临床医学三基考试题（含答案）

临床医学三基考试题（含答案）

临床医学三基考核试题（含答案）

姓名得分

一、单项选择题（题每题2分，共100分）

1.反映早期休克比较敏感的指标是（B）

A血压B脉搏C皮肤温度D意识E尿量

2.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是（C）

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素释放增多

C.肾小球钠水滤过下降

D.肾小球毛细血管通透性升高

E.血浆胶体渗透压减低

3.多发伤后最常见的并发症是（E）

A感染或败血症

B脏器破裂

C脏器衰竭

D出血

E骨折

4.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理（D）

A立即将扎人体内的异物拔出B将露出体外的异物外端去除后包

扎

C将扎人体内的异物消毒后缓慢拔D将扎人体内的异物与身体一

并包扎固定

E将扎人体内的异物与身体皮肤缝

5.自身输血的术中失血回输一般不超过:（B）

A2000ml

B3000ml

C4000ml

D2500ml

E1500ml

6.下述疾病中最易导致休克的是（E）

A急性阑尾炎B急性胰腺炎C胆道感染

D急性胃十二指肠溃疡穿孔E脾破裂出血

7.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能（A）

A运输02和CO2

B缓冲功能

C参与生理止血

D参与机体的免疫功能

E维持血浆胶体渗

8.在输血过程中错误的是:（B）

A新生儿输血时要注意预热

B可以在血中加入抗菌素

C输血前后用生理盐水冲洗输血管道

D输血后血袋要里保留2小时

E输血前注意仔细核对

9.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是（D）

A减慢心率B降低血压使组织灌注不足C加重肺淤血，使缺氧更

明显

D增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E增加心室壁张力，使心肌收缩

力增加

10.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（B）

A应针对病因积极治疗

B应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫

C严格控制补液量

D尽量予晶体液以维持血容量基本正常

E类固醇激素应早期大量使用

11.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（A）

A高压氧治疗

B高流量氧治疗

C鼻导管吸氧

D脱水降颅内压

E盐皮质激素

12.男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，人院时血压

急诊处理原则是(

60/40mmHgoE)

A非手术内科保守治疗

B立即外科手术治疗

C积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗

D积极抗休克，血压稳定后紧急手术

E边抗休克边手术治疗

13.发热机体常出现(C)

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

14.氧疗对哪型缺氧效果最好(B)

A.血液性缺氧

B.低张性缺氧

U循环性缺氧

D.组织性缺氧

E.混合性缺氧

15.休克早期组织微循环灌流的特点是(A)

A.少灌少流，灌少于流

B.少灌多流，灌少于流

C.少灌少流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流

E.多灌多流，灌少于流

16.慢性肾衰患者尿量的变化特点是(C)

A.早期多尿，晚期夜尿

B.早期少尿，晚期多尿

C.早期多尿、夜尿、晚期少尿

D.早期夜尿，晚期多尿

E.早期多尿、血尿，晚期少尿

17.对DIC发病机制的描述哪项是不正确的（A）

A.血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI

B.组织严重破坏，大量组织因子进入血液

C.血细胞大量破坏，释放促凝血物质

D.羊水进入血液激活内源性凝血系统

E.癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统

18.关于坏死，下述错误的是（C）

A.是不可复性变化

B.是组织、细胞代谢停止

C.是可复性变化

D.是指局部组织、细胞的死亡

E.坏死组织最后变为一片无结构物质

19.骨折后患肢的萎缩，描述正确的是（B）

A.是营养不良性萎缩

B.是废用性萎缩

C.是压迫性萎缩

D.是生理性萎缩

E.是神经性萎缩

20.血栓形成条件，下列错误的是（B）

A.血管内膜损伤

B.血管中层坏死

C.血流状态的改变

D.血液凝固性增高

E.血流缓慢

21.下肢深静脉血栓形成，可引起（C）

A.下肢坏疽

B.门静脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

E.脑动脉栓塞

22.心肌不会产生强直收缩，其原因是（D）

A.心脏是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，贮Ca++

C.心肌有自律性，呈自动节律收缩

D.心肌的有效不应期长

E.心肌呈全或无收缩

23.最重要韵消化液是（D）

A.唾液

B胃液

C胆汁

D.胰液

E肠液

24.心室肌的前负荷是指（C）

A.右心房压力

B.射血期心室内压

C.心室舒张末斯压

D.大动脉血压

E.等容收缩期心室内压

25.机体的内环境是指（E）

A血液

B.细胞内液

C.组织液

D.脑脊液

E.细胞外液

26.DIC最主要的病理特征是（B）

A.大量微血栓形成

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.凝血物质大量消耗

E.溶血性贫血

27.下列哪项最符合心力衰竭的概念（E）

A.心脏每搏输出量降低

B.静脉回流量超过心输出量

C.心功能障碍弓|起大小循环充血

D.心脏负荷过度引起心功能障碍

E.心输出量不能满足机体的需要

28.输入大量库存过久的血液易导致（D）

A.局）钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.段）钾血症

E.低镁血症

29.血液缓冲系统中最重要的是（C）

A.血浆蛋白缓冲系统

B.磷酸盐缓冲系统

C.碳酸氢钠缓冲系统

D.血红蛋白缓冲系统

E.氧合血红蛋白缓冲系统

30.大量饮清水后尿量增多，主要是由于（C）

A.肾小球滤过率增加

B.血浆胶体渗透压降低

C.抗利尿激素分泌减少

D.醛固酮分泌减少

E.囊内压降低

31.使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予（C）

A.箭毒

B.阿托品

C.新斯的明

D.a—银环蛇毒

E.甘氨酸

32.下述钾的生理功能中.哪项是错的（B）

A.参与细胞内糖和蛋白质的代谢

B.高钾使神经肌肉兴奋性降低

C参与静息电位的形成

D.高钾抑制心肌收缩

E.维持细胞内的渗透压

33.关于静脉性充血（淤血）下列叙述错误的是（D）

A.从原因上可分为全身性及局部性

B.是血液淤积在静脉内的一种表现

C淤血可以引起局部组织水肿

D.淤血是血流加速，血流增多的结果

E.静脉管腔受压可导致局部淤血

34.某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32,PaCO2-30mmHg,

HCO3-15mmol/L,应诊断为（D）

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸碱紊乱

35.某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季

加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：（C）

A.单纯性慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.支气管扩张

E.肺结核

36.慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：B

A.积极控制感染

B.积极镇咳

C袪痰

D.解痉平喘

E.中医辩证施治37.慢性支气管炎的并发症常见的有：（D）

A.慢性肺纤维化

B.自发性气胸

C.肺不张

D.慢性阻塞性肺气肿

E.纵隔气肿

38.慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：（E）

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛胸闷

C.咯血

D.吸气性呼吸困难

E.逐渐加重的呼吸困难

39.支气管哮喘发作期禁用：（C）

A.麻黄素

B.肾上腺素

C吗啡

D.氨茶碱

E.舒喘灵

40.对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：（A）

A.补液纠正脱水

B.气雾吸入

C.口服必嗽平

D.体位引流

E.吸痰

41.下列哪种心律失常最严重：（A）

A.室性心动过速

B.房性早搏

C.室上性心动过速

D.室性早搏

E.心房颤动

42.早期高血压病治疗原则是：（D）

A.及早应用降压药

B.降压药应足量，长疗程维持

C.降压药为主，配合休息

D以

调节高级神经中枢为主，降压为辅E.降压改善心肾功能

43.高血压危象治疗的关键是：（B）

A.绝对卧床休息

B.迅速将压

C.降低颅压

D.吸氧

E.静滴糖皮质激素

44.心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：（D）

A.洋地黄类药物

B.潘生丁

C.阿司匹林

D.硝酸甘油

E.消心痛

45.肥厚型心肌病症状最常见的是：（C）

A心悸

B头晕

C.气短

D.心绞痛

E.晕厥

46.肠结核主要发生在于：（D）

A.食管下段

B.胃-空肠吻合口附近

C左肠

D.回盲部

E.胃和十二指肠

47.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：（A）

A.内窥镜检查

B.钢餐检查

C.B超检查

D.选择性动脉造影

E.胃液分析

48.确诊尿路感染的依据是：（