诊法

D、双手触诊法

E、浅部触诊法

答案:D

55、哪项属于神经因素所致呼吸困难

A、气道阻塞

B、心力衰竭

C、尿毒症

D、重度贫血

E、脑出血

答案:E

56、下列哪种疾病所致发绢为混合性发组

A、下肢静脉曲张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、全心衰竭

D、缩窄性心包炎

E、硫化血红蛋白血症

答案:C

57、关于血液一般检查的选择和应用,错误的是

A、是所有入院病人必做的检查

B、诊断贫血最常用的检查是红细胞及血红蛋白检测

C、术前准备主要选择白细胞及血小板检测

D、观察骨髓移植效果主要选择白细胞检测

E、各种发热病人必须做白细胞检测

答案:D

58、血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压

A、听到动脉搏动声第一响

B、声音逐渐加强

C、出现柔和吹风样导音

D、音调突然变低钝

E、最终声音消失

答案:E

59、触诊乳房应从哪一部位开始

A、内上象限

B、外上象限

C、内下象限

D、外下象限

E、乳头

答案:B

60、关于颈静脉的检查,错误的是

A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭

B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征

D、若取30〜45度的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉

怒张

E、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下

2/3以内

答案:A

61、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是

A、颈部

B、左腋下

C、右腋下

D、左肩胛下区

E、胸骨左下方或心尖区

答案:E

62、肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,属于

A、肌力0级

B、肌力1级

C、肌力2级

D、肌力3级

E、肌力4级

答案:C

63、病因诊断应放在诊断的第几位

A、一

B、二

C、三

D、四

E、五

答案:A

64、正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是

A、清音

B、过清音

C、鼓音

D、浊音

E、实音

答案:B

65、关于医疗文书书写的基本规则和要求,错误的是

A、内容真实

B、不可修改

C、格式规范

D、书写及时

E、尊重权利

答案:B

66、区分第一心音与第二心音的意义是

A、心脏的大小

B、血压的高低

C、胸壁的厚薄

D、心律失常

E、判定心室的收缩期和舒张期

答案:E

67、哪项不属于个人史

A、受教育程度

B、业余爱好

C、工业毒物接触情况

D、饮食的规律

E、计划生育状况

答案:E

68、收缩早期喀喇音,常见于

A、二尖瓣关闭不全

B、三尖瓣狭窄

C、二尖瓣脱垂

D、主动脉瓣狭窄

E、心肌病

答案:D

69、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性腹膜炎

D、急性胃炎

E、急性肾盂肾炎

答案:A

70、CT值定标为OHU的组织是

A、空气

B、水

C、脂肪

D、骨骼

E、脑组织

答案:B

71、某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6〜40.1℃,最低

体温是37.6℃左右。试问该热型属于哪项

A、波状热

B、稽留热

C、弛张热

D、不规则热

E、间歇热

答案:C

72、男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀大,便不规律,无力,鼻

出血,肝缩小。哪项与诊断无关

A、黄疸

B、蜘蛛痣

C、腹壁静脉曲张

D、肝颈回流阳性

E、食管胃底静脉曲张

答案:D

73、心悸伴心前区疼痛可见于

A、急性心肌梗死

B、感染性心内膜炎

C、心力衰竭

D、心室颤动

E、阵发性室上性心动过速

答案:A

74、最可能闻及中水泡音的是

A、支气管扩张

B、肺结核

C、肺脓肿空洞

D、支气管肺炎

E、肺淤血

答案:D

75、残余尿量超过哪项需留置导尿

A、5~10ml

B、75ml

C、50ml

D、100ml

E、200ml

答案:E

76、支气管炎时叩诊音为

A、双侧叩诊呈清音

B、双侧叩诊呈过清音

C、患侧叩诊呈鼓音

D、患侧叩诊呈实音

E、患侧叩诊呈浊音

答案:A

77、形成发组的最主要的原因是

A、黑色素增多

B、血红蛋白增多

C、还原血红蛋白增多

D、氧合血红蛋白增多

E、血细胞血红蛋白含量过低

答案:C

78、关于蜘蛛痣,不正确的是

A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关

B、大多在上腔静脉分布区域

C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同

D、常见于肝病患者

E、出现均属病理性

答案:E

79、何种情况第一心音不增强

A、心室肥大

B、心功能不全

C、应用强心药物后

D、二尖瓣狭窄

E、运动后

答案:B

80、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括

A、心率

B、脉搏

C、心前区隆起

D、心尖搏动及心前区搏动

E、毛细血管搏动征

答案:D

81、收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是

A、频下淋巴结

B、颌下淋巴结

C、颈深淋巴结上群

D、颈深淋巴结下群

E、枕骨下区淋巴结

答案:B

82、心电图诊断一度房室传导阻滞主要依据

A、P-R间期相等

B、部分P波后无QRS波群

C、P-R间期恒定

D、R-R间期固定

E、P-R间期20.2OS

答案:E

83、关于尿频、尿急、尿痛的概念,哪项是错误的

A、尿频指排尿次数增多

B、正常成人白天尿次数为5〜6次,夜间1〜2次,每次尿量约200〜40Om

C、尿急指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿

D、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛

E、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征

答案:B

84、关于肾功能检查的叙述,哪项是错误的

A、内生肌酎清除率测定反映肾小球滤过功能

B、氯化镂负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验

C、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能

D、血清尿素氮及血清肌酎测定主要反映肾小球滤过功能

E、血液PH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能

答案:E

85、下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是

A、胸膜肿瘤

B、肋间神经炎

C、肋骨骨折

D、非化脓性肋软骨炎

E、带状疱疹

答案:A

86、抬举样心尖搏动,提示

A、左心房肥大

B、左心室肥大

C、右心房肥大

D、右心室肥大

E、左右心室肥大

答案:B

87、观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、观察血尿颜色

B、做尿胆原测验

C、做尿潜血试验

D、做尿三杯试验

E、做尿沉渣镜检

答案:E

88、血尿伴肾绞痛见于

A、肾结核

B、膀胱结石

C、肾、输尿管结石

D、肾肿瘤

E、肾炎

答案:C

89、甲状腺的正常位置在

A、喉下方

B、颈正中

C、甲状软骨下方和两侧

D、锁骨上方

E、颌骨下方

答案:C

90、腹腔内肿块表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,生长缓慢,见于

A、恶性肿瘤性肿块

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